Кто лечит заболевание суставов

Полезная информация на тему: "кто лечит заболевание суставов" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Кто лечит заболевания суставов?

Ответить на вопрос «какой врач лечит суставы?» одновременно и просто, и сложно. Просто – потому, что таких врачей не так много, а сложно, т. к. каждый из них занимается только конкретным видом суставных патологий, и для определения «вашего» специалиста – нужно сначала провести дифференциальную диагностику.

Часто в лечении участвуют одновременно несколько специалистов. Например, псориатический артрит лечит ревматолог вместе с дерматологом, а также может потребоваться консультация ортопеда или артролога. На этапе диагностики, чтобы установить вид и причину поражения суставов, часто необходимы консультации сразу нескольких докторов.

Оглавление:
of your page —

Разбираемся с порядками и стандартами

Заболевания суставов имеют различную природу и изучаются широким кругом специалистов — от ревматолога до онколога.

Кто же из этих специалистов достоин звания «лечащий врач»? опрос не праздный, потому что врач по закону обязан оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией. Любое несоблюдение этого принципа в сторону превышения (незаконное оказание медицинской помощи) или ограничения (отказ в медицинской помощи) своих компетенции грозит врачу серьезными неприятностями:

  • 1. В случае неблагоприятного исхода медицинской помощи на выводы экспертов повлияет факт оказания ее неквалифицированным, не имеющим соответствующей специальности врачом. При этом руководитель медицинской организации рискует быть привлеченным к ответственности по статье 235 УК РФ2.
  • 2. В случае неблагоприятных последствий отказа в медицинской помощи врачом, обязанным ее осуществлять, его могут обвинить по статье 124 УК РФ.
  • 3. Даже в случае выздоровления пациент имеет право не оплачивать медицинскую помощь, если будет установлено, что его лечащий врач не обладал соответствующей квалификацией.

Этим правилом широко пользуются страховые медицинские организации, отказывая в оплате лечения как в ОМС, так и в ДМС лишь на том основании, что должность лечащего врача не соответствовала профилю заболевания пациента.

Лечащий врач — врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения.

Для выполнений этих функций врач обязан обладать подготовкой по соответствующей специальности. Полный перечень российских врачебньк специальностей приведен в приказе Минздрава РФ от 07.10.2015 № 700н «О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование».

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи. В порядках указано, каким спектром патологии занимаются врачи той или иной специальности.

Так, в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия» врач травматолог-ортопед оказывает медицинскую помощь при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, а в случае отсутствия врача травматолога-ортопеда его функции возлагаются на врача-хирурга.

При этом не уточняется природа заболеваний суставов, зато этот аспект освещен в Порядке оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «ревматология», согласно которому врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач) оказывает первичную врачебную медико-санитарную помощь при следующих заболеваниях суставов:

  • / остеоартроз мелких и средних суставов, а также остеоартроз крупных суставов без синовита, без показаний к эндопротезированию — после консультации врача-ревматолога;
  • / воспалительные заболевания суставов и системные заболевания соединительной ткани вне обострения — по рекомендации врача-ревматолога;
  • / метаболические заболевания суставов (подагра, псевдоподагра, охроноз и др.) — по рекомендации врача-ревматолога.

При наличии медицинских показаний (подозрение, выявление или обострение ревматических заболеваний) пациент направляется к врачу-ревматологу, однако в порядке не указан статус врача-ревматолога в этом случае — лечащий врач или консультант.

Ответ на этот вопрос мы найдем в п. 8 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», в соответствии с которым врач-терапевт направляет пациента на консультацию к врачу-специалисту и в последующем осуществляет наблюдение и лечение в соответствии с рекомендациями врача-специалиста. То есть статус врача-специалиста можно было бы определить как консультативный, если бы показаниями к направлению на консультацию специалиста не служили, помимо затруднений в диагностике и выборе лечебной тактики осложненного течения заболевания, еще и медицинские показания для лечения пациента у врача-специалиста.

Таким образом, статус врача-специалиста остается спорным.

Продолжим поиск в законодательстве

В стандартах медицинской помощи указана необходимость осмотров у тех или иных специалистов (частота предоставления от 0 до 1), а также частота таких осмотров в процессе оказания медицинской помощи (кратность применения). Логично предположить, что лечащим врачом будет считаться специалист с наибольшей вероятностью и кратностью повторных осмотров. Обратим внимание на наиболее распространенное заболевание, с которым обращаются в поликлинику — гонартроз.

Стандарт медицинской помощи при гонартрозе объемлет помимо всех разновидностей гонартроза (М17.0—М17.912) еще 24 рубрики, в том числе серонегативные и серопозитивные ревматоидные артриты (М05.8, М06.0), псориатические артропатии (М07.3), ювенильный артрит (М08, М09), подагру и другие кристаллические артропатии (М10, Mil), остеонекроз (М87, M90.3-M90.5), системную красную волчанку (М32), анкилоз и болтающийся сустав (М24.6, N25.2), юношеский остеохондроз надколенника и берцовых костей (М92.3-М92.5), хондромаляцию и другие поражения хрящей (М94.2, М94.8), рассекающий остеохондрит (М93.2). Где же та команда специалистов, готовая справиться с этими недугами?

Кто тот суперинтеллект?

Кто тот суперинтеллект, что вылечит любое из этих заболеваний прямо в поликлинике? Да это обычный врач травматолог-ортопед. Частота предоставления его первичного приема — 1, частота повторного приема также 1, а кратность — 2. За два осмотра (15 дней, неотложная помощь) пациент должен выздороветь. Министерство здравоохранения высоко оценило дарования поликлинических травматологов, назначив их лечащим врачом на все случаи жизни.

Читайте так же:  Артроз субакромиального сустава

Может быть, произошла ошибка? Предлагаю проверить еще один стандарт. Рассмотрим стандарт медицинской помощи при первичном коксартрозе, ревматоидном артрите, подагре с поражением тазобедренных суставов, остеонекрозе и кистах головки бедренной кости13. Широту спектра заболеваний видно уже из названия. А в осмотрах специалиста видим все того же врача травматолога-ортопеда: первичный прием и два повторных — всегда. Не стандарты, а близнецы-братья.

Очевидно, что оба стандарта явно противоречат Порядку оказания медицинской помощи по «ревматологии» в части распределения заболеваний по профилям врачей. Остеоартроз, воспалительные, метаболические и системные соединительнотканные заболевания суставов отнесены этим порядком к компетенции ревматолога. В этой коллизии важно учитывать, что порядки оказания медицинской помощи в иерархии законодательства стоят выше и прочнее стандартов медицинской помощи, поэтому стандарты противоречить им не могут.

Обратимся к профильным «ревматологическим» стандартам.

В стандарте медицинской помощи при упомянутом ранее ревматоидном артрите (M05, M06) уже нет никаких травматологов. Пациент теперь непременно нуждается в первичном и трех повторных приемах исключительно врача-ревматолога. Таким образом, единственно возможный лечащий врач при данном заболевании — врач-ревматолог, оказывающий плановую помощь в течение 365 дней и не обращающий внимания на крупные суставы .

Как же это соотносится с приказом Минздрава Рф от 24.12.2012 № 1498н?

Никак. Отсутствие единого подхода к организации помощи в порядках оказания медицинской помощи привело к неразберихе в стандартах. Эти же противоречия выявляются при знакомстве со стандартом первичной медико-санитарной помощи при системной красной волчанке и псориатическом артрите. Одновременно с тем профильное министерство игнорирует свои обязанности по созданию стандартов неотложной помощи при патологии большинства суставов и стандартов плановой помощи при патологии крупных суставов.

И напоследок вспомним о мануальных терапевтах, специалистах по лечебной физкультуре и спортивной медицине, физиотерапевтах, активно участвующих в лечении и реабилитации пациентов с заболеваниями суставов, но осуществляющих лишь определенную часть медицинской помощи, не участвуя в составлении ее общего плана.

Врач травматолог-ортопед оказывает первинную специализированную медико-санитарную помощь при следующих заболеваниях суставов

Чтобы построить действующую систему первичной медико-санитарной помощи пациентам при болезнях суставов, необходимо отталкиваться от структуры Порядка оказания медицинской помощи по «ревматологии» как от наиболее продуманного и последовательного. И начать следовало бы с такого уточнения Порядка оказания медицинской помощи по «травматологии и ортопедии»: «. врач травматолог-ортопед оказывает первинную специализированную медико-санитарную помощь при следующих заболеваниях суставов :

  • / остеоартроз крупных суставов с синовитом, при наличии деформаций конечностей и показаниях к эндопротезированию — после консультации врача-ревматолога;
  • / воспалительные заболевания суставов в фазе обострения — после консультации врача-ревматолога;
  • / метаболические заболевания суставов (подагра, псевдоподагра, охроноз и др.) в фазе обострения — после консультации врача-ревматолога».

За прошедшие пять лет чиновники не разработали ни одного нового стандарта в отношении заболеваний суставов, не предложили ни одной поправки в порядки оказания помощи, каждый день подвергая рядовых врачей опасности несправедливого юридического преследования.

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Популярная информация
для пациентов

Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
а есть не что иное как мнение самого автора,
которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!

Материалы, предоставленные на сайте, собраны из открытых источников и носят ознакомительный характер. Все права на данные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае обнаружения нарушения авторских прав — просьба сообщить через обратную связь. Внимание! Вся информация и материалы, размещенные на данном сайте, представлены без гарантии того, что они не могут содержать ошибок.
Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

Боли в суставах: к какому врачу обратиться?

Многие люди, испытывая мучительные боли в суставах, не обращаются к врачу по причине банального незнания, к какому специалисту обратиться. Однако боли в суставах и костях бывают разного происхождения и могут быть вызваны самыми разнообразными причинами. Поэтому перечень врачей, специализирующихся на таких проблемах, резко возрастает.

Классификация суставных патологий

Все патологии опорно — двигательной системы делятся на два вида.

Какой врач лечит суставы?

Так, какой врач лечит суставы? Ответить на этот вопрос не так-то просто. Поскольку каждый вид суставных заболеваний лечится врачом, специализирующимся в области определенных патологий суставов. Итак, лечением суставов занимаются следующие специалисты:

  • ревматолог;
  • артролог;
  • травматолог — ортопед;
  • инфекционист;
  • эндокринолог;
  • венеролог;
  • терапевт.

Ревматолог

Это основной специалист, который занимается лечением опорно — двигательной системы. Во всех крупных медицинских центрах и поликлиниках можно найти такого специалиста. Простонардно можно сказать, что это врач по суставам.

Он лечит следующие артриты:

  • ревматоидный;
  • псориатический;
  • аутоиммунный (на фоне системных заболеваний);
  • ревматизм.

Для диагностики разных видов артритов назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечение проводит как в стационаре, так и амбулаторно. Это зависит от степени поражения костной ткани и суставов. Основными медикаментозными препаратами для лечения суставных недугов являются:

  • препараты группы НПВП;
  • антибиотики;
  • стероидные гормоны;
  • хондропротекторы.

Помимо медикаментозных препаратов комплексное лечение нуждается в:

  • физиотерапии;
  • массаже;
  • лечебной физкультуре;
  • санитарно — курортном лечении.

Артролог

Это специалист, занимающийся лечением и диагностикой суставных и околосуставных патологий. Такой врач имеет специализацию хирурга. Он лечит различные патологии суставного хряща, синовиальной оболочки, капсулы сустава, костной ткани.

Чаще всего это следующие недуги:

  • остеоартриты;
  • болезнь Бехтерева;
  • фиброзит;
  • остеопороз;
  • тендинит;
  • различные артриты;
  • бурсит;
  • артриты разногой этиологии.

Травматолог — ортопед

Читайте так же:  Артроз 3 стадии коленного сустава лечение

Специализируется в лечении артрозов на последней стадии, то есть когда уже присутствуют дегенеративно — деформационные процессы. Также ортопед — травматолог лечит посттравматические артрозы, деформирующие остеоартрозы.

Эндокринолог

Специализируется в области эндокринных заболеваний. Лечит такие заболевания как:

  • подагра, развивающаяся в результате нарушения пуринового обмена;
  • аутоиммунный тиреоидит, который проявляется суставными болями.

[3]

Инфекционист

Специалист, который лечит инфекционные недуги. Поскольку артриты чаще всего имеют инфекционный генез или развиваются на фоне инфекционных заболеваний, то к их лечению привлекают врачей — инфекционистов. Если заболевание развивается вследствие инфицирования патогенными микроорганизмами, паразитами или вирусами, то развивается вторичный артрит, который появляется на фоне основного заболевания.

Инфекционисты лечат артриты:

  • инфекционного происхождения;
  • вирусного генеза;
  • паразитарной природы;
  • дизентерийные

Артриты, развивающиеся на фоне следующих инфекционных заболеваний:

  • ОРВИ;
  • Гепатит;
  • Болезнь Лайма;
  • Краснуха;
  • Инфекционный мононуклеоз.

Венеролог

Лечит венерические заболевания. На фоне гонореи и сифилиса может возникнуть специфический инфекционный, сифилитический, гонорейный артриты и синдром Рейтера (поражение глаз).

Терапевт

Участковый терапевт — это первый специалист, к которому человек может обратиться за первой медицинской помощью. Обычно пациенты с жалобами на суставы посещают семейных и участковых врачей. Для облегчения их страданий терапевт назначает консервативное лечение, включающее медикаменты из группы НПВП. Также в небольших городах или деревнях нет узкого специалиста, который бы смог лечить болезни опорно — двигательной системы. Эту роль берет на себя терапевт.

Другие специалист, участвующие в лечении суставов

Какие еще специалисты участвуют в лечении заболеваний опорно — двигательной системы? Это в первую очередь:

  • физиотерапевт;
  • кинето — терапевт, специализирующийся в области лечебной физкультуры;
  • мануальный терапевт;
  • массажист;
  • врач — реабилитолог.

Лечение суставов: какой врач поможет справиться с болью

Как правило, задаются этим вопросом уже тогда, когда боль очень сильная. Как называется доктор, который поможет воспаленным суставам, нужно знать каждому, ведь поражения суставных тканей могут возникнуть у любого человека независимо от возраста, пола и социального статуса.

Как проверить суставы?

Люди, которые страдают от заболеваний суставов, иногда не обращают внимания на симптомы. Это приводит к переходу болезней в следующие стадии, с которыми бороться сложнее. Так, если не лечить тазобедренный сустав, потребуется его протезирование, патология позвоночника и коленного сустава ограничат двигательную функцию человека. Воспаление может поражать кости, связки и мышцы.

Задавая вопрос, как проверить здоровье суставов, нужно знать характерные симптомы их поражения. При обнаружении признаков заболевания нужно обращаться к специалисту.

Суставная боль

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Она сопровождает все поражения суставов. Бывает: ноющей, колющей, постоянной или периодической, тупой и острой, дергающей, сильной или слабо выраженной. Она появляется в пораженном сочленении, может иррадиировать в кости, мышцы, сухожилья. Возникает при интенсивных нагрузках на ноги беге, спуске/подъеме на лестницу. Иногда нагрузки облегчают состояние.

Обратите внимание! Часто боль особенно беспокоит после сна, отдыха. Постепенно, при ходьбе и других физических нагрузках, она уменьшается. Это явление говорит о патологии сустава и необходимости врачебного осмотра.

Хруст и ограниченность движения

Хруст в коленях может возникнуть уже в молодом возрасте при повышенной нагрузке. Кроме коленей, он может появляться в других суставах:

  1. Голеностопное сочленение.
  2. Тазобедренный сустав.

Это указывает на возможные дегенеративно-дистрофические процессы в сочленении.

Ограничение подвижности возникает из-за недостаточного количества синовиальной жидкости и образования костных шипов.

Воспаление и блокада суставов

  1. Покраснение кожи в суставной области.
  2. Ее температура выше, чем у остальных кожных покровов.
  3. Боль в суставе.
  4. Ухудшение общего состояния.

Заклинивание, или блокада, происходит на поздних стадиях развития заболевания. Для такого состояние характерно внезапное обездвиживание сустава. Это провоцирует ущемление и сильную боль.

Обратите внимание! Заклинивание может проходить само по себе, при активных движениях ногой или рукой (в зависимости от его локации).

Деформация

Это запущенная стадия заболевания. Не заметить деформации контуров сустава сложно, она бросается в глаза. Кроме эстетического дефекта, есть сильные боли, в отдельных случаях человек может стать инвалидом, который не может себя обслуживать.

Врач, который занимается суставами

Болезни суставов находятся в компетенции врачей нескольких специальностей. К кому обращаться зависит от степени развития патологии. Занимается лечением на первичном этапе терапевт. Именно к нему направят в регистратуре при обращении с признаками заболевания. После осмотра и постановки первичного диагноза он выдает направление к узкому специалисту.

Семейный врач

Если в клинике практикуется семейная медицина, то именно к врачу этой специальности будет выдано направление. Этот врач обладает более широким объемом знаний в медицинской науке.

Обратите внимание! Семейный лечащий врач может назначать лечение исходя из имеющихся симптомов. Направление на обследование к узкому специалисту будет выдано, если лечение не дало эффекта.

Ревматолог

Кто такой ревматолог, может возникнуть вопрос. Это врач, который лечит болезни суставов и соединительных тканей. Если посмотреть статистику, то большая часть случаев – это лечение воспалений суставных тканей. Острое воспаление может быть диагностировано по следующим признакам:

  1. Изменения в общем анализе крови.
  2. Отек и покраснение периартикулярных тканей.
  3. Болевой синдром.

Болезни, которые лечит ревматолог:

  1. Ревматоидный артрит. Сначала боль появляется в суставах кистей и стоп, потом распространяется на крупные суставы конечностей. Развивается деформация суставных тканей, которая становится заметна. Проявляется утренней скованностью.
  2. Реактивный артрит. Эта патология затрагивает одну или несколько областей. Причем причина развития поражений – это перенесенное ранее инфекционное заболевание. Начало острое с сильными болями.
  3. Аутоиммунные болезни, поражающие суставы. При этой патологии нарушается защитная функция иммунной системы. Первые характерные проявления: боли и отеки суставов.
  4. Воспаления, связанные с нарушением обменных процессов. Самое частое заболевание этой группы – подагра. Начинается она как многие другие суставные болезни, поэтому пациент вовремя не реагирует и не обращается к доктору. Поражаются большие пальцы на руке или ноге. Страдают этой болезнью чаще мужчины.

Обратите внимание! В государственной поликлинике попасть напрямую на прием к ревматологу почти невозможно. Для этого нужен осмотр и направление терапевта, семейного врача. Что касается частных клиник, там можно сразу попасть к целевому специалисту.

Травматолог-ортопед

Проверить состояние суставов и лечить их болезни может травматолог-ортопед. К нему дают направление на дополнительное обследование при таких симптомах, появившихся после травмы:

Читайте так же:  Постоянная ноющая боль в коленном суставе

Врачи этой специальности занимаются лечением:

  1. Остеохондропатии. Для этой патологии характерно поражение хрящей и костей. Проявляется патология болью, хрустом, тугоподвижностью.
  2. Остеопороз. Возникает вследствие нарушения фосфорно-кальциевого обмена в пожилом возрасте. При этом происходит вымывание кальция из костей, они становятся хрупкими.
  3. Деформирующий остеоартроз. На начальных стадиях лечиться терапевтом, в запущенных случаях поможет ортопед. В отдельных случаях понадобиться протезирование.

Также он специализируется на посттравматических состояниях.

[1]

Обратите внимание! Этап, когда нужно протезирование, относится к компетенции хирурга.

Для того чтобы лечение прошло эффективно и своевременно, больному нужно обратиться к врачу соответствующей специализации. Теперь зная, какой врач лечит суставы, это сделать несложно. Стоит запомнить: чем раньше обратиться, тем больше вероятность полного излечения.

Болит спина, позвоночник, суставы. К какому врачу обратиться?

На лечении позвоночника и суставов сегодня специализируется огромное количество клиник и врачей. Неврологи, вертеброневрологи, нейрохирурги, ортопеды, травматологи, ревматологи, остеопаты, мануальные терапевты, кинезитерапевты. Как определить, какой специалист необходим именно в нашем случае, чтобы не тратить зря время и деньги на дорогостоящее лечение?

Разберемся, что собой представляет каждое из направлений лечения заболеваний органов опорно-двигательного аппарата.

Что лечит невролог?

Врач-невролог занимается, прежде всего, сосудистыми заболеваниями нервной системы — спинного и головного мозга, периферических нервов. В его компетенции, например, невриты, невралгии (поражения нервов), инсульты и другие нарушения мозгового и спинального кровообращении, головные боли, атеросклероз сосудов головного мозга, рассеянный склероз, ВСД (вегето-сосудистые дистонии), судороги, тики, эпилепсии, болезни Паркинсона, Альцгеймера и др. По всем этим болезням медицинские центры предлагают записаться на консультацию к неврологу или невропатологу (отличие только в названии).

Запись к неврологу рекомендуют и в случае заболеваний опорно-двигательного аппарата, а именно позвоночника, поскольку позвоночник – самый что ни на есть орган нервной системы. Поэтому хороший врач-невролог и считается специалистом номер один по лечению заболеваний позвоночника, прежде всего, грыжи диска. Но не суставов.

В наши дни, когда спина болит почти у каждого, неврологи особенно активно осваивают эту сферу деятельности, настолько, что появилось отдельное направление неврологии – вертеброневрология.

Врач-вертеброневролог. Болит спина? Тогда вам – к нам.

Вертеброневролог – это тот же врач-невролог, который выбрал для себя более узкую специализацию: лечение заболеваний позвоночника, как части нервной системы. Иными словами, это врач, который по-прежнему специализируется на заболеваниях нервной системы, но обусловленных заболеваниями опорно-двигательного аппарата, прежде всего позвоночника. Если исходить из того, через спинной мозг обеспечивается связь нервной системы со всем организмом человека, то вполне логично.

К компетенции вертеброневролога относятся остеохондрозы, грыжи межпозвоночных дисков, протрузии, искривления и деформации позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз), головные боли, головокружение, онемения конечностей. Однако к вертеброневрологу довольно часто обращаются и с суставами – артрозы, артриты, и частные клиники вертеброневрологии принимают таких пациентов. Но правильно ли это? Вопрос остается открытым.

Методы лечения, которые предлагают неврологи и вертеброневрологи примерно одинаковы: блокады, лекарства, лечебный массаж, мануальная терапия, остеопатия, рефлексотерапия. Однако противовоспалительные препараты и «вправления» позвонков приносят лишь временное облечение, устраняя боль, дискомфорт, но не исцеление. Они облегчают состояние человека, но не влияют на причины, из-за которых болезнь возникла. Недуг, между тем, продолжает прогрессировать. Даже, если боль уходит на продолжительное время – на год-два, потом она все равно возвращается и с возрастом переходит в хроническую форму. Больные становятся зависимыми от лекарств и своих лечащих врачей (как правило, постоянные клиенты платных клиник ходят к конкретному специалисту, который умеет искусно снимать боли и поддержать психологически).

Врачи-ортопеды

Обратимся к словарю. Ортопедия – это раздел медицины, который изучает различные заболевания и виды травм костей, сухожилий, связок, суставов и других элементов опорно-двигательного аппарата человека.

Врач-ортопед специализируется преимущественно на травмах, операциях на суставах в случае переломов, эндопротезировании суставов. Одно из важных направлений работы ортопеда – это восстановление и реабилитация после травм, операций на позвоночник и суставы. Поэтому врача-ортопеда правильнее было бы называть врач травматолог-ортопед.

Между тем, ортопедические клиники и врачи-ортопеды также позиционируют себя как универсальные специалисты по лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата и предлагают записаться на консультацию к ортопеду при любых болях в спине или суставах, даже не ясного происхождения. Однако, артрозы, артриты, остеохондрозы, грыжи и протрузии зачастую возникают не в результате травм, воспалений, а «сами по себе». Об истинных причинах этих заболеваний чуть позже.

Как остановить артроз?

Ревматолог. Что лечит?

Снова обратимся к словарю. Ревматолог – врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний, связанных с поражением костно-мышечной системы, сердца (приобретенные пороки сердца), а также системных болезней соединительной ткани, болезней суставов – ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулиты и др.

Таким образом, ревматолог – ключевой специалист при лечении ревматоидного артрита, подагры, ревтатизма. Но не артроза. Есть принципиальная разница между артрозом и артритом. В случае с артритом воспаляются мягкие ткани вокруг сустава. Главный признак артрита, ревматоидного артрита – поражение соединительной (мягкой) ткани вокруг сустав, воспаление и отечность, боли и припухание суставов, которые зачастую сопровождаются повышением температуры тела без видимых причин. Артрит, как правило, связан с другими аутоиммунными болячками, например, хроническим тонзиллитом, аллергией, может быть вызван стафилококковой инфекцией, перенесенными в прошлом гнойными ангинами, бронхитами, пневмониями, лечением антибиотиками. Артрит – это, по сути, воспалительное заболевание всего организма, а не только суставов.

Читайте так же:  Покажет ли узи дисплазию тазобедренных суставов

Ревматолог предлагает преимущественно медикаментозное лечение – гормоны‑кортикостероиды, иммунодепрессанты, и все это, конечно, вкупе с антибиотиками. При этом врачи-ревматологи признают, что полностью вылечиться от болезни нельзя, а лекарства лишь подавляют воспалительные процессы в тканях (и заодно и иммунную систему).

Истинная же причина болезни – хронические гнойные процессы в организме, которые вызывают деструкцию белков соединительной ткани. И лекарствами она не устраняется. Скорее, наоборот. Подавление иммунной системы, употребление антибиотиков приводит к тому, что токсины и бактерии, которые антибиотики убивают, снова превращаются в гной и бактерии. Гнойные очаги расширяются. Благодаря такому «лечению», болезнь на время затихнув, снова возвращается и продолжает развиваться, расти по принципу снежного кома.

Мануальная терапия и остеопатия. Лечение руками

Мануальную терапию и остеопатию можно отнести к новым, динамично развивающимся и популярным методам лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Искусство врача-остеопата заключается в умении руками обнаружить, «диагностировать» болезнь. Хороший остеопат также с помощью рук может расслабить напряженные мышцы, исправить микропаталогии, помочь позвоночнику, суставам и внутренним органам правильно функционировать. К остеопату в Казани обращаются с болями в спине, головными болями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, синдромом хронической усталости, гинекологическими проблемами. Успех лечения во многом зависит от мастерства отдельного остеопата или мануального терапевта.

Кинезитерапия

Как уже было сказано, почти все методы лечения, взятые на вооружение официальной медициной, за исключением, пожалуй, остеопатии, направлены на устранение боли, внешнего проявления болезни, но не на лечение. Между тем, причины, вызывающие разрушение суставов и позвоночника – остаются и продолжают подтачивать организм изнутри.

Как дорогу не привести в порядок, заделывая лишь выбоины по весне, так и организм не сделать здоровым, латая его заплатками тут и там. Но врачам приходится заниматься именно латанием дыр: не устранять причины, а заглушать проявления симптоматики.

Нужно устранить причину, которая вызывает болезнь, иначе человек обречен на вечное лечение и постоянно ухудшение качества жизни.

Академик Павлов любил повторять: «Организм – саморегулирующаяся и самовосстанавливающаяся система». Он сам себя вылечит. Но для этого ему необходимо создать условия, естественные для его нормального функционирования, как это предусмотрено Природой.

Каковы причины разрушения позвоночника и суставов?

Мы уже не раз говорили в наших статьях, главная причина – это малоподвижный образ жизни, который приводит к атрофии мышц и зашлаковыванию организма.

Скелетные мышцы – это не просто «мясо», поддерживающее и окружающее суставы и позвоночник. Это главный источник питания нашего позвоночника и суставов. Дело в том, что сердце способно быстро прокачать кровь лишь по крупным сосудам. В мелких сосудах кровь перемещается в основном благодаря сокращению мышц, потому их и называют вторым сердцем, которое приносит питание к разным органам и тканям. Для лимфы и межклеточной жидкости отдельного сердца вообще не предусмотрено, так что движение этих субстанций целиком зависит от состояния скелетных мышц. А если мышцам не давать нагрузок, то они будут слабеть и сжиматься в объемах. То, что не используется, то атрофируется. Таков закон Природы. Это значит, что и сосуды, и нервы, проходящие сквозь эти мышцы, сжимаются, ухудшая кровоток и питание практически всех органов. На позвоночнике откладываются остеофиты, а межпозвоночные диски и суставы тела высыхают.

Итак, главная причина заболеваний позвоночника и суставов, будь то остеохондроз, спондилоартроз, артроз или сколиоз – это атрофия мышц, потеря мышечной ткани, взамен которой появляются избыточный вес и жировая прослойка.

Поэтому вылечиться по-настоящему можно лишь, выполняя специальные упражнения, направленные на улучшение работы мышечного аппарата, активизацию глубоких скелетных мышц, примыкающих к позвоночнику и крупным суставам. Именно в этом и заключается метод кинезитерапия – создать условия для естественного восстановления хрящевой ткани дисков и суставов.

Наш Центр кинезитерапии предлагает специальную программу, позволяющую тренировать мышцы спины при помощи упражнений, которые максимально задействуют мышцы спины без нагрузки на суставы и позвоночник. При этом укрепляются не только крупные, но глубокие мышцы спины, которые позволяют удерживать спину вертикально, когда мы стоим или сидим. Поскольку большинство из нас ведет сидячий образ жизни (за рабочим столом, в автомобиле), крепость этих мышц даже более важна, чем крупных. Силовые нагрузки методом кинезитерапии укрепляет мышечный корсет в целом, улучшают питание и способствуют естественному восстановлению суставов и позвоночника.

Уникальность кинезитерапии в том, что она помогает при лечении всех заболеваний, которыми занимаются, и в основном безуспешно, неврологи, вертеброневрологи, ортопеды, поскольку устраняет главные причины заболеваний позвоночника, суставов и сосудов, возвращая человеку здоровье и прежнее высокое качество жизни.

Подробности и запись к специалисту по тел. (843) 570-55-25 . Казанский центр кинезитерапии на Сайдашева, дом 11. Звоните! С удовольствием ответим на все Ваши вопросы.

Задать вопросы, оставить комментарии, можно в нашей группе вконтакте.

Не пропустите самое интересное! Подписывайтесь на наши новости:

Какой врач лечит остеоартроз?

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как артроз. В последнее время данное заболевание очень “помолодело”, если еще пару десятков лет назад остеоартроз был прерогативой людей в возрасте, то сегодня симптомы данного заболевания можно встретить и у двадцатилетних пациентов. Рост заболевания врачи связывают с современным образом жизни и неблагоприятной экологической обстановкой.

Читайте так же:  Артрит височно челюстного сустава симптомы

К сожалению, многие люди, которые страдают артрозом суставов, на начальных этапах заболевания не обращают на симптомы никакого внимания, не придают им значительной роли и, соответственно, не спешат на прием к врачу. Это очень большая ошибка, которая в будущем приведет к утере работоспособности, а иногда и к инвалидности, так как остеоартроз – это прогрессирующие заболевание, которое не способно к спонтанному регрессу.

Современные и своевременные методы диагностики артроза, комплексное консервативное лечение помогут пациенту избежать оперативного вмешательства и сохранить функцию пораженных суставов.

Часто люди не обращаются за медицинской помощью и потому, что не знают, какой врач лечит артроз и с чего начать свое обследование: посетить участкового лечащего врача, или сразу обращаться к узкому специалисту?

Причины и факторы риска остеоартроза

Остеоартроз – это хроническое, прогрессирующее, дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, основными симптомами которого являются боль и нарушение функции сустава. Артроз – это неизбежный этап старения организма, подобно возрастным кожным изменениям и седым волосам. Но существуют предрасполагающие факторы заболевания, которые приводят к преждевременному поражению суставов.

Факторы риска развития артроза:

  • врожденная склонность к заболеванию (семейные случаи остеоартроза);
  • избыточный вес и ожирение;
  • травма сустава в прошлом;
  • недостаточное развитие мышц, которые образуют каркас для суставов;
  • постоянное микротравмирование компонентов сустава (например, у спортсменов);
  • женский пол;
  • возраст более 45 лет;
  • заболевания с нарушением обмена веществ;
  • сопутствующая патология опорно-двигательного аппарата.

Специалисты, которые занимаются лечением артроза

Ревматолог

При появлении первых симптомов болезни необходимо обратиться к ревматологу. Ревматолог – это врач терапевтического профиля, который занимается воспалительными и дистрофическими заболеваниями суставов и соединительной ткани.

Врач-ревматолог установит точный диагноз, обследует вас, определит, какие именно суставы поражены. Назначит лабораторные и инструментальные методы диагностики, например, рентгенография, УЗИ пораженных сочленений, МРТ, КТ, денситометрия и пр. С помощью полного обследования специалист сможет ответить на главный вопрос, какая стадия остеоартроза у пациента и, какое именно лечение ему необходимо.

Ревматолог в своей практике пользуется только консервативными методами лечения, он лечит артроз суставов медикаментами, мазями, инъекциями (внутривенными, внутримышечными и внутрисуставными).

В терапевтический комплекс, который назначает ревматолог, часто входят и процедуры, которые выходят за рамки компетенции врача. Таким образом, к процессу лечения могут быть привлечены и специалисты с других областей медицины:

  • физиотерапевт;
  • мануальный терапевт;
  • массажист;
  • инструктор по лечебной физкультуре;
  • артроскопист;
  • хирург.

В некоторых узкоспециализированных медицинских центрах артроз лечит артролог. Это врач хирургического профиля, который занимается исключительно проблемами суставов. Но такой специалист не везде встречается, и попасть к нему на прием порой очень сложно.

Если лечение не начато вовремя или патологические процессы в суставах прогрессируют, не смотря на весь комплекс терапевтических мероприятий, когда любые движения в суставах вызывают невыносимую боль или конечность теряет свою функцию из-за контрактур и деформаций, то помочь сможет только хирург-ортопед.

Ортопед – это тот, кто лечит артроз в далеко зашедшей стадии, когда консервативных методов терапии не достаточно. Врач выполняет 2 вида операций:

  • органосохраняющие (артропластика, артродез, резекция сустава, артротомия, артрориз), все эти оперативные вмешательства имеют цель возобновить функцию поврежденного сустава, устранить боль, при этом главным принципом органосохраняющей операции является сохранить как можно больше собственной ткани пациента;
  • эндопротезирование суставов, когда лечить артроз уже нет смысла (сустав полностью разрушен), врач принимает решение о замене поврежденного компонента эндопротезом, такая операция вновь подарит пациенту возможность двигаться без боли и затруднения.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Насторожить вас и заставить обратиться к доктору за медицинской помощью должны следующие симптомы артроза:

  • дискомфортное ощущение или боль в суставах, поначалу они появляются после физической нагрузки и в конце дня, постепенно приобретают постоянный характер;
  • невозможность найти комфортного положения для больной ноги по ночам;
  • припухание сустава, покраснение кожи над ним;
  • резкая боль в суставе, которая не дает сделать ни малейшего движения (блокада сустава осколком кости);
  • щелчки и хруст в пораженных суставах во время движения;
  • когда вам становится трудно подниматься и спускаться по лестнице;
  • деформация сустава.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Остеоартроз – болезнь, которая без лечения неуклонно прогрессирует. Потому при первых признаках поражения суставов обратитесь к врачу, а какого специалиста вы выберете – это не так уж и важно, главное – начать.

Источники


  1. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — Москва: Машиностроение, 2012. — 148 c.

  2. Джона, Х. Стоуна Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 3. Заболевания мягких тканей / Под редакцией Джона Х. Клиппела и др. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 336 c.

  3. Синельникова, А. А. 323 рецепта против подагры и других отложений солей / А. А. Синельникова. — М. : Вектор, 2013. — 128 c.
  4. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2006. — 160 c.
  5. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 560 c.
Кто лечит заболевание суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here