Лечение дисплазии суставов у взрослых

Полезная информация на тему: "лечение дисплазии суставов у взрослых" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Дисплазия ТБС у взрослых

Проявляется дисплазия тазобедренного сустава у взрослых при различных травмах подвижных соединений или на фоне невылеченного в детском возрасте суставного нарушения. При патологии отмечается ограниченная двигательная функция бедренной кости, нередко происходят вывихи и переломы по причине заболевания. Взрослому стоит обратиться к врачу и пройти индивидуальное лечение, избавляющее от болевых ощущений и других негативных проявлений болезни.

Причины возникновения

Одной из причин развития дисплазии во взрослом возрасте является тугое пеленание в раннем детстве, вследствие чего бедренная ось смещается и головка кости оказывается за пределами вертуложной впадины.

Дисплазия суставов у взрослого человека происходит, как правило, при особом анатомическом строении подвижных соединений. Нередко имеет место врожденный вывих тазобедренного сустава, который в дальнейшем приводит к патологии. На развитие остаточной дисплазии суставов у женщин и мужчин влияют следующие причины:

  • Сбои генетического характера, из-за чего кости, подвижные соединения и связки неправильно формируются.
  • Травма, при которой повреждается тазобедренный сустав. Нередко патология отмечается при беременности и в процессе родовой деятельности.
  • Внешние негативные факторы, такие как постоянные стрессы, влияние токсинов, инфекционные поражения.
  • Чрезмерные физические нагрузки, при которых давление на тазовую область возрастает.
  • Гормональное нарушение в организме. Частая причина нарушения — беременность, а также период климакса и менопаузы.
  • Злоупотребление спиртными напитками, табачными изделиями.

Вернуться к оглавлению

Разновидности и степени тяжести

Ограничения подвижности, неправильная походка у взрослых бывают связаны с разными типами нарушения в суставах. Выделяют следующие виды дисплазии:

Патология может выражаться наростами остеофитов на головке бедренной кости.
  • Ацетабулярная. Впадина подвижного соединения становится плоской, а лимбус позвонка становится тоньше и смещается.
  • Изменения в тазобедренной головке. При отклонении разросшаяся костная ткань образует наросты (остеофиты).
  • Ротационная. Такой тип дисплазии характеризуется одновременным поражением бедренного и коленного суставов, из-за чего нижняя конечность разворачивается во внутреннюю часть.

Для ДТБС характерны несколько стадий повреждения, каждая из которых проявляется особыми признаками. Классификация степеней повреждения и их особенности указаны в таблице:

Степень
Наименование Характерные черты I Предвывих Изменение поверхностей подвижных соединений Расположение головки в области вертуложной суставной впадины II Подвывих Головка незначительно смещена и выходит за пределы впадины III Вывих бедра Бедренная кость полностью выпадает

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы указывают на проблему?

Клинические проявления могут отличаться исходя из классификации разных типов заболевания. Нередко дисплазия суставов у взрослых приводит к переломам мыщелков и других костей тазобедренной области. При отклонении отмечаются следующие симптомы:

Нередко при дисплазии происходит вывих тазобедренного сустава у взрослых, что связано с растянутой капсулой и нарушением в связочном аппарате.

Каковы последствия?

Если у людей во взрослом возрасте своевременно не будет выявлена дисплазия левого тазобедренного сустава или поражение правого подвижного соединения, то велика вероятность развития тяжелых осложнений, сказывающихся на здоровье. Без лечения грозят такие последствия:

  • плоскостопие;
  • нарушения в позвоночном столбе, которые провоцируют сколиоз и остеохондроз;
  • диспластический коксартроз;
  • асептический некроз головки подвижного тазобедренного сочленения.

Вернуться к оглавлению

Диагностика: основные методы

При патологии обращаются к ортопеду или ревматологу. Доктор соберет полный анамнез болезни и назначит дополнительные диагностические манипуляции, на основе которых устанавливается точный диагноз. Преимущественно дисплазия выявляется посредством инструментальных методов, но порой требуются лабораторные исследования. Необходимые процедуры при отклонении:

  • УЗИ тазобедренной области;
  • рентген, при котором выявляется недоразвитость вертлужной впадины;
  • КТ и МРТ в качестве дополнительных манипуляций.

Вернуться к оглавлению

Эффективное лечение

При легком течении возможно вылечить дисплазию у взрослых, применяя консервативные способы. При терапии применяется остеопатия, позволяющая нормализовать функции опорно-двигательного аппарата и улучшить состояние. Остеопат при дисплазии тазобедренных суставов проводит специальный массаж, который улучшает ток крови. Нельзя самостоятельно выполнять подобные процедуры, поскольку возможно навредить и усугубить дисплазию. Но если патология осложнилась, и развился коксартроз, то одним массажем не обойтись, требуются дополнительные лечебные меры:

  • Прием хондропротекторов и нестероидных противовоспалительных препаратов, которые вводят внутривенно или употребляют перорально.
  • Использование миорелаксантов, которые снимают спазмирование.
  • Применение препаратов для улучшения тока крови.

Больному могут назначить лечебные ванны.

Обязательно необходимо физиотерапевтическое лечение дисплазии у взрослых, при котором назначаются целебные ванны, солевые грелки. Выполняются аппликации с парафином, которые воздействуют именно на поврежденную область. Комплексная терапия включает также витамины и минералы, благодаря которым человек быстрее восстановится, укрепит суставы и организм в целом.

Необходимость проведения операции

В особо тяжелых случаях, когда консервативные терапевтические меры не дают положительного результата, взрослому назначается оперативное вмешательство. Хирургия проводится разными способами, что зависит от сложности поражения. Нередко требуется пластика блока тазобедренной кости. А также при тяжелом течении проводится эндопротезирование, при котором заменяют головку подвижного соединения искусственным имплантатом. Но не всегда такое лечение приносит положительный результат, порой хирургическое вмешательство противопоказано.

Реабилитация после дисплазии тазобедренного сустава у взрослых

Чтобы снизить риск развития осложнения, требуется выполнять все врачебные предписания при реабилитации. Если взрослый лечит дисплазию оперативным способом, то после манипуляции некоторое время стоит воздержаться от физических нагрузок. Только с разрешения врача понемногу выполняют гимнастику в умеренном темпе. А также проводятся физиотерапевтические процедуры, улучшающие ток крови и нормализующие процесс обмена. Нередко реабилитация включает прием обезболивающих и противовоспалительных медикаментов. Помогает скорее восстановиться плавание и массаж.

Профилактические меры

Чтобы человека не беспокоила дисплазия правого тазобедренного сустава, стоит проводить регулярную профилактику. Поскольку на развитие патологии во взрослом возрасте, как правило, влияют внутриутробные аномалии, то профилактика должна проводиться при вынашивании ребенка. Важно устранить предрасполагающие факторы, которые могут повлиять на проявления дисплазии у взрослого. Стоит правильно питаться, избегать чрезмерных нагрузок на тазовую область. Необходимо осторожно передвигаться в зимнее время и не допускать травм разной сложности. При гормональных сбоях и других патологических состояниях обращаются к врачу, и проходят необходимое лечение. Если возникли первые признаки дисплазии у взрослого, то нужно вовремя лечиться, чтобы не допустить коксартроз.

Читайте так же:  Бандаж для суставов

Причины возникновения дисплазии коленного сустава и ее лечение

Дисплазия коленного сустава – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое проявляется аномальными врожденными либо приобретенными при жизни патологическими изменениями суставных тканей колена.

Причины недоразвития полости синовиального сустава

Этиологические факторы врожденной патологии

К недоразвитию колена часто приводят:

  1. Нарушение формирования тканей мышц, связочного аппарата, хрящей, костей синовиального сустава.
  2. Генетические детерминанты. Наличие патологий этого типа у матери, других близких родственников.
  3. Развитие физиологической незрелости суставов – распространенное заболевание. Статистика показывает, что такое нарушение развития обнаружено у 0,6% младенцев.

Различные патологии женщины во время вынашивания плода являются причиной суставной дисплазии:

  1. Нарушения рекомендованного рациона будущей мамы. Недостаток необходимых минералов, витаминов.
  2. Аномалии развития, опухоли матки.
  3. Плохая экология.
  4. Поздняя беременность в пожилом возрасте.
  5. Вредные условия труда.
  6. Медикаментозная коррекция состояния беременной.
  7. Гинекологические, инфекционные болезни, патологии эндокринной системы, диагностированные у будущей мамы.
  8. Беременность более чем одним плодом.
  9. Маловодие, тяжело протекающая беременность.
  10. Рождение крупного малыша.
  11. Избыточный вес будущей мамы, ее плохие привычки: алкогольная, никотиновая зависимость. Нарушается рост и формирование костной системы будущего ребенка. Остеогенез – формирование зон окостенения нарушается.
  12. Ограничение подвижности будущего малыша.
  13. Родовые травмы, различные повреждения после родов.
  14. Аномальное тазовое расположение плода в матке.
  15. Отклонения в развитии соединительной ткани.
  16. Эта патология может поражать несколько поколений семьи. Обычно этот врожденный недуг проявляется у детей сразу после рождения либо в первые шесть месяцев жизни.

Причины приобретенной патологии синовиального сустава

Провоцируют развитие заболевания:

  1. Тугое пеленание новорожденных.
  2. Быстрый износ суставного хряща.

Симптомы дисплазии коленного сустава у детей

Проявления патологии развития колена:

  1. Происходит изнашивание кости, коленная чашечка деформируется.
  2. Видимое нарушение походки в результате слабости строения тканей сустава: связок, мышц, костей. Ходьба ребенка на пальцах ног, характерная раскачивающаяся «утиная» походка.
  3. Асимметрия – неравномерное развитие коленных чашечек.
  4. Позднее формирование навыка ходьбы.
  5. Гипермобильность – патологическая подвижность сустава.
  6. Характерный болевой синдром при ходьбе.
  7. Вывернутые внутрь либо наружу пальцы стоп.
  8. Повышенная склонность к вывихам, подвывихам.
  9. Визуальные изменения формы коленного сустава: вальгусная либо варусная деформация голеней. Происходит их искривление выпуклостью кнаружи либо внутрь.
  10. Неравнозначная длина ног.
  11. Характерна общая скованность сустава.

Осложнения длительного течения патологии:

  1. Отсутствие лечения приводит к тяжелым последствиям. Возникают сложные деформационные изменения.
  2. Необратимые нарушения строения позвоночного столба. Серьезное стойкое патологическое искривление осанки.
  3. Потеря полноценных функций коленного сустава.
  4. Значительный психологический дискомфорт.

Диагностика суставной патологии коленных суставов

Современные методы исследования помогают распознать недуг на ранних этапах:

  1. Неонатолог осматривает младенца после рождения. Чтобы визуально обнаружить признаки патологии, врач выполняет различные манипуляции.
  2. Детский ортопед подключается, если подозрения на неправильное формирование сустава укрепляются.
  3. Затем обязательно проводятся дополнительные исследования.
  4. Ультрасонография, УЗИ – это современная высокоинформативная безболезненная безопасная диагностическая процедура.
  5. Рентгенологическое исследование назначается детям старше трех месяцев.
  6. При необходимости используется МРТ либо КТ.
  7. Артроскопия – точный диагностический метод исследования. В полость коленного сустава вводится проводник с камерой, который передает изображение на монитор.
  8. Артрография выполняется с помощью искусственного контрастирования элементов сустава, чтобы провести информативную рентгенографию.

Лечение дисплазии синовиального сустава

При первых признаках проявления болезни у подростков, маленьких детей необходимо обратиться за медицинской помощью. Это значительно облегчит проведение лечения, обусловит его успешный исход, позволит уменьшить срок реабилитации. Длительный терапевтический курс продолжается около года.
Схема комплексных мероприятий при неполноценности функций синовиального сустава:

  1. Консервативные методы терапии дисплазии коленного сустава имеют варианты.
  2. Широкое пеленание младенца. Такая лечебная манипуляция позволяет ему сохранять необходимую позу.
  3. Ножки малыша должны находиться в фиксированном положении. С этой целью сложенная пеленка накладывается на область промежности и закрепляется сверху. Постепенно происходит восстановление хрящей коленной чашечки.
  4. Иммобилизация нижних конечностей применяется в случае выраженных диспластических изменений. Используются шины из гипса.
  5. Полезны специальный курс плавания, лечебная гимнастика.
  6. При условии точного выполнения рекомендаций врача диагноз может быть полностью снят, когда малышу исполнится один либо два года.
  7. Невылеченная дисплазия коленного сустава влечет за собой возникновение тяжелого диспластического коксартроза и прочих неприятных осложнений. Поэтому снимать фиксирующее устройство, отказываться от терапии, прерывать ее без разрешения врача запрещается.
  8. Если консервативные способы терапии оказались малоэффективными, по достижении ребенком двухлетнего возраста показано оперативное вмешательство.
  9. После хирургической операции курс массажа поможет восстановить суставную сумку, стимулировать мышцы конечности.

Профилактика трудноизлечимого недуга:

  1. В течение первого года жизни малыша невролог, ортопед должны осуществлять систематическое динамическое наблюдение, соблюдая установленные сроки. Если таких специалистов в медицинском учреждении нет, эта ответственная профилактическая задача возлагается на педиатра.
  2. Малыша необходимо правильно держать вертикально. Важно поддерживать спинку, попеременно менять руки.
  3. Ультразвуковое исследование суставов проводится при малейшем подозрении на развитие суставной дисплазии.
  4. Проведение профилактического массажа.
  5. Занятия лечебной физкультурой.

При этой патологии самолечением заниматься не стоит. Пациенту требуется грамотное лечение с последующей длительной реабилитацией. Чтобы избежать наступления инвалидности, важно своевременно обратиться к врачу. Это позволит на ранней стадии выявить патологию. Дисплазия коленного сустава является серьезным физическим недостатком. Этот недуг и его последствия приводят к формированию тяжелых психологических проблем.

Своевременное выявление и полноценное лечение позволит на должном уровне поддерживать свое состояние, в течение многих лет сохранить хорошее качество жизни.

Все о дисплазии суставов

Часто дисплазия диагностируется у младенцев. Патология подразумевает неправильное развитие сочленения тазобедренных костей. Такое нарушение происходит из-за неправильной локализации головки бедренной косточки в вертлужной впадине. При этом растягивается суставная капсула сустава и связки, а само сочленение становится гипермобильным. Но проблема может возникнуть не только в младенчестве, а дать о себе знать, когда ребенок будет делать уже первые шаги. К дисплазии также относятся вывихи, под- и предвывихи суставов с укорочением конечности или с образованием ложного сустава и без. Распознается патологии по результатам УЗИ и внешнего осмотра ягодичных и паховых складок, по длине ног, походке, характерным звукам при совершении движений. При правильном диагностировании и своевременном лечении функции тазобедренных суставов полностью восстанавливаются. В обратном случае халатность грозит нарушением походки, искривлению позвоночника, хроническим болям. Лечение требует фиксации ног в разведенной позе, массажа и курса ЛФК, физио- и медикаментоной терапии.

Читайте так же:  Задержка формирования тазобедренного сустава

Симптомы и лечение дисплазии тазобедренного сустава у взрослых

Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых возникает по причине наследственности, недостаточного развития спинного мозга и позвоночника, травмы таза, предрасположенности организма к суставным проблемам, а также в результате неправильного лечения болезни в детском возрасте. Дисплазия приводит к несоответствию головки бедра и суставной впадины на костях таза, что является следствием врожденного вывиха тазобедренного сустава.


В большей степени заболевание проявляется в первые месяцы после рождения, и чаще всего своевременное и адекватное лечение имеет положительный результат. В современной медицинской практике используют эффективные методы лечения дисплазии, что дает возможность многим пациентам навсегда забыть о болезни.

Основная симптоматика заболевания

Без опоздания проведенная диагностика болезни помогает значительно облегчить лечебный процесс и получить большую вероятность успеха в борьбе с ней. Чтобы не допустить развития недуга, необходимо вовремя определить симптомы заболевания и начать его лечение. Сигналом должны стать следующие отклонения:

  • проявление резкой боли в области бедра при ходьбе или в состоянии покоя;
  • невозможность постоянного движения конечностей;
  • ярко выраженное укорочение конечности;
  • хромота при движении.

Часто взрослые пациенты могут не догадываться о том, что у них дисплазия тазобедренного сустава. Только в ситуации, когда нарушения суставных функций достигают критической точки, человек начинает подозревать наличие проблемы. Высокая эластичность связок и гиперподвижность суставов в большинстве случаев помогает в занятиях спортом и не вызывает дискомфорта, поэтому болезнь можно распознать только после проведения рентгенологического или ультразвукового исследования.
Если врожденный вывих вовремя не вправлен, это может привести к образованию неполноценного сустава, укорочению конечности и нарушению функций мышц.

Лечебные мероприятия при дисплазии

На сегодняшний день врачами-ортопедами, ревматологами и хирургами, осуществляющими наблюдение за больными с дисплазией тазобедренных суставов, применяются разные способы восстановления функций сустава. К таким относятся:
  • использование специальных ортопедических приспособлений;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК.

Физиологические процессы в суставах улучшаются при применении теплых ванн, позволяющих улучшить кровообращение. В короткие сроки подобного эффекта помогает достичь парафинотерапия, которая способствует воздействию на пораженные участки целенаправленнее и интенсивнее.
При помощи лечебного массажа нормализуется кровоток в суставах, улучшается питание мышц. Это помогает проводить комплексное лечение патологии, при правильном и постоянном соблюдении которого может быть гарантирован успех.
Крайней мерой борьбы с недугом является хирургическое вмешательство. Дисплазия тазобедренных суставов у взрослых лечится при помощи хирургического воздействия только при особых показаниях, которые демонстрируют:

  • неэффективность консервативного метода лечения на протяжении длительного времени;
  • сильные деформации суставов;
  • болевые симптомы при деформации суставов.

На основании показателей степени деформации суставов и их состояния может быть выбран разный способ хирургии. К широко используемым относятся:
  1. Открытое вправление вывиха, которое помогает изменить форму поверхности тазобедренного сустава. После операции больному длительное время необходимо носить гипсовую повязку.
  2. Операция по изменению формы костей – остеотомия. Какой вид этой операции необходим, зависит от состояния больного и степени дисплазии. Операционная корректировка может быть направлена на изменение формы головки кости бедра, костей таза, которые формируют поверхность сустава. Для этого вида операции необходимы соответствующие показания.
  3. Если показания к операции присутствуют, а состояние пациента не позволяет проводить ее в полном объеме, хирургами используется метод паллиативного вмешательства. Течение операции зависит от восстановительных возможностей организма пациента.
  4. Эндопротезирование – замещение на искусственную конструкцию тазобедренного сустава при наличии коксартроза, когда болезнь сопровождается сильными болями и нарушением подвижности.

Несмотря на эффективность хирургического способа лечения, существуют случаи осложнений, которые демонстрируют: шоковые состояния из-за большой потери крови, появление нагноений в области надрезов, омертвление головки бедренной кости, повреждение нервов, а также разные виды травм во время операции. Большинство видов операций ортопеды рекомендуют проводить до 30 лет, пока не стали явными признаки обширного артроза.

К чему может привести запущенность заболевания

Современные методы диагностики позволяют выявить и исправить неправильное развитие сустава в начальной стадии болезни. Несмотря на то что лечебный процесс не проходит быстро, он приносит хорошие результаты. Игнорирование лечебного процесса при выявлении болезни может привести к разного рода осложнениям.
При дисплазии тазобедренного сустава нарушается моторика позвоночного столба, ног, таза. Это приводит к нарушениям осанки, появлению сколиоза, плоскостопия и остеохондроза в будущем.

Запущенная форма дисплазии может привести к диспластическому коксартрозу – артрозу тазобедренного сустава, который характеризуется такой симптоматикой, как уменьшение двигательной активности или гормональные нарушения во время беременности.

Для заболевания характерно резкое начало и быстрое прогрессирование. На поздних этапах больному грозит порочная установка бедра, при которой нога разворачивается наружу и остается в согнутом состоянии. Происходит резкое ограничение движения суставов, что приводит к инвалидности.
Поздняя хирургия может вызвать асептический некроз головки бедренной кости в результате повреждения кровеносных сосудов. Когда происходит нарушение кровообращения, головка бедра разрушается, парализуя двигательную способность. В результате единственным спасением становится эндопротезирование.

Профилактика заболевания

Выполнение медицинских рекомендаций, умеренная активность и правильный образ жизни помогут вернуть былую легкость движениям. Ведь движение – это жизнь.

Дисплазия коленного сустава

Под дисплазией коленного сустава понимается патология, возникающая в тканях при развитии и формировании. Заболевание характерно для людей разных возрастов, включая детей и подростков. У малышей наблюдается при рождении либо появляется, когда ребёнок подрастёт. Часто страдают от подобных нарушений в коленях и болей взрослые люди разного возраста.

Читайте так же:  Врожденный вывих коленных суставов

Многие заболевшие считают, что случайно заразились дисплазией, что не соответствует истине. Медики неоднократно доказывали, патология — врождённого или наследственного характера. Проявление зависит от различных факторов, способных вызвать течение болезни.

Причины дисплазии коленного сустава

Проявляется болезнь у людей абсолютно по-разному, что связано с возрастными особенностями организма. Причины появления дисплазии у детей несколько отличаются от взрослых, врачи рассматривают их отдельно. Аналогично назначается лечение – для каждой группы, основываясь на результатах исследования и анализов. Для малышей, особенно новорожденных, дисплазия появляется из-за факторов:

  • Значительное нарушение в развитии хрящей и костей;
  • Патология мышц и связок, которые сочленяют суставы.

Среди малышей случаи заболевания встречаются часто, что связано с множеством причин. Распространёнными считаются:

  • Плохая наследственность, передаётся от родителей либо близких родственников;
  • Мутации на генетическом уровне;
  • Неправильный рацион питания, если отсутствуют витамины, овощи, фрукты и прочие полезные вещества;
  • Влияние медикаментов, препаратов, лечения, токсинов;
  • Заболевания беременных женщин, носивших инфекционный либо хронический характер;
  • Во время беременности ребёнок получал недостаточное количество витаминов и минералов, необходимых при формировании костного и хрящевого аппаратов. Уже на начальном этапе начинает возникать серьёзная патология, связанная с питанием будущей матери;
  • Плод неправильно развивается, если мать курит и постоянно употребляет алкоголь, вызывая нарушение костной системы. В результате появляются ненужные зоны окостенения;
  • Трудности у женщин по гинекологии, связанные с маткой, токсикозом, маловодием. Из-за этого хрящевая ткань недополучает необходимые вещества, суставы развиваются неправильно.

У взрослых людей болезнь вызывают серьёзные причины, связанные с образом жизни и работой. Сюда относятся:

  1. Влияние токсинов и различных отравляющих веществ;
  2. Заболевания, полученные на работе, являющиеся профессиональными;
  3. Проживание в экологически опасных зонах;
  4. Наркомания, алкоголизм.

Дисплазия коленного сустава имеет различные проявления, наблюдаемые визуально либо не видимы без медицинской диагностики.

Во-первых, колени выглядят асимметрично. Проявляется подобным образом — одна нога отличается от другой, чашечки находятся на разной высоте. Указанные признаки свидетельствуют о сильных патологиях и высоком уровне болезни.

Во-вторых, малыш начинает ходить достаточно поздно для собственного возраста, при ходьбе опирается либо становится непосредственно на пальцы ног. Развивается утиная походка. Это начальная стадия заболевания, от которой несложно избавиться через специализированное лечение.

В-третьих, пальчики на нижних конечностях выворачиваются в середину либо наружу стопы, что говорит уже о протекании болезни, распространении по соответствующим системам организма.

Подобные проявления наблюдаются у маленьких детей, для подростков и взрослых характерны отличающиеся симптомы. В частности, к распространённым принадлежат:

  • Крайне сильные боли, когда нагрузка на суставы резко увеличивается либо погода меняется;
  • Суставы постоянно хрустят, когда ноги в коленях сгибаются, разгибаются;
  • Изменение формы сустава, расположения чашечки колена;
  • Происходит частичное или полное изменение нижних конечностей, приводя к хромоте, изменению объёма разных частей ног. По степени деформации врачи определяют, насколько болезнь охватила организм;
  • Появление высокого уровня подвижности и эффекта «разболтанности» в коленях;
  • Образование вертлужной впадины, появляется в подвздошной кости. По форме нарост показывает круглую форму, дно которой образовано хрящами.

Иногда медики у больных диагностируют фиброзную дисплазию, которую порой путают с онкологическими образованиями. Явления — не раковые опухоли, фиброза считается серьёзным заболеванием костей и тканей, которые постепенно замещаются фиброзными. В результате случаются частые переломы костей, особенно уже сломанных прежде. Кости перестают расти в длину, приводя к деформациям.

Указанные симптомы способны проявляться по одному и комплексно. В последнем случае вероятность обнаружения значительно повышается, даже без диагностики и специальных анализов.

[1]

Лечение: способы и особенности

Учитывая, что дисплазия коленного сустава вызывает видимые нарушения конечностей, у человека развиваются психологические травмы. В частности, снижается самооценка, физическое ощущение дефекта, появляется стыдливость при походке либо боязнь насмешек, издевательств. Избегая подобных трудностей, болезнь нужно начинать лечить раньше. Родители обязаны отслеживать малейшую патологию у детей, уже с ранних лет начиная необходимое лечение. Исцелению способствует неокрепшее положение костей, хрящей, тканей, суставов, связок, позволяя лечить и корректировать положение. Превентивные меры помогут малышам избежать инвалидности, уже окостеневшие суставы придётся ломать.

Перед проведением лечения необходимо пройти специальную диагностику двух видов:

[2]

  1. Ультразвуковое исследование суставов;
  2. Рентген всех конечностей и суставов.

Направления на подобные обследования обязан выдавать врач-ортопед, который по результатам полученных снимков назначает комплексное лечение. Включает элементы:

  • Лечебные массажи;
  • Специальная гимнастика и физкультура;
  • Прохождение физиотерапевтических процедур;
  • Приём лекарств и различных медикаментов;
  • Накладывание и ношение шин, стремян, гипсов, корсетов;
  • Хирургическое вмешательство, когда настоящие суставы заменяются искусственными.
Видео (кликните для воспроизведения).

Последний метод применяется для взрослых, подростков, детей, которым исполнился годик. Если у новорожденных малышей удалось на ранних стадиях выявить патологию, применяется консервативное лечение. Главный упор делается на массажи, физкультуру.

Для малышей применяется широкое пеленание, позволяющее зафиксировать ножки. Постепенно восстановятся хрящи, расположенные в коленях. Если изменения носят ярко выраженные проявления, накладывается гипс, позволяющий конечностям не двигаться и не сгибаться.

Дома родители должны постоянно следить за тем, чтобы бандажи и шины не сползали. Их, как и гипсовые повязки, нужно постоянно менять, малыши растут быстро.

Для детей старшего возраста, у которых выявлена дисплазия, лечение основывается на хирургической операции. После вмешательства ребёнок проходит цикл восстановительных процедур. Сюда относится массаж и физиотерапия, направленные на стимулирование развития мышц, суставов и костей.

Когда заболевание выявлено несколько позже, чем год либо два, дисплазия грозит перейти в серьёзные стадии, устранимые строго хирургически.

[3]

Дополнительными методами при устранении дефекта становится лечебная гимнастика, преследующая ряд целей:

  • Исправление деформированных частей конечностей;
  • Укрепление мышц ног, держащих суставы.

Отдельно применяется физиотерапия, сочетающаяся с лекарствами. Среди методов врачи применяют электрофорезы и фонофорезы, способные проникать глубоко в ткани и суставы. Заодно используются аппликации теплового характера, обёртывания из грязи, ультразвук, совмещённая терапия – магнитно-лазерная.

Гимнастика, массаж, физиопроцедуры рекомендуется применять, когда уходят болезненные признаки. Допустимо использовать гирудотерапию.

Читайте так же:  Голеностопный сустав состоит из

Известны специальные медикаменты, помогающие в лечении дисплазии коленного сустава. Во-первых, в сочленения тканей необходимо вводить различные инъекции, состоящие из полезных веществ, минералов и витаминов. Во-вторых, применение обезболивающих препаратов – локального и общего воздействия, назначаются отдельные инъекции и таблетки. Подобные лекарства совмещаются с лечением в различных санаториях и курортах, помогающих постепенно восстановиться после операции. Путёвки лучше брать на бальнеологические курорты, специализирующиеся на подобных заболеваниях.

Люди, проходящие лечение всеми видами терапии, должны стараться избегать физических нагрузок. При хождении нужно использовать трости или костыли, отказавшись от занятий спортом. В обувь взрослым и детям предлагается вкладывать ортопедические стельки, носить толстую подошву.

Как избежать

Дисплазия коленного сустава требует соблюдения постоянной профилактики, чтобы избежать усложнений, особенно, если присутствует семейная предрасположенность к заболеванию.

Во-первых, дети и взрослые в группе риске обязаны постоянно проходить осмотры у ортопедов и неврологов.

Во-вторых, настаивать на диагностических обследованиях.

В-третьих, заниматься специальной физкультурой и массажем.

В-четвертых, правильно пеленать и держать ребёнка. К примеру, поддерживать малыша за спинку, не сводить бедра во время пеленания.

Женщины на ранних стадиях беременности обязаны проходить УЗИ, чтобы предотвратить развитие болезни у плода.

Что такое дисплазия тазобедренных суставов и как ее лечить?

Дефекты развития костей и соединительных тканей скелета без адекватного лечения могут стать причиной тяжелой патологии и существенно снизить качество жизни пациента. Дисплазия тазобедренных суставов (ДТС) или врожденный подвывих сочленения – распространенный диагноз, который заметен еще во время внутриутробного развития плода, а может возникнуть и у взрослых.

Описание болезни

Вертлужная впадина или ложе бедра представляет собой соединение подвздошной кости, покрытой хрящевой тканью. Во впадине расположена головка бедренного сочленения, вокруг которого находятся связки.

Ложе бедра представляет собой природную капсулу, удерживающую головку тазобедренной кости внутри впадины при ее наклоне. Все дефекты биомеханики тазобедренного сустава – повышенная подвижность сочленения, неполное окостенение головки хряща, деформация оси бедра называют тазобедренной дисплазией.

Дисплазия бедра провоцирует деформацию структуры тазобедренного сустава, вследствие чего развивается диспропорция головки хряща и вертлужной впадины, возникает вывих сустава правого или левого.

Дисплазия у грудничков представляет собой дефекты формирования одного или обоих тазобедренных суставов, хрящи становятся менее эластичными, бедренная впадина становится менее глубокой, а головка бедра размягчается.

Со временем присоединяется дисплазия коленного сустава, кость становится короче или растет в другом направлении. Такое осложнение именуется вывихом или подвывихом.

У беременных

Дисплазия при беременности несет в себе ряд угроз:

  • Досрочное прерывание (выкидыш или преждевременные роды);
  • Открытие кровотечения после родов;
  • Нарушение развития эмбриона;
  • Гипоксия малыша;
  • Преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • Недостаточность плаценты.

Протекание беременности и метод родоразрешения (естественные или кесарево сечение) зависят от тяжести заболевания. Если гинеколог разрешает естественные роды, проводится местное обезболивание и мониторинг состояния малыша и раскрытия шейки матки.

У взрослых

Что такое дисплазия тазобедренных суставов у взрослых – нарушение строения тазобедренного сустава вследствие травмы или последствие детских болезней. Развивается патология вследствие нарушения внутриутробного развития эмбриона, как осложнение после тяжелых родов или дисфункции эндокринной системы.

Код дисплазии тазобедренных суставов по МКБ 10 (Международной классификации болезней 10 пересмотра) – М 24.8.

Лечение ДТС у взрослых пациентов намного сложнее и занимает более длительное время, чем у малышей. Часто консервативной терапии бывает недостаточно. В таком случае показана хирургическое вмешательство – замена сустава на эндопротез.

Причины и классификация

Существует множество причин развития дисплазии тазобедренного сустава у взрослых. Спровоцировать заболевание может плохая экология, генетическая предрасположенность, сильные эмоциональные переживания (стрессы). К основным причинам недуга относят:

  • Тазовое предлежание малыша;
  • Большая масса тела ребенка;
  • Перенесенные беременной инфекции;
  • Неправильное пеленание (тугое);
  • Травмирование суставов;
  • Дефекты формирования позвоночного столба;
  • Плоскостопие;
  • Нарушения эндокринной системы;
  • Возраст будущей мамы – более 35 лет.

Выделяют две формы ДТС – одностороннюю и двухстороннюю. Последняя разновидность диагностируется крайне редко.

Классическая медицина классифицирует дисплазию на три подвида:

  • Ацетабулярную дисплазию. При такой патологии впадина бедра уменьшается и уплощается, а ее хрящевой купол недоразвит;
  • Вывих тазобедренного сустава происходит при изменении угла соединения шейки бедра с туловищем. В норме он составляет 40 градусов у взрослых и 60 – у детей;
  • Ротационная форма – анатомический дефект формирования и расположения костей тазобедренного сустава. Развивается на фоне косолапия и укорачивания ноги.

Степени патологии и ее последствия

Принято выделять несколько степеней ДТС в зависимости от тяжести протекания заболевания. Различают:

  • Начальную или 1 степень дисплазии, при которой структурные дефекты еще не заметны при визуальном осмотре больной конечности;
  • Предвывих, характерным признаком которого является увеличение капсулы сустава и незначительное смещение головки бедренной кости;
  • Подвывих, при котором головка тазобедренного сочленения существенно смещается от впадины, зацепляя ободок и растягивая связки бедра;
  • Вывих – головка сустава выходит за границы вертлужной впадины (наружу и вверх). Ободок сжимается и сгибается вовнутрь. А связки бедра утрачивают эластичность.

Отсутствие своевременной диагностики и адекватного лечения ДТС опасно системными нарушениями структуры тазобедренного сочленения, сопровождающихся болью и ограничением движений.

Последствием дисплазии тазобедренных суставов у взрослых является артроз и диспластический коксартроз. Указанные патологии проявляются в ухудшении двигательной активности, деформацией прилегающих мягких тканей, приступами боли в спине, пояснице и в ногах.

Еще одним осложнением ДТС является неоартроз, при котором наблюдается нарастание ложного сустава в месте соприкосновения бедренного сочленения с костями таза. Патология сопровождается сильной болью, хромотой, укорачиванием конечности. Диагноз неоартроз в большинстве случаев приводит к инвалидности.

Признаки и диагностика

Обычно диагноз дисплазия тазобедренного сустава у детей ставится в течение первых семи дней после рождения. В группе риска находятся малыши с тазовым предлежанием, новорожденные с большим весом, а также те, чьи мамы страдали от позднего токсикоза. Обычно врачи обращают внимание на три симптома врожденной дисплазии:

  • Несимметричные складки кожи на задней поверхности бедер, в паху и под коленом. Они могут различаться по глубине и длине. Однако самостоятельно ставить диагноз не следует, так как небольшая асимметрия встречается и здоровых малышей, а при двухсторонней патологии ягодичные складки могут быть идентичны;
  • Щелчок заметен только в течение первых трех недель жизни. Указанный признак проявляется при отведении ножки в сторону и свидетельствует о выскальзывании головки из капсулы тазобедренного сустава;
  • Угол отведения бедра является общим симптомом взрослых и малышей. При ДТС пациент не может развести ноги на 90 градусов, лежа на спине.
Читайте так же:  Дегенеративно дистрофические изменения в голеностопном суставе

Для дисплазии второй и третьей степени угол отведения составляет менее 60 градусов. При повышении мышечного тонуса симптом проявляется ярче.

У взрослых признаки дисплазии тазобедренных суставов могут быть менее заметны, поэтому без диагностических методик – рентгенографии и УЗИ. Если они оказываются неинформативными, назначают магниторезонансную или компьютерную томографию.

Рентгенография

Просвечивание костей специальными лучами, хотя и облучает организм, но позволяет зафиксировать клиническую картину формирования бедренной впадины и суставной головки. Полученный снимок разграфляют по горизонтали и вертикали для формирования угла.

Основным показателем состояния тазобедренного сустава является ацетабулярый угол, который образует линия Хильгенрейнера и касательной, прочерченной через край впадины. Чем больше угол, тем тяжелее степень патологии.

Ультразвуковое исследование

Самый безопасный способ диагностики ДТС. С помощью УЗИ можно отследить:

  • Состояние костей бедра;
  • Хрящевой выступ;
  • Расположение головки в покое и при движении;
  • Угол отклонения вертлужной впадины.

Интерпретировать полученные сведения позволяют специализированные табличные нормы.

При УЗИ диагностике формируется снимок, напоминающий рентгенографический в прямой проекции. При проведении ультразвукового исследования обращают внимание на такие показатели:

  • Угол альфа – степень отклонения ободка бедренной впадины;
  • Угол бета – угол отклонения хряща вертлужной впадины.

УЗИ – наиболее безопасный и информативный метод исследования, рекомендованный для детей и взрослых. Но чаще всего врачи назначают рентгенографическое исследование, как самый простой и быстрый способ постановки диагноза.

Лечение патологии

Лечение дисплазии тазобедренного сустава у взрослых направлено на устранение болевого синдрома и снятие воспаления. Для этого рекомендован прием препаратов из группы НПВС (Нестероидных противовоспалительных средств) – Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак.

Хондопротекторы назначаются для превенции тяжелых осложнений, возникновения остеоартрита, неоатроза, коксартроза. В этом случае рекомендованы такие лекарства, как Артепарон и Румалон в виде внутримышечных уколов. В качестве вспомогательных методик применяют лечебную физкультуру, массаж и физиопроцедуры.

ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов у взрослых помогает нормализовать нагрузку на сочленение и восстановить его подвижность. Лечебная гимнастика показана на всех этапах лечения. Единственным запретом является хирургическая операция и период реабилитации.

Выполнять упражнения следует ежедневно два–три раза в сутки. Закончить курс следует расслабляющим массажем. Ориентировочный комплекс:

  • Лежа на спине, согнуть колени. Выполнять упражнение «велосипед» по 10-15 раз для каждой ноги;
  • Лежа на спине, стопы как можно ближе придвинуть друг к другу;
  • Из того же положения поочередно сгибать и разгибать ноги, следя за тем, чтобы нагрузка была равномерной.

Терапевтический массаж входит в состав лечения дисплазии тазобедренных суставов без операции. Курс массажа помогает усилить кровоток, укрепить мышцы бедра, нормализовать питание тканей. Техника включает легкие поглаживания, постукивания и растирания.

Проводят процедуру каждый день. Начинают с внутренней части бедра, аккуратно сгибают и отводят ноги в стороны. Заканчивают мягкими поглаживаниями.

Физиопроцедуры

Курс лечения ДТС для взрослых обязательно включает физиотерапевтические процедуры. Они нормализуют метаболические процессы в мягких тканях, улучшают кровоток, обеспечивают питание поврежденных отделов сустава.

Физиотерапевтическое лечение позволяет устранить болевой синдром и спазм мышц. Обычно рекомендуют:

  • Расслабляющие ванны;
  • Лечение ультрафиолетом;
  • Аппликации с парафином или озокеритом;
  • Электрофорез с использованием йода, фосфора и кальция.

Оперативное вмешательство

При отсутствии эффекта от консервативного лечения рекомендовано закрытое вправление вывиха. Такая методика бескровной операции используется для лечения малышей 2-3 лет. В дальнейшем такая процедура невозможна, поэтому пациентам старшего возраста рекомендовано скелетное вытяжение для вправления головки тазобедренного сустава.

По окончании процедуры нога подвергается жесткой фиксации при помощи гипсовой повязки, носить которую следует не менее полугода. При тяжелых формах дисплазии у взрослых показано хирургическое лечение и замена сустава на искусственный протез.

Прогноз заболевания

Благоприятный прогноз дисплазии бедра возможен только при своевременной диагностике и адекватном лечении. Если назначенное лечение оказалось неэффективным, результат зависит от степени патологии.

Начальная степень ДТС у взрослых может протекать бессимптомно. А в зрелом возрасте привести к возникновению диспластического коксартроза, для которого характерно внезапное начало и острое протекание с нарастающей симптоматикой. Сопровождается недуг сильными болями и скованностью движений.

На тяжелой стадии ДТС возможен дефективный разворот бедра, при котором конечность у взрослых пациентов разворачивается наружу, сгибается и приводится. А движения становятся невозможны.

Видео (кликните для воспроизведения).

Адекватное и своевременное лечение у взрослых пациентов позволяет избежать тяжелых последствий и дает возможность пациенту вести привычный образ жизни.

Источники


  1. Сигидин, Я. А. Диффузные болезни соединительной ткани / Я. А. Сигидин, Н. Г. Гусева, М. М. Иванова. — М. : Медицина, 2012. — 544 c.

  2. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2015. — 360 c.

  3. Максудова, Аделя Наилевна Подагра / Максудова Аделя Наилевна. — М. : МЕДпресс-информ, 2017. — 709 c.
  4. Ревматизм и ревматоиды. Книга 2. — М. : Медицина, 2016. — 304 c.
  5. Новосельцев, С. В. Основы консервативного лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвонковых дисков / С. В. Новосельцев. — М. : Фолиант, 2011. — 551 c.
Лечение дисплазии суставов у взрослых
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here