Содержание
Асептический некроз головки тазобедренного сустава инвалидность
danata » Сб янв 15, 2011 2:25 pm
bmse » Вс янв 16, 2011 7:25 pm
danata » Пн янв 17, 2011 10:46 am
bmse » Пн янв 17, 2011 9:33 pm
inav » Вт янв 18, 2011 7:57 pm
Заболевание (болезнь) не является одним из оснований для признания лица инвалидом.
«Степени» — измышления какому врачу-специалисту принадлежат?
Компетенция ВК (врачебная комиссия) ЛПУ. При наличии оснований лечащий врач-специалист направит на ВК.
bmse , не скрывайте, пожалуйста, врачебную (?) специальность.
danata » Вт янв 18, 2011 11:25 pm
inav » Ср янв 19, 2011 12:49 pm
Основные НПА («Законы») по медико-социальной экспертизе: viewtopic.php?f=104&t=791
Постановление правительства РФ № 95 от 20.02.2006г. О порядке и условиях признания лица инвалидом
(цитата) II. Условия признания гражданина инвалидом
5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
[quote=»danata»] Необходимость эндопротезирования? Да, она подтверждена.
1. Выложите, пожалуйста, текст медицинского заключения ЛПУ (МОНИКИ?) + напишите дату выдачи.
2. Напишите, пожалуйста, возраст, профессию (специальность), длительность временной нетрудоспособности (больничный) за 2010 г. вкл. стационарное лечение (лечение в больнице).
89081039393kashtan » Сб фев 04, 2012 8:00 pm
bmse » Вт фев 07, 2012 4:58 pm
89081039393kashtan » Ср фев 08, 2012 2:22 pm
Диагноз асептический некроз головки бедренной кости: 5 симптомов
Симптомы: некроз кости
На первых порах некроз кости может никак не проявлять себя. Человек даже не подозревает о страшном диагнозе, который вот-вот станет приговором для его активного образа жизни.
С течением времени, когда болезнь переходит в тяжелую стадию, появляются следующие симптомы:
- Болевой синдром;
- Затрудненность осуществления двигательных движений;
- Скованность даже самых простых движений;
- Ощутимое уменьшение мышечного объема;
- Хромота (в тяжелых стадиях заболевания).
Своеобразным звоночком для обращения в больницу может стать легкое покалывание, периодически возникающее в суставах. Именно оно сигнализирует о том, что в костной ткани начались необратимые негативные изменения. Теперь время работает явно не в пользу пациента, ведь на кону – частичная или полная потеря двигательной функции, не подлежащая восстановлению.
Важно понимать, что асептический некроз головки бедренной кости не поддается традиционному лечению. Под исключение попадают лишь те случаи, когда симптоматическая картина была вовремя диагностирована.
Пациенту при таком положении дел назначается поддерживающая терапия, позволяющая сохранить состояние суставов на прежнем уровне.
Диагностика и лечение: некроз коленного сустава
Первоначальная задача, которая ставится перед пациентом – это прохождение клинического обследования, позволяющего медику поставить максимально достоверный диагноз. Помимо первичного осмотра, наверняка будет назначена МРТ или рентгенография. Выбор здесь остается на усмотрение врача.
После данного комплекса исследования удается поставить диагноз и приступить к полноценному лечению.
На начальном этапе, когда еще допустимо консервативное лечение, оно может включать в себя:
- Прием препаратов, позволяющих снять болевой синдром;
- Сеансы физиотерапии;
- Комплекс лечебной гимнастики;
- Ортопедические процедуры.
Выбор в пользу операции осуществляется лишь, в крайнем случае, когда у пациента начался остеонекроз. Здесь уже не поможет абсолютно никакое лечение, поэтому больному назначается эндопротезирование.
В ходе операции пораженный сустав просто заменяется протезом, призванным полностью вернуть человеку двигательную функцию.
Первый положительный результат станет, заметен уже на следующий день, когда пациент отойдет от наркоза. Еще неделю необходимо будет передвигаться с костылями, чтобы «проверить» приобретенные возможности и привыкнуть к инородному телу в организме. Если за этот период не наблюдается никаких проблем в работе сустава, можно смело возвращаться к полноценному образу жизни. Инвалидность при этом зачастую сохраняется.
Имеет ли место быть инвалидность: асептический некроз головки бедренной кости
Одним из основных следствий некроза является именно инвалидность, провоцирующая, особенно в жизни детей, большое количество проблем. Подобное «клеймо» не только ограничивает движение, но и ставит определенные запреты при приеме на работу, поступлении в институт и т.д.
Между тем, категории инвалидности присваиваются при следующих видах некроза костной ткани таких суставов:
- Тазобедренного;
- Коленного;
- Медиального;
- Голеностопного.
Полная потеря двигательной функции или замена сустава на искусственный – прямая дорога к инвалидности. Если повреждена только мыщелка или же у пациента зафиксирован импрессионный перелом – этот вопрос остается открытым.
Получение инвалидности – процесс не быстрый, ведь пациенту придется еще доказать существование проблемы. Обычно для этих целей созывается комиссия, «встречаться» с которой в будущем придется каждые пять лет.
Особого внимания заслуживает плечевой сустав, и область таранной кости. При их некрозе инвалидность присваивается очень и очень редко. Чтобы получить соответствующее удостоверение, пациенту придется пройти десятки обследований. Однако и они не гарантируют успешности мероприятия.
Как провести лечение некроза тазобедренного сустава без операции
Систематизируя всю имеющуюся информацию, можно сделать следующие выводы.
А именно:
- Некроз поддается традиционному лечению только на начальной стадии;
- Пациентам категорически не рекомендуется заниматься самолечением;
- Предписания медиков нужно выполнять от начала и до конца;
- Результаты не будут мгновенными, поэтому нужно настроиться за длительное лечение.
Многие пациенты, желая выздоровления, нередко обращаются и к методикам народной медицины. Нельзя сказать, что они вредны, однако и чудес от их использования не стоит ожидать.
Отвары из цветов калины, барбариса и зверобоя можно использовать как стимулирующие средства, улучшающие кровообращение и стоящие на страже возникновения воспалительных процессов.
Их можно использовать в комплексе с традиционными методиками. Однако ставить сомнительные методы во главе проводимой терапии категорически не рекомендуется.
Что такое асептический некроз головки бедренной кости (видео)
Асептический некроз головки бедренной кости – это болезнь, все стадии которой развиваются весьма быстро, иногда оставаясь без внимания пациента. Почувствовав даже незначительный дискомфорт в области суставов, следует сразу же обратиться в больницу. Такое поведение – это отнюдь не трусость, а полноценная забота о собственном здоровье. Иногда лучше проявить чрезмерную бдительность, чем обратиться в больницу слишком поздно.
—Медико-социальная экспертиза —
[ —Новые сообщения · —Участники · —Правила форума · —Поиск · RSS ] |
|
|
Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность при асептическом некрозе бедра (инвалидность при болезни Пертеса) |
инвалидность при асептическом некрозе бедра
astra71 | Дата: Четверг, 11.06.2015, 11:12 | Сообщение # 1 |
![]() |
Вопрос от nleonquin77: |
![]() |
![]() |
astra71 | Дата: Четверг, 11.06.2015, 11:14 | Сообщение # 2 |
![]() ![]() |
Ответ: |
ВСЕ БЕЗ ИСКЛЮЧЕНИЯ дети с патологией ОДА (опорно-двигательного аппарата) должны соблюдать ортопедический режим.
Но сама по себе нуждаемость больного в соблюдении ортопедического режима — не является безусловным основанием для установления ему инвалидности.
Ортопедический режим бывает РАЗНЫЙ (по уровню ограничений) — одно дело, когда больному рекомендуют избегать: бега, прыжков, длительной ходьбы, переноса тяжестей и совсем другое — когда он, к примеру, находится на скелетном вытяжении в постели, или ему ЗАПРЕЩЕНО вообще на ногу наступать — передвижение ТОЛЬКО с костылями (ходунками) — БЕЗ нагрузки на больную ногу.
Если Вы имеете ввиду пункт 13.2.2.1 Приложения к Приказу Минтруда России № 664н от 29.09.2014г., то там сказано следующее:
13.2.2.1
Некроз головки бедра (болезнь Пертеса) на время необходимой разгрузки — 70-80%
Фраза: » на время необходимой разгрузки » — означает, что у больного идет активный процесс разрушения костной ткани и он нуждается либо в постельном режиме со скелетным вытяжением, либо в ходьбе вообще БЕЗ нагрузки на больную ногу (исключительно на костылях или ходунках).
Процесс активного разрушения костной ткани должен подтверждаться данными рентгенограмм в динамике.
Если у больного (по данным рентгенограмм в динамике) не имеется активного разрушения костной ткани головки бедренной кости, то в этом случае % определяются по другим пунктам Приложения к Приказу 664н — в зависимости от степени ограничения движений в тазобедренном суставе:
13.6.4.30
Ограничение движения тазобедренных суставов незначительной степени: одностороннее — 10%
13.6.4.32
Ограничение движения тазобедренных суставов средней степени: одностороннее — 30%
13.6.4.34
Ограничение движения тазобедренных суставов выраженной степени: одностороннее — 40%.
При наличии времени и желания — можете предоставить для ознакомления сканы (фото) этих выписок из клиник — для более детальной оценки Вашей ситуации.
![]() |
![]() |
nleonquin77 | Дата: Четверг, 11.06.2015, 13:04 | Сообщение # 3 |
![]() |
Спасибо. Копии выписок если смогу прикрепить, отправлю. Можно еще подсказать про коды в п.664н 13.6.4.36 и 37 про дисплазию. Головки наши децентрированы, крыши не сформированы. Я не врач, некроз у нас выявлен два года назад, сейчас состояние головки на снимках лучше, но некроз пишут в диагноз. На сколько я поняла даже длительные операции с реабиоитационным периодом нам не дадут право на установление инвалидности. Я уже узнавали в нашем департаменте, что проезд к месту лечения оплачивается только инвалидам. А это 4 операции, 2 года не ходить, из них год лежать (я планировала делать все таки а питере, теперь вряд ли..). У меня еще вопрос, у нас не поменялось по сравнению с прошлым годом в самочувствии ребенка, а инвалидность сняли, это связано именно с введением в действие п.664н? Еще раз спасибо вам за разъяснение |
![]() |
![]() |
astra71 | Дата: Четверг, 11.06.2015, 19:15 | Сообщение # 4 | |
![]() ![]() Сам по себе АО (асептический остеонекроз) головки бедренной кости не является безусловным основанием для установления инвалидности. Как следует из вышеизложенного, АО 3-й стадии НЕ сопровождается активным процессом разрушения костной ткани и перспективы установления инвалидности в этой стадии АО будут зависеть исключительно от функциональных нарушений — т.е. — от объема движений в суставе (согласно пунктам: 13.6.4.30, 13.6.4.32 и 13.6.4.34). Желательно бы рентгеновские снимки посмотреть, потому как дисплазия дисплазии — рознь (по степени выраженности). При данной патологии необходимо еще обязательно изучать рентгеновские снимки (не их описание — а смотреть именно сами рентгенограммы, так как один и тот же снимок разные рентгенологи могут описать ОЧЕНЬ по-разному). 13.6.4.36 13.6.4.37 В практике МСЭ первоочередное значение имеет выраженность функциональных нарушений. Ваш случай не является единичным. Поэтому — вполне возможна ситуация, когда ЗДОРОВЬЕ больного НЕ изменилось, а инвалидность ему уже НЕ положена — в связи с тем, что ИЗМЕНИЛОСЬ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО, регламентирующее порядок установления инвалидности. Проще говоря — возможны ситуации, когда по «старому» законодательству — больной признавался инвалидом, а по «новому» — оснований для установления ему инвалидности уже не имеется (несмотря на то, что состояние его здоровья НЕ улучшилось — ЗАКОНЫ ПОМЕНЯЛИСЬ). Асептический некроз головки тазобедренного сустава инвалидность положенаАсептический некроз головки бедренной кости![]() Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей. ![]() При отсутствии правильного лечения грозит нарушением функций сустава и в итоге потерей трудоспособности. Вот почему важно не пропускать первые симптомы заболевания. Основные причины возникновения болезниГоловка бедренной кости — это замкнутый отсек, чувствительный к нарушениям кровообращения, изменяющим архитектонику кости. Обеспечение кровью головки осуществляется через три маленькие артерии. Когда одна из них прекращает (нарушает) подачу крови, происходит некроз (ишемия, омертвение) той зоны головки, которую снабжала поврежденная артерия. Суть астенического некроза – нарушение микроциркуляции и дальнейшее омертвение зоны костной ткани в головке кости бедра. В результате нарушается целостность хряща, покрывающего этот участок, и развивается вторичный деформирующий артроз. Сосудистые причиныРаспространенные причины прекращения снабжения артерией кровью головки кости бедра:
Сосудистые нарушения повышают внутрикостное давление, приводящее к механическому разрушению костной ткани. О механической теорииСосудистую теорию причин дополняет «механическая» теория. По ней головка бедренной кости испытывает «переутомление». ![]() Импульсы об этом направляются в кору головного мозга. Обратные сигналы ведут к спазму сосудов или застою крови, нарушению обменных процессов, накоплению веществ распада в кости. В результате изменяются физико-химические и структурные свойства кости, которая постепенно разрушается с затруднением локального кровообращения. Обменные нарушения и патологические состоянияСреди них в качестве причин недуга лидируют:
Одной из причин недуга является врожденный дефект в виде вывиха бедра (дисплазии тазобедренного сустава). Симптоматика и диагностика заболеванияСтадии асептического некроза головки тазобедренного сустава с отличительными симптомами:
Методы диагностикиК широко применяемым способам диагностики заболевания относятся:
Лечение и купирование боли консервативными способамиМедикаментозная терапияК основным группам медикаментов, используемых для лечения болезни, относятся:
Лечебная гимнастика и массаж![]() Необходимо выбирать упражнения на укрепление мышц и связок больной ноги. Причем должно отсутствовать давление на головку кости бедра без активных сгибаний-разгибаний ног. Примером статического упражнения является небольшой подъем прямой ноги в положении на спине лежа. Нога держится на весу. Появится усталость, хотя суставы не работают. Набор упражнений следует тщательно продумать с врачом. Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Лечебный массаж применяется в качестве дополнительного метода лечения. Но если выполнять его грамотно, без грубого нажима, он принесет реальную пользу. При массаже бедренных мышц и спины улучшается кровообращение. Ортопедические правилаПо их мнению, это грозит:
Для облегчения течения и сокращения сроков заболевания необходимы:
Необходимо исключение инерционных нагрузок на сустав в виде подъема тяжестей, прыжков, бега. Оперативное лечение заболеванияК хирургическому вмешательству прибегают, когда консервативные средства безрезультатны. Декомпрессия головки бедренной костиОперационный способ декомпрессии состоит в просверливании канала в зону головки бедра с отсутствующим кровотоком. Сверло проходит вдоль большого вертела и шейки кости бедра.
За счет снижения давления у 70% пациентов уменьшаются боли. Пересадка аутотрансплантата из малоберцовой костиВ отличие от декомпрессии, в просверленную полость пересаживают фрагмент малоберцовой кости, расположенный на сосудистой ножке. Такой трансплантат из собственного организма дает улучшение кровотока и укрепление шейки бедра. Эндопротезирование тазобедренного суставаОно заключается в полной замене поврежденного сустава бедра искусственным. Титановый штырь (или из циркония) с искусственной головкой на краю сустава вставляют в образованную полость кости бедра и фиксируют. Одновременно оперируют вторую сочленяющую часть сустава, вставляя вогнутое ложе для вращения в нем новой головки. Правильно сделанная операция устраняет боль и восстанавливает подвижность сустава. У другой части больных состояние стабилизируется, что не доводит их до хирургических мер. Замена тазобедренного сустава инвалидностьДля лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Тазобедренный сустав, или ТС, относится к наиболее крупным сочленениям человеческого организма. На него приходится как значительная весовая, так и двигательная нагрузка. И хотя эта область поражается не так часто, но заболевания тазобедренного сустава протекают крайне тяжело и могут закончиться инвалидностью. ![]() Тазобедренный сустав образован вертлужной впадиной подвздошной кости и головкой бедренной. От нестабильности его защищают четыре прочные связки. Это сочленение подвержено различным патологическим процессам. Воспалительные заболевания встречаются не так часто, как в коленном или голеностопном суставах. Однако не редкость врожденная патология. К ней относят дисплазию ТС и ее тяжелую форму – врожденный вывих вывих бедра. Также в ТС часто развиваются дегенеративно-дистрофические процессы, приводящие к деформирующему коксартрозу, когда помочь пациенту может только полная замена сустава – эндопротезирование.
Асептический некрозАсептический некроз головки бедренной кости является тяжелым заболеванием. Оно быстро превращает социально и физически активных людей в нетрудоспособных пациентов. Исходом этой патологии часто бывает инвалидность. Некроз тазобедренного сустава намного чаще встречается среди мужчин. Возможно, это связано с их повышенной физической активностью, а также влиянием неблагоприятных факторов: курение и употребление алкоголя.
|

Основная причина развития этой болезни – недостаточное кровоснабжение тазобедренного сочленения. Как правило, случается это из-за дефекта кровеносных сосудов, который может быть как врожденным, так и приобретенным. Чаще всего это следующие патологии:
- Суженый диаметр некоторых или всех артерий, приносящих кровь в эту область.
- Отсутствие части сосудов, что делает кровоснабжение недостаточным.
- Сниженный суммарный объем всего сосудистого бассейна.
Однако компенсаторные возможности организма человека достаточно велики, и даже в этих условиях сустав может полноценно функционировать. Но, если присоединяются неблагоприятные факторы, процесс разрушения бедренной кости начинает быстро прогрессировать.
- Частые или тяжелые травмы этого сочленения.
- Курение.
- Злоупотребление алкоголем.
- Работа в неблагоприятных условиях (например, при повышенном атмосферном давлении).
При недостаточном притоке крови в суставе развивается ишемия, которая в дальнейшем усугубляется нарушением венозного оттока. Кровяное давление внутри головки бедренной кости растет, и итогом становится ее невоспалительное разрушение – асептический некроз.
Клиническая картина
Даже на ранней стадии асептический некроз тазобедренного сустава активно себя проявляет. Основными симптомами этой болезни являются:
- Характерные боли.
- Ограниченные движения. Ногу сложно повернуть кнутри и отвести кнаружи.
- Атрофия мускулатуры не только бедра, но и голени.
- Контрактуры ТС на поздних стадиях.
- Деформация бедра.
- Искривление позвоночника в сторону поражения.
Болевой синдром отмечается практически у каждого пациента. Неприятные симптомы могут возникать неожиданно или быть постоянными. Как правило, болит область паха, бедра и колена. Также наблюдается дискомфорт в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боль может отдавать в нижнюю часть ноги – голень или стопу.
На ранней стадии болезни болевые ощущения кратковременные и непостоянные, но со временем они начинают беспокоить человека в течение всего дня и даже ночи. Обычные нестероидные анальгетики помогают мало.
Характерной особенностью болевого синдрома является отсутствие признаков воспаления ТС – лихорадки или изменений общего и биохимического анализов крови. Но при этом пациенты начинают щадить пораженную конечность.
Сочетание таких симптомов наводит врача на мысль об асептическом некрозе головки бедренной кости. Подтверждается диагноз на рентгенографии.
Диагностика

При рентгенологическом исследовании определяют четыре стадии асептического некроза тазобедренного сустава:
- Для первой стадии характерно появление небольших очажков остеосклероза и остеопороза. Ниже подхрящевого слоя головки бедренной кости можно определить линию пониженной плотности. Этот рентгенологический признак носит название «симптом яичной скорлупы». Однако ни контур самой головки, ни суставной щели не изменяется.
- О второй стадии болезни можно говорить тогда, когда на рентгенограмме четко виден очаг некроза. При этом суставная щель расширяется и нарушается контур головки бедренной кости. Также будет наблюдаться вдавленный перелом верхнелатерального сегмента головки.
- Третья стадия – это более обширные повреждения сустава. Очаг некроза окружен зоной остеосклероза и остеолиза. По краям сочленения наблюдаются костные разрастания – остеофиты. Суставная щель, как правило, неравномерно сужена, но иногда может быть и расширена.
- При четвертой стадии на рентгенограмме отчетливо видны деформированная головка бедренной кости и вертлужная впадина, в них определяются кистовидные просветления. Остеофиты обширные и грубые. Выраженное сужение суставной щели. Также в этот период практически полностью обызвествляется поперечная связка сустава.
При отчетливых изменениях на рентгенограмме диагноз асептического некроза не вызывает сомнений. Но неприятные симптомы беспокоят пациентов и в нулевой, дорентгенологической стадии, когда сустав на обычном снимке выглядит неповрежденным. В этой ситуации установить диагноз непросто.
Дорентгенологическая стадия
Если характер болевого синдрома и другие симптомы приводят врача к мысли об асептическом некрозе головки бедренной кости, этот диагноз нужно подтвердить. Раньше для этой цели использовались следующие методы:
- Медицинская термометрия.
- Измерение давления внутри кости.
- Внутрикостная флебография с введением контраста.
- Исследование радионуклидное.
Все эти методы направлены на изучение микроциркуляции крови в проксимальном отделе бедренной кости.
Однако в настоящее время большей популярностью пользуется проведение ядерно-магнитной резонансной томографии. Это исследование обладает высокой точностью и информативностью даже на ранних этапах заболевания.

Асептический некроз сочленения не проходит самостоятельно. Без лечения болезнь прогрессирует, костная ткань разрушается практически полностью. Болевой синдром со временем становится выраженным и причиняет заболевшему настоящие страдания. Кроме того, значительно нарушается функция пораженной конечности, возникает хромота. В дальнейшем это приводит к инвалидности.
Лечение асептического некроза головки бедренной кости бывает двух видов:
- Консервативное.
- Оперативное.
Консервативная терапия
На ранних стадиях асептического некроза на патологический процесс можно повлиять консервативными методами. Прежде всего, необходимо соблюдать ортопедический режим, чтобы разгрузить пораженную конечность. Для этой цели используют различные средства:
- Трость при легкой форме болезни.
- Костыли или ходунки.
- Вытяжение.
Также очень важно симптоматическое лечение, которое включает в себя анальгетики, средства, улучшающие кровоснабжение (дипиридамол) и венозный отток крови.
Хорошие клинические результаты демонстрирует назначение регуляторов кальциевого обмена – Фосамакса и Ксидифона. Но их необходимо комбинировать с альфакальцидолом и препаратами кальция. Курс лечения длительный и составляет 6–8 месяцев.
Также назначают хондропротекторы для защиты и восстановления хряща – Терафлекс и Румалон.
Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтическое лечение и ЛФК:
- Широко используется бальнеотерапия, КВЧ–, лазеро– и магнитотерапия, массаж. Также применяется метод многоканальной электромиостимуляции. Однако грязелечение при асептическом некрозе сустава не рекомендовано. Его назначают при воспалительных процессах в этой зоне.
- ЛФК позволяет укрепить мышцы бедра, снизить нагрузку на ногу, улучшить кровообращение.
- Популярным является и метод гипербарической оксигенации, или ГБО. При его использовании болевой синдром значительно уменьшается, что положительно влияет на общее самочувствие пациента.
К инвазивным консервативным методам можно отнести внутрикостные блокады, которые позволяют замедлить прогрессирование болезни, а также инъекции препаратов пролонгированного действия внутрь сустава.
Однако ни один метод консервативной терапии, как и их комбинация, не дают стойкого эффекта. Их отдаленные последствия – это прогрессирование болезни.
Такое лечение позволяет лишь временно устранить неприятные симптомы. Добиться положительных результатов позволяет лишь оперативное вмешательство.
Оперативное вмешательство

Существует несколько вариантов оперативного вмешательства при этой сложной патологии. В зависимости от стадии болезни меняется и объем хирургической помощи. В отличие от консервативного лечения, операция позволяет получить хорошие отдаленные результаты и стойкий клинический эффект.
Наиболее часто используются следующие виды хирургической помощи:
- Декомпрессионная туннелизация головки бедренной кости и ее шейки.
- Межвертельные остеотомии. Существует несколько вариантов такой операции.
- Артродез.
- Костно-пластические вмешательства.
- Васкуляризация головки бедра при помощи сосудистых имплантатов.
- Эндопротезирование тазобедренного сустава.
Последствия асептического некроза
Даже в случае проведенного комплексного лечения, полного выздоровления пациента достичь не удается. Как правило, отдаленными последствиями этой болезни являются болевой синдром и хромота из-за формирующегося коксартроза.
Со временем двигательные функции пораженной конечности частично или полностью утрачиваются. Это приводит больного к инвалидности.
![]() |
Видео (кликните для воспроизведения). |
При хирургическом лечении прогноз более благоприятный. Лучшие результаты на сегодняшний день демонстрирует эндопротезирование, которое позволяет заменить пораженный сустав его синтетическим аналогом и полностью восстановить утраченные функции ноги.
Источники
Константинов, Юрий Избавляемся от подагры народными методами / Юрий Константинов. — М. : Центрполиграф, 2016. — 801 c.
Алексеева, Л. И. Шедевры художественных галерей для докторов. Остеоартроз: моногр. / Л. И. Алексеева, А. Л. Верткин, А. В. Наумов. — М. : Эксмо, 2012. — 168 c.
Краев, А. В. Анатомия человека / А. В. Краев. — М. : Медицина, 2000. — 848 c.- Индивидуальное эндопротезирование суставов. — Москва: Гостехиздат, 2002. — 133 c.
- Анатомия человека. — М. : Аванта +, 2008. — 561 c.

Здравствуйте, я Анастасия и 7 лет работаю ортопедом. Специализируюсь на лечении суставов и сопутствующих заболеваний.
Статьи для ресурса тщательно перерабатывались, чтоб донести в лучшем виде всю требуемую информацию.
Проконсультируйтесь с профессионалами перед применением прочитанных материалов.