Бурсит голеностопного сустава лечение

Полезная информация на тему: "бурсит голеностопного сустава лечение" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Бурсит голеностопного сустава: Симптомы и способы лечения

Множество подвижных косточек, окруженных синовиальными сумками, входят в состав стопы человека. Поражение и развитие воспалительного процесса возможно в любой в части стопы.

Что такое бурсит голеностопного сустава?

Бурсит голеностопного сустава — это развитие воспалительного процесса в месте соединения пяточной кости с сухожилием или именно в голеностопной части, самого крупного сочленения с прохождением вблизи ахиллесова сухожилия.

Каждая кость (в частности голеностоп) окружена суставной сумкой в виде соединительной капсулы, наполненной жидкостью.

Сумка служит защитной функцией во избежание сустава от возможных повреждений извне.

Жидкость же питательный элемент для всех структур суставных поверхностей с целью с целью предотвращения повреждения и истирания суставов, иных примыкающих косточек.

При развитии воспаления в соединительной капсуле или суставной сумке начинает накапливаться гнойный экссудат и причины тому:

  • Травмирования или раздражение сустава;
  • Воспаление бурсы на фоне протекания инфекционного заболевания в организме.

По мере накопления экссудата наблюдается отекание, уплотнение и покраснение воспаленного участка.

Возможные причины появления

Развитие бурсита или воспаление в голеностопном суставе может быть спровоцировано:

  • Избыточным весом
  • Усиленными занятиями спортом и длительными тренировками
  • Плоскостопием
  • Ношением неудобной, тесной или узкой обуви на каблуках
  • Переохлаждением организма
  • Вибрацией стоп под воздействием неблагоприятных факторов извне
  • Развитием инфекции или воспалительного очага в одном из суставов
  • Сепсисом, заражением крови
  • Ревматизмом
  • Подагрой

А также протеканием воспаления в связочном аппарате, нарушением в гормональном фоне или в обменных процессах, слабостью связочного аппарата, протеканием иного внутреннего инфекционного заболевания.

Порезами, проникновением через них инфекции и Аномальным врожденным дефектом в области голеностопного сочленения.

Симптомы и признаки

Симптомы при бурсите схожи с воспалительным процессом в любой иной части опорно-двигательного аппарата.

К основным признакам ахиллового бурсита (при воспалении в ахиллового сухожилия) можно отнести:

  • Появление отечности в пораженном месте
  • Уплотнение, покраснение и болезненность
  • Скованность движений, затруднения при ходьбе
  • Скопление гнойного экссудата с примесями крови в суставной сумке вследствие травмирования сустава
  • Колыхание жидкости при пальпации пораженного места

Симптомы напрямую зависят от причины развития болезни, также места локализации очага воспаления.

Признаки наиболее выражены на начальной острой стадии. При хроническом течении, как правило, вялотекущие и не столь острые.

Возможно появление признаков нарушения конфигурации, изменения формы голеностопа в случае разрыва ахиллова сухожилия или деформации сустава на фоне сильного механического воздействия.

Наблюдается острая жгучая боль в суставе, усиливающаяся при ходьбе, надавливании на пятку.

Место сильно отекает, боль сковывает движения. При неоказании своевременной помощи может произойти разрыв в области пяточного сухожилия, а состояние привести к инвалидности.

Вследствие постоянного трения деформированный сустав начинает отекать, опухает большой палец или мизинец стопы.

При воспалении в области пятки появляются пяточные шпоры в сопровождении с отечностью в области голеностопа.

При развитии воспаления в синовиальной сумке, расположенной между сухожилием и шпорой на пятке симптомы несколько отличные:

  • Болит сильно в области пятки;
  • Отекает пяточный бугор;
  • Появляется краснота;
  • Сковывает движения в суставе голеностопа и в области лодыжки.

Отсутствие своевременного лечения может привести к разрыву пяточного сухожилия вплоть до инвалидности.

При поражении большого пальца на стопе наблюдается болезненность, деформация сустава, покраснение.

При пяточном бурсите на пятке появляются шпоры. В синовиальной сумке развивается воспалительный процесс. В части пяточного бугра болит, присутствует чувство жара.

Менее выражены симптомы при серозном бурсите, скоплении гноя в синовиальной сумке. Место отечное и горячее, но выраженной боли нет. При отложении же солей в полости сустава наблюдается уплотнение, безболезненное при пальпации.

[1]

Если же бурсит вызван механическим повреждением вследствие удара, то возможно кровоизлияние и отечность на месте поражения. При открытой ране — отхождение серозного содержимого при надавливании.

При развитии бурсита вследствие чрезмерного напряжения сухожилий наблюдается увеличение их в объеме. При скоплении жидкости в сумке синовиальной костные бугорки подвержены гидравлике.

Если не принимать срочные меры по лечению, то заболевание перейдет в хроническую форму. Состояние может привести к разрыву сухожилий. Лечение и вся последующая реабилитация могут значительно усложниться.

Рекомендуемые способы лечения бурсита в голеностопном суставе

Лечение бурсита голеностопного сустава всегда комплексное.

Оно направлено на купирование болей, снятие воспаления, улучшение общего самочувствия.

Только на основании полученных результатов после проведения диагностических процедур и изучения анализов врач назначит соответствующее лечение.

В основном используются консервативные и хирургические методы воздействия на пораженное место, но без лечения в комплексе с народными средствами, местного воздействия на сустав путем наложения мазей, гелей, также прохождения физиопроцедур полного излечения от недуга достичь вряд ли получится.

Если причина развития бурсита механическое воздействие на сустав, то необходимо минимизировать нагрузку на него, наложить гипс (лангету).

Иммобилизовать полностью всю стопу во избежание повторных повреждений.

Терапевтическое лечение

Эффективно на начальных проявлениях болезни.

Сразу, как только появилась боль и отечность в месте поражения.

Метод терапии подбирается врачом с учетом полученных анализов, прохождения УЗИ, МРТ голеностопа.

При остром течении заболевания назначаются:

  • Медикаменты, антибиотики (новокаин, гидрокортизон) для введения внутри суставной полости в виде инъекций
  • Противовоспалительные средства для снятия отечности и болезненности
  • Мази, гели для наружного применения (Фастум гель, Диклофенак, Ибупрофен)

Хирургическое вмешательство назначается в случаях, когда в полости сустав скопился гнойный экссудат.

Требуется срочное очищение полости, также возможно иссечение суставной сумки. В противном случае болезнь может перейти в хроническую стадию.

Читайте так же:  Опасно ли мрт суставов

Лечение пораженного голеностопа станет затруднительным.

При тяжелом течении болезни проводится дренирование (вскрытие) суставной полости, удаление гнойного содержимого, промывание и обработка антисептиками.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры в комплексе показаны после проведения операции.

Это прогревания, массаж, ультрафиолетовое облучение, ЛФК, электрофорез, фонофорез пораженного места для снятия воспаления.

Наружное лечение мазями для снятия воспаления. Наложение повязок из согревающих мазей.

Массаж, лечебная физкультура, как дополнительные, но обязательные лечебные меры с целью достижения эффективных результатов при лечении бурсита.

Пассивная гимнастика путем аккуратного растягивания аккуратно голеностопного сустава, вытягивания носочка стопы и притягивания к себе.

В зависимости от того каким протекают в число стран хроматические хроническим гнойным при рождении бурсита ФСС механического воздействия травмирования участка насыщается

Народное лечение

Как дополнение к основному курсу в домашних условиях.

Заключается в наложении согревающих и обезболивающих компрессов путем прикладывания к больному месту, например, настоя из конского щавеля, распаренной травы валерианы, мешочка с разогретой солью на сковороде, состава из зверобоя, тысячелетника и корня лопуха, золотого уса, шишек хмеля.

Показано при лечении бурсита прикладывание сухого компресса: Меда с Солью, к голеностопному суставу, его укутывания.

Или приготовление настойки на Водке из Горчицы, Пчелиного подмора и Меда, растирания больного места.

Стоит понимать, что народные способы лечения эффективны лишь на начальном этапе развития болезни, или когда острые симптомы уже пойдут на спад.

Не рекомендуется использовать народное лечение при остром или инфекционном течении болезни. При развитии воспалительного процесса в суставной сумке голеностопа нужно в первую очередь очистить полость от гнойного содержимого, предотвратить возможные осложнения и рецидивы в дальнейшем.

Когда самочувствие пациента значительно улучшится, а симптомы пройдут, то полезно воздействие тока на место поражения, Озокеритовые ванны, Аппликации на голеностоп.

Эффективна парафинотерапия для уменьшения давления на стопу, снижения болевых ощущений и отечности. Кроме того, в послеоперационный период больным показано ношение ортопедической обуви для распределения равномерной нагрузки на сустав во избежание рецидивов.

Советы по профилактике

Профилактика бурсита заключается в дозировании физических нагрузок, ношении специальных повязок (тейпирование) при силовых упражнениях и поднятии тяжестей для защиты суставов от возможных травм и порезов.

Ни в коем случае нельзя затягивать лечебный процесс, если появились проблемы с голеностопным суставом. Только своевременное обращение к врачам поможет избежать осложнений в будущем.

Если на фоне травмы появилась открытая рана или глубокий порез, то нужно сразу же обработать рану антисептиками во избежание попадания и развития инфекции. Важно вовремя устранять появившиеся симптомы инфекционного бурсита.

[3]

Воспаление в суставе не пройдет само по себе.

Если запустить, то может начать развитие остеомиелит, произойти заражение крови, ситуация привести к инвалидности. При протекании хронической формы бурсита не избежать хирургической операции.

Важно вовремя выявить патологию, провести полное комплексное лечение.

Только при таких условиях можно надеяться на положительные результаты. В запущенных случаях придется удалять синовиальную сумку, рассчитывать на полноценное функционирование голеностопного сустава уже не придется.

Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Причиной суставного заболевания чаще всего бывает повреждение голеностопа (ушиб, вывих, растяжение или разрыв) либо вторичное инфицирование бурсы гноеродными бактериями. Микроорганизмы проникают в синовиальный карман посредством лимфы из очагов воспаления при фурункулезе, абсцессах, остеомиелите, роже.

Нередко острый бурсит голеностопа развивается после сильного переохлаждения или длительного контакта с сыростью, ухудшения кровообращения в конечностях.

Хроническая форма бурсита голеностопа возникает на фоне длительного механического воздействия на зону ахиллова сухожилия — работа на вредном производстве, ношение неудобной обуви. Причиной воспаления может стать и аномальное строение ступни.

Классификация

Принято выделять две формы бурсита голеностопного сустава: острую и хроническую. Первая возникает внезапно и хорошо поддается медикаментозному лечению. Если терапия проведена неграмотно либо вовсе отсутствовала, заболевание переходит в хроническую фазу и доставляет человеку массу неприятностей.

От ответной реакции организма на воспаление зависит течение бурсита. Некоторые пациенты практически не страдают от симптомов заболевания, другие жалуются на высокую температуру, боль в голеностопе, большое количество экссудата.

Поэтому воспаление суставной сумки разделяют на следующие виды:

  • геморрагическое — с выпотом крови в бурсу;
  • серозное — синовия инфицируется микробами;
  • гнойное — вместо жидкости в околосуставной сумке собирается гной;
  • фибринозное — выпот содержит остатки белка;
  • комбинированное — соединяет в себе все рассмотренные виды.

В редких случаях бурсит в области голеностопа осложняется накоплением кальциевых солей на стенках синовиальной капсулы. Со временем они блокируют двигательные функции сочленения и приводят к неподвижности.

При диагнозе «острый бурсит голеностопного сустава» симптомы заболевания проявляются резкой болью в лодыжке, усиливающейся при движении и нередко отдающей в соседние ткани. Над пораженным местом образуется упругая флуктуирующая шишка округлой формы. Ее размеры иногда достигают 10–11 см в диаметре, а поверхность краснеет и становится горячей. При активном развитии бурсита появляются признаки флегмоны.

Проявления острого воспаления сопровождаются повышением температуры тела, сильной слабостью и вялостью, увеличением соседних лимфоузлов.

Симптомы хронического бурсита голеностопа выражены не так ярко. Боль становится умеренной, но уже не проходит после отдыха. Появляется сильная отечность тканей и ограничение подвижности. Пациент с трудом надевает обувь и не может долго находиться в ней. Резкое увеличение количества синовии приводит к образованию гигромы.

Какой врач лечит бурсит голеностопного сустава?

При появлении признаков бурсита рекомендуется подойти к хирургу либо травматологу. Можно обратиться к ортопеду, ревматологу либо артрологу, если такие специалисты ведут прием в местной поликлинике. В отсутствие врачей узкой направленности следует отложить талон к участковому терапевту.

Читайте так же:  Периартрит голеностопного сустава лечение народными средствами

Диагностика

Во время первого приема врач выслушивает пациента и проводит пальпацию голеностопа. Обычно этого бывает достаточно для постановки диагноза.

С целью дифференциации бурсита от других суставных патологий с аналогичными проявлениями применяют аппаратные и лабораторные методы исследования:

  • рентгеноскопию. Показывает состояние сочленения и обнаруживает глубоко залегающие бурсы;
  • КТ и УЗИ. Определяют размеры воспаления и состав синовиальной жидкости;
  • клинический и биохимический анализ крови.

Для выявления возбудителя бурсита делают пункцию, забирая некоторое количество синовии. Бактериологическое исследование помогает выявить наличие крови, гноя и волокон фибрина в жидкости и назначить соответствующую терапию.

Лечение бурсита должно быть комплексным и включать в себя консервативные, местные и общие мероприятия. К хирургическим методам прибегают при нагноении и резком ухудшении самочувствия больного. В этом случае выполняют вскрытие сумки с частичным иссечением пораженных тканей и последующим впрыскиванием склерозирующих препаратов.

При появлении флегмоны бурсу удаляют без вскрытия, с обработкой и ведением раны.

Консервативные методы

Если не было проведено бактериологическое исследование, больному назначают антибиотики, активные по отношению к большинству микроорганизмов: Цефазолин, Диоксидин, Гентамицин, Линкомицин, Цефпиром, Ампициллин, Доксициклин.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для устранения боли и воспаления при бурсите голеностопа применяют следующие группы препаратов:

  • НПВС нового поколения — Мелоксикам, Найз, Артрозан, Нимесил, Мовикс, Нимулид, Целебрекс, Ксефокам;
  • мази — Капсикам, Вольтарен, Коллаген Ультра, Эмульгель, Долобене, Диклак гель, Индометациновая мазь. Средства наносят на поверхность воспаленной бурсы.

Для повышения иммунитета и уменьшения проницаемости сосудов назначают витаминные комплексы и Аскорутин.

Среди традиционных методов лечения бурсита голеностопа особой популярностью пользуются физиотерапевтические мероприятия: электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, УФО, аппликации озокерита или парафинотерапия. Назначают их после устранения острых болей и активного воспаления. Для восстановления подвижности голеностопа прибегают к лечебной гимнастике под руководством инструктора.

С помощью местной и медикаментозной терапии можно за 10–14 дней полностью избавиться от симптомов недомогания.

Народные методы

При диагнозе «острый бурсит голеностопного сустава» лечение народными средствами заметно улучшает самочувствие больного. Но прибегать к нетрадиционным рецептам можно только после консультации с доктором.

Для уменьшения боли и отека при бурсите на область голеностопа накладывают спиртовые компрессы или 50% раствор Димексида. Хорошо помогают глиняные обертывания и медовые аппликации.

Отличный противовоспалительный эффект дает лист свежей капусты, отбитый и пустивший сок. Менять его рекомендуется каждые 3–4 часа. Лечить бурсит можно и сухим теплом. Для этого на пораженную ногу надевают высокий шерстяной носок, укутывают и ложатся в постель.

Другие способы нетрадиционного лечения:

  • ванночки из лекарственных трав (ромашка, шалфей);
  • закапывание голеностопа в нагретый песок или морскую соль;
  • компрессы из сырого измельченного картофеля или размятых листьев каланхоэ.

[2]

Занимаясь самолечением бурсита голеностопа, необходимо помнить о причинах заболевания. Если патологический процесс был спровоцирован микробным агентом и присутствует нагноение, пользоваться народными рецептами запрещено.

Профилактика

Профилактика бурсита очень проста и заключается в выполнении следующих рекомендаций:

  • строго дозировать нагрузку на голеностоп;
  • не допускать повреждений и переохлаждения конечностей;
  • тщательно обрабатывать раны и ссадины в области лодыжки;
  • избегать травмоопасных видов спорта;
  • предупреждать регулярное механическое воздействие на ахиллово сухожилие или носить защитную повязку.

Перед физическими занятиями очень важно размяться и разогреть мышцы голеностопа, а после тренировки — мягко выйти из процесса с помощью расслабляющих упражнений. И отдельные рекомендации для дам — не злоупотреблять ношением неудобной и узкой обуви на каблуках.

При грамотном и своевременном лечении бурсит в области голеностопного сустава проходит быстро и бесследно. Главное — не затягивать с обращением к специалисту. При гнойной форме и неэффективности консервативного лечения оправдано хирургическое вмешательство.

Что такое бурсит голеностопа или воспаление суставной сумки голеностопного сустава

Заболевания суставов доставляют множество неудобств и болевых ощущений. Одной из самых неприятных патологий суставов считается бурсит. Это заболевание синовиальной сумки, которая находится рядом с крупными суставами. Болезнь протекает тяжело, так как доставляет сильные болевые ощущения. Этот воспалительный процесс должен своевременно и грамотно лечиться строго под наблюдением врача травматолога. Какими методами лечится бурсит голеностопного сустава?

Симптомы бурсита голеностопного сустава

Признаки патологии будут зависеть от того, как локализуются изменения в суставах. Любой вид бурсита голеностопа будет проявляться следующими общими признаками:

  1. Повышением общей температуры тела.
  2. Болевыми ощущениями во время движения.
  3. Отеком ног, краснотой.
  4. Скоплением жидкости в суставной сумке.

Симптомы могут проявляться как медленно, так и стремительно.

Обратите внимание! Часто бурсит долгое время протекает без ярко выраженных симптомов и проявляется только в хронической форме!

Развитию воспаления может предшествовать получение травм или перенесение инфекционных заболеваний. Часто наблюдается развитие патологии из-за артрита. Внешний вид образования можно увидеть на фото.

Бурсит может представлять собой выпуклость на стопе, которая мягкая и упругая на ощупь. По размеру образование может достигать 10 сантиметров.

Чаще всего больные сталкиваются с воспалением самой крупной бурсы. Она располагается между сухожилиями и бугром пятки. Такой вид заболевания может возникнуть не только из-за получения травмы или инфекций, ер и из-за неправильно выбранной обуви.

Кроме того, причинами заболевания могут стать:

  1. Лишний вес.
  2. Чрезмерные физические нагрузки.
  3. Нарушение баланса мышц.

К заболеванию нужно относиться очень ответственно. Опасность бурсита заключается в том, что это может быть предпосылкой разрыва соединительных тканей на пятке.

Виды бурсита голеностопа

Голеностопный бурсит делится на три вида. Квалификация выделяется в зависимости от причин, по которым возникло воспаление. У пациентов может возникнуть:

  1. Бурсит инфекционного характера – это самая тяжелая форма. Она тяжело поддается лечению. Воспаление может привести к сепсису. Причиной возникновения такого вида патологии является попадание бактерий в синовиальный мешок.
  2. Травматический бурсит возникает из-за нанесения механического повреждения, травм любой сложности, разрыва связок. Если стопа имеет врожденные или приобретенные дефекты, это также может стать причиной воспаления.
  3. Хроническая форма болезни – это стадия, когда бурсит долгое время не лечился, в результате он перерос в хроническую форму. Она характеризуется медленной скоростью течения. Чаще всего эта стадия лечится только операционным методом.

От того, какая форма заболевания будет диагностирована, врач подбирает способы терапии. Чем раньше пациент обратится за консультацией к травматологу, тем легче пройдет период реабилитации. Бурсит голеностопа на начальной стадии можно эффективно лечить в домашних условиях.

Традиционное лечение бурсита

При постановке диагноза очень важно определить точную причину возникновения воспалительного процесса. От того, что побудило к развитию болезни, будут зависеть методы лечения.

Читайте так же:  Лучшее средство для лечения суставов

Главной целью лечения является снятие воспаления и устранение причины воспалительного процесса. Медикаментозный способ терапии снимает болевые ощущения, нормализует выделение жидкости в суставе сумки голеностопа. Уколы и медикаменты являются консервативным методом терапии. Для достижения большего эффекта назначается лечебная физкультура и физиотерапия. Они способны остановить дальнейшее развитие воспаления.

Чаще всего назначаются следующие виды препаратов:

  1. Нестероидные препараты против воспаления. Они направлены на снижение воспалительного процесса, уменьшают отечность. Благодаря таким средствам создаются условия для нормального функционирования голеностопа.
  2. Большую роль в лечение играют мази. В их составе должен быть пчелиный или змеиный яд.
  3. При воспалении инфекционного характера обязательно назначаются антибиотики.
  4. Если заболевание проходит в тяжелой форме, назначаются кортикостероиды, которые вводятся в полость сустава.

Если консервативное лечение бурсита голеностопного сустава не дает результата, и симптомы продолжают усиливаться, назначается оперативное вмешательство. В процессе операции синовиальная сумка вскрывается, чтобы удалить из нее гной.

Лечение бурсита сумки голеностопного сустава должно проходить в комплексе. Медикаментозная терапия в сочетании с примочками и компрессами поможет достигнуть эффекта намного быстрее.

Лечение бурсита народными средствами

Часто пациенты прибегают к народным методам лечения бурсита. Они считаются одними из самых безопасных и эффективных способов. Но, важно помнить, что народные методы применимы только на начальных стадиях. Кроме того, их нельзя использовать при инфекционном бурсите!

Лечение бурсита с использованием народных методов должно применяться в комплексе с курсом терапии, который назначает врач. Нельзя применять только средства народной медицины, так как это может привести к развитию осложнений.

При комплексном подходе препараты и мази на основе трав можно использовать и при хронических формах заболевания. Они помогут улучшить подвижность суставов, снизить болевые ощущения.

Самыми популярными рецептами народных средств считаются:

  1. Листья белокочанной капусты помогут снять воспаление при любой локализации воспалительного процесса. Листья необходимо отбить, чтобы они дали сок. Сустав, на котором развивается воспаление, смазывают растительным маслом, а сверху накладывают лист капусты. Сверху необходимо наложить повязку. Каждые четыре часа листья нужно заменять на свежие. Уже через несколько дней применения такого компресса наблюдается снижение отека и уменьшение боли.
  2. Воспаленное место можно прогреть с помощью сахарного песка, который накаливают в печке. Горячий сахар помещают в тканевые мешочек и прикладывают к суставу. Лучше всего такой компресс делать на ночь.
  3. Хорошего эффекта можно добиться, если применять ванны с хвойным экстрактом. Для приготовления такой ванны необходимо набрать иголки сосны и ели и настоять в горячей воде не менее 12 часов. Для небольшой ванночки потребуется 300 гр. иголок. Время процедуры составляет не менее 20 минут.
  4. Полезно пить отвары из противовоспалительных трав. К ним относятся лопух, зверобой и тысячелистник. Для приготовления настоя заваривают в равных пропорциях травяной сбор в горячей воде. Средство пьют в течение двух недель три раза в сутки по половине стакана.

Лечение и схема приема препаратов должна быть согласована со специалистами. Важно помнить, что бурсит серьезное заболевание, которое может привести не только к развитию осложнений, но и к инвалидности.

Симптомы и способы лечения бурсита голеностопного сустава


Воспаление внутренней оболочки, выстилающей синовиальные сумки, которые находятся вблизи крупных суставов в теле человека, называется бурситом. Заболевание, сопровождаемое всеми характерными для развития воспаления симптомами, требует своевременного, грамотного лечения. По наблюдениям травматологов частой патологией является бурсит голеностопного сустава – функционально значимого сочленения нижней конечности.

Что такое бурсит

Голеностопный сустав, соединяя голень и стопу, несет на себе основную нагрузку при движении человека. Одним из важных элементов суставного соединения является синовиальная сумка (бурса), представляющая собой щелевидный карман. Она выстлана изнутри соединительнотканной оболочкой и содержит синовиальную жидкость в незначительном количестве.

Бурса вместе с жидкостью исполняет роль амортизатора, предохраняя сухожилия мышц голени и пяточную (таранную) кость стопы от ударов и избыточного трения. Поэтому на какое-либо механическое повреждение голеностопа бурса может ответить усиленной продукцией суставной жидкости и развитием воспалительной реакции, – так развивается бурсит.

Ввиду того, что воспаление локализуется в области пяточного (ахиллова) сухожилия, его часто называют ахиллобурситом.

Процесс может иметь острый или хронический характер. Содержимое бурсы может быть:

  • гнойным;
  • геморрагическим (с содержанием крови);
  • серозным;
  • фиброзным.

Этиология бурсита голеностопного сустава

Бурсит голеностопного сустава – достаточно частое заболевание. Особенно склонны к нему мужчины в связи с более высокой, чем у женщин, частотой травматизма.

У женщин он начинается чаще всего от ношения тесной и неудобной обуви.

Воспалительный процесс в синовиальной сумке голеностопа может иметь как травматическое, так и инфекционное происхождение. Вторая этиология намного серьезнее первой по прогнозу в связи с риском гангрены или общего заражения крови.

Читайте так же:  Мрт разрыв связок коленного сустава


Причины бурсита голеностопа немногочисленны. Обычно болезнь развивается из-за таких факторов:
  1. Значительные физические нагрузки на ноги, повторяющиеся систематически (у спортсменов, грузчиков, строителей, работниц модельного бизнеса).
  2. Травма пяточной области – ушиб, растяжение или разрыв связок, ранение, вывих, перелом, неудачное хирургическое вмешательство.
  3. Лишний вес, повышая нагрузку на ноги, иногда приводит к воспалению синовиальных сумок сочленений нижних конечностей.
  4. Врожденные патологии строения стопы или ее связочного аппарата, косолапость, плоскостопие.
  5. Рецидив бурсита или переход его в хроническую форму после неправильного или слишком рано оконченного лечения острой формы этой болезни.
  6. Простуда, переохлаждение. Люди, вынужденные подолгу находиться на холоде, больше других рискуют получить воспаление околосуставных сумок нижних конечностей (в народе говорят – «застудить ноги»).
  7. Болезни опорно-двигательной системы (ревматизм, артрит, артроз).
  8. Инфекционные заболевания, при которых микроорганизмы с током лимфы или крови могут проникнуть в синовиальную сумку.
  9. Расстройства обмена веществ (сахарный диабет, гормональные нарушения).

Симптомы и признаки бурсита голеностопа

Клиническая картина заболевания несколько отличается у острого и хронического вариантов бурсита. У каждого больного наблюдается большая или меньшая степень выраженности признаков.

Острый бурсит

Самый ранний и главный признак острой разновидности заболевания – болевые ощущения в голеностопе, области надпяточной кости, усиливающиеся от малейшей нагрузки. Человеку становится трудно ходить и даже стоять. Щадя больную ногу, он начинает хромать. Движения в голеностопном суставе ограничены из-за болезненности.

Затем присоединяется ограниченная припухлость и отек. Постепенно опухоль увеличивается в объеме. Особенно заметен распухший голеностоп у людей худощавых, обладающих изящным телосложением.

По мере прогрессирования воспалительного процесса область ахиллова сухожилия краснеет, затем становится синюшной, лоснящейся, горячей на ощупь. Опухоль упругая, плотная, болезненная; при ее ощупывании под пальцами ощущается перекатывание жидкости.

Для бурсита инфекционного генеза свойственно повышение общей температуры тела.

Иногда, при недостаточном лечении или его отсутствии, острое течение заболевания принимает хроническую форму.

Хроническое воспаление бурсы

Для хронического процесса болезненность, гиперемия (краснота) и плотная лоснящаяся отечность суставной области не характерны. В месте крепления ахиллова сухожилия к пяточному бугру прощупывается округлое, мягкое, безболезненное образование. Функциональные возможности голеностопного сустава полностью сохранены.

Возможно затяжное, вялотекущее течение заболевания, с периодическими обострениями и ремиссиями. При хроническом течении на внутренней поверхности суставной сумки голеностопного сустава сохраняются участки патологически измененных тканей.

Диагностика

Бурсит голеностопного сустава легко можно спутать с заболеваниями или травмами, сопровождаемыми похожими симптомами:

  • пяточная шпора;
  • трещина или перелом пяточной кости;
  • разрыв или растяжение связок;
  • артрит или артроз голеностопа.

Диагноз «бурсит», основываясь на клинических признаках, ставит больному врач-ортопед или хирург-травматолог. Например, от артрита голеностопного сустава бурсит отличается большей амплитудой движений в суставе.

Помимо внешнего осмотра, врач может назначить такие исследования:

  • Рентген голеностопного сустава с целью исключения перелома или трещины кости.
  • Пункция (прокол) синовиальной сумки для забора суставной жидкости и ее последующего лабораторного исследования, а заодно и освобождения сустава от излишнего экссудата. Производится выявление в пунктате возбудителя заболевания (например, стафилококка) и чувствительности его к антибиотикам.
  • Ультразвуковое исследование голеностопа для оценки внутреннего состояния синовиальной сумки, количества жидкости и толщины оболочки.

Методы лечения

Тактика лечения бурсита голеностопного сустава подбирается лечащим врачом. Она зависит от причин заболевания, степени его запущенности и характера течения.

При остром асептическом бурсите прежде всего необходимо обеспечить больной ноге максимальный покой. Радикальный метод для ограничения движений в голеностопе – наложение гипсового лангета.

Для уменьшения болевого синдрома к пораженной области прикладывают пузырь со льдом. Проводится обезболивающая и противовоспалительная терапия. Чаще используются эффективные и безопасные нестероидные препараты нового поколения (например, Нимесулид, Мелоксикам, Дилакса).

Наружно могут использовать лечебные мази и гели противовоспалительного действия, например, Долгит или Кетопрофен.

При присоединении бактериальной инфекции назначается курс антибиотиков. Их вводят внутривенно в виде инъекций или с помощью капельниц. Иногда уколы делают непосредственно в мягкие ткани сустава. Если необходимо, то выполняются повторные удаления излишков синовиальной жидкости или дренаж полости суставной сумки с ее последующим орошением бактерицидными и антисептическими растворами.

При неэффективности консервативной терапии может потребоваться бурсэктомия – хирургическое иссечение синовиальной сумки.

Дальнейшее лечение аналогично таковому при обычных гнойных ранах. Заживление операционной поверхности происходит первичным натяжением и может занимать от трех недель до месяца.

После снятия острых симптомов воспаления на этапе восстановления будут полезны лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез с лечебными растворами;
  • лазерное лечение;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • криотерапия.

Самое эффективное лечение хронического неинфекционного бурсита голеностопного сустава – это операция. Хирургическое иссечение суставной сумки навсегда избавляет пациента от этого недуга. Удаление бурсы выполняется плановом порядке в стерильных условиях стационара. Рецидивы заболевания после оперативного лечения встречаются лишь у 1-2% больных.

Голеностопный сустав – это довольно сложный анатомический механизм, несущий на себе повышенную нагрузку.

  • Нужно носить удобную обувь с ортопедическими стельками.
  • Стараться не поднимать тяжести.
  • Беречься от инфекций.

Избегайте травм стопы, тщательно лечите раны, трещины, мозоли на ногах.

Бурсит голеностопного сустава лечится длительно, и его терапия требует от больного терпения и настойчивости.

Что такое бурсит голеностопного сустава?

Бурсит – одна из наиболее распространенных разновидностей заболевания суставов, характеризующаяся возникновением воспалительного процесса в суставной сумке, которая фиксируется в точке скрепления сухожилий со связками. Чаще других такому заболеванию подвержены профессиональные спортсмены, танцовщики, а также девушки, предпочитающие высокий каблук. Однако из группы риска нельзя исключать никого, кто в повседневной жизни имеет хоть какую-то двигательную активность, поэтому актуально наиболее подробно разобраться с тем, что такое бурсит голеностопного сустава: этиология, симптомы и лечение заболевания, фото лодыжки, пораженной бурситом.

Читайте так же:  Уколы в коленный сустав алфлутоп отзывы

Бурсит голеностопного сустава — симптомы

Бурсит голеностопа: главные факторы риска, причины заболевания

Человеческий организм, тело в целом устроено весьма сложно, однако стопа в этом аспекте бьет все возможные рекорды. Каждая из косточек стопы соединяется с костями голени посредством суставов. Крупнейший из них называется голеностопным, но помимо него, есть еще и масса гораздо более мелких. Теоретически в каждом из них может зародиться воспалительный процесс, который в итоге повлечет за собой бурсит, но чаще всего он возникает именно в голеностопе.

Среди основных факторов, которые могут спровоцировать развитие бурсита голеностопного сустава, выделяют:

  • различного рода травмы стопы;
  • лишний вес (значительно увеличивается нагрузка на ноги);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • внешние факторы (обморожение, переохлаждение, удары);
  • регулярная носка некомфортной обуви (узкой, не подходящей по размеру);
  • врожденные или приобретенные различного рода деформации стопы (плоскостопие, наросты и т. д.);
  • сепсис;
  • заболевания, влекущие за собой артрит (ревматизм, подагра и т. д.);
  • продолжительный курс приема гормональных препаратов.

Симптоматика голеностопного бурсита

Как уже отмечалось выше, ахиллобурсит – наиболее часто встречающаяся форма воспаления суставной сумки в стопе. Эта сумка (бурса) располагается между пяточным бугром и сухожилием, соответственно, при такой разновидности заболевания поражаются околопяточные ткани и само сухожилие. При запущенных стадиях воспалительный процесс уходит вглубь, поражая также подкожное пяточное пространство, мягкие ткани пятки.

В целом по признакам голеностопный бурсит практически ничем не отличается от того, чем обычно характеризуется воспалительный процесс в органах опорно-двигательного аппарата:

  • отек местной локализации;
  • боль;
  • уплотнение тканей.

Любые движения в голеностопе, а также непосредственно ходьба значительно затрудняются. Кроме того, это заболевание характеризуется обильным выбросом в суставную полость экссудата – патологического выпота. Если воспаление сопровождается попаданием в полость бурсы инфекции, экссудат может быть с примесью гноя, при дополнительных травмах, ударах – с кровью.

В зависимости от того, насколько запущена ситуация, перечисленные симптомы могут быть выражены в той или иной степени, развиваться остро или хронически. Медленное развитие симптомов бурсита более опасно, поскольку человек не всегда обращает внимание на небольшой дискомфорт, в то время как заболевание усугубляется все больше с каждым днем, переходя в устойчивые нарушения конфигурации голеностопа и стопы. Если бурсит голеностопа не лечить, это может повлечь за собой разрыв ахиллового сухожилия.

Традиционное медикаментозное лечение бурсита

Первое и самое главное условие успешного лечения бурсита – обеспечение полного покоя для больной ноги. Для этого ее иммобилизуют (обездвиживают, накладывая на область голеностопа гипсовую лонгету). Такая мера обязательна в любом случае, а дальнейшая тактика лечения разрабатывается индивидуально в зависимости от того, что стало причиной развития бурсита, а также от того, насколько запущена ситуация.

Как правило, универсальным средством для лечения бурсита являются нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения – мази. Они способствуют:

  • снятию болевого синдрома;
  • уменьшению отечности;
  • купированию воспалительного процесса.

Если экссудата накопилось слишком много, его удаляют при помощи пункции бурсы, затем вводя туда стероидные гормоны, обладающие ярко выраженным противовоспалительным действием. Если в экссудате был замечен гной, введение таких препаратов, а также назначение антибиотикотерапии является обязательным.

Классическая схема терапии предполагает также проведение определенных физиотерапевтических процедур. Это могут быть, к примеру, электрофорез, магнитотерапия или прикладывание к воспаленному месту сухого тепла. Цель таких действий – уменьшить боль, снять отек. Нужно помнить, что прибегают к этим методам только тогда, когда удалось извлечь экссудат и снять острую фазу воспаления. Если ни один из методов терапии не приносит результата в течение определенного временного промежутка, пациенту назначают операцию.

Советы по лечению бурсита голеностопного сустава

Народные методы лечения бурсита голеностопа

Воспаление суставной сумки голеностопа – заболевание, которое довольно успешно лечится в домашних условиях при помощи средств народной медицины. Единственное условие, при котором эти методы целесообразны, – раннее обнаружение заболевания. Стоит также понимать, что нетрадиционные методы лечения не могут и не должны полностью заменять собой медикаментозную терапию, а лишь дополнять ее.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

На сегодняшний день свою эффективность продемонстрировали следующие нетрадиционные способы лечения голеностопного бурсита:

  • компресс из свежих овощей (картофеля, свеклы, но чаще всего – капусты), прикладываемый на ночь;
  • сахарный компресс;
  • чай из кориандра или семян сельдерея (по 1 ст. л. на 250 мл кипятка);
  • ванночки на отваре сосновой хвои;
  • самомассаж с эфирным маслом лаванды или эвкалипта.

Сами по себе эти методы недостаточно эффективны, но если дополнять ими консервативные методы традиционной медицины, они способны существенно ускорить процесс выздоровления и восстановления.

Источники


  1. П. В. Евдокименко Артроз. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2014. — 224 c.

  2. Б. Стерджон Артриты у лошадей / Б. Стерджон. — М. : Аквариум-Принт, 2007. — 126 c.

  3. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : АСТ, ВКТ, Астрель, Neoclassic, 2012. — 480 c.
  4. В. И. Иоффе Иммунология ревматизма / В. И. Иоффе. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 1984. — 356 c.
  5. Николайчук, Л. В. Как быстро и эффективно вылечить остеохондроз: моногр. / Л. В. Николайчук, Э. В. Николайчук, Г. Н. Зинкевич. — М. : Феникс, 2000. — 320 c.
Бурсит голеностопного сустава лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here