Артроз фасеточных суставов шеи

Полезная информация на тему: "артроз фасеточных суставов шеи" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Лечение артроза шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз — с этим заболеванием мы уже сталкивались неоднократно, и всю серьезность его ощутили в полной мере, так как эта проблема выходит далеко за пределы шейного отдела. Подчас симптомы болезни напоминают заболевания головного мозга и сердечно-сосудистой системы, а в критические моменты могут даже привести к инсульту. И это очень усложняет лечение. Теперь настала пора разобраться с еще одной разновидностью этого недуга.

Это — артроз шейного отдела. На самом деле и остеохондроз, и артроз — это одна и та же болезнь, алчная сущность которой — пожирать наши суставы. Просто понятие «артроз» применимо ко всем суставам человеческого скелета, а «остеохондроз» — к позвоночнику. Дабы быть точными до конца — остеохондроз специализируется якобы только на межпозвоночных дисках (своеобразных упругих хрящевых прокладках между позвонками), оставляя фасеточные суставы позвоночника своему собрату артрозу.

В реальности же, конечно, оба процесса идут одновременно (артроз может чуток запаздывать, так как суставы более адаптированы к нагрузкам), и коль началось разрушение хряща в организме, вызванное внутренними причинами, то уничтожаться будут все хрящи повсеместно — и дисков и суставов.

Артроз шейного отдела позвоночника

Внутренние причины могут быть различными:

  • Наследственные мутации, приводящие к дефициту коллагена
  • Врожденные суставные дисплазии, например, сращивание позвонка атланта с черепом
  • Системные воспалительные процессы (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева)
  • Специфические инфекции (венерические заболевания, стафилококк)
  • Болезни ЦНС (например, полиомиелит)
  • Возрастные и гормональные изменения, приводящие к остеопоротическим явлениям

Наиболее частые внешние факторы шейного артроза:

  • Травмы шейного отдела позвоночника:
    подвывихи и переломы шейных позвонков
  • Повышенные нагрузки и избыточное перенапряжение шеи

При травме может произойти повреждение межпозвоночного диска или сустава позвонка. Это тяжелое повреждение мало того, что тяжело лечится — оно может привести к последствиям даже через несколько лет. При диагностике посттравматических осложнений понятия «остеохондроз» и «артроз» дифференцируются, так как их локализация четко выражена.

Что происходит при шейном артрозе позвоночника

При исследовании рентгеновского снимка видны следующие симптомы, которые говорят о развитии болезни:

  • Утоньшение и разрушение хрящей
  • Кальцинация в месте трещин и образование остеофитов
  • Деформация кости сустава и суставной капсулы
  • Уменьшение суставной жидкости
  • Укорочение и цементация связок

Симптомы развивающегося артроза шейного отдела

  • Частая боль в шее, особенно после сна, преимущественно с одной стороны
  • Болевые признаки появляются также
    • после длительного положения в одной и той же позе
    • после повышенной активности и нагрузках
    • при надавливании на больной позвонок
  • Возрастание боли при наклонах и поворотах головы
  • Невозможность полной амплитуды движений, например, при попытках:
    • достать подбородком грудь
    • повернуть голову назад
  • В состоянии покоя боль обычно стихает, но по мере дальнейшего развития болезни она становится хронической
  • При движениях шеи возникает характерное щелканье
  • Позвонки выглядят крупнее, на них прощупываются выступы

Унковертебральный артроз шейного отдела

Близость шейных позвонков друг к другу и узость шейного отдела превращают артроз в опасное заболевание: Остеофиты начинают задевать связки, нервные окончание и кровеносные сосуды (через шейный отдел проходят позвоночные артерии)

Может возникнуть унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Это — форма обычного, усложненная корешковыми симптомами, которую мы наблюдаем при остеохондрозе или грыже. Только в этом случае при защемлении нерва остеофитами они еще более острые. Это в прямом смысле, так как острые края шипов могут повредить нерв или сосуд.

Симптомы унковертебрального артроза

  • Сильная боль в шее и голове, при которой невозможно даже пошевелиться
  • Невралгические симптомы:
    • Боль отдается в плечевую область и руки
    • Онемение лица, кончиков пальцев
  • Явления парестезии в затылочной, плечелопаточной областях, конечностях
  • Синдром позвоночной артерии
    • прострелы в голове
    • головокружения, чреватые потерей сознания
    • повышенное давление
    • ишемия мозга и инсульт

Неожиданные причины шейного артроза

Артроз шейного отдела может читаться на рентгеновском снимке, но внешне долгое время не проявляться.

Спровоцировать его, помимо вышеуказанных факторов, могут совсем неожиданные, казалось бы, факторы:

  • Плоскостопие
  • Патология крестцово-подвздошного сочленения

Казалось бы, что общего между этими дефектами и шейным отделом?

Позвоночник — это единый механизм со своей биомеханикой. Если где-то какое-то звено нарушено, то и в общей биомеханической цепи наступает сбой

Человек и с плоскостопием и с вывихом бедра ходит уже совершенно по-другому:

  • Возникает асимметрия не только позвоночника, но и мышечное напряжение
  • Появляются боли и воспалительные процессы в суставах

Часы в бомбе замедленного действия под названием «артроз» начинают тикать.

Лечение этой патологии потому и оказывается безрезультатным, что ее начинают лечить по стандартной схеме, не искоренив главную причину.

Лечение артроза шейного отдела

Он лечится также, как и в целом артроз позвоночника.

  • Предваряет лечение диагностика, при которой проводят
    • рентгенографию с целью выявления больного позвонка
    • для более детального изучения — КТ или МРТ
    • ангиографию кровеносных сосудов
  • Затем намечается план консервативного лечения:
    • Обезболивание при помощи НПВС
    • Снятие мышечных спазмов и освобождение защемленных нервов:
      • применяются миорелаксанты
      • мануальная терапия
      • массаж и др.
    • Восстановление поврежденных хрящей при помощи хондропротекторов
    • Физиотерапевтические процедуры

Хирургическое лечение применяется при унковертебральном артрозе с опасностью синдрома позвоночной артерии. Суть его заключается в удалении поврежденного сустава и замене его эндопротезом

  • На этапе восстановления назначается ЛФК и может быть предложено санаторное лечение
  • Очень важно при таком диагнозе правильно питаться: продукты должны содержать коллаген и необходимые витамины

Специальные рекомендации для шейного артроза

  • Так как очень важно сохранение правильной позы во время сна, то желательно спать на ортопедической подушке
  • Также предписывается для разгрузки и фиксации шеи при обострениях носить воротник Шанца, или любой другой шейный корсет полужесткого типа
Читайте так же:  Различные формы суставов

Артроз шейного отдела позвоночника — сложное заболевание, поэтому лечение его также непросто и длительно.

Здоровья вам и терпения!

Видео: Упражнения для шейного отдела

Все об артрозе шейного отдела позвоночника: его симптомы, причины и лечение

Это очень серьезное заболевание, будьте бдительны, своевременно проходите обследование у своего врача

Артроз — это хроническое заболевание, обусловленное износом костей и суставов. В медицине артроз шейного отдела позвоночника называется унковертебральным или спондилезом. Данной патологии характерно образование наростов, вызывающих деформацию позвонков. Серьезность дегенеративного заболевания состоит в том, что эта проблема выходит далеко за пределы шейного отдела, создавая опасные осложнения.

Эпидемиология и распространенность

Заболевание способно возникнуть в любом возрасте, никто не застрахован от травмирования или растяжения, которые в будущем приводят к развитию артроза шейного отдела позвоночника. Однако, дегенеративная патология редко встречается среди людей моложе 40 лет. Риск возникновения заболевания увеличивается с возрастом, кроме того, женщины больше подвержены его развитию, чем мужчины.

Артроз шейного отдела довольно часто встречается среди людей старше 50 лет, особенно если профессиональная деятельность этих личностей была связана с длительным пребыванием в одном положении. Например, чтение писем, журналистика, офисные работники.

Описание и основные причины заболевания

В основном шейный артроз обусловлен возрастным износом позвонков шейного отдела позвоночника. Развивается заболевание постепенно, в течение длительного периода времени. Диски имеют большое содержание синовиальной жидкости, с возрастом они начинают обезвоживаться и ослабляться. При ударе или травме происходит разрыв фиброзного кольца, студенистое ядро вытекает за пределы межпозвоночного диска, происходит уменьшение межпозвоночного пространства.

В результате фасеточные суставы (тип суставов, позволяющих выполнять позвоночнику движения), начинают разрушаться. Когда хрящ разрушается, происходит защемление нервных окончаний, вызывающих боли. Тело пытается компенсировать уменьшение межпозвоночного пространства за счет образования наростов из костной ткани, под названием остеофиты. Позднее из-за чрезмерного разрастания остеофитов происходит компрессия нервных корешков (стеноз). Основными причинами дегенеративной патологии являются:

  • травмы;
  • растяжение;
  • механическое перенапряжение;
  • прошлые переломы;
  • плохая осанка;
  • процесс старения.

Такому заболеванию подвержены личности, имеющие врожденные патологии. Например, с синдромом Дауна, ревматоидным артритом. Также на развитие заболевания влияют приобретенные вредные привычки, такие как курение, злоупотребление наркотиками и алкоголем. Заболеванию подвержены люди определенных профессий, у которых на шею приходится большая нагрузка. Например, гимнасты. Медики установили связь между артрозом шейного отдела и повышением массы тела пациента, вследствие чего симптомы заболевания ухудшались.

Клиническая картина заболевания

При артрозе шейного отдела позвоночника его симптомы можно охарактеризовать следующим образом:

  • боль, отдающая в плечо или между лопаток;
  • скованность появляется сначала по утрам, с прогрессированием заболевания она возникает после небольшого отдыха;
  • болевые ощущения ухудшаются к концу дня;
  • нарушение сна;
  • позже появляется крепитация.

Заболевание сопровождается головной болью. Головная боль — симптом, сопровождающий пациента повсюду. Она возникает практически в 90% случаев, сопровождается плохим самочувствием и доставляет дискомфорт. Артроз шейных позвонков не является исключением. Во многих случаях краниалгия является единственным симптомом. Врач обязан назначить обследование, выяснить, попытаться устранить причину болезненности. Мигрень способствует нарушению всей деятельной активности пациента. Плюс ко всему больной впадает в депрессию, становиться раздражённым, частые вспышки гнева негативно влияют на общее состояние пациента. Если артроз затронет спинной мозг, это может привести к его дисфункции, такое состояние называется шейной миелопатией. Симптомы артроза с шейной миелопатией включают:

  • покалывание, онемение;
  • слабость в руках;
  • отсутствие координации и затруднения при ходьбе;
  • мышечные спазмы;
  • потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.

Еще одним осложнением является цервикальная радикулопатия. Наиболее распространенным признаком которой является боль в одной или обеих руках.

Диагностические мероприятия для обнаружения болезни

Артроз шейного отдела позвоночника диагностируется с помощью физического осмотра и тестов, а также при помощи визуализационных способов. Сначала врач изучает историю пациента, затем последует физический осмотр тела с акцентом на шею, спину и плечи. Также доктор проверяет рефлексы и силу рук, чувствительность. Врач может попросить пациента пройти несколько метров, чтобы оценить походку пациента. По назначению ревматолога или артролога проводят следующие диагностические процедуры:

  • рентгенологическое исследование помогает оценить костные структуры позвонка;
  • миелограмма при помощи компьютерной томографии необходима чтобы проверить строение костей, это еще один тест, создающий трехмерное изображение поперечного сечения и демонстрирующее мягкие ткани шеи;
  • магнитно-резонансная томография — это не инвазивная процедура, использующая радиоволны или магнитные волны, чтобы создать лучшую видимость мягких тканей шейного отдела позвоночника с оптимальным разрешением.

При тяжелом состоянии заболевания пациента направляют на обследование к нейрохирургу или хирургу-ортопеду. К этим врачам направляют в случае необходимости проведения операции, чтобы они тоже оценили состояние позвонков, и дали ответ касательно необходимости оперативного вмешательства. Консультация хирургов является обязательной, без их ответа проведение операции невозможно.

Способы лечения дегенеративной патологии

В большинстве случаев артроз шеи лечится консервативным путем. Лечение заболевания проводится с помощью применения некоторых групп медикаментов, мануальной терапии, физиотерапии и иглоукалывания. Лечебная физкультура тоже является неотъемлемой частью терапии артроза шейного отдела позвоночника. Для скорейшего выздоровления врачи рекомендуют использовать средства из народной медицины, но только после согласования рецептов с ними. На последних стадиях заболевания проводят оперативное вмешательство, после которого пациент проходит реабилитационный курс по восстановлению подвижности и функционирования суставов позвоночника.

Медикаментозная терапия заболевания

Лечение шейного артроза зависит от тяжести симптомов и основных причин. Заболевание хорошо реагирует на консервативную терапию с помощью лекарственных средств и ношения ортопедического воротника Шанца. Медикаментозное лечение артроза используется во всех фазах развития заболевания. Врачи назначают такие группы препаратов, как НПВС, миорелаксанты и кортикостероиды.

Ортопедический воротник зафиксирует вашу шею, что приведет к снижению болевого синдрома

Нестероидные противовоспалительные препараты используются для лечения этого заболевания в течение многих лет, они снимают острую и хроническую боль в шее, воспаление благодаря ингибированию синтеза простагландинов («Ибупрофен», «Диклофенак», «Напроксен»). Миорелаксанты полезно принимать в случае появления болезненных мышечных спазмов в шее и окружающих мышцах. Инъекции препарата «Кортизон» проводятся с целью уменьшения воспаления и сильных постоянных болей.

Читайте так же:  Баня при артрозе суставов

Какие физиопроцедуры эффективны?

Физиотерапевтические способы лечения назначаются наряду с консервативной терапий, Основными целями физиотерапии являются:

  • уменьшение боли и скованности;
  • улучшение подвижности суставов;
  • предотвращение дальнейшего прогрессирования артроза шейного отдела позвоночника.

Лечить заболевание необходимо всеми возможными способами. Назначение физиопроцедур происходит по результатам рентгенологического исследования. Мануальная терапия, массаж, мобилизация помогут быстро снять болевые ощущения. Цель метода лечения заключается в увеличение диапазона движения шеей, выровнять позвоночник и предотвратить деформацию. Мануальная терапия противопоказана при переломах, вывихах, дистрофических изменениях, злокачественных опухолях и нестабильности связочного аппарата.

При артрозе шейного отдела позвоночника его лечение требует проведения одного из следующих методов физиотерапевтических процедур:

  • импульсная электрическая стимуляция;
  • гидротерапия;
  • лазерное лечение.

Лечебная физкультура тоже необходима. Она должна проводится при участии физиотерапевта, ЛФК восстанавливает подвижность, устраняет боль.

Терапия народными средствами

Быстрый и положительный эффект обеспечит народная медицина. Рецепты, приготовленные в домашних условиях, улучшат кровообращение, снимут боль и воспаление. Кроме того, народные средства обеспечивают антибактериальное воздействие. Целители рекомендуют использовать растирки, мази, примочки и средства для внутреннего применения. Хороший эффект оказывает мазь на основе прополиса, отвар из листьев березы, масло герани.

При регулярном применении лекарства, приготовленного из прополиса, скипидара и льняного масла, в соотношении 1:1:4, снижается отечность с шейного отдела, болевой синдром. Народные целители рекомендуют использовать мазь, приготовленную из свиного жира и шишек хмеля. Ее применяют перед сном до тех пор, пока болевые ощущения не пройдут полностью. Также хорошим народным лекарством является измельченный корень сельдерея, залитый литром кипятка и настоянный 10-12 часов, который употреблять внутрь по столовой ложке натощак.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Лечение артроза дугоотросчатых суставов позвоночника

Дугоотросчатые (фасеточные) суставы располагаются между отростками позвонков и позволяют совершать повороты, наклоны, сгибание и разгибание туловища. Патология этой области может развиться на фоне искривления позвоночника, снижения тонуса или атрофии мышц. Артроз дугоотросчатых суставов сопровождается сильной болью и при отсутствии лечения часто становится причиной инвалидности.

Причины заболевания

В группе риска находятся пациенты старше 45 лет, у которых начались возрастные изменения в структуре соединительной и костной ткани. Нарушение подвижности позвоночного столба, связанное с развитием артроза, также может быть вызвано воздействием следующих факторов:

  1. Физическая работа, связанная с нагрузкой на позвоночник, регулярные микроповреждения, спортивные травмы, которые могут дать о себе знать спустя несколько лет.
  2. Аномальное строение позвонков, асимметрия суставов, расщепление позвоночных дужек. Эти патологии могут протекать бессимптомно и выявиться только при просмотре рентгеновского снимка легких и спины.
  3. Нарушение метаболизма, связанное со сбоями в работе эндокринной системы.
  4. Смещение позвонков из-за их излишней подвижности.
  5. Инфекционные заболевания, например туберкулез, отрицательно сказывающиеся на работе опорно-двигательного аппарата. Раннее диагностирование патологии сокращает вероятность развития осложнений.
  6. Ожирение, малоподвижный образ жизни.
  7. Болезни опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, остеопороз, сколиоз.

Основные симптомы

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Нарушения структуры хрящевой ткани первое время не сопровождаются дискомфортом. Хрящ постепенно истончается, что приводит к обнажению суставной поверхности. Возникает трение и воспалительный процесс, захватывающий окружающие связки, мышцы и ткани. На костях образуются шипообразные наросты. Могут появиться следующие симптомы:

  1. При артрозе дугоотросчатых суставов шейного отдела — скованность, ограниченность при попытке поворота головы, тупая боль в шее, нарастающая утром или после работы. После отдыха болезненность может на некоторое время отступить. На поздних стадиях повороты головы сопровождаются хрустом. Амплитуда движений сокращается, возможна даже фиксация шеи в одном положении. Пациент постоянно испытывает ноющую боль, усиливающуюся при физической активности и в сырую погоду.
  2. Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника характеризуется болью, возникающей при необходимости проводить некоторое время, не меняя положение тела. Ему наиболее подвержены офисные работники, вынужденные по нескольку часов сидеть за столом. При прогрессировании заболевания на костной ткани образуются наросты, вызывающие характерный хруст при движениях. Воспаление распространяется на окружающие ткани, мышцы и связки. Дискомфорт усиливается и не исчезает даже в положении лежа.
  3. Артроз грудного отдела диагностируется достаточно редко. Его признаками являются затруднения при сгибании и разгибании спины, а также болезненность.
  4. Прогрессирующее заболевание может спровоцировать проблемы со зрением, шум в ушах и мигрени.

Методы диагностики

При возникновении дискомфорта в позвоночнике необходимо обратиться к ортопеду для уточнения причины неприятных ощущений. По месту локализации заболевания выделяют следующие его разновидности:

  1. Люмбоартроз — патология хрящевой ткани в области поясницы.
  2. Цервикоартроз — нарушение, распространяющееся на поясничный отдел позвоночника.
  3. Дорсоартроз — возникновение негативных изменений отростков грудных позвонков.

  1. Люмбоартроз — патология хрящевой ткани в области поясницы.
  2. Цервикоартроз — нарушение, распространяющееся на поясничный отдел позвоночника.
  3. Дорсоартроз — возникновение негативных изменений отростков грудных позвонков.

Как правило, болезнь имеет смешанный характер и захватывает сразу несколько отделов позвоночного столба.

Поставить диагноз позволяет комплексное обследование:

  • осмотр специалиста;
  • сбор анамнеза;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография.

Терапия артроза

Полностью устранить развившееся заболевание нельзя, но возможно значительно замедлить его прогрессирование и снять ярко выраженные симптомы. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Народная медицина

Симптомы фасеточного артроза позвоночника на начальном уровне можно устранить при помощи натуральных средств. Наиболее эффективными считаются:

  1. Горчичная мазь. Необходимо соединить 100 г порошка горчицы и 200 г мелкой соли, добавить немного керосина до получения густой кремообразной консистенции.
  2. Эвкалиптовая настойка. Всыпать 100 г свежего измельченного эвкалипта в 0,5 л водки. Взболтать и поставить на 7 дней в темное место.
  3. Березовая настойка. Пригоршню почек березы нужно залить 0,5 л кипятка и оставить настаиваться в течение часа. Перед применением жидкость подогреть до комфортной температуры (+35…+40°С). Березовые почки можно также настаивать на водке в течение недели.

Настойками и мазями на основе натуральных компонентов натирают спину перед сном. После этого больное место тепло укутывают.

Профилактические меры

Артроз часто беспокоит пациентов старше 45 лет, но даже в этом возрасте негативных изменений в опорно-двигательной системе можно избежать. Достаточно выполнять простые рекомендации:

Читайте так же:  Артроз правого плечевого сустава 1 степени

  1. Умеренная физическая активность. Занятия спортом позволяют держать тело в тонусе и избежать многих проблем со здоровьем.
  2. Сбалансированное питание. Достаточное поступление витаминов с пищей и поддержание нормальной массы тела благоприятно отражается на состоянии позвоночника.
  3. Использование подушек и матрасов анатомической формы. При сидячей работе полезно использовать ортопедические накидки на кресла, а также специальные коврики для снятия напряжения с ног.
  4. Периодические обследования и произведение полного курса терапии.
  5. При уже имеющихся нарушениях можно использовать бандаж, рекомендованный специалистом.
  6. Остановить прогрессирование заболевания можно дважды в год посещая санатории и профилактории, где предлагается комплекс процедур, направленных на улучшение функционирования опорно-двигательной системы.

Болезненные ощущения в шее и спине всегда должны являться поводом для беспокойства. Даже незначительный дискомфорт может со временем усилиться и существенно ограничить подвижность. Своевременная терапия позволит сохранить функционирование позвоночника и избежать тяжелых последствий.

Унковертебральный артроз

Унковертебральный артроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков и суставов Люшка в шейном отделе позвоночника, сопровождающееся образованием костных выростов (остеофитов) на позвонках на фоне постепенного обезвоживания хрящевой ткани и обызвествления связок. Остеофиты, расположенные на соседних позвонках и направленные навстречу друг другу, имеют тенденцию сцепляться наподобие крючьев. Отсюда и название заболевания: унковертебральный (от лат. uncus – крючок и vertebra – позвонок) артроз.

Причины и факторы риска

Предпосылками к развитию унковертебрального артроза выступают анатомические особенности строения шейного отдела позвоночника. У многих людей впридачу к дугоотростчатым суставам в районе шейных позвонков С4–С7 формируются дополнительные сочленения, соединяющие полулунный выступ нижнего позвонка с боковой поверхностью верхнего позвонка, которые называют унковертебральными суставами или суставами Люшка. Их назначение окончательно не выяснено; по некоторым предположениям, суставы Люшка увеличивают диапазон движений в шейном сегменте. Альтернативная точка зрения рассматривает унковертебральные суставы как одно из ранних проявлений дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани.

Унковертебральный артроз относят к числу полиэтиологических заболеваний. Развитию патологического процесса способствуют как внутренние, так и внешние факторы:

По мере развития патологического процесса выделяют четыре стадии унковертебрального артроза.

  1. Умеренная дегидратация межпозвонкового диска при сформированных фасеточных суставах. Ухудшение амортизирующей способности межпозвонкового диска компенсируется рефлекторным напряжением мышц, из-за чего пациента периодически беспокоят выраженные локальные боли и чувство скованности в шее, возникающие при резких движениях.
  2. Возникает нестабильность в шейном отделе позвоночника; учащаются подвывихи дугоотростчатых суставов. Хрящевая ткань постепенно истончается; начинают образовываться протрузии – незначительные выпячивания межпозвонкового диска вперед и назад без разрыва фиброзного кольца. На поверхностях близлежащих суставов Люшка появляются остеофиты, связки постепенно теряют упругость и оссифицируются.
  3. Дальнейшее снижение высоты межпозвонкового диска приводит к образованию экструзий, сдавливающих кровеносные сосуды, нервы и мягкие ткани. Отмечается высокая вероятность развития осложнений – корешковых синдромов и синдрома позвоночной артерии со стойким нарушением мозгового кровообращения.
  4. Соединение остеофитов полностью обездвиживает пораженный сегмент, болезненные ощущения ослабевают.

В ряде случаев унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника осложняется грыжей межпозвонкового диска, корешковыми и компрессионными синдромами, вызванными сдавливанием и постоянным травмированием симпатического нервного ствола, позвоночной артерии и вены.

На ранних стадиях заболевание почти ничем себя не проявляет. Единственным сигналом возможного неблагополучия служит острая обжигающая боль при резких наклонах и поворотах шеи или после сильных физических нагрузок, в том числе поднятия тяжелых грузов.

До некоторых пор снижение упругости межпозвонковых дисков компенсируется напряжением шейной мускулатуры, на фоне которого возникает стойкий мышечный гипертонус наряду со склонностью к миозитам и застойными явлениям. По этой причине болезненные ощущения в шее сопровождаются чувством скованности в мышцах и имеют четкую локализацию, указывающую на местонахождение спазмов.

На второй стадии артроза боль в шее принимает постоянный характер и усиливается при долгом сохранении одной позы; подвижность шейного отдела ограничена. Движения шеи сопровождаются выраженным хрустом, указывающим на подвывихи дугоотростчатых суставов. При самопроизвольном вправлении подвывиха наступает быстрое облегчение.

Сдавливание нервных корешков и кровеносных сосудов выступающими краями деформированного межпозвонкового диска может провоцировать дополнительные симптомы:

[2]

  • головные боли и головокружения;
  • нарушения координации движений;
  • ухудшение зрения и зрительные расстройства (потемнение в глазах, вспышки, мелькание разноцветных мушек);
  • шум и ощущение заложенности в ушах;
  • вегетативные нарушения (сердцебиение, озноб, похолодание конечностей, потливость);
  • колебания артериального давления;
  • дроп-атаки и обморочные состояния.

Иногда при сдавливании корешков периферических нервов пациентов тревожат частые боли за грудиной с иррадиацией в лопатку и плечо, которые можно принять за проявления сердечного приступа. Для исключения сердечной патологии требуется консультация вертебролога и кардиолога.

Диагностика

Диагностика унковертебрального артроза – многоступенчатый процесс. Предположительный диагноз ставится на основании жалоб пациента, сбора анамнеза и данных физикального осмотра специалистом – хирургом, вертебрологом, ортопедом или неврологом. При обследовании больного врач обращает внимание на болезненные зоны в шейном отделе позвоночника, тонус мышц и подвижность шеи в целом.

Следующим шагом становятся инструментальные исследования, достоверно выявляющие специфические признаки заболевания – наличие остеофитов, грыжи межпозвонковых дисков, повреждений связок, мышц, нервов и кровеносных сосудов. МРТ считается золотым стандартом диагностики унковертебрального артроза благодаря качественной визуализации твердых и мягких тканей. Рентгенография и КТ шейного сегмента позволяют убедиться в наличии или отсутствии остеофитов, но не позволяют распознавать характерные изменения мягких тканей. Для оценки степени повреждения кровеносных сосудов и состояния гемодинамики при длительной компрессии может быть назначена допплерография сосудов.

Лечение унковертебрального артроза

В периоды обострений врачебная тактика сводится к устранению мышечного спазма, облегчению боли, восстановлению микроциркуляции в проблемных зонах. Для разгрузки мышц шеи показано ношение фиксирующего воротника и применение миорелаксантов. Воспаление, возникшее на фоне спазмов, купируют нестероидными противовоспалительными препаратами, обладающими обезболивающим действием, например, Диклофенаком или Нимесулидом. При осложненной экструзии и некупируемом болевом синдроме может потребоваться хирургическое вмешательство.

На ранних стадиях унковертебральный артроз хорошо поддается лечению – комплексный курс терапии занимает от одной до двух недель; в молодом возрасте есть шанс добиться полного излечения.

Для восстановления нормальной трофики проблемных зон применяют стимуляторы кровоснабжения. С этой целью медикаментозное лечение унковертебрального артроза дополняют физиотерапевтическими процедурами, такими как электрофорез и ультрафонофорез с лидокаином и новокаином, магнитотерапия, УВТ, амплипульс-терапия и т. д.

Читайте так же:  Как вылечить артрит голеностопного сустава

В рационе больного должны присутствовать продукты, богатые натуральным коллагеном и витаминами группы В. Употребление соли и острых специй желательно ограничить. Во время ремиссии необходимы систематические занятия ЛФК: лечебная гимнастика, аквааэробика, плавание. Показано санаторно-курортное лечение по профилю и курсы массажа два-три раза в год

К альтернативным методам лечения заболеваний позвоночника следует относиться с большой осторожностью. К услугам остеопатов, рефлексотерапевтов и мануальных терапевтов допустимо прибегать только во время ремиссии и с разрешения лечащего врача. Наличие экструзии является абсолютным противопоказаниям к мануальной терапии и остеопатии.

Возможные осложнения и последствия

В ряде случаев унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника осложняется грыжей межпозвонкового диска, корешковыми и компрессионными синдромами, вызванными сдавливанием и постоянным травмированием симпатического нервного ствола, позвоночной артерии и вены. Особенно вероятно развитие синдрома позвоночной артерии при поражении позвонков C5–C6 – в месте естественного сужения костного канала.

Синдром позвоночной артерии представляет собой серьезную проблему, поскольку влечет за собой стойкое нарушение мозгового кровообращения и значительное ухудшение качества жизни вследствие затяжных приступов мигрени, снижения остроты зрения и слуха, вегетативных и вестибулярных расстройств. При сильной компрессии позвоночной артерии, сопровождающейся обмороками и выраженной атаксией, встает вопрос о присвоении пациенту группы инвалидности.

На ранних стадиях унковертебральный артроз хорошо поддается лечению – комплексный курс терапии занимает от одной до двух недель; в молодом возрасте есть шанс добиться полного излечения. В более запущенных случаях прогноз осторожный. Для замедления дегенеративно-дистрофических процессов и предотвращения осложнений потребуется пройти несколько интенсивных курсов терапии и закрепить достигнутые результаты посредством поддерживающей терапии.

Профилактика

О профилактике унковертебрального артроза следует позаботиться как можно раньше, в идеале даже при отсутствии жалоб. Важно вести умеренно активный образ жизни, воздерживаясь от экстремальных нагрузок и подъема тяжестей, рационально питаться и отказаться от вредных привычек. При сидячей работе полезно спустя каждые 2–3 часа выполнять расслабляющие упражнения для шеи.

В случае получения травмы шейного отдела не следует заниматься самолечением. Даже если случай не представляется тяжелым, нужно обратиться за медицинской помощью и следовать всем врачебным рекомендациям. В посттравматический период, а также при профессиональных занятиях спортом и в пожилом возрасте показаны профильное санаторно-курортное лечение и курсы профилактического массажа.

Что такое артроз дугоотросчатых суставов (фасеточная артропатия) и как его лечить

Воспаление и деструкция позвонков ведет к деформации позвоночного столба человеческого скелета. Одной из распространенных патологий такого рода, является артроз дугоотросчатых соединений, часто называемым фасеточной артропатией. Истирание коллагеновых или гиалиновых межпозвонковых пластинок (дисков) плюс разрушение хрящевой ткани соединений дужек позвонков, ведет к полному изменению анатомической конструкции и функциональной основы опорно-двигательного аппарата. Осложнения болезни проявляются в виде кифоза, сколиоза, лордоза и анкилоза суставов.

Что такое артроз дугоотросчатых суставов

Позвонки в своей структуре имеют тело, верхние, боковые и нижние суставные отростки плюс остистый отросток. Располагаются позвонки друг на друге, образовывая крепкую мобильную конструкцию, укрепленную мышцами и связками. Гибкость и мобильность образуется посредством суставов межвертебральных тел и отростков. При воспалении или деформации дугоотросчатых (фасеточных) суставов запускается механизм истончения хряща, быстрого разрастания остеофитов и начало артроза.

Через данную канальную систему проходят нервы и кровеносные сосуды, ущемление которых вызывает нарушение трофики и сильную боль. Весь вертебральный столб гибкий и мобильный, благодаря дужковым суставам, его поражение стоппирует полноценную двигательную функцию. Именно дугоотросчатый сегмент позвоночного столба отвечает за сгибание-разгибание, повороты и наклоны туловища и всех двигательных функций шеи. Патологические изменения вызывают необратимые нарушения моторики. Самым уязвимым участком, является шейный отдел, остальные реже подвергаются данной патологии.

Причинами для возникновения патологических проявлений с выраженной картиной воспаления и деструкции позвоночника, могут быть самые банальные травмы, вирусные или микробные инфекции. Самыми частыми причинами – это возрастные изменения в организме + нарушение обменных процессов, при которых заболевание может развиваться во всех отделах позвоночника: шейного, грудного и поясничного.

Износ хрящевого покрытия дужек позвонков превращает в монолитную конструкцию определенные отделы вертебального столба за счет осификации или анкилоза отротсчатых суставов параллельно со сращиванием пластинок вертебральных тел. Развитию данной патологии подвержены все люди, не зависимо от возраста или пола. Но по статистическим данным дугоотросчатым артритом чаще болеют люди, перешагнувшие за 40 лет, это цифра ровна 60% из исследуемых пациентов. Данный факт объясняется гормональной дисфункцией, старением организма и нарушением обмена веществ.

Совет! Если принимать недостающие половые гормоны (мужчинам – андрогены, женщинам — эстрогены) по совету узкоспециализированных врачей гинеколога и андролога, можно остановить старение организма на долгое время. В данном случае, если нет серьезных сопутствующих заболеваний и ведется здоровый образ жизни, тогда можно забыть о таком диагнозе как фасеточная артропатия.

Другие причины дугоотросчатого артрита позвонков:

Воспаление плюс специальные условия (пониженный иммунитет, переохлаждение организма, отравление ядами, инфекции ЖКТ) ускоряют истирание дугоотросчатых соединений, параллельно поражая и пластины тел позвонков. Теряется многофункциональность позвоночного столба, появляется боль, скованность и отечность зон поражения. Фасеточная артропатия, может возникать только у двух позвонков, а может развиваться сразу в нескольких местах, а также может поражать сразу весь позвоночный столб.

Симптоматика

Главным симптомом воспалительно-деструктивного процесса дугоотросчатых соединений, это болевой синдром, далее следует скованность моторики, отечность и специфическая иррадиация болей в соседние ткани, органы. В зависимости от локализации, данные симптомы проявляются в определенных сегментах или же по всей проекции столба.

Читайте так же:  Упражнения после операции по замене коленного сустава

Сегментная симптоматика дугоотросчатого артрита:

Поражение всего позвоночного столба, явление редкое, которое может развиваться при отравлении ядами, ДТП или в виде осложнений после инфекционных патологий. Туберкулез находится в первой позиции причин отростчатого артроза позвоночника.

Внимание! Своевременное выявление источника инфекции (данный факт особенно касается туберкулеза) и эффективное лечение остановит воспалительный процесс, и позвоночник плюс другие органы и системы не пострадают.

Диагностические методы

После общего осмотра, пациентам рекомендуется пройти определенные исследования лабораторного и аппаратно-инструментального характера, результаты которых подтвердят диагноз дугоотростчатой артропатии.

Для подтверждения диагноза фасеточного артрита нужно пройти:

  1. рентгенографию шеи, спины и поясницы в трех проекциях;
  2. ультразвуковое исследование позвоночного столба;
  3. МРТ для исследования состояния связок, мышц, сосудов и нервов;
  4. компьютерную томографию.

Параллельно инструментальному исследованию выполняется лабораторная диагностика: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ сыворотки крови на наличие ревмофактора, анализ крови на титр гормонов щитовидной железы, объем сахара и половых гормонов. По полученным результатам пациентам подбирается индивидуальная схема лечения, диета и необходимые физиопроцедуры + упражнения лечебной физкультуры.

Лечебные процедуры

Все лечебные мероприятия направлены в сторону устранения главной причины фасеточной артропатии. Данная схема комплексного типа, сочетает в себе выбор эффективных лекарств, общий и локальный массаж, санаторно-курортное лечение, диету и гимнастические упражнения. К указанным методам присоединяются физиопроцедуры, которые за месяц в состоянии пускать в ход механизм обновления коллагеновых волокон, хондроцитов и элатина. Врач-физиотерапевт совместно с врачом по ЛФК под руководством артролога подберут нужные процедуры плюс тип массажа и эффективный комплекс упражнений.

Медикаментозная терапия

Эффективность медикаментозной терапии зависит от степени поражения и от индивидуальных свойств иммунной системы, а также от сопутствующих патологий. Схема лечения фасеточной артропатии не отличается от терапии других видов артрита, то есть не отличается от лечения артритов коленных, тазобедренных или локтевых суставов.

Лекарства, необходимые для лечения артрита дугоотростчатых суставов:

  • нестероидные противовоспалительные средства: для лечения 1 степени тяжести назначаются порошки или таблетки Нимесил, Ортофен, Индометацин; для лечения второй, третьей и четвертой степени артрита: внутримышечные уколы раствора Диклофенака, Диклоберла, Мовалиса;
  • препараты, снимающие боль: Анальгин, Дексалгин, Кетанов, при сильном болевом синдроме рекомендовано Трамал или Оксадол;
  • спазмолититические лекарства: Но-Шпа, Сирдалуд, Мидокалм;
  • стимуляторы роста хондроцитов: Румалон, Терафлекс Адванс, Хондроксид, Афлутоп;
  • противоаллергические средства: Димедрол, Тавегил, Супрастин;
  • препараты кальция: Кальцемид Д;
  • витаминная группа: В2, В6, В12, РР, С, А и Д (Нейробион, Кокарнит, Кокарбоксилаза);
  • рыбий жир с витаминным комплексом.

Тяжелейшие артриты с глубокой степенью деструкции нуждаются в глюкокортикостероидах (Кеналог, Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон). Рекомендуются около 5 уколов один раз в 5 месяцев, препараты убирают скованность и сильную боль. Эффективней лечить фасеточный артрит хирургическим путем.

Физиотерапия

Список физиотерапевтических процедур составляет фoнoфopeз, лaзepнaя тepaпия, элeктpoфopeз, лeчeниe ультpaзвукoм, дapсoнвaлизaция. Данные процедуры улучшают кровоснабжение, иннервацию и способствуют реологическому процессу восстановления хрящевой ткани.

Физиотерапевтические манипуляции устранят боль и воспаление, а также деструкцию хрящевой и соединительной ткани. Мышечные контрактуры купируются элeктpoфopeзом на основе миорелаксантов и анальгетиков. Курс лечения равен 1-1,5 месяцам.

Лечебная физкультура и массаж

Специальный комплекс упражнений и массажа, использующий при манипуляции мази или гели на основе анальгезирующих и противовспалительных средств, а также восстанавливающие хондроциты, приведут позвоночник в норму за несколько сеансов. Упражнения типа наклонов вперед/назад, влево/вправо плюс наклоны с вытянутыми плотно прикасающимися руками к полу и приседаниями на корточках, ротации по часовой стрелке и против нее, а также упражнения для плечевых поясов, выполненные по 10 раз в день с длительностью 15-20 минут помогут в реабилитации больного позвоночника.

Меры профилактики

Предупредительными мерами для артроза, являются элементарные вещи: правильное и здоровое питание, постоянное занятие спортом и исключение больших нагрузок на позвоночный столб. Отдых на море находится в списке профилактических мер на первом месте, так как триада необходимых процедур в виде плаванья, ультрафиолета и достаточного количества йода, восстановят полностью уставший локомоторный аппарат. Отдыхать нужно 2 раза в год, именно эта «дозировка позитива» хватит на весь год для поддержания здоровья спины и локомоторного аппарата в целом.

[3]

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Болевой и двигательный дискомфорт в любом отделе спины, шеи или пояснице, является серьезным симптомом одной из патологий локомоторной системы. Не нужно ждать чуда самоисцеления, артрит не проходит посредством нескольких растираний или компрессов, эта патология переходит в хроническую стадию, разъедая весь хрящ, медленно приводя к инвалидности. Зная все про артроз дугоотросчатых суставов (фасеточная артропатия) — что это такое, симптомы и лечение, можно вовремя остановить запущенный разрушительный механизм и жить полноценной жизнью.

Источники


  1. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2012. — 224 c.

  2. Лукачер, Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника / Г. Я. Лукачер. — М. : Медицина, 1985. — 240 c.

  3. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2014. — 108 c.
  4. Доктор Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / Доктор Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2013. — 512 c.
  5. Трухан, Д. И. Внутренние болезни. Кардиология. Ревматология / Д. И. Трухан, И. А. Викторова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2013. — 376 c.
Артроз фасеточных суставов шеи
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here