Артрит дугоотростчатого сустава

Полезная информация на тему: "артрит дугоотростчатого сустава" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Артроз дугоотросчатых суставов

09.08.2015 Синдром фасеточных суставов (спондилоартроз) — заболевание связанное с дегенерацией и поражением фасеточных суставов, проявляющееся болью в спине как правило без неврологических нарушений. Строение
Дугоотросчатые суставы имеют типичное строение и состоят из суставного хряща, синовиальной оболочки, синовиальной жидкости и капсулы.

Дугоотросчатые (фасеточные) суставы формируются при соединении нижнего суставного отростка вышележащего позвонка с верхним суставным отростком нижележащего позвонка. Каждый суставной отросток покрыт слоем гиалинового хряща толщиной 2-4 мм. Такая толщина необходима для противостояния большим нагрузкам .Осуществлению движений в нескольких плоскостях помогает способность суставного хряща деформироваться и возвращать выпукло – вогнутую форму суставной поверхности. Основная функция фасеточных суставов – поддержка и стабилизация позвоночника при всех возможных движениях.

При этом межпозвоночный диск и фасеточные суставы на одном уровне составляют единый позвоночно – двигательный сегмент или «трехсуставной комплекс». При этом на диск приходится 60-70% нагрузки, а на суставы 15-40%. Дегенеративные изменения в межпозвонковом диске приводят к возрастанию нагрузки на фасеточные суставы, и наоборот, поражение дугоотростчатых суставов может ускорять дегенерацию диска.

Патофизиология развития боли при поражении фасеточных суставов

В подавляющем большинстве случаев поражение фасеточных суставов – результат многолетней повторяющейся травматизации связанной с неоптимальным объемом движений в них и повышением нагрузки на эти суставы изза дегенерации межпозвонковых дисков.

В отдельных случаях поражение фасеточных суставов может развиться остро например при хлыстовой травме шеи или при спортивных травмах, но в основном процесс имеет хроническую природу.При поражении дисков, с которых чаще всего начинаются дегенеративные изменения в позвоночнике, весовая нагрузка постепенно переходит на межпозвонковые суставы, достигая от 47 до 70%.

Такая перегрузка суставов ведет к последовательным изменениям в них: синовииту с накоплением синовиальной жидкости между фасетками; дегенерации суставного хряща; растягиванию капсулы суставов и подвывихам в них. Развивается асептическое воспаление в зоне поражения с выбросом большого количества воспалительных медиаторов таких как интерлейкин -1, интерлейкин – 6 , субстанция з и другие. Которые усиливают воспалительные и дегенеративные изменения. Продолжающаяся дегенерация ведет к развитию околосуставного фиброза и формированию костных выростов на поверхности сустава — остеофитов, увеличивающих размеры верхних и нижних фасеток, которые приобретают грушевидную форму. В конце концов, суставы резко дегенерируют, почти полностью теряют хрящ.

Довольно часто этот процесс дегенерации проходит асимметрично, что проявляется неравномерностью нагрузок на фасеточные суставы. Сочетание изменений в диске и фасеточных суставах приводит к резкому ограничению движений в соответствующем двигательном сегменте позвоночника.

При синдроме фасеточных суставов боль усиливается при разгибании и уменьшается при сгибании. Боль может иррадироватьпаравертебрально(околопозвоночно), в ягодицу. Исходящая из межпозвонковых суставов отраженная боль носит боковой, диффузный, трудно локализуемый характер распространения, иногда она иррадиирует по задней поверхности бедра, но никогда не распространяется ниже подколенной ямки. Она ограничивается пояснично-крестцовой областью над пораженным суставом, иррадиирует в ягодичную область и верхнюю часть бедра. Фасеточная боль может быть более или менее схваткообразной. Характерно появление кратковременной утренней скованности и нарастание боли к концу дня. Боль усиливается от длительного стояния, разгибания, особенно, если оно сочетается с наклоном или ротацией в больную сторону, при перемене положения тела из лежачего в сидячее и наоборот. Разгрузка позвоночника – легкое его сгибание, принятие сидячего положения, использование опоры (стойка, перила) – уменьшает боль.

Характерные признаки болевого синдрома, обусловленного «фасет-синдромом» (спондилоартрозом):

• НАЧАЛО БОЛИ СВЯЗАНО С РОТАЦИЕЙ И РАЗГИБАНИЕМ ПОЗВОНОЧНИКА
• БОЛЬ ИМЕЕТ БОКОВОЙ ДИФФУЗНЫЙ ХАРАКТЕР
• ИРРАДИАЦИЯ БОЛИ НЕ ИДЕТ НИЖЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА
• ХАРАКТЕРНА УТРЕННЯЯ СКОВАННОСТЬ
• НАЧАЛО БОЛИ СВЯЗАНО С РОТАЦИЕЙ И РАЗГИБАНИЕМ
• БОЛЬ УСИЛИВАЕТСЯ В СТАТИЧНЫХ ПОЛОЖЕНИЯХ
• РАЗМИНКА, РАЗГРУЗКА ПОЗВОНОЧНИКА УМЕНЬШАЮТ БОЛЬ

Возможные варианты локализации боли при патологии фасеточных суставов шейного отдела позвоночника.

Возможные варианты локализации боли при патологии фасеточных суставов грудного отдела позвоночника.

Возможные варианты локализации боли при патологии фасеточных суставов поясничного отдела позвоночника.

Лечение синдрома фасеточных суставов

При лечении фасеточного синдрома наиболее эффективен многоуровневый подход. Тепловые процедуры и расслабляющий массаж в сочетании с НПВС (например, нимесулид, лорноксикам) и миорелаксантами (например, мидокалм) являются обоснованным началом лечения. Следующим логическим шагом является инъекция стероидных противовоспалительных препаратов в смеси с местным анестетиком внутрисуставно или парафасеточно. Что обеспечивает стойкое купирование воспаления в зоне поражения и тем самым оказывает длительный лечебный эффект.
При прогрессировании заболевания и неэффективности данных методик проводится радиочастотная денервация суставов.

Боль не причина, а следствие. Не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту.

Записаться на консультацию Менять на каждой странице виджет — долго, поэтому меняю виджет

Дугоотростчатый артроз

Фасеточная артропатия или артроз дугоотросчатых суставов представляет собой болезнь позвоночного столба, во время которой наблюдается деформация суставной ткани. Фасеточными сочленениями называют суставы между нижними и верхними отростками позвонков. Для недуга характерны мощные боли, а также серьезные нарушения функционирования позвоночника.

Читайте так же:  Челюстной сустав отзывы

Почему развивается заболевание?

В первую очередь влияние на возникновение артроза этого типа оказывает биологическое старение организма. Однако спровоцировать болезнь могут и такие факторы:

  • чрезмерная нагрузка на позвоночный столб;
  • повреждения позвоночника травматического характера;
  • излишний вес;
  • малоактивный образ жизни;
  • болезни эндокринной системы;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • недуги инфекционного характера.

Вернуться к оглавлению

Как распознать патологию?

Основным признаком, который свидетельствуют о том, что происходит деформация дугоотросчатых сочленений, является боль. Преимущественно поражаются суставы шейного отдела позвоночного столба. Во время этой патологии пациенты отмечают возникновение тупых болевых ощущений, которые локализуются в зоне шеи. В состоянии покоя болевой синдром утихает и может покинуть человека на определенное время. Однако после физической активности он снова даст о себе знать. В процессе прогрессирования недуга затрудняются повороты головы, наиболее ощутимо это в утреннее время.

При запущенном артрозе дугоотросчатых суставов во время движений шеей пациенты отмечают возникновение хруста, которое происходит из-за появления шиповидных отростков. Болевой синдром при этом носит постоянный характер, заметно увеличиваясь при нагрузках и смене положения туловища. Кроме этого, боль может реагировать и на погоду.

Реже встречается артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника. При этом люди жалуются на болевые ощущения в области поясницы, которые на начальных этапах течения патологии проявляются после длительного нахождения в стоячем положении. В процессе прогрессирования недуга болевой синдром приобретает постоянный характер, начинает тревожить больных при наклонах и поворотах туловища. Не покидает он больного и в состоянии покоя. Боли могут отдавать в нижние конечности, тазобедренную область.

Редко встречается артроз грудного отдела позвоночного столба. Помимо болевых ощущений, которые локализуются в области спины, люди жалуются и на боли в грудине. При этом болевой синдром иногда трудно отличить от проявления болей, которые могут провоцировать другие патологии, к примеру, болезни сердца и легких.

Диагностика артроза дугоотросчатых суставов

Если у пациента появились подозрения на то, что развился артроз дугоотросчатых сочленений, важно незамедлительно посетить медицинское учреждение. На приеме медик изначально проведет опрос больного, во время которого выяснит, как давно возникли болевые ощущения в позвоночнике. Затем доктор приступит к осмотру и ощупыванию позвоночного столба, обращая внимание на хруст при сгибании туловища и усиление болевого синдрома при смене положения. Чтобы отличить описываемое заболевание от других патологий опорно-двигательного аппарата, человека отправят на следующие обследования:

  • рентгенографию;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Эффективные лекарства

Если у пациента наблюдается артроз и гипертрофия фасетки, прибегают к помощи следующих медпрепаратов, указанных в таблице:

Через данную канальную систему проходят нервы и кровеносные сосуды, ущемление которых вызывает нарушение трофики и сильную боль. Весь вертебральный столб гибкий и мобильный, благодаря дужковым суставам, его поражение стоппирует полноценную двигательную функцию. Именно дугоотросчатый сегмент позвоночного столба отвечает за сгибание-разгибание, повороты и наклоны туловища и всех двигательных функций шеи. Патологические изменения вызывают необратимые нарушения моторики. Самым уязвимым участком, является шейный отдел, остальные реже подвергаются данной патологии.

Причинами для возникновения патологических проявлений с выраженной картиной воспаления и деструкции позвоночника, могут быть самые банальные травмы, вирусные или микробные инфекции. Самыми частыми причинами – это возрастные изменения в организме + нарушение обменных процессов, при которых заболевание может развиваться во всех отделах позвоночника: шейного, грудного и поясничного.

Износ хрящевого покрытия дужек позвонков превращает в монолитную конструкцию определенные отделы вертебального столба за счет осификации или анкилоза отротсчатых суставов параллельно со сращиванием пластинок вертебральных тел. Развитию данной патологии подвержены все люди, не зависимо от возраста или пола. Но по статистическим данным дугоотросчатым артритом чаще болеют люди, перешагнувшие за 40 лет, это цифра ровна 60% из исследуемых пациентов. Данный факт объясняется гормональной дисфункцией, старением организма и нарушением обмена веществ.

Совет! Если принимать недостающие половые гормоны (мужчинам – андрогены, женщинам — эстрогены) по совету узкоспециализированных врачей гинеколога и андролога, можно остановить старение организма на долгое время. В данном случае, если нет серьезных сопутствующих заболеваний и ведется здоровый образ жизни, тогда можно забыть о таком диагнозе как фасеточная артропатия.

Другие причины дугоотросчатого артрита позвонков:

Воспаление плюс специальные условия (пониженный иммунитет, переохлаждение организма, отравление ядами, инфекции ЖКТ) ускоряют истирание дугоотросчатых соединений, параллельно поражая и пластины тел позвонков. Теряется многофункциональность позвоночного столба, появляется боль, скованность и отечность зон поражения. Фасеточная артропатия, может возникать только у двух позвонков, а может развиваться сразу в нескольких местах, а также может поражать сразу весь позвоночный столб.

Симптоматика

Главным симптомом воспалительно-деструктивного процесса дугоотросчатых соединений, это болевой синдром, далее следует скованность моторики, отечность и специфическая иррадиация болей в соседние ткани, органы. В зависимости от локализации, данные симптомы проявляются в определенных сегментах или же по всей проекции столба.

Сегментная симптоматика дугоотросчатого артрита:

Поражение всего позвоночного столба, явление редкое, которое может развиваться при отравлении ядами, ДТП или в виде осложнений после инфекционных патологий. Туберкулез находится в первой позиции причин отростчатого артроза позвоночника.

Внимание! Своевременное выявление источника инфекции (данный факт особенно касается туберкулеза) и эффективное лечение остановит воспалительный процесс, и позвоночник плюс другие органы и системы не пострадают.

Диагностические методы

После общего осмотра, пациентам рекомендуется пройти определенные исследования лабораторного и аппаратно-инструментального характера, результаты которых подтвердят диагноз дугоотростчатой артропатии.

Читайте так же:  Опухают суставы кистей рук лечение

Для подтверждения диагноза фасеточного артрита нужно пройти:

  1. рентгенографию шеи, спины и поясницы в трех проекциях;
  2. ультразвуковое исследование позвоночного столба;
  3. МРТ для исследования состояния связок, мышц, сосудов и нервов;
  4. компьютерную томографию.

Параллельно инструментальному исследованию выполняется лабораторная диагностика: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ сыворотки крови на наличие ревмофактора, анализ крови на титр гормонов щитовидной железы, объем сахара и половых гормонов. По полученным результатам пациентам подбирается индивидуальная схема лечения, диета и необходимые физиопроцедуры + упражнения лечебной физкультуры.

Лечебные процедуры

Все лечебные мероприятия направлены в сторону устранения главной причины фасеточной артропатии. Данная схема комплексного типа, сочетает в себе выбор эффективных лекарств, общий и локальный массаж, санаторно-курортное лечение, диету и гимнастические упражнения. К указанным методам присоединяются физиопроцедуры, которые за месяц в состоянии пускать в ход механизм обновления коллагеновых волокон, хондроцитов и элатина. Врач-физиотерапевт совместно с врачом по ЛФК под руководством артролога подберут нужные процедуры плюс тип массажа и эффективный комплекс упражнений.

Медикаментозная терапия

Эффективность медикаментозной терапии зависит от степени поражения и от индивидуальных свойств иммунной системы, а также от сопутствующих патологий. Схема лечения фасеточной артропатии не отличается от терапии других видов артрита, то есть не отличается от лечения артритов коленных, тазобедренных или локтевых суставов.

Лекарства, необходимые для лечения артрита дугоотростчатых суставов:

  • нестероидные противовоспалительные средства: для лечения 1 степени тяжести назначаются порошки или таблетки Нимесил, Ортофен, Индометацин; для лечения второй, третьей и четвертой степени артрита: внутримышечные уколы раствора Диклофенака, Диклоберла, Мовалиса;
  • препараты, снимающие боль: Анальгин, Дексалгин, Кетанов, при сильном болевом синдроме рекомендовано Трамал или Оксадол;
  • спазмолититические лекарства: Но-Шпа, Сирдалуд, Мидокалм;
  • стимуляторы роста хондроцитов: Румалон, Терафлекс Адванс, Хондроксид, Афлутоп;
  • противоаллергические средства: Димедрол, Тавегил, Супрастин;
  • препараты кальция: Кальцемид Д;
  • витаминная группа: В2, В6, В12, РР, С, А и Д (Нейробион, Кокарнит, Кокарбоксилаза);
  • рыбий жир с витаминным комплексом.

Тяжелейшие артриты с глубокой степенью деструкции нуждаются в глюкокортикостероидах (Кеналог, Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон). Рекомендуются около 5 уколов один раз в 5 месяцев, препараты убирают скованность и сильную боль. Эффективней лечить фасеточный артрит хирургическим путем.

Физиотерапия

Список физиотерапевтических процедур составляет фoнoфopeз, лaзepнaя тepaпия, элeктpoфopeз, лeчeниe ультpaзвукoм, дapсoнвaлизaция. Данные процедуры улучшают кровоснабжение, иннервацию и способствуют реологическому процессу восстановления хрящевой ткани.

Физиотерапевтические манипуляции устранят боль и воспаление, а также деструкцию хрящевой и соединительной ткани. Мышечные контрактуры купируются элeктpoфopeзом на основе миорелаксантов и анальгетиков. Курс лечения равен 1-1,5 месяцам.

Лечебная физкультура и массаж

Специальный комплекс упражнений и массажа, использующий при манипуляции мази или гели на основе анальгезирующих и противовспалительных средств, а также восстанавливающие хондроциты, приведут позвоночник в норму за несколько сеансов. Упражнения типа наклонов вперед/назад, влево/вправо плюс наклоны с вытянутыми плотно прикасающимися руками к полу и приседаниями на корточках, ротации по часовой стрелке и против нее, а также упражнения для плечевых поясов, выполненные по 10 раз в день с длительностью 15-20 минут помогут в реабилитации больного позвоночника.

Меры профилактики

Предупредительными мерами для артроза, являются элементарные вещи: правильное и здоровое питание, постоянное занятие спортом и исключение больших нагрузок на позвоночный столб. Отдых на море находится в списке профилактических мер на первом месте, так как триада необходимых процедур в виде плаванья, ультрафиолета и достаточного количества йода, восстановят полностью уставший локомоторный аппарат. Отдыхать нужно 2 раза в год, именно эта «дозировка позитива» хватит на весь год для поддержания здоровья спины и локомоторного аппарата в целом.

Болевой и двигательный дискомфорт в любом отделе спины, шеи или пояснице, является серьезным симптомом одной из патологий локомоторной системы. Не нужно ждать чуда самоисцеления, артрит не проходит посредством нескольких растираний или компрессов, эта патология переходит в хроническую стадию, разъедая весь хрящ, медленно приводя к инвалидности. Зная все про артроз дугоотросчатых суставов (фасеточная артропатия) — что это такое, симптомы и лечение, можно вовремя остановить запущенный разрушительный механизм и жить полноценной жизнью.

Что такое артрозо-артрит суставов? (Лечение)

Видео (кликните для воспроизведения).

В общепринятой медицинской терминологии такого понятия, как артрозо-атрит не существует. Тем не менее его довольно-таки часто употребляют практикующие врачи, когда в суставах одновременно выявляются и воспалительные, и дегенеративно-дистрофические процессы, характерные для артроза и артрита.

Стоит отметить, что в большинстве случаев при артрозо-атрите воспалительный процесс возникает на фоне уже имеющихся дегенеративно-дистрофических изменений.

Клиническая картина

Как правило, при этой патологии к типичным симптомам артроза будут присоединяться признаки артрита. Характерная клиническая картина артроза суставов (тазобедренного, голеностопного, коленного сустава и стопы и др.) проявляется следующим образом:

  • Боль.
  • Хруст во время движения.
  • Ограничение подвижности.
  • Деформация суставов.
Читайте так же:  Подвижность плечевого сустава

Если же развивается артрозо-артрит, то наблюдается изменение некоторых симптомов и появление новых клинических признаков. Болевые ощущения могут возникать в любое время суток, часто усиливаются ночью и отмечаются даже в покое без физической нагрузки. Кроме того, будет появляться покраснение и припухлость поражённых суставов, а также местное повышение температуры. Нередко может обнаруживаться воспалённая жидкость в суставной полости.

При атрозо-артрите любых суставов (тазобедренного, коленного, голеностопного, стопы, плюснефалангового) необходимо обязательно корректировать лечение в зависимости от того, преобладают симптомы воспаления или дегенеративно-дистрофические признаки.

Диагностика

Чтобы утверждать наверняка, что в суставе одновременно наблюдается два патологических процесса (артроз и артрит), следует проводить специальную диагностику. Обычно лечащий врач может назначать следующие виды исследований:

  • Рентгенография.
  • Артроскопия.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Как показывает клинический опыт, подобрать эффективную терапию артроза тазобедренного, коленного, голеностопного, плюснефалангового или любого другого сустава стопы – задача не из лёгких, даже для опытного врача-специалиста. И эта задача ещё больше усложняется, когда появляются ещё и признаки воспалительного процесса. Чего необходимо добиться при лечении артрозо-артрита:

  • Ликвидировать болевой симптом.
  • Устранить воспаление.
  • Ускорить процессы восстановления сустава.
  • Предотвратить прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений.
  • Укрепить сухожильно-связочный аппарат.
  • По возможности максимально восстановить функциональность сустава.

Консервативный подход

Основной метод лечения артрозо-артрита большинства суставов (тазобедренного, коленного, голеностопного, стопы) – консервативный. Терапевтический курс и его продолжительность определяет врач-специалист. Какие виды лечения могут быть задействованы:

  • Медикаментозная терапия.
  • Местное лечение.
  • Лечебная физкультура и массаж.
  • Физиотерапия процедуры.

Согласно клинической статистике, чаще всего встречается артрозо-артрит коленного сустава среди всех других форм этого заболевания.

Медикаментозная терапия

Чтобы справиться с выраженными болями и воспалением, активно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Ведь только после устранения боли и симптомов воспалительного процесса, можно переходить к другим видам лечения, таким как лечебная физкультура, массаж, некоторые физиопроцедуры и т. д. Следует помнить, что НПВП помогают побороть лишь основные клинические проявления артрозо-артрита, а не само заболевание в целом. Достаточно часто назначают следующие лекарственные препараты из этой группы:

Последние научные исследования показали, что продолжительное использование нестероидных противовоспалительных средств пагубно влияет на состояние хрящевой ткани. Получается, что препараты, которые больной принимает для снижения болевых ощущений и воспаления в суставе, могут ускорить его разрушение. Также не стоит забывать, что длительный приём нестероидных противовоспалительных средств сопряжён с массой побочных реакций, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта.

Применяя НПВП, вы избавляетесь от симптомов артроза-артрита, при этом дегенеративно-дистрофические изменения продолжают прогрессировать.

Одними из базовых лекарственных препаратов для лечения артрозо-артрита является хондропротекторы. Эти лекарства, к которым относится глюкозамин и хондроитинсульфат, обеспечивают восстановление хрящевой ткани, одновременно предотвращая её разрушению. Хондропротекторы наиболее эффективны на начальных стадиях заболевания. В то же время на третьей и четвёртой стадии, когда уже имеются серьёзные разрушения суставных хрящей, применение их бесполезно. Кроме того, терапевтический эффект большинства хондропротекторов начинает проявляться примерно через 4–6 месяцев. Наиболее популярные препараты из этой группы:

Местное лечение

Достаточно часто применяют различные лекарственные мази, гели или кремы на основе нестероидных противовоспалительных средств. При артрозе-артрите коленного, голеностопного, плюснефалангового или любого другого сустава стопы помогут следующие лекарства для наружного использования:

При острой стадии воспаления не рекомендуются задействовать мази или гели оказывающие, согревающее или раздражающее воздействие на кожу поражённого сустава, среди которых Меновазин, Гевкамин, Финалгон и др.

В качестве местной терапии регулярно назначают компрессы с димексидом, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Также можно делать компрессы с несколькими лекарственными препаратами (например, с димексидом, новокаином и гидрокортизоном).

В тяжёлых случаях эффективными будут применение глюкокортикостероидов, которые вводят в суставную полость. Эти препараты не только эффективно снимают боль и воспаление, но и существенно замедляют дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах и улучшают функцию поражённого сустава. При отсутствии признаков воспалительного процесса глюкокортикостероиды не применяют. Как правило, внутрисуставные инъекции (уколы) проводят со следующими лекарствами:

Перед введением глюкокортикостероидов необходимо удалить жидкость, скопившуюся в суставной полости.

[3]

Физиотерапия

В редких случаях при атрозо-артрите не прибегают к назначению физиотерапевтических процедур. Одно из важнейших условий применения физиотерапии считается отсутствие клинических симптомов обострения воспалительного процесса в поражённом суставе. Для повышения лечебного эффекта, как правило, комбинируют физиопроцедуры с другими видами лечения. Обычно применяют:

  • Электрофорез.
  • Фонофорез.
  • Ультразвук.
  • Магнитотерапия.
  • Аппликации с парафином.
  • Грязелечение.

[2]

Учитывая состояние пациента и характер заболевания, лечащий врач решает, какая должна быть продолжительность физиотерапевтического курса, и какие комбинации процедур возможны.

Лечебная физкультура и массаж

Практически при каждом лечении артрозо-артрита назначают лечебную гимнастику и массаж. Как и в случае с физиопроцедурами, эти методы терапии нельзя применять во время острой фазы воспаления. Кроме того, без ЛФК в сочетании с массажем невозможно улучшить функциональное состояние сустава. Примерный комплекс упражнений для одной из самых распространённых форм артрозо-атрита, при которой наблюдается поражение коленного сустава:

  • Подойдите спиной к стене. Не отрывая плеч от стены, сделайте небольшой шаг вперёд и сделайте приседание. Стопы ног старайтесь не отрывать от пола, когда опускаетесь вниз. Если ваше физическое состояние позволяет, то выполняя приседание, можете на несколько секунд задерживаться в положении, когда ваши бёдра находятся параллельно полу. Количество повторений – индивидуально.
  • Лучше всего укрепить мышечно-связочный аппарат помогут приседания на одной ноге. Упражнение можно выполнять возле комода или высокой тумбы. Так вы сможете опираться одной рукой и помогать себе при подъёме. Стопа опорной ноги должна не отрываться от пола. Количество повторений – индивидуально.
Читайте так же:  Вращение в тазобедренном суставе упражнения

Оперативный подход

При тяжёлых случаях и серьёзных разрушениях суставов обращаются к хирургическому вмешательству. На сегодняшний день успешно применяют эндопротезирование суставов. Подобный вид операции сводится к замене поражённого сустава на протез. Как показывает клинический опыт, эндопротезирование позволяет существенно улучшить качество жизни пациентов, которые страдают тяжёлыми формами атрозо-артрита крупных суставов, таких как тазобедренный или коленный.

Особенности артрита стопы и методов терапии заболевания

Артрит суставов стопы для современного человека — поистине несчастье. В век быстрого передвижения, когда нужно успеть во многие места в течение дня, невозможность носить любую обувь, кроме ортопедической – все это становится серьезным испытанием для физических и духовных сил пациента. «Молоткообразные пальцы», вальгусная деформация и ревматоидные узелки — отнюдь не приносят человеку свободу передвижения, а значит нет и полноценного качества жизни.

Для справки: плюсна, включает в себя пять трубчатых костей стопы, которые находятся между костями предплюсны и фалангами пальцев. Предплюсна – совокупность небольших костей, заключённых между костями голени и костями плюсны.

Как можно распознать заболевание

Псориатический артрит характеризуется поражением суставов

Артрит в области ног не всегда удается распознать сразу, причины заболевания стопы могут быть из-за множества факторов. Артрит стопы при подагре прогрессирует от злоупотребления алкоголем, но, в большинстве случаев, поражение мелких суставов и первого пальца стопы. Псориатический артрит распространяется на дистальные межфаланговые суставы, сопровождается сильным воспалением и отеком (симптомы сосиски) с окрасом кожи в багрово-синюшный цвет. При болезни Бехтерева у человека наблюдаются симптомы поражения позвоночника.

При несвоевременно проведенном лечении суставы стопы деформируются и приносят пациенту еще большие неудобства. Вылечить в этой стадии артрит практически невозможно, былую легкость и прежнюю конфигурацию стопа не примет уже никогда. Распространение воспаления вглубь сустава способствует возникновению артрозо-артрита стопы, и повреждение уже касается не только сустава, но и суставного хряща.

Самые частые жалобы пациента при артрите стопы следующие:

  • скованность по утрам особенно в мелких суставах;
  • боль при ходьбе, ношении привычной обуви и быстрая утомляемость;
  • характерное покраснение кожи и утолщения над суставами стопы вследствие отеков;
  • поражения возникают симметрично;
  • длительно протекающее плохое самочувствие человека, симптомы очень похожи на признаки гриппа, иногда сопровождаются небольшой лихорадкой.

При обследовании в мазке периферической крови наблюдается лейкоцитоз, повышенная СОЭ. Если у пациента отмечается аутоиммунный процесс, то выявляется С-реактивный белок.

Основная терапия заболевания

Лечение заболевания всегда сводится первично к установке причины его возникновения. Как лечить артрит стопы должен рассказать пациенту врач — самостоятельная терапия не приносит, в итоге, должных результатов.

Базовые методы лечения артрита в области стоп:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – снижают интенсивность боли и убирают воспаление;
  • обезболивающие средства нужны практически всем пациентам, так как артрит при любой этиологии сопровождается болезненными ощущениями, но разной интенсивности;
  • применение антибиотиков необходимо при артрите инфекционной природы;
  • хондропротекторы, призваны предотвращать быстрое разрушение суставного хряща, и способствуют его восстановлению при начальной стадии болезни.

Вспомогательные методы терапии

Медикаментозное лечение заболевания необходимо обязательно сочетать со вспомогательными средствами, к которым относятся:

  • курс ЛФК и грязелечение;
  • массаж и физиотерапия;
  • санаторно-курортное лечение;
  • диета, богатая витаминами (Е,С, гр.В);
  • специальная обувь, ортопедические вставки, трости и костыли.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики способен предотвратить развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата

Артрит стопы, особенно в острый период требует комплексного подхода к лечению. Самое эффективное значение во вспомогательной терапии имеет лечебная физкультура, именно это помогает расширить амплитуду движения стопы, сохраняет мышечное напряжение. Хорошо сочетать физические нагрузки и противовоспалительные средства, но при этом учитывают, что энергичные физические нагрузки назначаются только при ремиссии (когда нет острого воспаления). Консервативные методы лечения могут стать особенно эффективными, если обувь будет ортопедическая, или в удобные туфли поместить супинаторы.

Терапия специфических видов болезни

Часто на фото можно увидеть как выглядят ревматоидный и подагрический артрит стоп. Их лечение подвластно только узким специалистам, поэтому при выявлении подобной патологии пациенту назначают специальные тесты, которые помогают определить уровень мочевой кислоты или выявить особый белок. По результатам врач назначает необходимый курс терапии. Снять аутоиммунное воспаление в области стопы помогают гормоны в сочетании с НПВП.

Острый приступ подагры могут снять средства, которые нейтрализуют и выведят из организма избыток мочевой кислоты. При любых воспалительных заболеваниях стопы важно не перегружать больные суставы и соблюдать режим физических нагрузок.

Читайте так же:  Некроз тазобедренного сустава лечение отзывы

Питаемся правильно

Для того чтобы быстро избавиться от подагры, важна диета. Она призвана максимально удалить продукты, содержащие пурины (из них синтезируется мочевая кислота). На столе у больного должны отсутствовать:

  • мясные субпродукты, рыба (соленая), бобовые, копчености, сало, алкоголь.

Хорошо, если в качестве питания пациент выберет:

  • зелень (кроме ревеня и щавеля), овощей, каш из цельных злаков и фруктов.

[1]

Очень полезна пшенная каша, сваренная на воде. Она выводит избытки солей из организма человека. В течение дня важно пить зеленый чай и много воды.

Травы помогут избавиться от болезни

Народными средствами полностью вылечить артрит, конечно, не удастся, различные травы идут как вспомогательная терапия при базисном лечении. Все рецепты, которые доступны для домашнего применения, особенно при хронической форме заболевания, помогают снять боль и воспаление. При хронических артритах хорошо использовать ванночки для ног с крепким раствором йодированной соли. Согревающие компрессы на ночь или прогревание стоп в горячем песке снимут неприятные ощущения и позволят передвигаться человеку без особых затруднений. Но, следует помнить, что при острой форме воспаления, а особенно при гнойном

Перед применением отваров и настоя проконсультируйтесь со специалистом

процессе любые тепловые процедуры строго противопоказаны.

Отвары из цветков липы, ромашки или травы зверобоя (1 ч.л. на стакан кипятка) можно пить вместо привычного чая. Эти травы обладают общим противовоспалительным действием. Хорошо сочетать чай и смесь из морковного и капустного соков. Их пьют по стакану в день. Курсы фитотерапии не могут быть кратковременными, лечение травами продолжается в течение года.

Следующие народные средства помогают избавиться от проблем в области стопы, но их применение, желательно, согласовать с лечащим врачом.

  • Согревающий компресс из картошки

Очищенный картофель измельчается на терке. Массу кладут в кастрюлю с водой и нагревают до температуры тела (немного выше 38 градусов). Перекладывают в тканевый мешочек, соответствующий размеру больного сустава, подстелив, предварительно, пленку. Толщина слоя массы пюре картошки должна быть 1,5 см. Компресс необходимо закрепить эластичным бинтом, чтобы ничего не вытекало, и можно ложиться спать, приподняв ногу немного уровня подушки.

  • Согревающий компресс с кусочком лимона

Лимон приложите на больное место и немного полежите, если боль усиливается, то немедленно снимите компресс.

Отвар с крапивы нужно принимать хотя бы дважды в неделю. При отсутствии противопоказаний — длительно. Крапива нормализует состав крови, чистит кровь от токсинов и поддерживает жизнедеятельность всех клеток. Хорошо подойдет при любом виде артрита. Но пациенту с «густой кровью» принимать отвары крапивы нельзя, она способствует быстрой свертываемости крови.

Благодаря своему согревающему эффекту устраняют боль и снижают воспаление. Их накладывают на стопу вечером перед сном.

Оперативное вмешательство при заболевании

Показанием для сложного хирургического вмешательства становится отсутствие положительной динамики при консервативном лечении. При ревматоидном артрите стопы, чаще всего, проводится эндопротезирование всего голеностопного сустава. Но следует помнить, что возможны различные осложнения, причиной которых становится то, что при оперативной коррекции компонентов скелета, затрагиваются мягкие ткани (нервы и кровеносные сосуды). Курс восстановления при артрите стоп может затянуться, особенно в пожилом возрасте, когда регенерация снижена.

Видео (кликните для воспроизведения).

В некоторых случаях избежать подобных проблем можно путем проведения операции с полной блокадой кровоснабжения в зоне вмешательства. Современная медицинская техника позволяет делать минимальные разрезы, что улучшает и ускоряет послеоперационную реабилитацию больных.

Артрит в области стопы, а особенно пальцев ног называют «болезнью балерин», так как именно представительницы этой профессии болеют артритом почти стопроцентно. Но простые люди, особенно женщины-модницы, тоже могут почувствовать на себе все «прелести» заболевания, так как их приверженность к узким носам и высоким каблукам приводит, в итоге, к воспалению мелких суставов стоп.

Источники


  1. Янбаева, Х. Ревматоидный артрит: моногр. / Х. Янбаева, Т. Солиев. — Москва: Машиностроение, 2015. — 180 c.

  2. Иорданишвили, А. К. Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у людей пожилого и старческого возраста / А. К. Иорданишвили, Л. Н. Солдатова, Г. А. Рыжак. — М. : Нормедиздат, 2011. — 200 c.

  3. Некрасов, А. Д. Радикулиту — нет. Два золотых правила защиты позвоночника доктора Некрасова / А. Д. Некрасов. — М. : Эксмо, 2012. — 272 c.
  4. Стрюк, Р. И. Ревматические болезни. Руководство для врачей / Р. И. Стрюк, Л. М. Ермолина. — М. : Бином, 2014. — 592 c.
  5. Каценеленбоген Лабораторная обработка материалов / Каценеленбоген, Э. Д. и. — М. : Искусство, 2009. — 207 c.
Артрит дугоотростчатого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here