Артроз реберно поперечных суставов лечение

Полезная информация на тему: "артроз реберно поперечных суставов лечение" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Причины развития артроза поперечно реберных суставов, симптомы и лечение

Артроз реберно поперечных суставов — редкая форма остеоартроза. Артроз в реберных суставах возникает у пожилых людей, у которых изношена суставная сумка, защитная ткань, есть изменение структуры межпозвоночных дисков.

Артроз реберно-поперечных суставов: виды

Артроз реберных сочленений бывает двух видов:

  • первичный. При первичном поражении поперечных реберных суставов причину этой патологии врачи установить не могут (поражает людей преклонного возраста);
  • вторичный. Развивается на фоне воспалительных процессов в суставной сумке, травм суставов, проблем в функционировании некоторых органов и др. Также развивается на фоне протекания в организме острых инфекционных процесса, которые затрагивают близлежащие органы (туберкулез).

Симптоматика артроза ребер

Какие же симптомы появляются при развитии артроза рюберно-поперечного сустава? Иногда люди жалуются на острую, резкую боль в области ребер. Врачи указывают на то, что это главный признак развития артроза. Болевой синдром отчетливо ощущается в месте соединения позвоночного диска с ребрами, мышцами. Боль в грудном отделе при артрозе обычно отсутствует или проявляется слабо.

Болевые ощущения с утра не беспокоят, но начинают проявляться в следующих случаях:

  1. После того, как пациент побудет в одном положении на протяжении длительного периода.
  2. После физических нагрузок.

Боли бывают настолько сильными, что проходят только после приема анальгетиков.

Артроз в реберно-поперечном отделе возникает преимущественно у женщин. Позвонковый, реберный артроз часть развивается у сидячих, лежачих инвалидов. Часто болезнь фиксируется в верхней, нижней части грудного отдела позвоночника.

Болевой синдром в начале развития патологии — локальный, сконцентрирован в области поражения суставов. С развитием артроза боли распространяются на грудную клетку, позвоночник, близлежащие связки, мышцы. Иногда боль появляется при глубоком вдохе (при занятии физическими упражнениями).

Кроме болевого синдрома артроз ребер проявляется скованностью в позвоночнике по утрам. В начале заболевания этот симптом локальный, кратковременный.

Последняя стадия артроза — причина инвалидности больного, ведь к этому моменту соединительные ткани, хрящи практически разрушены, суставы обездвижены, больной становится нетрудоспособным.

Диагностика

Чтобы диагностировать патологию врач назначает клиническое обследование, а также некоторые дополнительные методы исследования. Симптомы грудного артроза схожи с проявлениями панкреатита, невралгии, язвенной болезни и инфаркта. Поэтому часто врачи направляют пациентов на дифференциальную диагностику.

Основной диагностический метод — рентгенография.Чтобы получить точные сведения о состоянии суставов, врач назначает:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ.

Лечение артроза грудного отдела

Лечение артроза реберно-поперечных суставов — комплексное. Только такой подход к лечению даст результат. Конечно же полностью вылечить болезнь невозможно, но остановить ее развитие вполне реально. Также благодаря комплексной терапии состояние больного улучшается, а хрящевая ткань подлежит частичному восстановлению (при условии, что терапия начата на ранних стадиях развития патологии).

Терапевтический курс включает:

  • медикаментозное лечение. Проводится посредством применения мазей, внутрисуставных инъекций, таблеток;
  • физиотерапевтические процедуры (компрессы, магнитотерапия, лазерная, ультразвуковая, ударно-волновая терапия);
  • мануальная терапия (массаж);
  • санаторно-курортное лечение;
  • восстановление хрящевых тканей. Проводится посредством применения хондропротекторов;
  • гирудотерапия;
  • акупунктура;
  • использование рецептов народной медицины.

Рассмотрим методы терапии артроза в поперечно-реберных суставах.

Медикаментозная терапия

Этот терапевтический метод направлен на снятие ярко выраженных симптомов патологии:

  • болевой синдром месте реберно-позвоночных соединений. С этой целью используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • устранение спазмов мышц в области позвоночника, грудино-позвонковых суставов. Для этого используются миорелаксанты, которые расслабляют мышцы.

Использование препаратов из указанных выше групп помогает устранить симптомы артроза, но они не устраняют саму причину развития патологии.

На начальных этапах развития болезни врачи рекомендуют использовать хондропротекторы. Препараты из этой группы укрепляют хрящевую ткань, оказывая таким образом воздействие на саму причину развития артроза реберно-позвоночных суставов. К ним относятся:

Состав хондропротекторов близок к составу хрящевых волокон. Все препараты из данной группы медикаментов изготовляются из натурального сырья (хрящей, костей, других тканей животного происхождения). Для восстановления хрящей грудного отдела назначается длительный терапевтический курс приема хондропротекторов (от нескольких месяцев до года).

Для снятия воспаления, болевого синдрома врачи назначают анальгетики, противовоспалительные средства:

Дозировку, длительность приема медикаментов устанавливает врач в каждом отдельном случае.

Нетрадиционные методы терапии

Часто врачи не воспринимают всерьез нетрадиционные методы терапии артроза. Несмотря на это, лечить реберно-поперечный сустав, пораженный артрозом, народными способами можно. Большая часть народных рецептов основана на природных компонентах (травы). Чтобы получить положительный эффект, нужно применять народные средства на протяжении длительного периода времени, в сочетании с медикаментами.

Мануальная терапия может быть использована для коррекции позвоночника. Массаж оказывает положительный эффект на больные суставы ребер. Этот терапевтический метод снимает спазмы, улучшает кровообращение.

Санаториям, курортам отводится также важная роль в терапии артроза реберно позвонковых суставов. Лечебный эффект оказывают посредством специальных аппаратов, грязей, глины, минеральных вод.

Физиотерапевтические методы

В лечении спондилоартроза особое место отводится физиотерапии. Эти процедуры необходимы для оказания противовоспалительного, обезболивающего эффекта. Они ускоряют выздоровление пациента, усиливают кровообращение в области пораженного сустава.

Из физиотерапевтических процедур врачи назначают следующие:

  • лазеротерапия;
  • электро-, фонофорез препаратов;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • рефлексотерапия;
  • бальнеотерапия.

Если оказывать должное внимание показаниям, противопоказаниям к проведению физиотерапевтических процедур, они окажут хороший лечебный эффект на пораженные артрозом суставы.

Лечебная физкультура

Если оказывать должное внимание показаниям, противопоказаниям к проведению физиотерапевтических процедур, они окажут хороший лечебный эффект на пораженные артрозом суставы.

Народные средства

Рецепты народной медицины также оказывают лечебный эффект, но применять их следует на протяжении длительного времени, чтобы получить эффект. В лечении артроза применяют рецепты (отвары, мази, компрессы на основе природных компонентов). Также применяются грязевые, скипидарные, хвойные ванны.

Читайте так же:  Жжение в локтевом суставе

Оперативная терапия

Хирургическое вмешательство требуется лишь в том случае, когда консервативная терапия оказалась неэффективной. Обычно к ней прибегают в самых запущенных случаях. Также операции показаны при сочетании артроза с травмами позвоночника. Оперативное вмешательство направлено на достижение декомпрессии, стабилизации позвоночника (фораменотомия, фасектомия, ламинэктомия).

Комплексная терапия артроза включает специальное питание. Врачи назначают специальный рацион пациентам, страдающим болезнями суставов. Врачи подбирают меню, направленное на укрепление суставов, уменьшение болевых ощущений.

Чтобы лечение было эффективным, врачи рекомендуют начинать его на ранних стадиях болезни.

Что такое и как лечить артроз реберно-позвоночных суставов

Артроз представляет собой эндогенное (обусловленное внутренними факторами) заболевание острого или хронического свойства. В ходе которого наступают дегенеративно-дистрофические изменения со стороны костно-мышечных и хрящевых структур. Поражение реберно-позвоночных суставов является едва ли не одним из ведущих среди всех болезней опорно-двигательного аппарата (болеют 45-60% человек), но ввиду скудности симптоматики мало кто обращает внимание на этот патологический процесс. Если артроз грудного отдела позвоночника и реберно-позвоночных суставов не лечить, велика вероятность инвализидации пациента с развитием постепенной утраты трудоспособности и способности обслуживать себя.Что же нужно знать о подобной патологии?

Причины становления проблемы

Причины развития остеоартроза реберно-позвоночных структур множественны, потому можно утверждать, что описываемая патология имеет полиэтиологический характер.

Болезнь не начнется, если нет сочетания сразу нескольких указанных ниже факторов:

Вот лишь наиболее распространенные причины, которые были неоднократно зафиксированы клинически.

Патогенез и механизм развития артроза

На первом этапе при артрозе реберно-позвоночных суставов на позвоночник и грудные структуры воздействуют патологические факторы. Организм локально реагирует развитием воспалением разной степени интенсивности. Чем агрессивнее фактор, тем сильнее ответ тела на провоцирующую причину. Если купировать процесс на данном этапе, все нормализуется и развитие болезни пресечется. В противном случае воспалительный процесс рецидивирует регулярно и хронизируется. Формируется стабильный вариант артроза реберно-позвоночных структур.

В далекой перспективе (несколько месяцев-лет) наблюдается компенсаторная реакция организма. Разрастаются особые костные структуры — остеофиты. Они нарушают нормальную двигательную активность в реберно-позвоночных суставах. Наступает деформация указанных структур, которая приводит к изменению рельефа тела. Процесс закольцовывается: деформация влечет воспаление, а воспаление — деформацию.

Таков типичный механизм формирования патологического процесса вне зависимости от стадии.

Формы и степени развития патологии

Всего выделяют 3 степени становления болезни:

  • На 1 стадии течения патологического процесса недуг протекает в латентной фазе (скрытая степень артроза). Симптоматика артроза 1 степени минимальна, клиническая картина практически отсутствует. Пациент испытывает незначительный болевой синдром в области реберных структур. Дискомфорт иррадиирует в позвоночник. Наблюдается минимальная скованность движений в позвоночнике.
  • Вторая степень имеет уже более выраженные проявления. Болевой синдром становится куда интенсивнее, преследует пациента по утрам и в ночное время суток. Становление патологии усугубляется деформациями хрящевой ткани, однако подвижность все еще сохраняется.
  • Третья степень сопровождается постоянными неутихающими болями в позвоночнике и ребрах. Формируются области неподвижности (анкилозы), которые исключат нормальную функциональную активность позвоночного столба. Это финальная стадия течения болезни. Как правило, выставляется инвалидность (3-2 группа).

Степени напрямую обуславливают интенсивность признаков недуга.

Симптоматика, в целом, зависит от этапа течения болезнетворного процесса и его локализации.

Реберно-поперечные суставы

В этой локализации проявления следующие:

  1. Разной интенсивности болевой синдром. Является проходящим. Так, дискомфорт усиливается при перемене положения тела, при изменении характера физической активности (от покоя и нагрузке и наоборот). Сила боли варьируется от минимальной до максимальной, нестерпимой. Пациенты описывают неприятные ощущения как «давящие», «ноющие» или «стреляющие». Интенсивность проявления максимальна в ночное время суток, также утром. Днем или после отдыха синдром ослабевает. В запущенных случаях боль не проходит вообще, требуется ее медикаментозное купирование.
  2. Ощущение скованности в пораженных суставах. Пациент не может совершать нормальные наклоны, поскольку страдает позвоночник. Однако на ранних этапах течения болезнетворного процесса подобный симптом полностью отсутствует.
  3. Чувство давления в ребрах, позвоночнике на уровне поражения анатомических структур.
  4. Формирование полной неподвижности в областях поражения. Это так называемые участки анкилозов, которые рано или поздно возникают.
  5. Становление деформаций. Визуально они определяются как участки изменения рельефа тела пациента.
  6. Локальное повышение температуры тела.
  7. Покраснение кожи.

Важно! Проявления не возникают одномоментно. Как правило, наступает постепенное развитие болезни, по восходящей. Начинается все с болевого синдрома. Деформации — это конечная стадия.

Реберно-грудинное сочленение

Симптомы, в целом, идентичны, с тем лишь различием, что пациент при данной локализации поражения не способен совершать горизонтальные скручивающие движения телом.

Вопрос о решении инвалидности

На установление группы инвалидности могут претендовать только лица, страдающие 3 степенью описываемого патологического процесса, но и это не гарантия. Новый подход предполагает, что на присвоение группы инвалидности могут претендовать только лица, которые не способны нормально жить и трудиться с заболеванием. Важную роль играют такие факторы, как:

  • Степень ограничения подвижности в позвоночнике.
  • Степень воздействия патологии на иные органы и системы.

Каждый из описанных критериев оценивается определенным количеством баллов в процентном соотношении. При наличии 40 и более процентов устанавливается 3 группа инвалидности и т.д.

Диагностика

Диагностикой патологий опорно-двигательного аппарата занимаются специалисты по ортопедии или травматологии, если имело место поражение травматического характера. Первичный прием предполагает устный опрос пациентка на предмет жалоб, их давности, длительности, характера, интенсивности.

Также необходимо собрать индивидуальный и семейный анамнез, дабы выявить все заболевания, которые могли бы повлиять на состояние опорно-двигательного аппарата негативным образом. Для непосредственной диагностики артроза показаны следующие манипуляции:

  1. Пальпация потенциально пораженных областей.
  2. Функциональные тесты не определение болевых реакций и степени подвижности реберно-позвоночных сочленений.
  3. Рентгенография реберных и позвоночных структур. Дает возможность определить характер и степень поражения. В диагностике артроза играет первостепенную роль.
  4. КТ и МРТ исследования. МРТ считается золотым стандартом в деле обследования пациентов с подозрениями на артроз.
  5. Артроскопия. Применяется сравнительно редко.
Читайте так же:  Боль в левом локтевом суставе причины лечение

В комплексе данных исследований достаточно для постановки и верификации диагноза. Если есть возможность, лучше провести магнитно-резонансную томографию в первую же очередь.

Лечение включает в себя прием медикаментов, физиотерапию и ЛФК. Несколько реже применяется массаж.

Медикаментозное лечение

Предполагает прием фармацевтических средств следующих групп:

  • Противовоспалительных нестероидного происхождения для купирования воспаления (Кетопрофен, Кеторолак, Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен и иные).
  • Кортикостероиды. Применяются в крайних случаях, если развивается интенсивное воспаление, которое не снимается обычными нестероидными препаратами. Это Преднизолон и Дексаметазон.
  • Хондропротекторы, вроде Структума и его аналогов. Способствуют защите хрящевых структур от разрушения. Нормализуют питание клеток на местном уровне.
  • Анальгетики. Снимают болевой синдром. Подойдут классические средства на основе метамизола натрия: Анальгин. Баралгин и другие.
  • Спазмолитики и миорелаксанты. Нормализуют состояние мышечных структур, которые спазмируются и дают еще более интенсивный болевой синдром.

Препараты указанных групп существуют как в форме таблеток для перорального приема, так и в форме мазей и гелей для местного использования.

Физиолечение

Показано назначение магнитотерапии, электрофореза, прогреваний горячей смолой.

ЛФК и массаж

Конкретные упражнения ЛФК назначаются только врачом, в домашних условиях прибегать к упражнениям недопустимо. Все должно проходить под контролем лечащего врача. Комплексы также подбираются специалистом. Массаж назначается в фазе компенсации.

Важно! Как ЛФК, так и массаж назначаются только в подострой фазе течения болезни или в период ремиссии. В противном случае велика вероятность усугубления артроза.

Профилактические мероприятия

Профилактика неспецифична. Показаны следующие мероприятия:

  1. Отказ от вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем.
  2. Прохождение профилактических осмотров у ортопеда раз в год.
  3. Снижение веса до нормальных показателей.
  4. Изменение рациона.
  5. Своевременное лечение заболеваний и коррекция патологических состояний.

Артроз реберно-позвоночных структур опасен и может привести к инвалидности. Чтобы этого не случилось, рекомендуется своевременно пройти лечение под контролем лечащего специалиста-ортопеда. Желательно не терять времени. Как только проявился дискомфорт — отправляться к врачу.

Чем опасен артроз реберно-позвоночных сочленений, и как его лечат?

Позвоночник, грудная клетка и ребра соединены в единую систему – защитный каркас, который обеспечивает защиту внутренних органов. Позвонки на уровне грудного отдела сравнительно короткие, однако имеют длинные остистые отростки.

Этим и обеспечивается реберно-позвоночное сочленение. Наличие остистых отростков создает определенную свободу в этом сегменте позвоночного столба. Несмотря на то, что на реберно-позвоночное сочленение приходится небольшая нагрузка, его тоже может поразить артроз.

[2]

1 Механизм развития

Артроз реберно-позвоночных сочленений часто сопровождается воспалением. Но чтобы болезнь развилась, должно произойти несколько событий:

  1. Воздействие на реберно-позвоночное сочленение неблагоприятных факторов. Повышенная нагрузка на позвоночный столб, неудобная поза при сидении, травмы.
  2. Воспаление в суставной полости.
  3. Отсутствие лечения воспалительного процесса.
  4. Включение компенсаторных функций организмом, что приведет к разрастанию соединительной ткани и образованию костных выростов (остеофитов).
  5. Нарушение подвижности реберно-позвоночного сочленения.

[3]

Видео (кликните для воспроизведения).

Болезнь в итоге прогрессирует и пораженный сустав деформируется, меняя свою форму. Позже появляется болезненный синдром, ограничивается степень движения сочленения. Впоследствии амплитуда движений в реберно-позвоночном сочленении становится очень ограниченной.
к меню ↑

1.1 Причины появления

Генетическому или наследственному компоненту в этиологии такого артроза не стоит уделять внимания. Болезнь вызвана факторами, приобретаемыми в течение жизни.

Типичная локализация болей при поражении реберно-позвоночного сочленения

  • наследственный и генетический компоненты, включая врожденные дефекты строения сочленения (редкая причина, но тоже возможная);
  • сильные травмы спины или грудной клетки;
  • инфекция в грудной клетке (прежде всего медиастинит);
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
  • артрит;
  • тяжелые эндокринные (обменные, метаболические) нарушения;
  • туберкулез (внелегочный);
  • заболевания соединительной ткани (прежде всего врожденные).

Реберно-позвоночное сочленение страдает чаще всего, а вот реберно-грудная локализация встречается очень редко. Это объясняется физиологией этих областей. Но в целом даже поражение реберно-позвоночного сочленения встречается редко (среди всех видов артроза).
к меню ↑

1.2 Группы риска

Некоторые категории людей входят в группу риска по развитию реберного артроза. Им особенно важно следить за любыми симптомами, свидетельствующими о поражении суставов.

  1. Люди, страдающие ожирением 2-3 стадии.
  2. Люди, испытывающие серьезные регулярные физические нагрузки, приходящиеся на позвоночный столб.
  3. Люди, часто травмирующие спину (особенно в грудном отделе).
  4. Люди, длительное время находящиеся в сидячем или стоячем положении.
  5. Люди, страдающие любыми аномалиями или дефектами строения грудной клетки и/или позвоночного столба.

Входящие в группу риска люди имеют повышенный риск заболевания, но это вовсе не означает, что оно точно разовьется в течение жизни.

1.3 Лечение артроза реберно-позвоночных сочленений (видео)

1.4 Чем это опасно?

Заболевание опасно развитием частичной неподвижности в реберно-позвоночном сочленении, что может создать серьезные проблемы в жизни. Это и ограничение физической активности, и отказ от многих видов работ.

Кроме того, возможно развитие устойчивого хронического болевого синдрома, мешающего жизнедеятельности. Боли могут так беспокоить больного, что у него будет нарушен сон, снизится концентрация внимания.

К инвалидности данная форма артроза приводит в сравнительно редких случаях и только при развитии второстепенных заболеваний или серьезных осложнений.
к меню ↑

2 Симптомы артроза реберно-позвоночных сочленений

Начальные стадии артроза реберно-позвоночного сочленения могут протекать и вовсе без симптоматики. Длится это может годами, и все это время заболевание будет незаметно для пациента прогрессировать. Позже симптомы развиваются в любом случае.

  1. Болезненный синдром разной интенсивности, но чаще всего боли имеют среднюю тяжесть.
  2. Усиление боли при попытках сделать глубокий вдох.
  3. При пальпации обнаруживается отечность, а сама пальпация нередко усиливает боль.
  4. На поздних стадиях заболевания отмечается скованность в движениях.
Читайте так же:  Подвывих локтевой кости в лучезапястном суставе

Ставить диагноз опираясь только на клиническую картину нельзя, обязательно должна проводиться визуализирующая диагностика. Однако даже она на ранних стадиях болезни может пропустить наличие патологических изменений.
к меню ↑

2.1 Диагностика

Первичная диагностика проводится в кабинете врача (вертебролог, травматолог, невролог, ревматолог) и включает осмотр грудной клетки и спины, их пальпацию, сбор анамнеза. Далее назначаются более информативные методы:

  • рентгенография – наиболее доступный и дешевый способ визуализации, с помощью которого чаще всего и ставится окончательный диагноз;
  • магнитно-резонансная томография – позволяет выявить вторичные осложнения или патологии;
  • компьютерная томография – то же самое, что и рентгенография, но дает более точный результат;
  • ультразвуковое обследование средствами УЗИ – вспомогательный метод, использующийся прежде всего для дифференциальной диагностики.

Визуализирующая диагностика потребуется не только для постановки диагноза. Ее будут проводить и дальше по мере лечения артроза, чтобы контролировать эффективность лечения и отслеживать возможные осложнения болезни.
к меню ↑

3 Лечение артроза реберно-позвоночных сочленений

Подобно лечению любого другого вида артроза, в случае с артрозом реберно-позвоночных сочленений добиться хорошего эффекта можно лишь с помощью комплексной терапии. И чем раньше начато лечение, тем больше шансов остановить прогресс болезни.

Лечение назначается только после проведения визуалищирующей диагностики (обычно достаточно рентгенографии)

Используемые методы лечения:

  1. Медикаментозная терапия. Пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, мази и гели местно-раздражающего действия для купирования боли слабой интенсивности.
  2. Физиотерапия. Пациенту чаще всего назначают лечение лазером, магнитотерапию, лечение ультразвуком и фонофорез, иногда назначается иглорефлексотерапия или гальванизация.
  3. Лечебная физкультура. Пациенту подбирают на индивидуальной основе специальные лечебные упражнения. ЛФК назначается курсами, но лучше выполнять упражнения в течение всей оставшейся жизни.
  4. Лечебный массаж и лишь в редких случаях мануальная терапия (руками невролога или мануального терапевта, но не остеопата). Учтите: мануальная терапия в ряде случаев может приводить к ухудшению некоторых симптомов, особенно боли.

Учтите: чаще всего вылечить болезнь полностью не выходит, поэтому задачей врачей становится торможение прогресса артроза. Обычно для этого достаточно консервативной терапии.
к меню ↑

4 Прогноз лечения

Прогноз условно благоприятный. При правильном и своевременном лечении пациент может полностью избавиться от симптомов, и жить нормальной жизнью.

Наличие сопутствующих патологий, осложнений или тяжелого общего состояния здоровья является неблагоприятным фактором для лечения. Лечение также может быть затруднено у пациентов, которые старше 60 лет.

Еще негативно сказаться на прогнозе может наличие у пациента врожденных дефектов строения грудной клетки или позвоночника, и болезни соединительной ткани.
к меню ↑

5 Меры профилактики

Способы предотвратить болезнь:

  • предотвращение травм позвоночника и грудной клетки;
  • отсутствие изнурительных физических нагрузок;
  • своевременное лечение эндокринных заболеваний;
  • регулярные занятия физкультурой;
  • избегание длительного сидячего или стоячего положения.

Такие меры профилактики не гарантируют полной защиты. Однако риски существенно снижаются, особенно у людей трудоспособного возраста (18-55 лет).

Артроз реберно-позвоночных сочленений

Артрозом, или деформирующим остеоартритом, называется дегенеративно-воспалительное заболевание суставов. Этот процесс может возникать в самых различных сочленениях, но чаще поражает крупные суставы, а также мелкие на кисти.

Артроз суставов ребер – довольно редкое явление, обычно ему предшествует воздействие какого-либо повреждающего фактора.

Ребро человека соединяется с поперечным отростком позвонка с одной стороны и прикрепляется к грудине с другой. Поскольку эти два сустава испытывают совершенно различные нагрузки, причины их патологии несколько отличаются.

Предрасполагающими факторами развития артроза могут быть:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Травмы спины и грудной клетки.
  • Инфекционный процесс – медиастинит, остеохондроз.
  • Артрит этих суставов различной этиологии.
  • Эндокринные заболевания.
  • Туберкулез.
  • Врожденная патология соединительной ткани.

Чаще артроз поражает именно реберно-позвоночные суставы, гораздо реже дегенеративный процесс затрагивает реберно-грудной сустав.

Механизм развития

Артроз никогда не развивается одномоментно. Это заболевание проходит ряд последовательных стадий, первые из которых даже не беспокоят пациента.

Механизм развития артроза реберных суставов можно представить следующим образом:

  1. На область сочленения воздействует провоцирующий фактор.
  2. В полости сустава возникает воспалительный ответ.
  3. Воспаление повторяется неоднократно и приобретает хронический характер.
  4. Компенсаторной реакций организма является разрастание соединительной ткани и костных выростов – остеофитов.
  5. Эти явления нарушают подвижность сочленений и приводят к их деформации.
  6. Возникает патологический замкнутый круг – воспаление приводит к деформации, а деформация вызывает воспалительный ответ.

Постепенно сустав всё больше изменяет свою форму, начинает сильно болеть. Движения ограничиваются постепенно, и вскоре амплитуда приближается к нулю.

Артроз проявляется рецидивирующими воспалительными процессами в полости суставов – синовитами. Между обострениями пациент не ощущает никаких симптомов, кроме ограничения движений.

Поскольку большая часть ребер имеет по суставу на каждом конце, симптомы артрозов этих сочленений несколько отличаются.

Существуют и общие моменты. Артроз всегда приводит к боли механического ритма:

  • Ощущения всегда возникают и усиливаются при нагрузке.
  • Боль почти не беспокоит пациента в покое.
  • Утренняя скованность в суставах нехарактерна, обычно продолжается не более получаса.
  • Иногда симптомы присутствуют только в начале движения – стартовая боль.
  • Отечность и покраснение в области суставов носят умеренный характер, иногда совсем отсутствуют.

По мере прогрессирования болезни учащаются явления синовитов и боль становится смешанного ритма. Она может сопровождаться выраженной скованностью и беспокоить пациента на протяжении всего дня.

Остальные проявления болезни следует разобрать на примере поражения конкретных суставов ребер.

Реберно-поперечные суставы

Артроз реберно-поперечных суставов возникает чаще, чем в области грудины. Это связано с прямой зависимостью болезни от состояния позвоночника. Остеохондроз, спондилолистез, грыжа диска, спондилоартроз могут вызвать реберно-позвоночный артроз. Разумеется, это происходит, только если причина болезни поразила грудной отдел позвоночника. Именно от него отходят ребра.

Читайте так же:  Клиника суставов в шабо

Артроз реберно-позвоночных суставов сопровождается следующими симптомами:

Особенно характерно нарастание клинических проявлений после длительного напряжения спины – в конце рабочего дня, после продолжительного стояния.

Чаще заболевание поражает женщин старше 40 лет. Преимущественно воспаляются суставы в нижней части грудного отдела.

Реберно-грудинное сочленение

Соединение ребер с грудиной воспаляется гораздо реже. Предрасполагающими факторами могут быть воспалительные заболевания средостенья, травмы, системные заболевания.

В результате болезни наблюдается следующая клиническая картина:

Эта патология имеет более доброкачественное течение. Даже выраженный артроз редко серьезно ограничивает движения в груди и приводит к значительным деформациям.

Однако боль, которая сопровождает болезнь, требует проведения лечения всеми доступными методами.

Диагностика

Поставить диагноз грудинно-реберного артроза обычно несложно, а вот поражение реберно-поперечных сочленений может маскироваться под другие заболевания спины.

Подтвердить патологию можно с помощью различных инструментальных методов:

    Рентгенография грудного отдела позвоночника – выполняется в нескольких проекциях. На снимке обнаруживаются остеофиты, косвенные признаки воспаления в суставе. Выраженные деформации легко обнаруживаются специалистом.

Явления синовита можно обнаружить и на УЗИ, кроме того, этот метод применяется для дифференциальной диагностики с другими патологическими процессами.

Лабораторные анализы при артрозе крайне неспецифичны, в ряде случаев вообще не изменены. Поэтому их не используют для диагностики болезни.

Лечить артроз очень непросто. Это заболевание имеет неуклонно прогрессирующее течение и не может быть вылечено раз и навсегда. Поскольку суставы ребер очень небольшие и поражаются редко, хирургическое лечение артроза очень затруднено.

В основном для терапии используют консервативные методики:

  • Применение медикаментов.
  • Физиотерапия суставов.
  • Лечебная физкультура.
  • Массаж.
  • Народные средства.

При первых признаках болезни необходимо подумать о вторичной профилактики. Чтобы артроз не прогрессировал, нужно снизить лишний вес, правильно питаться, изменить характер работы и отдыха.

Более подробные советы по изменению образа жизни можно получить у лечащего врача.

Медикаментозное

Применение лекарственных средств для лечения артроза носит симптоматический характер за исключением хондропротекторов. Эта группа препаратов восстанавливает обмен веществ внутри пораженных суставов, что способствует их репарации. Боль проходит спустя 3–6 месяцев после начала терапии, но дегенерация замедляется уже с первых недель приема.

К симптоматическим препаратам относятся:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – большая группа лекарств для лечения воспаления и боли.
  2. Глюкокортикостероиды – гормональные противовоспалительные препараты, используются довольно редко.
  3. Миорелаксанты – полезны при реберно-поперечном артрозе. Снимают боль за счет расслабления мышц спины.
  4. Местные раздражающие средства – мази, гели и кремы с природными обезболивающими компонентам. Особенно эффективны при воспалении сочленений грудины.

Назначение любого лекарства должно быть выполнено лечащим врачом. Бесконтрольное применение медикаментов может послужить причиной осложнений.

Физиотерапия

В лечении артроза суставов ребер особенно широкое применение нашла физиотерапия. Этот способ благоприятно влияет на симптомы болезни и замедляет её прогрессирование.

Среди методик физического воздействия наиболее ценные:

[1]

  • Лечение лазером.
  • Магнитотерапия.
  • Ультразвук и фонофорез.
  • Гальванизация.
  • Иглотерапия.

Эти методики широко представлены в санаториях, где лечение артроза будет наиболее полноценным и эффективным.

Гирудотерапия, мануальное лечение, фитотерапия – способы, влияние которых на организм изучено недостаточно. Не рекомендуется обращаться к народным целителям без одобрения врача.

ЛФК и массаж

Не стоит забывать и физкультуре. Именно лечебные упражнения при артрозе помогают в значительной степени повлиять на болезнь.

ЛФК выполняется по следующему алгоритму:

  • Первые занятия рекомендуется проводить под контролем специалиста.
  • Врач поможет подобрать оптимальный курс упражнений.
  • Необходимо ежедневное выполнение физкультуры, хотя бы по полчаса в день.
  • Нагрузка и частота занятий должны постепенно возрастать.
  • Не следует выполнять упражнения в период обострения.
  • Во время ремиссии рекомендуется посещать бассейн.

После любой физической нагрузки мышцы рекомендуется расслабить. Помочь в этом может сеанс массажа. Процедуру должен выполнять специалист, чтобы не усугубить состояние здоровья.

Артроз суставов ребер вполне можно контролировать, важно соблюдать советы специалиста и вовремя обращаться за помощью.

Клиника, этиология и терапия артроза реберно-позвоночных суставов

В основном и только изредка данная болезнь поражает пожилых людей

Самой редкой формой заболевания среди суставных патологий является артроз реберно-позвоночных суставов. Эта болезнь, как правило, поражает пожилых людей, ей редко свойственно появление у молодого населения. Связана патология с возрастным износом, который появляется из-за ухудшения метаболизма и изменений в структуре тканей межпозвоночных дисков. Реберно-позвоночному артрозу характерно поражение 9 и 10 сочленения. Заболевание не является смертельным, но требует комплексного лечения.

Какие разновидности заболевания выделяют медики?

По этиологии артроза выделяют первичную и вторичную форму заболевания. Первичный артроз появляется по неизвестным причинам. В группу риска входят личности, достигшие 50-летнего возраста. Причины возникновения вторичной формы патологического процесса в ребрах известны. Этот вид заболевания формируется по следующим причинам:

  • если у пострадавшего имеются патологии, связанные с нарушением эндокринной системы;
  • инфекционные процессы способствуют возникновению вторичного артроза, например, остеохондроз (дистрофическое нарушение в суставных хрящах) или медиастинит (под этим названием понимается асептический или воспалительный процесс в клетчатке средостения с острым либо хроническим течением);
  • развитие заболевание также происходит из-за врожденных заболеваний соединительной ткани.

Предрасполагающими факторами к возникновению артроза реберно-позвоночных суставов является курение, употребление алкоголя и наркотиков, туберкулез. Патология образуется из-за различных нагрузок, травмирования спины или грудного отдела. Вторичный тип заболевания провоцирует дисплазия (врожденные болезни опорно-двигательного аппарата), синдром Титце (доброкачественное воспаление, протекающее в одно или нескольких реберных хрящах), гнойные процессы в позвоночном столбе и его сочленениях. Кроме того, эта патология имеет генетическую предрасположенность, то есть болезнь передается от родителей к ребенку.

Клинические проявления патологического процесса

Данное заболевание носит дегенеративно-дистрофический характер. Основным симптом патологии является болевой синдром, локализующийся в грудино-реберных или реберно-поперечных соединениях. Болевые ощущения не сильно выражены в позвоночном столбе, они становятся сильнее после длительного пребывания пациента на ногах. На первом этапе развития патология может протекать без клинических проявлений несколько лет, затем один из факторов провоцирует ее развитие, вызывая следующие симптомы:

  1. При артрозе реберно-позвоночных сочленений симптоматическая картина острая и выраженная. Острые боли в основном охватывают всю паравертебральную зону или грудинную область. Прилегающие мышцы к пораженным суставам тоже начинают болеть. Отмечается усталость после длительного трудового дня. Отечность и покраснение носят умеренный характер, чаще всего эти симптомы отсутствуют.
  2. При артрозе реберно-поперечных суставов главным симптомом является усиление болевых ощущений при глубоком дыхании. Поперечный отросток становится болезненным, возможно возникновение рефлекторных спазмов мышц позвоночного столба. В утренние часы пациент жалуется на скованность при сгибании, наклонах позвоночника.
Читайте так же:  Подагрический артрит коленного сустава симптомы

Артроз, находящийся на второй или третьей стадии развития, сопровождается разрушением реберно-позвоночных соединений. Клиническая картина патологического процесса дополняется формированием перманентно-сутуловой позы. Во время движения слышен небольшой щелчок, а также в местах поражения соединений повышается локальная температура. У пациентов нередко наблюдается расстройство пищеварения, раздражение кожи, онемение и чувство ползания «мурашек»

Диагностические мероприятия для постановки диагноза

При первом посещении артролога, ревматолога или ортопеда-травматолога проводится сбор анамнеза пациента и его семьи. Врач проводит физический осмотр пострадавшего, прощупывая больные соединения, и выясняя источник болевых ощущений.

Методы исследования артроза реберно-позвоночных суставов ограничены. В данном случае провести ультразвуковую диагностику не получится, она доступна, только если поражены крупные суставы, например, коленный, плечевой или тазобедренный. Для постановки диагноза ревматологи используют рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Благодаря двум последним методикам, есть возможность увидеть скрытые патологии костных структур, включая опухоли на ранних стадиях формирования.

Если у пациента появилась боль в грудном отделе, врач назначит лабораторные исследования. Возможно, понадобиться сдать кровь, чтобы определить ее биохимический состав, позволяющий выявить воспаление, а рентген поможет обнаружить очаг воспаления. Все исследования важны для постановки точного диагноза, оттого насколько точно пациент рассказал о своем состоянии и от полученных данных, после проведения визуализационных исследований, зависит назначение лечения.

Какие консервативные способы терапии доступны?

Лечение артроза реберно-поперечных суставов напрямую зависит от полученных данных после полного обследования пациента. Консервативное лечение заключается в соблюдении специальной диеты, о которой лечащий доктор должен рассказать пострадавшему еще при первом его посещении. Первоначально врач назначает медикаментозную терапию, в которую входит прием противовоспалительных и обезболивающих средств. Нестероидные противовоспалительные средства не способны излечить заболевание, но могут облегчить состояние пациента. В случае возникновения мышечных спазмов начинают принимать миорелаксанты. Медикаменты этой группы способствуют расслаблению мышечных тканей и лучшему их питанию.

Применение хондропротекторов возможно, если рентгенологическое исследование показало наличие хрящевой ткани. Лекарства укрепляют хрящевую ткань, способствуют ее регенерации. Препараты изготавливают из натуральных компонентов, но их нельзя принимать детям. В отличие от НПВС и хондропротекторов, глюкокортикостероиды при данном заболевании используют очень редко.

Медикаментозное лечение заключается в применении средств для наружного использования. К ним относятся мази, крема и гели, способные снять воспаление и уменьшить болевые ощущения. Если боли слишком сильные, врачи рекомендуют проводить инъекции. Лечение не ограничивается применение медикаментозных средств. Можно использовать нетрадиционные способы терапии. Это приготовление настоев, отваров, примочек и компрессов в домашних условиях, обращение к гирудотерапии. Несмотря на их эффективность, подобное лечение подвергается критике со стороны светил официальной медицины.

Какие методы физиотерапии доступны?

При артрозе реберно-позвоночных суставов также рассматривают лечение с помощью физиопроцедур. Терапия может проходить в санаторно-курортных условиях, или пациент должен самостоятельно посещать больницу, когда врач назначит очередной прием для проведения процедур. Физическое воздействие полезно при артрозе любой локализации. Пациентам с диагнозом артроз реберно-поперечных суставов рекомендуются такие методики:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • гальванизация.

Также полезна мануальная терапия. При артрозе важно начать вести здоровый образ жизни и регулярно заниматься с физиотерапевтом. Лечебные упражнения помогут улучшить микроциркуляцию крови, благодаря чему в ткани лучше поступает кислород и питательные вещества. Каждые полгода следует посещать врача. Иногда заболевание начинает быстро прогрессировать, чтобы предупредить его развитие важно регулярно обследоваться и проходить профилактику. Профилактика заключается в прекращении злоупотребления никотином и алкоголем, ежедневном выполнении комплекса упражнений. Пациенту разрешается заниматься бегом или быстрой ходьбой. Положительно на здоровье суставов скажется езда на велосипеде.

Для предупреждения развития артроза позвоночника необходимо научиться правильно распределять нагрузку, контролировать вес тела, соблюдать двигательный режим, и посещать мануального терапевта для нормализации кровотока. Массаж необходимо проводить хотя бы по 2–3 курса в год, который состоит из 10–15 процедур.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источники


  1. Клешнина, О. А. Нет остеохондрозу / О. А. Клешнина, Т. В. Гитун. — М. : Феникс, 2003. — 256 c.

  2. Клешнина, О. А. Нет остеохондрозу / О. А. Клешнина, Т. В. Гитун. — М. : Феникс, 2003. — 256 c.

  3. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2015. — 360 c.
  4. Ревматизм и ревматоиды. Книга 2. — М. : Медицина, 2016. — 304 c.
  5. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 1999. — 136 c.
Артроз реберно поперечных суставов лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here