Хирург коленного сустава

Полезная информация на тему: "хирург коленного сустава" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Одномоментное эндопротезирование коленных суставов

Автор: Андрей Карданов.

Нередко пациенты задают вопрос — нельзя ли заменить одновременно сразу два коленных сустава? Ответ — можно. Однако моё глубокое убеждение, что делать это нужно по совокупности важных причин, т.е. не всем подряд. В моей практике такими причинами были выраженная Х- или О-образная деформация обеих нижних конечностей на фоне лишнего веса. Логика очень простая: если заменить один сустав, оперированная нога становится прямой и длинной, тогда как неоперированная остаётся деформированной и короткой (относительно оперированной), что значительно ухудшает условия функционирования эндопротеза. Лишний вес при этом затрудняет реабилитацию, поскольку ходьба с перекосом тела и смещенным центром тяжести весьма проблематична.

Самый свежий пример — в видео ниже.

Конечно, терапевтические риски при одномоментной операции выше как минимум в два раза, однако при грамотной предоперационной подготовке, ранней реабилитации и тщательном терапевтическом сопровождении ситуацию удаётся контролировать.

АМЕРИКАНСКИЙ ВЗГЛЯД НА ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Автор: Андрей Карданов.

АМЕРИКАНСКИЙ ВЗГЛЯД НА ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Всем известна любовь американцев к статистике. Оно и понятно, деньги считать умеют. Ниже — выводы, основанные на статистике. По большому счёту — ничего нового, хирургам-ортопедам это всё и так давно известно. Однако кого-то, в т.ч. пациентов, возможно, остановит от лишних бессмысленных действий. Если сустав разрушен — он разрушен, и подлежит замене.

Американская Академия Ортопедов (ААО) провела анализ эффективности различных методов лечения артроза коленного сустава. Все исследованные методы были разделены на 5 степеней по степени доказательства эффективности:

  1. Сильные (рекомендуем или не рекомендуем к использованию)
  2. Умеренные (можно рассматривать как метод лечения)
  3. Ограниченные (можно рекомендовать как дополнение к основному лечению)
  4. Низкие (мы не нашли убедительных доказательств эффективности)
  5. Отсутствуют (не эффективны)
  1. Программы физической реабилитации и образования.

На сегодняшний день, пациенты, имеющие достаточно информации относительно артроза коленного сустава и посещающие группы физической реабилитации могут приостанавливать развитие заболевания, улучшить объём движений в суставе и снизить болевой синдром. ААО РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

  • Акупунктура.
  • Иглорефлексотерапия неэффективна для лечения симптоматического (болевой синдром) артроза коленного сустава. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

  • Ходропротекторы.
  • ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию хондропротекторы из-за отсутствия доказательств их эффективности в лечении артроза колена.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • НПВП доказали свою эффективность в лечении болевого синдрома артроза коленного сустава. ААО РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

  • Препараты гиалуроновой кислоты.
  • Препараты гиалуроновой кислоты низкой и высокой молекулярной массы не уменьшают болевой синдром и не препятствуют прогрессированию артроза колена. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

  • Артроскопия.
  • Артроскопический дебридмент не эффективен для лечения артроза коленного сустава. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

    1. Снижение веса.

    Снижение массы тела и удержание Индекса Массы Тела (ИМТ) до 25 улучшает течение коленного артроза. ААО РЕКОМЕНДУЕТ удерживать ИМТ=18-25.

  • Стельки.
  • Существуют умеренные доказательства неэффективности стелек в лечении коленного артроза. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

  • Промывание коленного сустава.
  • Убедительных доказательств промывания коленного сустава не обнаружено. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

  • Факторы роста,
  • PRP-терапия, MSK-терапия. Биологическая терапия эффективна для лечения болевого синдрома артроза коленного сустава, а также замедляет прогрессирование заболевания. ААО РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

    1. Остеотомия большеберцовой кости.

    Убедительных данных за эффективность остеотомии большеберцовой кости не найдено. Однако ААО не исключает возможность проведения данной процедуры у пациентов с болевым синдромом.

    1. Физиотерапия.

    Данных за эффективность физиотерапии в лечении коленного артроза нет. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

  • Мануальная терапия.
  • Данных за эффективность мануальной терапии в лечении коленного артроза нет. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

  • Ортезы.
  • Данных за эффективность ортезов коррегирующих ось коленного сустава не найдено. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

  • Кортикостероиды.
  • Кортикостероиды эффективны для снятия воспаления и болевого синдрома в коленных суставах, однако, высока вероятность побочных эффектов. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию у лиц пожилого возраста.

  • Артроскопическое удаление мениска.
  • Артроскопическое удаление дегенеративных разрывов менисков не эффективно в лечении артроза коленного сустава. ААО НЕ РЕКОМЕНДУЕТ к использованию.

    О протезировании коленного сустава

    Автор: Андрей Карданов.

    Эндопротезирование коленного сустава — это технически сложная процедура. Правильно установить эндопротез колена может только грамотный и опытный хирург, имеющий опыт подобных операций. Еще до операции необходимо учесть множество факторов, среди которых возраст и вес пациента, состояние и форма костей коленного сустава, состояние мышц и связок ноги, степень физической активности и предполагаемая активность пациента, и многое, многое другое.

    Об артрозе коленного сустава

    Автор: Андрей Карданов.

    На медицинском языке артроз коленного сустава именуется гонартрозом. Чаще страдают женщины, развивается артроз обычно ближе к пятидесяти годам. Раньше возникает и тяжелее протекает гонартроз у полных женщин, одновременно отмечается формирование О-образной формы голеней – т.н. варус. «Молодой» гонартроз характерен для профессиональных спортсменов, людей, перенесших травмы коленного сустава, длительно страдающих системными заболеваниями (ревматоидный или другой полиартрит). Нередко заболевание начинается вследствие повреждения и последующего удаления мениска.

    Читайте так же:  Нужно ли делать уколы в коленный сустав

    О современных эндопротезах коленного сустава

    Автор: Андрей Карданов.

    Эндопротезирование коленного сустава в последние годы перестало быть чем-то экзотическим, сейчас практически все хирурги, оперирующие тазобедренный сустав, занимаются пртезированием и коленного тоже. Однако, в этом направлении ортопедии есть несколько важных особенностей.

    Где лучше делать операцию на коленном суставе в москве

    Восстановление после операции артроскопии коленного сустава: отзывы

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    Артроскопия коленного сустава представляет собой способ хирургической манипуляции, предназначенной для диагностики и терапии внутренних повреждений.

    Такое обследование коленного сустава начали проводить ещё в 60-е годы прошлого века. И практически сразу же этот метод пришёлся по душе всем специалистам в данной области, благодаря простоте исполнения и глубине изучения повреждённого сустава.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Показания к применению, проведение операции
      • Причины и признаки заболеваний коленного сустава
      • Процесс проведения операции
      • Восстановление после операции
      • Реабилитация после проведения операции
      • Отзывы о проведении артроскопии

    Показания к применению, проведение операции

    Артроскопия колена представляет собой диагностический метод, выполняемый оперативным путём, при котором в суставную полость вводится аппарат эндоскопического типа — артроскоп. Это приспособление выполняет исследование и лечение коленного сустава. Немаловажным моментом является то, что специалист, выполнив диагностику, может сразу же приступить к терапии, если в этом возникла необходимость.

    Артроскопия обладает рядом достоинств, основными из которых являются следующие:

    • Травмирование сустава минимально;
    • отличный косметический эффект;
    • быстрое восстановление после проведения процедуры;
    • нет необходимости накладывать гипс.

    Артроскопия показана при инфекциях, травмировании и воспалительных процессах в коленях. Такое вмешательство помогает обнаружить потёртости или повреждения хрящевой ткани, что может служить сигналом о развитии артрита не воспалительного происхождения либо остеоартроза.

    Причины и признаки заболеваний коленного сустава

    Практически у каждого из нас когда-либо наблюдались боли в коленях, вызванные растяжением связок, ушибами травмами и другими заболеваниями коленных суставов. Длительное пребывание в неудобной позе (например, при работах на дачном участке) или одно неверное движение при уборке квартиры — и в результате резкая несмолкающая боль. А кто из нас в детстве не разбивал коленок? Зачастую уже давно позабытые падения впоследствии и приводят к возникновению заболеваний коленного сустава, влекущие за собой инфекционный воспалительный процесс, изменения в суставных тканях.

    Нарушение кровотока коленного сустава может возникнуть из-за иррегулярного роста кровеносных сосудов, особенно у подростков. Рост систем и органов организма опережает взросление тела. Такой дисбаланс может спровоцировать нарушение функций коленного сустава. Острые либо хронические заболевания локтевого, тазобедренного и прочих суставов могут перейти и на колено. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу, в противном случае велика вероятность стать инвалидом.

    Одной из самых опасных причин является инфекция, незаметно протекающая в организме. Больной при этом не чувствует дискомфорта, а когда воспалительный процесс проявит себя, оказывается, что время уже упущено. Только очень внимательное отношение к своему здоровью, в частности, к суставам убережёт вас от длительного и не всегда результативного лечебного процесса.

    Специалистами определены наиболее распространённые признаки заболеваний суставов, обнаружив которые следует срочно обратиться к врачу. Это могут быть следующие симптомы:

    • Высокая температура (при инфекциях);
    • уплотнение и припухлость в области коленного сустава и нарушение его подвижности;
    • непрекращающаяся острая или ноющая боль в коленях.

    Разнообразие симптомов заболевания коленного сустава объясняется количеством соединяющихся в колене структур и сложностью их строения.

    Применение артроскопии даёт возможность исключить либо подтвердить наличие следующих заболеваний:

    • воспаление синовиальной оболочки;
    • разрыв сухожилий и связок;
    • смещение надколенника;
    • разрыв или повреждение менисков;
    • деформирующий артроз;
    • перелом суставов.

    Процесс проведения операции

    Поскольку проведение такого хирургического вмешательства не требует большого количества времени, пациента помещают в клинику непосредственно перед началом операции, то есть в этот же день.

    Сначала врач накладывает на бедро пациента жгут с целью прекращения кровотока в коленном суставе, затем оперируемый участок обезболивается. На коже делаются небольшие надрезы (5–7 мм), через которые внутрь коленного сустава вводятся необходимые инструменты. А именно:

    • Артроскоп. Является главным оперирующим инструментом, при помощи которого проводятся все процедуры по восстановлению функциональности коленного сустава.
    • Полая трубка. Предназначена для подачи внутрь стерильной жидкости, которая используется для наполнения и промывания сустава. Эта жидкость увеличивает объём суставной полости, улучшает обзор и повышает результативность проведения операции.
    • Миниатюрная видеокамера, оснащённая источником света.

    На заключительном этапе все инструменты извлекаются, жидкость откачивается. В случае необходимости вводится смесь антибиотиков или противовоспалительных препаратов. И, наконец, на разрезы накладывается стерильная повязка, а на колено — сдавливающая повязка.

    После перенесённой операции следует выдержать период покоя. Ранняя нагрузка на прооперированную конечность может привести к нарушению целостности мышц и сосудов, травмированных во время проведения хирургических манипуляций, и как следствие — к развитию гемартроза (накопление крови в просвете сустава). Такое состояние может вызвать тяжёлые последствия, возможно нагноение крови и присоединение инфекции.

    Восстановление после операции

    После каждого хирургического вмешательства наступает период реабилитации. В целях уменьшения отёка и минимизации болевых ощущений сверх повязки необходимо наложить эластичный бинт либо пакет со льдом.

    Читайте так же:  Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка комаровский

    Как правило, прооперированного пациента выписывают из больницы в этот же день, но иногда требуется восстановление в стационарных условиях. Обычно это занимает 2–3 суток. Как только больной сможет самостоятельно передвигаться при помощи костылей, его выписывают для прохождения дальнейшей реабилитации в домашних условиях. Фиксирующий бинт и повязка должны оставаться на коленном суставе до наступления времени проведения первой физиотерапевтической процедуры. Как правило, это происходит через несколько дней после оперативного вмешательства.

    Реабилитация после проведения операции

    Судя по отзывам пациентов, операция на коленном суставе переносится довольно легко, однако, до полного выздоровления потребуется некоторое количество времени. Это будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента и сложности проведённых хирургических манипуляции.

    Какие реабилитационные мероприятия пациент должен проводить дома? Реабилитация после операции на коленном суставе заключается в следующем:

    • Приём обезболивающих препаратов;
    • в течение девяти суток необходимо делать перевязки;
    • проведение специального массажа (лимфодренаж), при помощи которого удаётся достичь самостоятельного оттока лимфы.

    Одним из самых основных восстановительных мероприятий, целью которых является возобновление первоначальных двигательных функций коленного сустава является физиотерапия. При помощи этого метода пациент вновь обретает возможность свободно управлять мышцами нижних конечностей, способность передвижения без посторонних предметов (костылей) и, наконец, происходит полное восстановление двигательных возможностей колена.

    [2]

    Все назначения делаются исключительно специалистом. Дальнейшее возращение организма к привычному образу жизни будет зависеть от правильности выбора физических нагрузок. Попутно назначается комплекс лечебной гимнастики.

    Все необходимые упражнения очень просты и легко выполняются в домашних условиях. Продолжительность занятий должна быть не менее 60 минут в день (по 30 минут утром и вечером). Степень физической нагрузки также определяется специалистом.

    При слишком высокой интенсивности тренировок возможно временное ухудшение. Если вы почувствовали, что колено стало тёплым и припухшим, необходимо прекратить тренировку либо снизить нагрузки до тех пор, пока вам не станет лучше. Во время ухудшения следует вновь принять меры по облегчению состояния: холод, покой, возвышенное положение нижней конечности и давящая повязка. Через 2–3 дня отёк должен уменьшиться. Если этого не произошло, необходимо вновь обратиться к оперировавшему хирургу. Реабилитационный период с использованием ЛФК длится несколько недель.

    На первом этапе после проведения операции выполняются упражнения, направленные на восстановление двигательной амплитуды в коленном суставе. Здесь отрабатываются такие навыки, как сгибание/разгибание ноги, её подъём. Далее, в комплекс лечебной гимнастики включаются упражнения, способствующие укреплению мышц нижней конечности: занятия на велотренажёре, приседания, ходьба по лестнице.

    Эндопротезирование коленного сустава в Москве

    Эндопротезирование коленного сустава — сложная хирургическая процедура, представляющая собой замену сильно поврежденного или изношенного сустава на искусственный с целью восстановления утраченной функции конечности и возвращения пациента к привычному образу жизни без боли.

    Коленный сустав является самым крупным в теле человека, он принимает на себя колоссальную часть нагрузки при передвижении (ходьба, бег) и других активных видах деятельности.

    Сустав образован дистальным концом бедренной кости и проксимальным концом большеберцовой кости, покрытых гиалиновым хрящом и укреплен множеством связок и сухожилий, обеспечивающих стабильность сустава. Спереди к дистальному концу бедренной кости прилегает надколенник.

    Строение колена обеспечивает возможность не только сгибать и разгибать голень, но также совершать вращение вовнутрь (пронацию) и осуществлять движение кнаружи (супинацию).

    Однако в то же время сложная анатомическая структура коленного сустава и большие нагрузки, которые он принимает на себя ежедневно, делают его одним из самых уязвимых.

    Показания к эндопротезированию коленного сустава

    В здоровом суставе напряжение мышц, связок капсулы сустава сбалансированы. Гладкий и ровный хрящ обеспечивает беспрепятственное скольжение костей относительно друг друга. При патологических изменениях в суставе, сопровождающихся выраженной болью и отсутствием эффективности консервативного лечения пациентам показано проведение хирургического вмешательства.

    Самыми частыми показаниями к эндопротезированию являются следующие состояния/заболевания:

    артроз коленного сустава (гонартроз, посттравматические артрозы)

    неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы суставных поверхностей костей, составляющих коленный сустав

    повреждение связочного аппарата коленного сустава с выраженными изменениями суставных поверхностей костей

    асептический или аваскулярный некроз

    Видео (кликните для воспроизведения).

    опухоли кости и др.

    Во время очной консультации хирург-ортопед ECSTO оценивает степень изношенности сустава и на основании проведенных исследований и функциональных тестов принимает решение относительно необходимости проведения хирургического вмешательства в конкретном случае.

    Читайте так же:  Санаторий после операции по замене тазобедренного сустава

    Наш специалист определяет показания/противопоказания к операции, подробно обсуждает с пациентом все нюансы, касающиеся предстоящего лечения, подбирает необходимый тип эндопротеза, учитывая состояние костной ткани и анатомические особенности колена.

    Подготовка к операции

    Определяя показания к проведению операции, наши ортопеды учитывают множество факторов, среди которых возраст и вес пациента, состояние и форма костей коленного сустава, состояние мышц и связок ноги, предполагаемая степень физической активности пациента и пр.

    В Европейской клинике травматологии и ортопедии ECSTO Вы сможете пройти полное предоперационное клиническое обследование, включающее проведение исследований и посещение необходимых специалистов в течение нескольких часов. После проведения обследования врач-анестезиолог подбирает оптимальный тип анестезии, который гарантирует пациенту отсутствие боли во время операции. Наш специалист также учитывает индивидуальные особенности организма пациента, такие как наличие/отсутствие хронических заболеваний, возраст и др.

    В среднем процедура эндопротезирования занимает от одного до нескольких часов и проводится под общей, либо регионарной (спинномозговой, эпидуральной) анестезией.

    Операция эндопротезирования коленного сустава – технически очень сложная процедура. Правильно установить эндопротез колена может только грамотный хирург, имеющий большой опыт выполнения подобных операций.

    В случае поражения лишь одной области коленного сустава, пациенту выполняют однополюсное эндопротезирование, при котором происходит замещение искусственным имплантатом только поврежденного отдела коленного сустава. При необходимости замены всех компонентов сустава проводят полное (тотальное) эндопротезирование.

    В ходе операции хирург-ортопед удаляет поврежденные костные фрагменты и остатки разрушенного хряща коленного сустава и заменяет их на компоненты эндопротеза.

    Правильно подобранный и установленный современный эндопротез даёт пациенту возможность жить полноценной жизнью без боли много лет.

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

    Болевой синдром после операции у пациентов обычно выражен умеренно, что позволяет начинать реабилитацию уже на следующий день после проведения оперативного вмешательства: пациенты ECSTO начинают ходить с полной нагрузкой на оперированную ногу под контролем врача-реабилитолога и занимаются пассивной разработкой сустава аппаратом Артромот, что способствует скорейшему восстановлению объема движений.

    К моменту выписки из клиники (6-7 сутки) пациенты ECSTO в большинстве случаев ходят самостоятельно с дополнительной опорой или без, могут подниматься/спускаться по лестнице.

    При соблюдении рекомендаций хирурга-ортопеда и врача-реабилитолога уже в скором времени пациент сможет вернутся к нормальному, полноценному образу жизни.

    Стоимость эндопротезирования коленного сустава

    Стоимость операции можно уточнить по телефону клиники или в прайс-листе в разделе «Травматолого-ортопедические операции».

    Артроскопия коленного сустава

    Артроскопия (от греч. «arthro» – сустав, «scopeo» – смотреть) – это щадящий метод обследования и лечения заболеваний и травм сустава. На сегодняшний момент проводится практически на всех крупных суставах. Но, пожалуй, наибольший процент артроскопических операций приходится на коленный сустав: это обусловлено высокой частотой его травматизации.

    Колено – один из самых сложных в анатомическом плане суставов, поскольку в нем есть множество внутрисуставных структур (мениски, связки, различные складки, сложный рельеф суставного хряща и т. д.).

    Артроскопия коленного сустава в ОН КЛИНИК в Москве – это минимально инвазивный, малотравматичный метод диагностики и оперативного лечения.

    Перед проведением вмешательства пациент собирает стандартные анализы и необходимые обследования, провести которые можно непосредственно в медицинском центре ОН КЛИНИК. Оптимально предварительно перед визитом к врачу-ортопеду следует сделать рентгенографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ) данной области.

    Артроскопия, как высокотехнологичное вмешательство, требует наличия специального оборудования и соблюдения высокой степени стерильности. Вмешательства на коленном суставе в большинстве случаев проводятся под спинальной (эпидуральной) анестезией. Местную анестезию проводить нецелесообразно, поскольку она не дает адекватного обезболивания.

    Артроскопия коленного сустава проводится через 2 мини-прокола (длиной 3-4 мм), так называемых 2 порта.

    В один порт вводится артроскоп – прибор, снабженный камерой и источником света, с помощью которого врач осматривает сустав: оценивается состояние суставного хряща, менисков, связок и других структур колена.

    Во второй порт вводятся микроинструменты, с помощью которых проводится вмешательство.

    Все этапы пациент может самостоятельно наблюдать на экране телемонитора.

    Преимущества

    1. Высокая диагностическая ценность: позволяет провести точнейшую диагностику травм и заболеваний.

    2. Минимальное вмешательство: наиболее щадящий метод, операция без грубого разреза, что немаловажно и с косметической точки зрения. После операции: болезненность выражена незначительно, наблюдается быстрое заживление послеоперационных ран.

    3. Ранняя реабилитация: пациент может ходить сразу после операции, не проводится гипсовой иммобилизации, не нужны костыли. Быстрое возвращение к активной жизни.

    Артроскопические операции на коленном суставе в ОН КЛИНИК

    Помимо диагностики (с возможностью биопсии), в медицинском центре ОН КЛИНИК проводятся операции:

    • на менисках (резекция, шов менисков);
    • на связках (пластика передней и задней крестообразных связок, боковых коллатеральных связок);
    • на хряще (удаление свободных хондромных тел, шейвирование, микрофрактурирование, рефиксация, аутотрансплантация хряща);
    • при привычном вывихе надколенника;
    • остеосинтез при внутрисуставных переломах бедренной и большеберцовой кости.

    В медицинском центре ОН КЛИНИК созданы все необходимые условия для проведения артроскопических вмешательств, работают опытнейшие травматологи-ортопеды, внедрены эффективные реабилитационные программы.

    Цена на артроскопию коленного сустава

    Наименование услуги Цена, руб.
    Прием врача травматолога-ортопеда первичный, амбулаторный (сбор анамнеза, осмотр, в том числе на подоскопе, составление плана обследования) 2100
    Консультация врача травматолога-ортопеда, кандидата медицинских наук 2400
    Консультация врача травматолога-ортопеда, доктора медицинских наук, профессора 3000
    Лечебно-диагностическая артроскопия суставов 38 000
    Артроскопическая резекция мениска от 40 000
    Артроскопическое лечение рассекающего остеохондрита (Болезнь Кенига) 43 000
    Артроскопическое рассечение синовиальных складок 45 000
    Артроскопическое удаление внутрисуставных тел 40 000
    Артроскопия при болезни Гоффа 40 000
    Оперативное (артроскопия) лечение разрыва вращательной манжеты от 55 000
    Артроскопическая реконструкция передней крестообразной связки от 70 000
    Читайте так же:  Дисплазия коленного сустава лечение

    Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
    Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
    Размещенный прейскурант не является офертой.

    Артроскопия коленного сустава

    В МХЦ сети «Открытая клиника» проводятся современные малоинвазивные эндоскопические операции, в том числе — артроскопия коленного сустава. Это одна из наиболее распространенных медицинских манипуляций, позволяющая проводить диагностику и лечение различных заболеваний коленного сустава.

    Процедура является безболезненной для пациента, при этом вид анестезии подбирается индивидуально:

    [3]

    • общая анестезия;
    • проводниковая;
    • спинальная.

    Артроскопия колена является малотравматичной и косметической процедурой – разрез достигает всего нескольких миллиметров. Данная операция относится к разряду высокотехнологичных, так как используется современное оборудование экспертного класса.

    Артроскопия коленного сустава проводится при наличии следующих показаний:

    • Травмы колена, при которых повреждается мениск, хрящ, крестообразные связки.
    • Нестабильность сустава.
    • Гемартроз.
    • Вывих надколенника.
    • Синовит.
    • Гонартроз.
    • Наличие хондромных тел.
    • Дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы.
    • Наличие асептического некроза.

    Так как во время процедуры в сустав накачивается жидкость, то относительным противопоказанием к проведению данной процедуры являются обширные повреждения сустава с нарушением его целостности.

    К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

    • Декомпенсация хронических заболеваний.
    • Заболевания кожи в месте артроскопии.
    • Анкилоз коленного сустава.
    • Общее тяжелое состояние пациента.

    Как проходит процедура?

    Как мы уже упоминали, артроскопия коленного сустава является малотравматичной и малоинвазивной операцией. После проведения анестезии, вид которой определяет врач-анестезиолог, проводится два микроразреза длиной в несколько миллиметров. В один из этих разрезов вводится артроскоп, через другой накачивается жидкость.

    Картинка, получаемая во время манипуляции, выводится на экран монитора. Накачиваемая специальная жидкость позволяет в разы улучшить воспроизведение, также дать достоверную информацию о патологических процессах, проходящих в коленном суставе.

    Если артроскопия колена из диагностической переходит в лечебную, то в эти микроразрезы вводятся специальные микроинструменты, при помощи которых врач проводит хирургическую операцию.

    При достаточной квалификации врача в послеоперационном периоде пациент практически не имеет болевых ощущений, реабилитация проходит в кратчайшие сроки, послеоперационные осложнения развиваются крайне редко.

    Реабилитация после артроскопии колена

    Реабилитация после артроскопии коленного сустава протекает в несколько этапов. В течение нескольких дней (в зависимости от объема артроскопии, ее вида) пациент наблюдается в стационаре нашими врачами. Первые несколько дней категорически исключена любая нагрузка на сустав. Специалист может порекомендовать в течение первых дней использовать специальные приспособления для снятия нагрузки на сустав (костыли, трость).

    Также первые несколько суток пациент должен носить специальный компрессионный трикотаж. В зависимости от вида операции коленный сустав в первые несколько суток фиксируется в определенном положении и под определенным углом.

    С первых же суток рекомендовано проводить ЛФК, объем которой будет постепенно расширяться. Любые водные процедуры, а также снятие давящей повязки проводятся только с разрешения лечащего врача. Двигательный режим также определяется оперирующим хирургом в зависимости от вида проведенной артроскопии.

    Артроскопия коленного сустава: цена в Москве может значительно отличаться. Стоимость определяется сложностью процедуры, объемом работы, нахождением в стационаре, проведением предоперационного обследования, дальнейшей реабилитацией пациента.

    Цена артроскопии коленного сустава в МХЦ сети «Открытая клиника» начинается от 35 000 рублей. В МХЦ сети «Открытая клиника» было проведено множество подобных манипуляций и мы гордимся полученными достижениями и результатами. Доверие наших пациентов и максимальный эффект артроскопии основывается на сочетании нескольких факторов:

    • Наличие высококвалифицированной команды врачей: хирургов, травматологов, анестезиологов, физиотерапевтов.
    • Наличие высокотехнологичного оборудования и инструментария для проведения малоинвазивных операций на высоком профессиональном уровне.
    • Процедура выполняется максимально щадяще для пациента, аккуратно, бескровно, малотравматично, с косметическим эффектом.
    • В клинике имеются все возможности для проведения предоперационного обследования, в том числе с использованием таких инструментальных методов, как МРТ и КТ.

    Артроскопия

    Артроскопия суставов — одна из самых распространенных ортопедических операций. Через маленькие проколы в полость сустава вводится высокоточная оптика и инструменты, при помощи которых врачи могут осуществлять хирургические манипуляции. Артроскопические операции проводятся в случаях, когда повреждены связки, сухожилия, хрящи, мениски и другие мягкотканные и костные структуры внутри суставов. Артроскопические операции чаще всего выполняются на коленном, плечевом, голеностопном, тазобедренном, локтевом и кистевом суставах. При помощи артроскопических методик возможно выполнение реконструктивных операций на связках, сухожилиях, менисках, хрящах.
    Читайте так же:  Поворот плечевого сустава

    Перед операцией артроскопии

    Предоперационное обследование, которое в условиях EMC пациент может пройти всего за несколько часов, включает в себя сдачу необходимых анализов, проведение рентгенографии органов грудной клетки (флюорографии), консультацию врача-анестезиолога-реаниматолога, терапевта и иных специалистов при наличии определенных заболеваний.

    В случае, если пациент принимает какие-либо препараты, в том числе влияющие на свертываемость крови, или эстроген-содержащие препараты (для женщин-оральные контрацептивы, средства гормон-заместительной терапии и т.п.), а также в случае, если у женщины существует вероятность беременности, необходимо обязательно предупредить об этом лечащего врача и анестезиолога как можно раньше для проведения соответствующего дополнительного обследования.

    Госпитализация производится утром в день операции, последний прием воды и твердой пищи должен происходить не менее, чем за 6 часов до оперативного вмешательства.

    Обычно при артроскопии используются следующие виды анестезии:

    Общая внутривенная анестезия

    Эпидуральная (спинномозговая) анестезия

    На время проведения артроскопии пациента погружают в искусственный медикаментозный сон.

    Ход операции

    После антисептической обработки через мельчайшие проколы в сустав вводится камера и инструменты, при этом сустав раздувается стерильным физиологическим раствором.

    За счет того что операция проводится мини-инвазивно (малотравматичным способом), период реабилитации протекает быстрее, и пациент испытывает меньше болевых ощущений в послеоперационном периоде.

    В Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии ECSTO при помощи высокоточной оптики и тонких инструментов можно осмотреть и оперировать сложнодоступные области суставов, которые не видны и не доступны при использовании открытых методик.

    [1]

    Артроскопия в Москве

    Одним из главных преимуществ проведения артроскопии суставов в Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии является возможность лечения множественных повреждений в суставе (комбинированной патологии) одномоментно, не открытым, а малотравматичным артроскопическим способом.

    Например, в отличие от многих клиник в Москве, реконструкция массивных полнослойных разрывов вращательной манжеты в ECSTO выполняется артроскопически.

    В сложных случаях, когда по данным клинического осмотра, рентген-, КТ- и МРТ-исследований верифицировать диагноз окончательно невозможно, проводится диагностическая артроскопия сустава с целью подтверждения или опровержения диагноза, однако в большинстве случаев проведение артроскопии предполагает не только диагностику, но и лечение патологии.

    В случаях, при которых необходим рентген-контроль, в ECSTO он выполняется в условиях операционной. Рентген-контроль позволяет хирургу удостовериться в том, произошла ли полная резекция мешающего костного фрагмента, проконтролировать правильное положение установленных фиксаторов и т.д.

    После артроскопии

    После операции пациента переводят в палату пробуждения отделения интенсивной терапии. Персонал отделения будет наблюдать за состоянием пациента до тех пор, пока он не придет в сознание. После пробуждения и стабилизации состояния пациента, его переводят в палату стационара. Пациент выписывается, как правило, на первые или вторые сутки после операции. Он получает назначения и рекомендации лечащего врача и врача-реабилитолога. Швы удаляют через 14 дней, до этого момента следует соблюдать осторожность при проведении гигиенических процедур, чтобы не намочить место операционного поля.

    Артроскопия. Реабилитация

    Реабилитация после артроскопии начинается сразу, в щадящем режиме. Врач-реабилитолог начинает заниматься с пациентом еще в палате. После выписки пациенту будет необходимо посещать отделение реабилитации для прохождения необходимых процедур согласно графику, оговоренному ранее с врачом-реабилитологом.

    Восстановление после артроскопии в зависимости от объема хирургического вмешательства может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Занятия с реабилитологом нацелены на постепенную разработку адекватного объема движений в суставе, уменьшение болевого синдрома и постепенное возвращение к привычному, активному образу жизни.

    Артроскопия. Стоимость

    Цены на операции артроскопии, а также восстановление после артроскопии в отделении реабилитации ECSTO вы можете уточнить у ассистентов ECSTO.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Если у вас есть заключение о необходимости операции из другого ЛПУ, вы можете обратиться к нам за вторым мнением — доктор на приеме подскажет, действительно ли нужна операция, какая техника операции лучше подойдет, какие европейские стандарты существуют. При желании вам рассчитают смету на операцию в Европейском медицинском центре.

    Источники


    1. Остеопороз. Диагностика, профилактика, лечение. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 272 c.

    2. Ильин, Д. П. Болезни суставов и спины в пожилом возрасте / Д. П. Ильин. — М. : Вектор, 2011. — 128 c.

    3. Гурин, Н. Н. Лечение ложных суставов, осложненных остеомиелитом / Н. Н. Гурин. — М. : ГУ Северо-Западный окружной медицинский центр МЗ РФ, 2009. — 272 c.
    4. Филоненко, С. П. Боли в суставах. Дифференциальная диагностика / С. П. Филоненко, С. С. Якушин. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 176 c.
    5. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. — М. : Невский проспект, 2005. — 128 c.
    Хирург коленного сустава
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here