Артрит верхнечелюстного сустава лечение

Полезная информация на тему: "артрит верхнечелюстного сустава лечение" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Как лечить артрит челюстно-лицевого сустава?

Артрит ВНЧС (височно — нижнечелюстного сустава) — воспалительное заболевание сустава, который соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа. Поражение хрящевой ткани челюстного сустава встречается достаточно редко, однако у данной патологии есть своя специфика. Принято считать, что артрит — это болезнь пожилых людей, к тому же весьма необычен тот факт, что болезнь поражает преимущественно молодых людей (от 25 до 40 лет).

Нижняя челюсть у человека является подвижной благодаря функциям парного височно-нижнечелюстного сустава. Потому при воспалении данного сочленения, пациент испытывает острую боль при малейшем движении челюсти.

Что такое артрит сустава челюсти

Артрит челюстного сустава — это острое или хроническое воспаление структур височно — нижнечелюстного сустава, которое сопровождается нарушениями его функций. В контексте височно — нижнечелюстных заболеваний артриты встречаются достаточно редко и наблюдаются чаще у лиц молодого и среднего возраста. Лечение данной формы артрита проводит стоматолог, травматолог и ревматолог. Поскольку височно — нижнечелюстной сустав является парным сочленением, то он, в силу своего анатомического строения, обеспечивает движение нижней челюсти. В начальной стадии болезнь дебютирует поражением капсулы сустава и периартикулярных тканей. Затем в патологический процесс вовлекаются синовиальная оболочка, суставные поверхности и участки костной ткани. В результате происходит разрушение хряща, образование соединительной ткани в полости сустава. Самым грозным финальным проявлением артрита сустава челюсти может быть: мышечные контрактуры, деформирующий артроз, фиброзный или костный анкилоз.

В результате перенесенных инфекций или травм челюстного сустава, хрящ теряет эластичность, меняется его структура, происходит постепенное разрушение коллагеновых волокон. Челюстной сустав становится шероховатым и покрывается трещинами. Вместо гладкого скольжения создается трение, которое препятствует выполнению функций сустава. Это трение влияет не самым лучшим образом на амортизационные свойства хряща. В результате возникают трудности при открывании и закрывании рта, при жевании и даже разговоре.

Причины развития артрита сустава челюсти

Артрит челюсти имеет разнообразную этиологию. Однако чаще всего данный вид артрита носит инфекционный характер. Поэтому попадание инфекционных агентов в полость ВНЧС происходит:

  • через кровь (гематогенный путь);
  • контактным;
  • прямым.

Гематогенный путь происходит при следующих заболеваниях:

Контактный путь инфицирования наблюдается при:

  • гнойном паротите;
  • среднем отите;
  • мастоидите;
  • остеомиелите нижней челюсти, височной кости;
  • фурункуле наружного слухового прохода;
  • абсцессе околоушной жевательной области;
  • флегмоне.

Прямой путь попадания инфекции происходит во время:

  • пункции;
  • переломов нижней челюсти;
  • огнестрельных ранений.

Причинами развития артрита сустава челюсти являются:

  1. Инфекция. В качестве катализатора выступают перенесенные инфекции (грипп, ангина, ОРВИ, гонорея, уреаплазма).
  2. Травмы. Переломы, вывихи, ушибы, даже резкое открытие рта может вызваться появление артрита.
  3. Ревматические процессы. Изменения и нарушения в обмене веществ могут стать причиной развития артрита не только сустава челюсти, но и других сочленений.
  4. Сбои в работе гормональной системы (у женщин во время менопаузы).
  5. Заболевания эндокринной системы.
  6. Наследственный фактор. Недуг может иметь генетическую предрасположенность.
  7. Врожденные аномалии челюсти.
  8. Дефицит витаминов и минералов.

Виды челюстного артрита

Артрит челюстно — лицевого сустава бывает следующих видов:

Дистрофические явления в области челюстного сустава возникают при жевании пищи на одной стороне, а также при разнообразных заболеваниях зубов. В случае дистрофического процесса лечение надо начинать вовремя, в обратном случае может начаться деформация челюстного сустава.

Симптомы артрита сустава челюсти

Артрит сустава челюсти также бывает:

Так, например, ушибы, удары и другие травмы челюсти и даже резкое открытие рта вызывает острый артрит. Наблюдается смешение подбородка в сторону больного сустава, возникает отек и болезненность. При тяжелой травме челюсти происходит разрыв связок, суставная щель сужается, происходит кровоизлияние в сустав.

Для своевременного диагностирования артрита челюсти необходимо тщательно следить за состоянием своего организма. Признаки, свидетельствующие о начальной стадии челюстного артрита:

[1]

  • головные боли;
  • хруст и срежет при движениях челюсти;
  • звон в ушах;
  • утренняя скованность (после долгого состояния покоя открыть рот достаточно проблематично).

Основным симптомом острой стадии артрита челюсти является резкая боль в области сустава, которая становится интенсивней при попытке открыть рот или выполнить движение челюстью. Боль носит пульсирующий характер, которая иррадиирует в язык, ухо, висок и затылок. Рот при челюстном артрите открывается не более 5- 10 мм, а также при открытии рта происходит смещение нижней челюсти в сторону. В области поражения сустава наблюдается покраснение кожи, отек мягких тканей, болезненности при пальпации.

При гнойном артрите челюсти наблюдается:

  • повышение температуры тела, которая сопровождается с лихорадкой;
  • образование плотного инфильтрата;
  • гиперестезия и гиперемия кожи;
  • головокружения;
  • острая боль в суставе;
  • снижение слуха.

Хроническая форма артрита ВНЧС проявляется:

  • средними болевыми ощущениями в области сустава;
  • тугоподвижность сустава;
  • ощущение скованности в суставе;
  • невозможностью широко отрыть рот;
  • при движении челюсти отмечается хруст и щелчки разной интенсивности;
  • деформация суставной головки и кортикальной пластины приводят к подвывиху и вывиху

Диагностика челюстного артрита

В зависимости от происхождения недуга к диагностике и лечению артрита привлекаются:

  • стоматологи;
  • травматологи;
  • ревматологи;
  • отоларингологи;
  • дермавенерологи;
  • инфекционисты;
  • фтизиатры.

Основными методами диагностики являются:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография (КТ);
  • лучевая диагностика (КЛКТ);
  • ПЦР — диагностика;
  • ИФА — тест.

Определяющим диагностическим фактором является сужение суставной щели, появление краевых узуров суставной головки.

Острый челюстной артрит нуждается в дифференциации с острым отитом, невралгией лицевого нерва, перикоронаритом.

Лечение артрита ВНЧС

Лечение челюстного артрита проводится в нескольких направлениях:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические методы.

Медикаментозная терапия

  1. Анальгетики. Они необходимы для снятия болевого синдрома.
  2. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) назначают при ревматоидном артрите. К данной группе относятся: диклофенак, мовалис, индометацин, бутадион.
  3. Антибиотики. Препараты этой группы назначают, когда артрит сустава челюсти имеет инфекционный или гнойный характер.
  4. Кортикостероиды. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов назначают при острых и хронических артритах.
  5. Хондропротекторы. Их назначают для восстановления хрящевой ткани. Препараты этой группы действуют не сразу, зато оказывают пролонгированное действие. В этих целях назначают ежедневно глюкозамин по 1500 мг, хондроитинсульфата 1000 мг.
  6. Компрессы из бишофита. Обезболивают и создают приятное тепло в области сустава.
  7. Парафинотерапия и озокеритотерапия.
Читайте так же:  Санатории по реабилитации после эндопротезирования коленного сустава

При гнойном артрите проводят экстренное вскрытие полости сустава с установкой дренажа через наружный разрез. При травматическом артрите челюсти первые два дня накладывают холодные компрессы, назначают анальгетики и физиотерапевтическое лечение.

Конечно, прежде всего необходимо обеспечить полный покой суставу. С этой целью целесообразно ношение специальной повязки. В острый период заболевания назначают пюреобразную и жидкую пищу.

Физиотерапевтические методы

К этим методам относятся:

  1. Грязелечение. Лечебную грязь надо развести водой и нагреть до 40°. Накладывают грязь слоем в 3 см, накрывают клеенкой и теплым шарфом. Через 30 минут грязь удаляют. Курс лечения — 10 сеансов.
  2. Ультразвук. Создает тепловое, химическое и биохимическое воздействие на сустав. Ультразвук устраняет застойные явления, воспаление сустава и спазм жевательных мышц.
  3. Магнитотерапия. Улучшает кровообращение, нормализует обменные процессы в челюстном суставе.
  4. Криотерапия. Уменьшает отек, устраняет боль и покраснение кожи. Облегчает состояние больного.
  5. Лазерная терапия. Устраняет воспалительные процессы в челюстном суставе.
  6. Массаж. Лечебный массаж призван улучшать кровоснабжение, в результате расширения сосудов, улучшает обмен веществ.
  7. Иглоукалывание. Способствует устранению мышечного спазма, в результате активизируются восстановительные процессы в суставе. Иглоукалывание должен проводить опытный и квалифицированный специалист.

В результате физиопроцедур нормализуется циркуляция крови и суставной жидкости, а также повышается эластичность суставной капсулы. Повышается тонус и улучшается пластичность мышц, окружающих сустав.

Прогноз и профилактика челюстного артрита

Артрит сустава челюсти является серьезным недугом, который требует срочного медицинского вмешательства. Прогноз острой формы челюстного артрита благоприятный, однако хроническая форма ВНЧС может привести к образованию костного анкилоза, который заканчивается сложным хирургическим вмешательством.

Для предотвращения артрита челюсти необходимо:

  • своевременное лечение хронических гнойных очагов;
  • санация острых хронических инфекций;
  • при хронической форме челюстного артрита необходимо проводить лечение заболеваний носоглотки;
  • рациональное протезирование зубов;
  • предотвращение травм сустава;
  • лечение специфических инфекций (гонорея, сифилис, хламидиоз).

Какое лечение назначают при артрите челюсти: препараты, физиотерапевтические мероприятия, специальные упражнения

В современной врачебной практике артрит челюстного сустава встречается не так часто, однако эта патология требует особого внимания, поскольку может привести к негативным последствиям и осложнениям вплоть до инвалидности. Лечение артрита челюсти – долгий, трудоемкий процесс, требующий комплексного подхода иногда вплоть до хирургического вмешательства. Именно это рассмотрим в данной статье.

Содержание:

Факторы, которые учитывает врач при назначении лечения

Никогда не лечитесь самостоятельно. Это чревато серьезными осложнениями. А к какому врачу идти? В первую очередь надо бежать к ревматологу. В зависимости от причин патологии может понадобиться помощь фтизиатра, травматолога, невролога, инфекциониста. В некоторых ситуациях надо обращаться к стоматологу, чтобы устранить дефекты прикуса.

Врач тщательно изучит клиническую картину заболевания, проведет диагностику, на основе чего назначит эффективную терапию, основанную на:

  • степени и запущенности патологии;
  • причинах развития проблемы;
  • возрасте больного;
  • чувствительности пациента к лекарственным средствам;
  • противопоказаниях;
  • наличии осложнений.

Острое проявление артрита челюсти нуждается в незамедлительном лечении, которое первым делом направляется на устранение очага воспаления, сокращение болевого синдрома, а также на восстановление работоспособности. Народные средства при этом не только бессильны, но и опасны, так как могут привести к ухудшению состояния пациента, поэтому при первых признаках воспаления надо обязательно идти к доктору.

Лечение заболевания медицинскими препаратами

Как лечить артрит челюсти? Терапия обязательно должна быть комплексной. Она включает в себя:

  1. Наложение не менее, чем на трое суток пращевидной повязки, которая фиксирует нижнюю челюсть для максимального спокойствия.
  2. Применение противовоспалительных препаратов (НПВС), которые снимут воспаление, отечность, обезболят больной сустав. Самыми эффективными лекарствами считаются: Диклофенак, Бутадион, Мовалис, Индометацин.
  3. Медикаментозная блокада. Это инъекции непосредственно в сам пораженный сустав. При остром либо хроническом воспалении часто назначаются уколы новокаина или кортикостероидов. Последними лечатся коротким курсом в несколько дней.
  4. При наличии инфекционного либо гнойного артрита назначаются антибиотики.
  5. Чтобы восстановить хрящевую ткань надо принимать хондропротекторы. Эффект будет заметен не сразу, зато действие таких лекарств будет достаточно долгим. Иногда лечение занимает до пары лет во избежание рецидивов. Активными веществами данной линии являются хондроитин сульфат или глюкозамин и все препараты с данными компонентами в составе (Дона, Артра, Алфлутоп, Терафлекс, Структум, Глюкозамин, Хондроксид и прочие) .

Физиотерапия

Данное лечение основано на таких процедурах:

  • Магнитотерапия. Она способна улучшить кровообращение в челюстном суставе, привести в норму обменные процессы.
  • Лечение грязью. Для этого берете лечебную грязь, нагреваете ее до 40 градусов, после чего накладываете на воспаленный сустав (не менее чем в 3 см). Накрываете проблемное место полиэтиленом и теплым материалом. Держите компресс полчаса, а после смываете. Лечебный курс должен длиться не менее 10 дней.
  • Криотерапия, которая снимет отечность, боль, красноту кожи, а также улучшит состояние пациента.
  • Ультразвук. Он оказывает биохимическое, тепловое влияние на пораженную зону. Также при помощи такой процедуры можно снять застои, воспаления, спазмы жевательных мышц.
  • Лазерное лечение, благодаря которому легко устраняются воспалительные процессы.
  • Иглоукалывание. Эта процедура способна устранить спазм мышц, вследствие чего в суставе активизируются процессы восстановления.
  • Качественный лечебный массаж, который улучшит кровообращение.
  • Парафинотерапия.

Важно. Все вышеперечисленные процедуры не следует проходить при остром артрите челюсти. В исключительных случаях некоторые из них назначает врач.

Специальная физкультура для челюсти

Важно выполнять специальные упражнения, чтобы восстановить подвижность сустава. Вот одно из таких упражнений при верхнем челюстном артрите:

  • Кулаком блокируете движение нижней челюсти.
  • Рот открываете исключительно при помощи верхней части.
  • Делается упражнение на протяжении 2 минут до 3 раз в сутки.
  • Чтобы не возникало боли при его исполнении, мажьте перед занятием сустав лечебной мазью либо камфорным маслом.

Хирургическое вмешательство

Если у больного обнаружится гнойный артрит, то в этом случае необходимо экстренно вскрыть суставную полость и установить через наружный разрез дренаж. Это невозможно сделать в домашних условиях, а только в условиях стационара.

Читайте так же:  Повреждение медиальной боковой связки коленного сустава лечение

При травме челюсти, вследствие которой и возник артрит, надо несколько дней накладывать на пораженный сустав холодный компресс, а также принимать анальгетики и дополнять все физиотерапией. Обязательно нужно обеспечить суставу полный покой. В этот период должна соблюдаться щадящая диета – нужно есть жидкую и пюреобразную пищу.

Прогноз и профилактические меры

Челюстной артрит – это очень серьезная патология, требующая срочного вмешательства медиков. Прогноз заболевания благоприятный. Однако возможен костный анкилоз, который лечится только посредством хирургической операции.

При инфекционном артрите есть риск возникновения сепсиса. А поскольку челюсть располагается близко от мозга, то недолеченная болезнь может привести к смерти больного.

Чтобы предотвратить такие осложнения, надо делать следующее:

  • Лечить до конца все острые и хронические инфекции.
  • Своевременно устранять гнойные очаги.
  • Протезировать зубы только в проверенных клиниках.
  • При хронической форме артрита челюсти качественно лечить болезни носоглотки.
  • Избегать травмы сустава.

Несмотря на то, что все лечение патологии проходит чаще всего в домашних условиях, врач должен обязательно следить за состоянием пораженного сустава. Самолечение категорически запрещено – запомните это. Только в этом случае вы избежите неприятных последствий для своего здоровья.

Артрит челюсти

Нижняя челюсть играет важную роль в жизнедеятельности человека — она ​​участвует в процессе жевания пищи, во время разговора. Воспалительное заболевание челюсти, или артрит верхнечелюстного сустава часто не имеет симптоматики, что является весьма опасным. Развивается болезнь в разном возрасте и иногда может привести к атрофии.

Если человек болеет ревматоидным артритом, шанс того, что у него начнет развиваться артрит челюсти резко повышается. Также провоцируют патологический процесс подагра и красная волчанка.

Факторы, которые провоцируют кровоизлияние:

сильная нагрузка на сустав;

употребление твердой пищи;

долгосрочное открытия рта, например при лечении зубов;

Также воспаление челюстного сустава может носить инфекционный характер. Каким путем возбудитель попадает в организм:

простуда или грипп;

проблемы с зубами;

Развивается патология на фоне ослабленного иммунитета. Проблемы с щитовидкой и хронические болезни способствуют прогрессированию болезни.

Классификация артрита челюсти

Как свидетельствуют данные статистики, артрит возникает у 90% людей после 70 лет. Для облегчения диагностики, болезнь систематизируют следующим образом:

По протеканию болезни

По степени изменений

инфекционный: неспецифический и специфический

Артрит ВНЧС быстро приобретает постоянный характер и его трудно диагностировать

Симптомы и признаки

Характерным признаком болезни является внезапное развитие симптомов. Появляется боль, местоположение которой достаточно сложно определить. Она отдает в ухо, в челюсть или даже в язык. Каждый вид артрита височно нижнечелюстного сустава характеризуется различными симптомами. Общая клиника:

трудно разговаривать и есть;

специфический звук при движениях челюстью;

появляются признаки интоксикации.

Симптомы воспаления челюстного сустава:

отек, боль, смещение челюсти

острая боль, воспалительный процесс на кожном покрове сустава, усиление дискомфортных ощущений при малейшем движении челюстью

ухудшение слуха, уменьшение чувствительности, сильная боль, субфебрильная температура, головная боль, симптомы интоксикации, потеря аппетита, слабость

резкая боль, гипертермия, трудно открыть рот, потеря аппетита, быстрая утомляемость

регулярный болевой синдром, хруст в суставе и его смещение в сторону

Любая форма патологии выражается, главным образом, в сильной боли в области челюсти или уха.

Диагностика

Так как симптоматика заболевания часто не однозначна, артрит челюстно-лицевого сустава могут не обнаружить в начале его развития. Тем более, что рентгенография дает возможность заметить изменения в костях только на поздней стадии. Поэтому основным способом диагностики является анамнез, сбор информации о симптомах и внешний осмотр больного. Иногда возникает необходимость в консультациях у стоматолога и травматолога. Расширение суставной щели становится заметным лишь через определенное время. Для получения более подробной информации используют:

Рентгенографию — метод исследования, который помогает увидеть внутреннюю структуру объектов с помощью рентгеновских лучей.

КТ — метод компьютерной томографии, во время которого рентгеновские лучи формируют трехмерное изображение организма.

МРТ — метод исследования, которые позволяет сформировать трехмерное изображение с помощью электромагнитных волн.

В случае инфекционного артрита диагностика включает общие анализы. Например, забор крови поможет выявить в организме возбудителя воспаления.

Лечение воспаления челюстного сустава

Первым шагом в терапии заболевания является обеспечение покоя больному суставу. Для этого на челюсть накладывают специальную повязку, которая обездвиживает ее. Носить повязку следует в течение 2-3 дней (при инфекционной форме), еда — жидкая. Если артрит является результатом травмы — фиксируют челюсть на 7-10 дней. Какие типы медикаментов назначают для лечения воспаления челюстного сустава:

препараты, которые стимулируют кровообращение;

средства с содержанием йода;

нестероидные противовоспалительные препараты;

При соблюдении всех рекомендации, облегчение наступает уже через 2-3 дня. Следующим шагом терапии является физиотерапевтические процедуры:

Также рекомендуется выполнять гимнастические упражнения для разработки челюсти и пройти курс массажей.

Гнойный артрит ликвидируется с помощью хирургического вмешательства. Необходимо вскрытие и дренаж воспаленного сустава, после чего больному назначают антибиотики и курс физиотерапии.

Хроническая форма лечится с помощью массажей и физиотерапевтических процедур. Если артрит связан с ревматизмом или стоматологическими проблемами, сначала лечится первопричина патологии.

Лечение воспаления челюстного сустава в домашних условиях включает использование рецептов альтернативной медицины. Некоторые из них:

30 — 40 грамм измельченного тысячелистника залить стаканом кипятка (200 мл), накрыть крышкой и оставить на час. Когда настой остынет, его нужно процедить и принимать по 50 мл 3-4 раза в день.

Корень лопуха помыть и измельчить. Столовую ложку залить кипятком (400 мл) и оставить настаиваться в течение 3-4 часов. Полученный настой принимать четыре раза в сутки по 2 столовых ложки.

1 взбитый желток + яблочный уксус (1 столовая ложка) + скипидар (1 чайная ложка). Все составляющие тщательно перемешать. Должна получиться мазь, которую втирают в больной сустав трижды в день.

Использовать данные рецепты в качестве единственного средства терапии не рекомендуется. Лечение народными средствами воспаления челюстного сустава — это только вспомогательный метод и применять такую ​​терапию нужно после консультации врача.

Осложнения

Если лечение начато несвоевременно, артрит верхнечелюстного сустава перейдет в хроническую форму. Гнойная форма заболевания опасна тем, что вызывает сепсис или менингит. Другие возможные осложнения:

Читайте так же:  Дона лекарство для суставов

Костный анкилоз — поражение сустава, при котором костная ткань начинает разрастаться и со временем полностью обездвиживает сустав.

Видео (кликните для воспроизведения).

Контрактура мышечной ткани — подвижность мышц уменьшается и двигать челюстью становится все сложнее.

Фрагменты суставов атрофируются.

Деформирующий артроз — патология, при которой поражаются хрящевые элементы, костная ткань и связки. Приводит к деформации суставов.

При хирургическом вмешательстве, могут возникнуть следующие негативные последствия:

временная потеря слуха;

повреждение нерва или структурных элементов уха.

Артроз челюсти приводит к временной недееспособности, постоянной боли, которая мешает разговаривать и есть, сустав начинает атрофироваться. Также данная патология может спровоцировать другие болезни опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Артрит — заболевание, которое может развиться даже у людей молодого возраста. Вот несколько рекомендаций для предупреждения болезни:

своевременное лечение травм;

регулярное очищение полости рта;

ежегодное посещение стоматолога;

исправление аномального прикуса;

терапия простуды, гриппа и других инфекционных болезней;

осторожное употребление твердой пищи.

В общем, прогноз при острой инфекционной форме артрита челюсти благоприятный. Но гнойная и хроническая формы часто требуют оперативного вмешательства. Поэтому лучше придерживаться простых правил и сохранить здоровье своего организма.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава: симптомы и лечение

Многие не догадываются о возможности развития артрита челюстно-лицевого сустава, симптомы и лечение которого имеют много общего с таковыми у других болезней суставов. Боли в области челюсти чаще всего ассоциируются с болезнями зубов. Особенно если болевому синдрому предшествовал визит к стоматологу. Височно-нижнечелюстной сустав несет колоссальную нагрузку. Он почти постоянно находится в движении, когда человек бодрствует. С помощью сочленения пережевывают пищу, говорят и даже выражают эмоции. Если привычные движения вызывают затруднения или боль, это может быть признаком артрита.

Описание заболевания

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) представляет собой парный орган. Он объединяет нижнюю челюсть с черепом.

Артрит височно-челюстного сустава диагностируют, когда в сочленении появляется воспалительный процесс. На раннем этапе патологии очаг воспаления находится в капсуле сустава. По мере прогрессирования недуга воспалительный процесс поражает другие части сочленения. Если заболевание не лечить, сустав может потерять свою подвижность.

Болезнь нередко развивается после инфекционных заболеваний. Инфекция может перекинуться на сустав с соседних тканей. Контактный артрит типа ВНЧС возникает при:

  • среднем отите;
  • тонзиллите;
  • гриппе;
  • остеомиелите нижней челюсти;
  • височной кости (инфекционное воспаление костной ткани);
  • ангине;
  • мастоидите (воспаление слизистой и костной ткани височной кости);
  • флегмоне околоушно-жевательной зоны (гнойное воспаление жировой клетчатки).

Болезнетворные микроорганизмы проникают в суставную полость, создавая очаг воспаления.

Гематогенное инфицирование сустава развивается на фоне:

Реактивный артрит ВНЧС обнаруживают при:

  • хламидиозе;
  • краснухе;
  • уреаплазмозе;
  • вирусном гепатите;
  • энтерите.

Он развивается на фоне менингококковой инфекции. В таких случаях патогенные организмы не проникают в полость сустава, но являются причиной заболевания.

В группе риска находятся люди, у которых был выявлен ревматизм или ревматоидный артрит.

Запустить патологический процесс способна травма. Артрит иногда начинает беспокоить человека после удара или падения.

Спровоцировать заболевание могут:
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • вредные привычки (грызение ногтей, жевание жвачки, подпирание щеки или подбородка);
  • неправильно установленные пломбы и коронки;
  • стрессовые ситуации;
  • длительно открытый рот (во время стоматологической процедуры);
  • скрежетание зубами во сне (бруксизм).

Люди, которые часто пребывают в состоянии стресса, чрезмерно напрягают лицевые мышцы, оказывая повышенную нагрузку на височно-нижнечелюстное сочленение.

Признаки обострения артрита

Распознать при острой форме артрита челюстно-лицевого сустава симптомы можно по кинжальной боли в зоне сочленения, усиливающейся при попытке открыть рот. Иногда боль ощущается не в самом суставе, а в ухе. Она может появиться в виске, в затылке и даже в языке. Характер болевого синдрома имеет сходство с признаками невралгии тройничного нерва. Особенностью является пульсация болевого ощущения.

Основной признак артрита — это уменьшение амплитуды движения сочленения. Больному с трудом удается приоткрыть рот. Двигательная функция челюсти ограничена.

Во время обострения заболевания перед козелком уха видна припухлость. Кожный покров в эпицентре воспаления краснеет и становится очень чувствительным. При ощупывании проблемного сустава человек ощущает интенсивную боль.

Если челюстно-лицевой артрит переходит в гнойную стадию, состояние человека ухудшается. У него поднимается температура тела до 38°С. Со стороны пораженного сочленения сужается наружный слуховой проход. Больной частично или полностью теряет слух. Заложенность ушей наблюдается как с проблемной, так и со здоровой стороны. У человека появляется сильная слабость и кружится голова. Он теряет аппетит и не может выспаться. Больной ощущает болезненность во время давления на подбородок в направлении вверх и вперед.

При артрите ревматической природы воспаляются оба сочленения. Во время обследования у больного нередко выявляют проблемы с сердцем.

У больных ревматоидным артритом поражается только один ВНЧС. Однако болевой синдром также ощущается в тазобедренном, коленном или плечевом сочленении.

Хроническая форма недуга

Если заболевание не было вылечено во время острой стадии, оно постепенно приобретает хронический характер. Больного мучают умеренные боли в суставе и в районе уха. Они могут усиливаться по утрам. При жевании и зевании в суставе щелкает, хрустит или скрипит. Полностью открыть рот не удается. Движения сочленения становятся ограниченными, они осуществляются с усилием. Особенно трудно двигать челюстью в утреннее время, после длительного отдыха.

Когда челюсть опускается, она немного смещается в сторону проблемного сочленения. Если появляются такие симптомы, артрит челюстно-лицевого сустава стал хроническим.

При переходе заболевания из острой формы в хроническую повреждения слуховых ходов могут самостоятельно исчезнуть. Но чаще отдельные проблемы со слухом сохраняются.

Хронический челюстной артрит нередко вызывает мышечные боли в районе затылка и шеи. В мышцах появляются болезненные уплотнения. В области сустава и на боковых поверхностях лица возникают неприятные ощущения. Больному трудно долго говорить или жевать. Его мучают головные боли.

Со временем на лице больного развивается асимметрия. Оно становится перекошенным в сторону пораженного сочленения.

Иногда артрит верхнечелюстного сустава развивается постепенно, без острой стадии. В таком случае вовремя его обнаружить сложно. Изменения происходят медленно и незаметно для больного. Легкий хруст в сочленении и ноющие боли больные часто игнорируют.

Читайте так же:  Нарост на суставе ладони

Когда развиваются более серьезные осложнения, вылечить заболевание гораздо труднее. На поздних стадиях артрита появляются необратимые изменения. Поэтому полностью восстановить двигательную функцию сустава становится невозможно.

Обездвиживание сустава

Если диагностируется артрит, симптомы и лечение его зависят от степени тяжести. Терапию начинают с назначения полного обездвиживания проблемного сочленения. Если воспаление появилось вследствие травмы, возможно наличие перелома. При сохранении двигательной функции обломки кости могут повредить близлежащие ткани. Обездвиживание поможет облегчить состояние больного до полного выяснения причин воспаления.

Для фиксации челюсти используют специальную пращевидную повязку. Она представляет собой полосу ткани, рассеченную с обеих сторон в продольном направлении. Нижние концы повязки помещают перед ушами и завязывают на темени. Верхние концы завязывают сзади у основания головы. Пращевидная повязка удерживает челюсть в сомкнутом положении. На стороне пораженного сочленения помещают межзубную пластинку, разделяющую челюсти. Во время острого периода (2-3 дня) больной может есть только жидкую еду. Ему не разрешается говорить.

Медикаментозная терапия

Если подтвержден артрит челюстного сустава, лечение должен назначить доктор. Быстро купируют боль при артрите ВНЧС нестероидные противовоспалительные препараты. Больному выписывают:

Диклофенак вводят внутримышечно, затем переходят на таблетки для приема внутрь. Если боли не очень сильные, назначается Парацетамол.

Когда артрит спровоцирован ревматическими процессами, лечащий врач выписывает стероидные противовоспалительные лекарства:

  • Преднизолон;
  • цитостатики (Метотрексат, Лефлуномид);
  • моноклональные антитела (Адалимумаб, Этанерцепт).

Хирургическое вмешательство

Если у височно-нижнечелюстного сустава артрит вызван гноеродными возбудителями, хирург принимает решение о целесообразности вскрытия гнойной капсулы и ее дренирования. Сразу после операции назначаются внутримышечно антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон). Внутримышечно вводят наркотические обезболивающие средства (Морфин). Затем переходят на нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Индометацин).

Врач определит, как лечить артрит челюсти после повреждения. Хирургическое вмешательство может быть необходимо, если был обнаружен перелом суставных поверхностей, разрыв капсулы сустава или связок.

Физиопроцедуры и лечебные упражнения

После затухания воспалительного процесса больному назначают физиопроцедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • диадинамотерапия.

При ревматической природе заболевания существует высокий риск сращивания суставных концов (анкилоза). Такое осложнение приводит к полной неподвижности сочленения. Чтобы предотвратить его развитие, больному необходимо выполнять лечебный комплекс упражнений.
  1. Незначительно надавив на подбородок, челюсть медленно опускают, затем поднимают.
  2. Во время следующего упражнения выступающую часть подбородка обхватывают пальцами. Челюсть осторожно опускают и поднимают, толкая ее вниз и назад.
  3. Третье упражнение выполняют, толкая челюсть пальцами сначала вправо, потом влево.
  4. Во время последнего упражнения надавливают пальцами на подбородок, выдвигая нижнюю челюсть вперед.
  5. Каждое упражнение надо повторить 2-3 раза. Если возникают боли, делают перерыв на несколько дней.

Как лечить артрит челюстно-лицевого сустава

Боль в районе челюсти возникает от невылеченного зуба. Случаи патологии челюстно-лицевых суставов встречаются очень редко. Трудности вызывает диагностика заболевания. Артрит челюстно лицевого сустава дает разную клиническую картину, его симптомы сходны с другими заболеваниями.

Отчего происходит воспаление

Основные причины, вызывающие артрит челюсти:

  • инфекционные процессы, переходящие на ткань, прилегающую к суставу;
  • травмы – механические воздействия вызывают компрессию в полости сочленения, внутрь попадает жидкость. Она вызывает воспаления, дальнейшие рубцовые изменения, приводящие к затруднению движений челюстью;
  • ревматические состояния, вызывающие нарушение обмена веществ, – подагра, красная волчанка;
  • наследственность;
  • дефицит питательных веществ;
  • стоматологические болезни– спазмы жевательной мускулатуры, психосоматическое напряжение;
  • некачественное протезирование;
  • врожденные аномалии, деформации зубного ряда.

К провокационным факторам челюстного артрита относят простуды на фоне сниженного иммунитета.

Виды и формы проявления

Воспалительное заболевание характеризует ряд признаков:

  • поражение ткани сустава, соединяющего височную кость с нижней челюстью.

По происхождению выделяют артрит:

  • инфекционный – возникает в результате попадания в организм стрепто-, стафилококков. Развивается под влиянием различной патогенной микрофлоры. Специфический образуется на фоне туберкулеза, венерических заболеваний – сифилиса, хламидиоза, гонореи. Редко встречающаяся форма;
  • неинфекционный – ревматоидный, реактивный, травматический.

Неправильное лечение острой формы челюстного артрита переходит в хроническую. Это наблюдается на фоне инфекционного процесса. Острый имеет два периода течения:

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

  • серозный;
  • гнойный.

Второй тип опасен своими осложнениями. Характеризуется гнойным инфильтратом в воспаленном суставе, прилегающих тканях.

Инфекционно-специфический

Названием определена этиология. Основная причина – инфекция. Патогенные микроорганизмы, проникая в сустав, вызывают его воспаление. Распознают этот вид по острому началу болезни.

Воспалительные явления вызывают болезненные ощущения. Постепенное разрушение хрящевой ткани приводит к дисфункции. Среди инфекционно-специфических артритов выделяют:

  • туберкулезный:
  • гонорейный;
  • хламидиозный;
  • сифилитический;
  • бруцеллезный;
  • дизентерийный.

Клиническая картина вирусного, бактериального, грибкового артрита ярко выражена, имеет быстрое развитие симптоматики. Основная причина воспаления челюстно-лицевого сустава – инфицирование. Распространению патологии содействует ослабленный иммунитет, перенесенные заболевания.

Артрит возникает вследствие хирургических вмешательств, медицинских манипуляций. У новорожденных поражение лицевого сустава вызывает внутриутробная инфекция. Среди причин выделяют проникновение аллергенов. Скопление иммунных комплексов в суставной полости приводит к воспалению.

Симптомы инфекционной природы челюстного артрита имеют быстрое развитие. Начинается с острой боли. Место поврежденного сустава опухает, краснеет. Температура тела повышается до 390 C, появляется озноб.

Признаки интоксикации выражаются в обильном потоотделении. Движения челюстью скованы, ограничены, вызывают резкую боль. Наблюдается местное увеличение температуры: кожа приобретает ярко-красную окраску, горячая на ощупь.

  • лекарственные препараты – антибактериальные, противовирусные, иммуномодуляторы. Чаще назначают внутримышечные инъекции. Антибиотики действуют на возбудителя заболевания, вызывая его гибель;
  • наружное применение противовоспалительных негормональных средств для снижения температуры, обезболивания.

При тяжелом течении врач назначает мази с кортикостероидами – Преднизолон, Гидрокортизон.

Симптомы острой и хронической формы

Каждую стадию, вид характеризуют свои признаки. Симптомы острой формы:

  • резкая боль суставной области, иррадирующая в ухо, шею, височную область;
  • скованность – ограничение подвижности челюсти;
  • усиление болевого синдрома при надавливании на сочленение;
  • ощущение трения;
  • гиперемия кожи на лице, шее;
  • отечность.

Гнойный период сопровождает повышение температуры, озноб, головокружение, тошнота, общая слабость. Сильный отек вызывает снижение слуха.

Читайте так же:  Опухоль связок коленного сустава

Симптомы хронической формы несколько смазаны. Наблюдается ограничение подвижности сустава. Возникает хруст, треск при жевании, открытии рта, поворотах головы. Ноющая боль имеет слабую интенсивность. В ночное время наблюдается скрежет зубами. Иногда возникает шум в ушах.

Симптомы травматических артритов определяются полученными повреждениями. Общий признак – сильная боль, вызывающая неподвижность сустава.

Особенности патологии

Патология обусловлена дистрофическими изменениями в суставной ткани. Приводит к разрушению хрящевых связок. Встречается чаще у пожилых людей. В молодом возрасте возникает после серьезных травм.

Главная причина – неправильное функционирование сустава. Появляются хруст, щелканье челюсти. Основной признак заболевания – боль при нагрузке.

Факторы развития артроза челюстно-лицевого сустава:

  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные, системные заболевания;
  • инфекции;
  • менопауза.

Механизм формирования челюстно-лицевого артроза связан с превышением физиологической нагрузки на сустав. Травмы, воспаления, метаболические, нейродистрофические процессы изменяют суставные поверхности – возникает дисфункция жевательных мышц.

Наблюдается ухудшение хряща: потеря эластичности, дистрофия, деструкция. Синхронно развивается перестройка костной ткани: формируются разрастания, головка нижней челюсти приобретает форму, похожую на гриб, крючок, булаву. Результат – деформирование суставных поверхностей, нарушение движений нижней челюсти.

Симптоматика артроза височно-нижнечелюстного сустава развивается постепенно. Первые признаки – щелканье, треск, утренняя скованность. Появляются ноющие боли при усилении нагрузки. Они обостряются в сырую, ветреную погоду.

После диагностических процедур, направленных на выявление заболевания назначают комплекс терапевтических мероприятий:

  • стоматологические – устранение факторов перегрузки суставных элементов:
  • медикаменты – анальгетики, мази с охлаждающим эффектом для купирования боли, хондропротекторы, улучшающие питание хрящевой ткани;
  • физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лечение парафином магнитом, лазером, инфракрасное облучение;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика.

Пациентам с диагнозом «артрит челюсти» при лечении рекомендуют щадящую диету с наименьшей нагрузкой на сустав. Недопустимо перенапряжение.

Воспаление височно-нижнечелюстного соединения требует длительной комплексной терапии. При остром артрите суставу обеспечивают покой пращевидной повязкой (фото). Используют плотную хлопчатобумажную ткань. Повязку удерживают 2 – 3 дня.

Травматический артрит требует прикладывания льда. Это уменьшает отек. Через 3 дня накладывают повязки с согревающими мазями для рассасывания жидкости в полости.

Повышение температуры указывает на образование очага гнойной инфекции. в этом случае согревающие компрессы не применяют.

Медикаментозная терапия

Для лечения применяют разные методы. Основной — медикаментозная терапия. Она направлена на устранение воспаления, ликвидацию болевого синдрома. Лекарственные препараты:

  • анальгетики – таблетки, пластыри. Действие — снятие боли, создают передышку нервным окончаниям;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – Мотрин, Экотрин, Клинорил, Вольтарен, Мелоксикам. Проявляют эффективность в устранении боли, воспалительных явлений;

  • антиревматические препараты останавливают развитие болезни, снижают риск повреждения сустава в сочетании с обезболивающими;
  • биологические агенты – стимулируют естественную реакцию организма на инфицирование;
  • кортикостероиды – таблетки, капсулы, мази, ланименты, аапулы для инъекций. Подавляют воспалительный процесс.

Разнообразие лекарств для устранения симптомов артрита челюсти любой формы позволяет определить оптимальную схему терапии. Назначая лекарства, врач учитывает особенности протекания болезни, определяет правильную дозировку, курсовую длительность.

Симптомы артрита, развившегося как осложнение после отита, тонзиллита, ревматизма, ангины, гриппа, устраняют антибиотиками. Поддержание, укрепление ослабленного организма достигают приемом витаминов.

Физиотерапевтические методы

Лечение травматического повреждения требуется комплексное. Назначают физиопроцедуры:

  • УВЧ-терапию – снимает отечность, стимулирует кровоснабжение, проводит микромассаж тканей;
  • злектрофорез;
  • магнит – ускоряет обменные процессы на клеточном уровне, способствует быстрому восстановлению суставных элементов;
  • лазеротерапия – улучшает микроциркуляцию в зоне повреждения, активизирует местный иммунитет
  • грязелечение;
  • компрессы.

При лечении хронической формы к процедурам добавляют массаж, миогимнастику.

Народные, вспомогательные средства

В домашних условиях для лечения применяют компрессы с лекарственными травами:

[3]

Для внутреннего употребления готовят противовоспалительные сборы:

  • В равных количествах смешивают крапиву, зверобой, мяту, шалфей, брусничный лист. Столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса. Процеженный настой принимают по 40 мл перед едой.
  • Календулу, ромашку, тысячелистник, розмарин смешивают, употребляют так же, как в первом варианте.

На пораженную область делают наружные втирания из смеси яблочного уксуса со скипидаром, взятых в равных пропорциях. Процедуру проводят перед сном, завершая наложением согревающего компресса.

Лечебным эффектом обладает мазь на пчелином яде, пихтовое масло. Поврежденный сустав наружно обрабатывают при отсутствии аллергических реакций. На ночь применяют водочный компресс.

Результативно восстанавливает подвижность лечебная гимнастика. Преодолевая сопротивление, открывают/закрывают рот в течение 5 минут в утренние часы, перед сном. Упражнения проводят после снятия основных симптомов.

Отсутствие эффекта при консервативном лечении требует хирургического вмешательства.

Прогноз, профилактика

Для предотвращения патологии необходимо избегать лицевых травм. Профилактика предполагает лечение стоматологических патологий, инфекционных очагов воспаления. В комплекс превентивных мер входят:

  • правильные терапевтические методы при обострении ревматических заболеваний;
  • пересмотр режима, рациона питания – щадящая диета, снижающая вероятность развития осложнений;
  • устранение травмообразующих факторов.

[2]

Эффективное лечение височно-нижнечелюстного сустава приводит к благоприятному исходу. Прогноз лицевого артрита:

  • исчезновение симптомов через небольшой промежуток времени;
  • полное излечение. Проявление небольшой боли в холодную погоду.

Возможны осложнения. Они проявляются в виде мигрени, болей в области лица, шеи.

Видео (кликните для воспроизведения).

Своевременный визит в медицинское учреждение гарантирует полное выздоровление, благоприятный прогноз пациентам с челюстно-лицевым артритом.

Источники


  1. Доктор Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / Доктор Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2013. — 512 c.

  2. Вёрткин, А. Л. Остеопороз. Руководство для практических врачей / А. Л. Вёрткин. — Москва: Наука, 2014. — 272 c.

  3. Подзолкова, Н. М. Менопаузальный остеопороз / Н. М. Подзолкова, И. В. Кузнецова, Т. И. Никитина. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 272 c.
  4. Рассел, Джесси Реактивный артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 402 c.
  5. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2014. — 208 c.
Артрит верхнечелюстного сустава лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here