Лимфаденит локтевого сустава

Полезная информация на тему: "лимфаденит локтевого сустава" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Лимфаденит локтевого сустава причины, симптомы и методы лечения

Лимфатические узлы не только препятствуют распространению в организме патогенных микробов, но и отвечают за синтез лейкоцитов. Эти образования принимают участие в формировании иммунного ответа, однако они не всегда могут справиться с инфекцией. Если сил организма недостаточно для борьбы с заболеванием, узлы одними из первых реагируют на недуг. Локтевые лимфоузлы воспаляются в ответ на патологический процесс в конечностях.

Лимфатические узлы верхних конечностей

Лимфоузлы на руках локализируются возле двух самых крупных суставов: локтевого и плечевого. Сеть разветвленных сосудов несет к ним лимфу с пальцев, ладоней, запястья и предплечья с плечом. Локтевые узлы называются кубитальными и их разделяют на две группы:

  • поверхностные (локализируются рядом с медиальной подкожной веной руки);
  • глубокие (размещаются около плечевой артерии, на дне локтевой ямки).

При нормальном телосложении здоровые лимфоузлы прощупать сложно. Однако у детей и взрослых с признаками недовеса удается пропальпировать их очертания. В норме узлы гладкие, упругие, перекатываются под кожей. Пальпация не вызывает болезненных ощущений у пациента, а на близлежащих участках кожи отсутствуют признаки покраснения.

Причины увеличения и воспаления лимфоузлов, расположенных на локтях

К факторам, которые способствуют увеличению лимфатических узлов, относится ряд инфекционных болезней. Недуги бактериальной, вирусной и грибковой природы могут вызвать воспаление лимфоузлов руки. Иногда патологический процесс распространяется на близлежащие ткани и сосуды. К таким заболеваниям относятся:

Однако не только наличие инфекции в организме может спровоцировать кубитальный лимфаденит. Воспалительный процесс может перекинуться на лимфатические узлы с близлежащих пораженных участков. Таким образом, локтевые узлы могут быть увеличены в размерах вследствие воспаления сосудов (флебит) и суставов (артрит) руки.

Одной из частых причин воспаления лимфоузла в руке является болезнь кошачьих царапин. Недуг имеет название доброкачественный лимфоретикулёз и развивается в результате занесение в полость раны бактерий с кошачьих когтей. Руки чаще других частей тела подвергаются травмам со стороны домашних животных. Однако этому редко придают значение. Необработанная царапина способна вызвать воспаление локтевых узлов спустя два дня.

Клинические признаки воспаления кубитальных лимфоузлов

Клинические признаки локтевого лимфаденита схожи с протеканием обычного воспалительного процесса. Однако специфическая локализация лимфатического узла сказывается на функционировании всей конечности. К характерным признакам лимфаденита относятся:

  • сильные пульсирующие боли в области воспаления (может пропадать при согнутых конечностях);
  • ухудшение общего состояния;
  • слабость в конечностях;
  • повышение температуры тела;
  • отек и покраснение воспаленного участка;
  • узлы увеличены в размерах и свободно пальпируются;
  • отмечают высокую температуру кожи в области локтя;
  • изменение текстуры и плотности лимфоузла;
  • спаянности узла с окружающими его тканями.

Протекание воспалительного процесса непосредственно рядом с суставом сказывается на его функциональных возможностях. Масштабные отеки могут ограничивать локоть в движении, а сильная болезненность – полностью вывести конечность из строя. Тугоподвижность сустава остро чувствуется на сгибах и может осложниться дистрофическими процессами в костной и хрящевой ткани.

Важно! Боль в области лимфатического узла часто списывают на патологии в суставах или перенапряжение руки

Заболевания, протекающие с увеличением и воспалением локтевых лимфоузлов

Локтевые лимфатические узлы увеличиваются в размерах и воспаляются под воздействием ряда факторов. Кубитальные лимфоузлы реагируют на патологические процессы ниже и выше сустава, инфекции и близлежащие травмы. Недуги, вызывающие увеличение узла и симптомы лимфаденита, включают в себя:

  • инфекционные заболевания, поражающие организм целиком (туберкулез, лейкемия, токсоплазмоз);
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз, остеопороз);
  • болезнь кошачьих царапин (доброкачественный лимфоретикулез);
  • близлежащие травмы (ушибы, раны);
  • гнойные воспаления, поражающие локтевой сустав (абсцесс);

В большинстве случаев причина развития лимфаденита кроется в инфекционном процессе или близлежащей патологии. Однако увеличение локтевых лимфоузлов могут сопровождать и недуги, вызванные воздействием физических и химических факторов. Узлы могут воспалиться на фоне обморожения конечностей или массивных ожогов в области предплечья и локтя.

Какие обследования придется пройти при увеличении и воспалении лимфоузлов в области локтевого сустава

Направление дополнительных исследований зависит от предположительного диагноза, который поставил терапевт. Основная цель более тщательной диагностики при помощи лабораторных анализов и медицинского оборудования – выяснение причины недуга. Ознакомиться с заболеванием-первопричиной помогают дополнительные обследования:

  • ультразвуковая диагностика (для определения размеров и локализации воспаленного узла);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография (с целью изучения структуры лимфоидной ткани и оценки патологического процесса);
  • клинический и биохимический анализ крови (для выявления чужеродных бактерий и вирусов);
  • биопсия узла (для гистохимического анализа тканей узла);
  • тест на онкомаркеры (для выяснения, есть ли следы признаки процессов в основе лимфаденита).

Дополнительные исследования увеличивают шансы на постановку правильного диагноза и дают возможность выяснить, почему узлы воспалились. Анализируя результаты, врач выписывает необходимое лечение или перенаправляет пациента к доктору, специализирующемуся на недуге-первопричине.

Важно! Обращение к лечащему врачу обязательно после выявления первых симптомов заболевания

Какие врачи лечат патологии кубитальных лимфоузлов

Обследованием пациента и назначением терапии занимается доктор, специализирующийся на заболевании, которое стало причиной лимфаденита. Симптомы воспалительного процесса исчезают после излечения от недуга-первопричины. Однако процесс выздоровления врачи ускоряют с помощью фармакологических средств, воздействующих на симптомы воспаления. От патологии кубитального лимфоузла лечат:

  • инфекционист (в случае инфекционного процесса в организме);
  • хирург (при гнойной форме лимфаденита или близлежащих абсцессах);
  • ортопед (при патологии в локтевом суставе);
  • онколог (если причиной воспаления стал опухолевый процесс);

Патологии вблизи локтевого сустава часто приобретают форму гнойного воспаления и требуют хирургического вмешательства. Поэтому для лечения воспаления кубитального лимфоузла может потребоваться консультация нескольких врачей. Однако своевременное обращение к доктору дает возможность купировать недуг на ранних стадиях при помощи консервативной терапии.

Основные принципы лечения локтевого лимфаденита

Лимфоузел на руке воспаляется с ярко выраженной клиникой, поэтому часть лечения направлена купирование симптомов. Однако суть терапии кубитального лимфаденита лежит в избавлении от заболевания, ставшего причиной. Для борьбы с недугом применяют консервативные и хирургические методы. В лечении фармакологическими средствами применяют группы препаратов:

Антибиотики и антибактериальные средства

Для борьбы с причиной недуга бактериальной, вирусной или грибковой природы

После операции при гнойном лимфадените:

Диоксидин 0,5% нанести на ватный тампон и тампонировать рану

Для устранения болевых ощущений в области сустава и лимфоузла

Кетолонг по 1 таблетке 1-3 раза в сутки

Для устранения признаков воспалительного процесса (повышение температуры, болезненность, покраснение, отечность)

Дексаметазон взрослым по 1 таблетке 2 раза в день во время или после еды.

Вольтарен Эмульгель мазать 3-4 раза в день на воспаленный сустав при артрите

Если причиной лимфаденита стала аллергическая реакция или она возможна на прием антибиотиков

Читайте так же:  Повреждение крестообразной связки коленного сустава операция

Супрастин взрослым по 1 таблетке 3-4 раза в день во время приема пищи

Гнойный кубитальный лимфаденит – это воспалительное заболевание, которое приводит к образованию абсцесса при отсутствии лечения. В процесс вовлекается суставная полость, поражаясь множественными гнойными очагами и теряя свои функциональные возможности. Своевременная фармакологическая терапия и физиотерапия предотвращают возникновение осложнений. Сформировавшиеся абсцессы подвергаются хирургическому вмешательству.

Хирургическое лечение локтевого лимфаденита

Воспаление кубитальных лимфоузлов нередко сопровождается образованием абсцессов и аденофлегмон. В таких случаях консервативного лечения недостаточно и необходимо провести иссечение. Операция представляет собой проделывание надреза с целью высвобождения скопившегося гноя. Полость промывают, обрабатывают антисептиками и дренируют. В некоторых случаях необходимо иссечение целого лимфоузла. Пораженный узел с участками некроза вырезают, захватывая ткани выше и ниже удаленного органа. Следует помнить, что лимфаденопатия при осмотре отличается от абсцесса отсутствием флюктуации.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Расположение лимфоузлов на руках, функции, возможные заболевания

Частью лимфатической системы организма, служащей защитой органов тела, очищая, протекающую через неё лимфу от мусора, бактерий, инфекции, коллоидных образований, нуклидов, являются лимфатические узлы верхней конечности.

Лимфатические узлы (железы) состоят из мышечных волокон и соединительной тканевой капсулы, благодаря чему они имеют возможность сокращаться, чтобы перемещать прозрачную жидкость, называемую лимфой. Железы маленькие по размеру, розоватого цвета, в здоровом состоянии мягкие на ощупь. Лимфоузлы на руках выполняют важную роль, очищая лимфу, протекающую через них из всех областей организма.

Лимфа — чистая, живая вода (лимфа — греческое название) является частью микроциркуляционной системы. Протекая по организму, на пути следования захватывает из тканей органов, крови, соединительной ткани нерастворимые частицы, коллоидные растворы, нуклиды, бактерии и другие посторонние вещества. В теле человека имеются свыше 500 желёз – фильтров, очищающих лимфу. Расположены они обычно в подвижных местах (например, локтевые). Существуют участки тела, по которым лимфа течёт в противоположном направлении силы тяжести. Подвижные части увеличивают скорость течения потока.

Назначение, функции

Исследования показывают, что железы объединены в группы. Групп найдено несколько сотен, расположение по телу симметрично, но на правой стороне большее количество. Располагаются скопления рядом с кровеносными сосудами, их разветвлениями и внутренними органами. По кровеносной и лимфатической системе из желёз происходит распространение белых кровяных телец, становящихся на пути инфекций. Владея информацией о месте, где находятся лимфоузлы, можно определить размер, состояние, своевременно обратиться в поликлинику при обнаружении патологии.

Узлы внутри представляют собой лабиринт, называемый лимфатическими синусами, по которым течёт лимфа, а вместе с ней в железу попадают бактерии и различные чужеродные частицы. В состав лимфатической системы входят сосуды, капилляры, узлы.

Лимфа, протекающая через железы и сосуды, представляет собой прозрачную жидкость, состоящую из воды, белков, ферментов, витаминов и органических продуктов распада. Она очищается фильтрами, на руках это железы верхних конечностей. В процессе очищения и уничтожения инфекции случается, что узел набух, но через некоторое время приходит в нормальное состояние. Железы в составе лимфатической системы отвечают за иммунитет организма.

Кроме иммуннозащитной функции и фильтрации лимфы, железами выполняется формирование антител, лимфоцитов, макрофагов, поддержание в норме объёма межтканевой жидкости и крови; участие в обмене веществ таких, как белки, жиры, углеводы. Регулирование работы лимфатической системы происходит за счёт гормонов и нервной системы.

Расположение

На руках имеются надключичные и подключичные лимфоузлы, находящиеся выше подмышек и переходящие в подмышечные. Они располагаются по парам: один находится над ключицами, напарник, соответственно, под ключицей. По размеру они маленькие и не прощупываются.

Расположение следующей группы – это лимфоузлы на локтях. К локтевым и подмышечным лимфатическим узлам от предплечья лимфа течёт по поверхностным и глубоким сосудам, имеющимся на руке.

Расположение узлов на руке следующее:

  • Медиальные, ниже локтя с внутренней стороны, в них лимфа приходит из предплечья и медиальной половины кисти; направляются в подмышечные и локтевые железы.
  • Срединные, около кисти со стороны ладони.
  • Латеральные – запястье, расположение посреди. Сосуды от 3, 4 и 5-го пальцев входят в локтевой лимфоузел, сосуды пальцев 1 и 2 входят в середину запястья.
  • Поверхностные кубитальные, передняя поверхность локтевого сустава в локтевой ямке. Лимфатический узел принимает глубокие лимфатические сосуды, состоящие из капилляров мышц, надкостницы, сухожилий, капсул суставов и входящие в вены и глубокие артерии верхних конечностей в области сустава локтя.
  • На плече находятся лимфоузлы надключичные и подключичные.

На пальцах узлов нет. Лимфа, протекающая по сосудам пальцев, как сказано выше, поступает в лимфоузел на локтях. Сосуды выходят из сплетений в коже ладони, пальцев, поднимаются вверх по руке.

Возможные болезни на руках, причины воспаления

Лимфатические узлы на руках подлежат обязательному обследованию в связи с тем, что в случае заболевания, их легко прощупать и определить степень набухания на ранней стадии. С возрастом происходят изменения в состоянии желёз: расположение и форма становятся другими. Вместо круглого шарика оказывается образование сегментного или ленточного вида в результате слипания узлов.

Существует высокая степень возможности заболевания некоторыми опасными болезнями как лимфома Ходжикина. Тогда узлы увеличиваются в размере, становятся болезненными при прикосновении. У человека появляются следующие симптомы:

  • ломота
  • озноб
  • повышается температура
  • потливость
  • слабость
  • отсутствует аппетит

Эти симптомы можно спутать с симптомами гриппа, но грипп, как вирусная инфекция, проходит быстро. Симптомы болезни Ходжикина сохраняются долго, поэтому рекомендуется срочное обращение к врачу.

Заболевание лимфатической системы может проявиться на верхних конечностях в опасной болезни Лимфостаз. Эта болезнь бывает врожденной и приобретённой. Предрасположенность к этой болезни высокая у женщин после операции молочной железы, железы на руках воспаляются:

  • Часто опухание желёз на руках происходит в подмышечной области.
  • Сопровождается болью при прикосновении, повышается температура.
  • Отекает вся рука.

При болезни Лимфостаз рук следует носить бандаж из компрессионного трикотажа; можно сделать пневмокомпрессию аппаратом ЛфК или пройти курс лимфодренирующего массажа (ручной). Для профилактики есть комплекс упражнений, выполняется в домашних условиях. Для замедления процесса можно принимать антибиотики в первые дни болезни (до четырнадцати дней). Это будет способствовать уменьшению опухоли, приостановки процесса воспаления.

Другие причины

Причинами воспаления лимфатических узлов на руках становятся также:

  • Повреждения и травмы лимфатической системы такие, как, вывихи, переломы, растяжения, ушибы.
  • Онкология, инфекционное заболевание организма, последствия после операции, в частности, операции на молочных железах, ожирение.
  • Увеличение веса может спровоцировать воспаление лимфатических узлов на руках. Важное условие, чтобы вес не увеличивался.
  • Продвижение лимфы по сосудам осуществляется мышечными сокращениями. Узлы могут опухнуть вследствие бездеятельности верхних конечностей в течение длительного времени. Активное действие вызовет сокращение мышц, что ускорит течение лимфы по сосудам, опухоль исчезнет.
Читайте так же:  Разработка сустава после травмы

Если воспалилась железа около большого пальца, это гигрома. Лечение только хирургическое. Нельзя давить, может разорваться оболочка, жидкость попадёт в сустав или ткань, что грозит нагноением.

Руки отражают систему органов человека. Повреждение суставов рук повлечёт за собой воспаление паховых и подмышечных лимфатических узлов. Увеличение паховых желёз приведёт к болезни горла . Существует и обратная связь. Болезнь какого-нибудь органа отражается на увеличении размера и набухании лимфоузла на верхних конечностях.

Нередко случается, что воспаляются лимфатичесие сосуды, приводящие к гнойным заболеваниям верхних конечностей и возникновению гнойных лимфаденитов на лимфатических узлах.

Лимфаденит

Лимфаденит – это неспецифическое или специфическое воспалительное поражение лимфоузлов. Лимфаденит характеризуется местной болезненностью и увеличением лимфатических узлов, головной болью, недомоганием, слабостью, повышением температуры тела. Диагностика лимфаденита проводится с помощью сбора анамнеза и физикального обследования; этиология уточняется путем биопсии измененного лимфоузла. Лечение лимфаденита осуществляется с учетом выделенного возбудителя и включает антибиотикотерапию, физиотерапию. При формировании абсцесса или аденофлегмоны производится их вскрытие и дренирование.

Общие сведения

Воспалительная реакция лимфоузлов при лимфадените – это барьерная функция лимфатической системы, которая ограничивает распространение инфекции по организму. Обычно лимфаденит возникает как осложнение первичного воспаления какой-либо локализации. Инфекционные возбудители (микроорганизмы и их токсины) проникают в регионарные лимфоузлы с током лимфы, которая оттекает из первичного гнойного очага. Иногда к моменту развития лимфаденита первичный очаг уже ликвидируется и может оставаться нераспознанным. В других случаях лимфаденит возникает при непосредственном проникновении инфекции в лимфатическую сеть через поврежденную кожу или слизистую.

Лечением лимфаденита занимаются сосудистые хирурги, в частности, специалисты в области флебологии и лимфологии. При лимфадените чаще происходит поражение подчелюстных, шейных, подмышечных, реже — подколенных, локтевых, паховые лимфоузлов. Встречается воспаление глубоких лимфоузлов (тазовых, подвздошных).

Причины лимфаденита

Возбудителями неспецифического лимфаденита обычно выступает гноеродная флора — стафилококки и стрептококки, а также выделяемые ими токсины и продукты тканевого распада, которые проникают в лимфоузлы лимфогенным, гематогенным или контактным путем. Первичным очагом при неспецифическом лимфадените могут являться гнойные раны, панариции, фурункулы, карбункулы, флегмоны, рожистое воспаление, трофические язвы, тромбофлебит, кариес, остеомиелит. Местные воспалительные процессы чаще сопровождаются регионарным лимфаденитом.

Лимфаденит у детей часто бывает связан с воспалительными процессами ЛОР-органов (гриппом, отитом, хроническим тонзиллитом, ангиной), детскими инфекциями (скарлатиной, дифтерией, паротитом), а также кожными заболеваниями (пиодермией, экссудативным диатезом, инфицированной экземой и др.). Причиной специфического лимфаденита являются возбудители туберкулеза, сифилиса, гонореи, актиномикоза, чумы, сибирской язвы, туляремии и др. инфекций.

Классификация

По течению лимфаденит бывает острым и хроническим. Острый лимфаденит проходит в своем развитии 3 фазы – катаральную, гиперпластическую и гнойную.

Начальные патологические процессы при лимфадените характеризуются застойной гиперемией кожи над увеличенным лимфоузлом, расширением синусов и слущиванием их эндотелия. Далее следуют явления экссудации и серозного пропитывания паренхимы узла, лейкоцитарной инфильтрации и пролиферации лимфоидной ткани. Эти структурные изменения соответствуют катаральной и гиперпластической стадиям лимфаденита с локализацией патологических процессов в пределах капсулы лимфоузла. При неблагоприятном дальнейшем развитии наступает гнойное расплавление лимфоузла с образованием инкапсулированного абсцесса или прорывом инфицированного содержимого в окружающую клетчатку – развитием паралимфаденита и аденофлегмоны. Особой тяжестью течения отличается ихорозный лимфаденит, возникающий при гнилостном распаде лимфоузлов.

Реже встречаются фибринозный лимфаденит, характеризующийся обильной экссудацией и выпадением фибрина, и некротический лимфаденит, развивающийся вследствие быстрого и обширного омертвения лимфоузла. Также выделяют особую форму лимфаденита – геморрагическую, характеризующуюся имбибицией (пропитыванием) лимфоузла кровью при сибирской язве или чуме.

При простой и гиперпластической форме лимфаденит может принимать хроническое течение. При лимфадените в воспаление может вовлекаться одиночный лимфоузел, или несколько расположенных рядом лимфатических узлов. В зависимости от этиологии и возбудителя различают специфические и неспецифические лимфадениты.

Симптомы лимфаденита

Острый неспецифический процесс манифестирует с болезненности регионарных лимфоузлов и увеличения их размеров. При катаральной и гиперпластической форме увеличенные узлы легко можно прощупать, их болезненность незначительна, общие нарушения слабо выражены или отсутствуют. Лимфаденит нередко протекает с вовлечением лимфатических сосудов – лимфангитом.

В случае нагноения узел становится плотным и болезненным, развивается общая интоксикация – лихорадка, потеря аппетита, слабость, головная боль. Нарастают местные явления — гиперемия и отек в области пораженного узла, контуры лимфоузла становятся нечеткими за счет периаденита. Больной вынужден щадить пораженную область, поскольку при движениях боли усиливаются. Довольно скоро наступает гнойное расплавление лимфатического узла и в области инфильтрата становится заметна флюктуация.

Если сформировавшийся абсцесс не вскрыть вовремя, может произойти прорыв гноя наружу или в окружающие ткани. В последнем случае развивается аденофлегмона, которая характеризуется разлитым плотным и болезненным инфильтратом с отдельными участками размягчения. При гнилостной форме лимфаденита при пальпации узла ощущается газовая крепитация (похрустывание). При деструктивных процессах прогрессируют общие нарушения – нарастает лихорадка, тахикардия, интоксикация.

Лимфаденит у детей протекает бурно с высокой температурой, недомоганием, потерей аппетита, нарушением сна. Возможными тяжелыми осложнениями может стать генерализация инфекции с развитием сепсиса.

При хроническом неспецифическом лимфадените лимфоузлы увеличенные, малоболезненные, плотные, не спаяны с окружающими тканями. Исходом хронического лимфаденита становится сморщивание узлов вследствие замещения лимфоидной ткани соединительной. Иногда разрастание соединительной ткани вызывает расстройство лимфообращения: отеки, лимфостаз, слоновость.

Для специфического гонорейного лимфаденита типичны увеличение и резкая болезненность паховых лимфоузлов. Туберкулезный лимфаденит протекает с высокой температурой, выраженной интоксикацией, периаденитом, нередко некротическими изменениями узлов. Лимфаденит при сифилисе характеризуется односторонним умеренным увеличением цепочки лимфоузлов, их неспаянностью между собой и с кожей. При сифилитическом лимфадените никогда не происходит нагноения лимфоузлов.

Осложнения

Осложнениями гнойного лимфаденита могут стать тромбофлебит, лимфатические свищи, септикопиемия. Прорыв гноя из трахеобронхиальных лимфоузлов в бронхи или пищевод приводит к образованию бронхопульмональных или пищеводных свищей, медиастиниту. Развитие лимфаденита может явиться исходной точкой для распространенных гнойных процессов – аденофлегмоны и сепсиса. Исходом хронического лимфаденита может стать рубцевание лимфоузла с соединительнотканным замещением лимфоидной ткани. В некоторых случаях может развиваться нарушение лимфооттока и лимфедема.

Диагностика

Распознавание острого неспецифического лимфаденита поверхностной локализации незатруднительно. При этом учитывается анамнез и совокупность клинических проявлений. Сложнее диагностируются осложненные формы лимфаденита, протекающие с периаденитом и аденофлегмоной, вовлечением клетчатки средостения и забрюшинного пространства. Во всех случаях необходимо установление первичного гнойного очага. Дифференциальную диагностику острого лимфаденита проводят с остеомиелитом, флегмоной, нагноившейся атеромой и др.

При хроническом лимфадените, как правило, требуется проведение пункционной биопсии лимфатического узла или его иссечения с гистологическим анализом. Это необходимо для различения хронической формы лимфаденита и системных заболеваний (саркоидоза), лимфогрануломатоза, лейкоза, метастатического поражения лимфоузлов при раковых опухолях и др.

Видео удалено.
Читайте так же:  Хондропротекторы для коленного сустава
Видео (кликните для воспроизведения).

Диагностика специфических лимфаденитов опирается на комплекс клинико-лабораторных данных. Для выявления туберкулеза проводятся туберкулиновые пробы Манту и Пирке. При микроскопическом исследовании пунктата обнаруживаются гигантские клетки Пирогова-Лангганса. В ходе рентгенографии грудной клетки могут выявляться туберкулезные очаги в легких; при исследовании мягких тканей шеи, подчелюстной, подмышечной, паховой зоны на снимках определяются кальцинаты в виде плотных теней.

При сифилитическом лимфадените в пунктате обнаруживаются бледные трепонемы. К диагностике специфических лимфаденитов привлекаются специалисты-фтизиатры, венерологи, инфекционисты. При необходимости пациентам с лимфаденитом выполняется УЗДГ лимфатических сосудов, КТ, МРТ пораженных сегментов, лимфосцинтиграфия, рентгеноконтрастная лимфография.

Лечение лимфаденита

Катаральный и гиперпластический острый лимфаденит лечится консервативно. Необходимо создание покоя для области поражения, проведение адекватной антибиотикотерапии на основании чувствительности микробной флоры, УВЧ-терапии, витаминотерапии. При гнойном процессе показано вскрытие гнойного лимфаденита, аденофлегмоны, дренирование и санация очага по принципам ведения гнойных ран. Назначается активная дезинтоксикационная и антибактериальная терапия.

При хроническом неспецифическом лимфадените требуется устранение основного заболевания, поддерживающего воспаление в лимфоузлах. Специфические лимфадениты лечатся с учетом этиологического агента и первичного процесса (сифилиса, гонореи, туберкулеза, актиномикоза и др.).

Прогноз и профилактика

Своевременное этиотропное лечение лимфаденита позволяет избежать распространения и генерализации процесса. Профилактика лимфаденитов требует предупреждения микротравм, инфицирования ран и ссадин, потертостей кожи. Также необходимо своевременное лечение очагов инфекции (ангины, кариеса зубов), вскрытие гнойных образований (панарициев, фурункулов).

Лимфаденит у детей

Лимфаденит у детей – это воспалительная реакция лимфатических узлов в ответ на локальные или общие патологические процессы в организме. Серозный лимфаденит у детей протекает с увеличением, уплотнением, болезненностью лимфоузлов; гнойный лимфаденит сопровождается местными (гиперемией, отеком) и общими симптомами (резким ухудшением самочувствия, лихорадкой). Диагноз лимфаденита у детей устанавливается на основании клинического осмотра, общего анализа крови, УЗИ и пункции лимфоузлов. В лечении лимфаденита у детей применяется консервативная тактика (антибактериальная, десенсибилизирующая, дезинтоксикационная терапия, местные аппликации, УВЧ) или хирургическое вскрытие и дренирование гнойного очага с обязательной ликвидацией первичного источника инфекции.

Общие сведения

Лимфаденит у детей – инфекционный или неинфекционный воспалительный процесс в периферических органах лимфатической системы – лимфоузлах. Лимфадениту принадлежит одно из ведущих мест по частоте встречаемости в педиатрической практике, что обусловлено морфофункциональной незрелостью лимфатической системы ребенка. Чаще всего лимфаденит наблюдается у детей в возрасте от 1 до 6 лет и имеет более бурное течение, чем у взрослых. Лимфаденит у детей развивается вторично, осложняя течение основных инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому увеличение лимфатических узлов у ребенка может обнаруживаться различными детскими специалистами: врачом-педиатром, детским отоларингологом, детским стоматологом, детским хирургом, детским иммунологом, детским ревматологом и др.

Рост и развитие лимфоидных образований у детей продолжается до 6-10 лет; этот период связан с повышенной восприимчивостью к различным инфекционным агентам и недостаточной барьерно-фильтрационной функцией. Лимфоузлы, как элементы иммунной защиты, вовлекаются во все патологические процессы, протекающие в организме: распознавая и захватывая чужеродные частицы (бактерии, токсины, продукты распада тканей), они препятствуют их распространению из местного очага и попаданию в кровь.

Лимфаденит у детей чаще всего имеет неспецифический генез, его основными возбудителями являются гноеродные микроорганизмы, в первую очередь, стафилококки и стрептококки. При лимфадените у детей обычно имеется первичный очаг острого или хронического гнойного воспаления, из которого инфекция попадает в лимфоузлы с током лимфы, крови или контактным путем.

Более 70% случаев лимфаденита у детей связано с воспалительными процессами ЛОР-органов — тонзиллитом, синуситом, отитом. Лимфаденит у детей часто сопутствует инфекциям кожи и слизистых оболочек: фурункулам, пиодермии, гнойным ранам, экземе, стоматиту. Лимфаденит может осложнять течение различных бактериальных и вирусных инфекций у детей — скарлатины, дифтерии, ОРВИ, гриппа, паротита, ветряной оспы, кори. Наибольшее количество лимфаденитов у детей отмечается в осенне-зимний период вследствие увеличения числа инфекционных и обострения хронических заболеваний.

Лимфаденит у детей старше 6-7 лет может быть связан с воспалительными заболеваниями зубо-челюстной системы (пульпитом, периодонтитом, остеомиелитом). При этом нарастание симптомов лимфаденита у детей может происходить после затухания патологического процесса в первичном очаге. Причиной специфического лимфаденита у детей являются инфекционные заболевания с типичным для них поражением лимфатических узлов — туберкулез, инфекционный мононуклеоз, бруцеллез, актиномикоз, сифилис и др.

В некоторых случаях лимфаденит у детей может быть связан с заболеваниями крови (острыми и хроническими лейкозами), опухолями лимфоидной ткани (лимфосаркомой, лимфогрануломатозом), а также травматическим повреждением самих лимфоузлов. Лимфаденит обычно наблюдается у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом, часто болеющих ОРВИ, имеющих в анамнезе сопутствующие герпесвирусные инфекции (ЦМВ, вирус Эпштейна-Барра) и хронические заболевания ЖКТ.

Классификация

В зависимости от типа возбудителя выделяют неспецифический и специфический лимфаденит у детей, который может иметь острое (до 2-х недель), подострое (от 2-х до 4-х недель) или хроническое (более месяца) течение. По характеру воспалительных изменений лимфатических желез у детей различают серозные (инфильтрационные), гнойные, некротические (с расплавлением узлов) лимфадениты и аденофлегмоны.

По очагу поражения лимфадениты у детей разделяют на регионарные (шейные, подчелюстные, подмышечные, паховые и т. д.) и генерализованные; по этиологическому фактору — одонтогенные (связанные с патологией зубо-челюстной системы) и неодонтогенные.

Как правило, при лимфадените у детей поражаются лимфоузлы в области лица и шеи (наиболее часто — подчелюстные и шейные с одной или обеих сторон, реже — околоушные, щечные, затылочные, заушные), в отдельных случаях – подмышечные, паховые.

Серозная стадия острого неспецифического лимфаденита у детей (1-3 сутки заболевания) проявляется болезненными, заметно увеличенными в размерах и плотно-эластичными на ощупь регионарными лимфоузлами, без потери их подвижности и развития местной кожной реакции. Общее состояние ребенка не нарушено, температура колеблется от нормальных до субфебрильных значений.

Переход острого лимфаденита в гнойную стадию (3-6 сутки заболевания) протекает с ярко выраженными местными признаками и резким ухудшением самочувствия детей. Наблюдаются признаки интоксикации: озноб, высокая температура (до 40ºС), головная боль, сильная слабость, отсутствие аппетита и нарушение сна. В области пораженных лимфоузлов возникают интенсивные тянущие или стреляющие боли, явления периаденита, местная гиперемия и отек кожи. Возможно развитие аденофлегмоны с появлением очагов флюктуации и выходом гнойного воспаления за пределы лимфоузла. Аденофлегмоны челюстно-лицевой области могут осложниться тромбозом кавернозного синуса, медиастинитом, сепсисом.

Хроническая форма лимфаденита у детей может развиться первично, если возбудителями являются слабовирулентные микроорганизмы, или стать продолжением острой формы заболевания. При хроническом течении вне обострения лимфоузлы увеличены, ограничены в подвижности, достаточно плотные, но безболезненные; самочувствие ребенка не нарушено; нагноение развивается редко. При наличии у ребенка очага хронической инфекции, длительно поддерживающего вялотекущий лимфаденит, лимфоузлы постепенно разрушаются и замещаются грануляционной тканью.

Читайте так же:  Болит внутри локтевого сустава

Туберкулезный лимфаденит у детей имеет продолжительное течение, ограничивается обычно шейной группой лимфоузлов, собранных в плотный, безболезненный, значительный пакет, похожий на ошейник. Туберкулезный лимфаденит у детей может осложняться казеозным распадом, образованием свищевых ходов, рубцовыми изменениями кожи.

Специфический лимфаденит, связанный с вакцинацией против туберкулеза («бецежеит»), может развиться у детей с низкой и измененной общей реактивностью, проявляясь хроническим кальцинирующим казеозным поражением подмышечных лимфоузлов. Генерализованный лимфаденит у детей отмечается при диссеминированном туберкулезе легких и хронической туберкулезной интоксикации; сопровождается характерным фиброзированием узлов («железы-камушки»).

Диагностика

Диагностика лимфаденита у детей включает тщательный физикальный осмотр, оценку клинической картины и анамнеза заболевания, исследование клинического анализа крови, УЗИ лимфатических узлов и ряд дополнительных дифференциально-диагностических исследований. Выявление лимфаденита у детей может потребовать обследования у врачей различных специальностей: педиатра, инфекциониста, детского отоларинголога, гематолога, хирурга, фтизиатра.

В ходе диагностики необходимо установить этиологию лимфаденита у детей, выявить первичный очаг гнойного воспаления. Вспомогательными методами выявления туберкулезного лимфаденита у детей служат туберкулиновые пробы, рентгенография грудной клетки, диагностическая пункция и бактериологический посев материала. При подозрении на онкологический процесс выполняется биопсия лимфатических узлов с цитологическим и гистологическим исследованием ткани.

Дифференциальная диагностика лимфаденитов различной локализации у детей проводится с опухолями слюнных желез, метастазами злокачественных новообразований, флегмоной, ущемленной паховой грыжей, остеомиелитом, системными заболеваниями (саркоидоз, лейкоз), диффузными заболеваниями соединительной ткани (ювенильный ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит).

Лечение лимфаденита у детей

Лечение лимфаденита у детей определяется стадией, типом заболевания, степенью интоксикации и направлено на купирование инфекционно-воспалительных процессов в лимфоузлах и устранение первичного очага инфекции.

При остром серозном и хроническом неспецифическом лимфадените у детей применяют консервативную терапию, включающую антибиотики (цефалоспорины, полусинтетические пенициллины, макролиды), десенсибилизирующие средства, местное лечение (сухое тепло, компрессы с мазью Вишневского, УВЧ). Показаны общеукрепляющие препараты – кальция глюконат, аскорутин, витамины, иммуностимуляторы.

При отсутствии эффекта терапии или переходе лимфаденита в гнойную стадию, ребенка госпитализируют и проводят экстренное вскрытие, дренирование и санацию гнойного очага. В случае некротического лимфаденита у детей выполняют тщательный кюретаж полости, при необходимости производят удаление лимфоузла. В послеоперационном периоде показана комплексная противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия. Лечение специфического туберкулезного лимфаденита у детей проводят в специализированных лечебных учреждениях.

Прогноз и профилактика

Прогноз лимфаденита у детей при своевременном адекватном лечении – благоприятный, при длительном хроническом течении возможно замещение лимфоидной ткани на соединительную; иногда в области пораженных лимфоузлов развивается нарушение лимфооттока (лимфостаз).

[2]

Предупреждение лимфаденита у детей заключается в устранении источников хронической инфекции, своевременном лечении зубов, травматических и гнойных поражений кожи и слизистых оболочек, повышении общей и местной сопротивляемости организма.

Назначение локтевых лимфоузлов

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Лимфатические узлы играют важную роль в жизнедеятельности организма, выполняя функцию биологического фильтра. Воспаление этих органов может быть признаком серьезной патологии. Локтевые лимфоузлы защищают сустав от различного мусора и проникновения инфекции.

Назначение лимфоузлов

Организм человека снабжен несколькими группами лимфатических узлов, через которые проходит и фильтруется вся лимфа. Благодаря такой природной фильтрации уничтожаются инфекции.

Общая работа лимфатической системы регулируется гормонами и нервной системой.

Расположение

Каждая группа лимфоузлов на суставном сгибе находится в месте расположения кровеносных сосудов, на участках их разветвлений в направлении внутренних органов.

Зная местонахождения лимфоузлов, можно при увеличении фильтрующих органов сразу обратиться к лечащему врачу. Группы лимфатических узлов расположены следующим образом:

  • руки снабжены надключичными и подключичными узлами, расположенные выше подмышечных впадин, и переходящие в подмышечные впадины. Эта группа маленьких лимфоузлов, расположенных парами выше суставного сгиба, и прощупать их очень сложно;
  • локтевые группы лимфоузлов отвечают за фильтрацию лимфы, идущую от предплечья.

Расположение лимфатических узлов на руке может быть ниже областей сгиба, и выглядит следующим образом:

  • лимфоузел на руке ниже локтя, расположенный с внутренней стороны, идет от предплечья, и направляется в железы подмышечных впадин;
  • срединные узлы находятся в районе кисти со стороны ладони;
  • наружные или латеральные лимфатические узлы расположились посередине запястья. К группе лимфоузлов относятся сосуды 3, 4 и 5 пальцев;
  • в локтевой ямке ниже плеча в наличии глубокий узел, фильтрующий лимфу от артерий;
  • плечо снабжено надключичными и подключичными лимфоузлами.

На пальцах верхних конечностей лимфатических узлов нет. По сосудам пальцев проходит лимфа, но поступает в узлы, расположенные в районе локтя.

Как выглядят лимфоузлы на локтевом сгибе можно посмотреть на предложенном фото.

Заболевания

Лимфа представляет собой чистую воду, протекающую по лимфатическим узлам, и несущую нерастворимые частицы с посторонними веществами, захваченными из внутренних органов и соединительной ткани.

Обычно лимфатический узел имеет форму шарика, но с возрастом форма может измениться. В результате изменения узлы слипаются и принимают форму ленты.

Обследуя различные группы лимфоузлов можно обнаружить некоторые виды заболеваний на начальной стадии развития. В случае развития патологического процесса узлы будут набухшие и увеличенные в размерах.

Выделяют следующие заболевания, при которых воспаляются и увеличиваются в размерах группы лимфатических узлов, расположенных в локте:

  1. Заболевания с инфекционной природой развития, поражающие организм полностью. К таким заболеваниям относится туберкулез, токсоплазмоз, лейкемия.
  2. Суставные патологии, возникающие на фоне высоких нагрузок и воспалительных процессов, при которых, при сгибании, возникает боль. Это артрит, остеопороз, артроз.
  3. Лимфоретикулез или болезнь кошачьих царапин.
  4. Травмы механического характера увеличивают вероятность воспаления узлов. Это раны, ушибы.
  5. Воспалительные процессы локтевого сустава, протекающие в гнойной форме.

Основными причинами воспаления фильтрующих узлов являются внутренние инфекционные процессы и патологии, протекающие вблизи расположения лимфатических групп.

Диагностика

При диагностике различных патологий обязательно обследуют лимфатические узлы. Воспаленные и увеличенные в размерах группы лимфоузлов являются симптомом некоторых патологических процессов. Поэтому так важно обращать внимание на первые симптомы, а также при частых увеличениях в размерах лимфоузлов.

Чтобы выявить причину патологического воспаления лимфатических узлов, необходимо пройти следующие диагностические процедуры:

  1. УЗИ исследование, позволяющее определить размеры и место воспаления, а также повышение мышечных спазмов.
  2. Компьютерная томография или МРТ. Эти методики позволяют определить структуру тканей лимфоузлов и оценить стадию развития воспалительного процесса.
  3. Лабораторное исследование крови на биохимию. Исследование выполняется для выявления вирусов.
  4. При подозрениях на злокачественное новообразование проводится забор тканей лимфатического узла на биопсию.
  5. Выполняется тест на онкомаркеры. При помощи этой диагностической методики удается выяснить природу воспаления.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Читайте так же:  Сколько степеней артроза коленного сустава

По результатам диагностического обследования ставится диагноз и назначается лечение. В случае необходимости терапевт направляет пациента к узкому специалисту.

Воспаление лимфоузлов

Лимфоузел может воспалиться из-за развития серьезных заболеваний не только в локтевом суставе, но и во внутренних органах.

Воспаление лимфоузлов происходит при лимфостазе, врожденном или приобретенном. В зоне риска находятся женщины, которым провели операцию на молочных железах. Лимфостаз сопровождается следующими симптомами:

  • узлы воспаляются в подмышечной впадине;
  • при ощупывании лимфоузлов возникают сильные боли, может локально подниматься температура;
  • отечность захватывает всю руку.

При появлении перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу для выяснения причины воспалительного процесса.

Увеличение лимфоузлов

Увеличение лимфатических узлов может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • ломота в верхней конечности и во всем теле;
  • лихорадочное состояние;
  • повышенная локальная или общая температура;
  • повышенное потоотделение;
  • общая слабость, утомляемость;
  • пропадает аппетит.

Перечисленные симптомы характерны для лимфомы — рака лимфатической системы, но их часто путают с гриппом и вирусной инфекцией. При вирусных или простудных заболеваниях симптомы не удерживаются продолжительное время, и после начала лечения быстро проходят.

При онкологических заболеваниях симптоматика не уходит, узлы стремительно увеличиваются в размерах, изменяют форму и становятся болезненными при прощупывании.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Чтобы не упустить время при развитии онкологического заболевания и начать лечение, при обнаружении увеличившихся в размере лимфоузлов нужно быстрее обратиться к врачу.

Другие причины воспаления

Суставные лимфоузлы могут воспаляться и по другим причинам:

  1. Травмы и повреждения механического характера, к которым относятся вывихи, удары, переломы, растяжения связочного аппарата.
  2. Узлы могут воспалиться после оперативного вмешательства.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Лишний вес, ожирение.
  5. Воспаление лимфатических узлов может произойти при отсутствии активности верхних конечностей в течение продолжительного периода. После активной физической нагрузки мышечная ткань начнет активно сокращаться и воспаление уйдет.

Любое суставное повреждение верхней конечности выступает фактором, провоцирующим воспаление локтевых лимфатических узлов. Узлы могут воспаляться и по причине воспалительных процессов, происходящих во внутренних органах.

Выявлены случаи, когда воспаление локтевых узлов вызывает гнойные патологии верхних конечностей.

Лечебная методика при воспаленных и увеличенных в размерах лимфоузлах зависит от причины, вызвавшей патологический процесс. Для устранения воспаления применяется два вида лечения: консервативное и хирургическое.

[1]

Суть лечения состоит в первоначальном устранении провоцирующего воспаление фактора.

Консервативное лечение состоит из следующих мероприятий:

  1. Прием медикаментов, стабилизирующих кровоток и препятствующих развитию тромбоза. Для устранения болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты. Если причиной воспаления лимфоузлов стала гнойная или вирусная инфекция, то показан курс антибиотиков. Для снятия отечности, покраснения, температуры используют противовоспалительные медикаментозные препараты. Пораженный локоть обрабатывает наружными антисептиками, к примеру Фурацилином или Диоксидином. Для снятия воспаления используют мазь Троксевазин или Гепарин.
  2. Физиотерапевтические сеансы сочетают с курсом медикаментозных средств. Больной сустав обрабатывают кварцем, назначают прогревание УВЧ. Если беспокоят сильные боли, могут назначить суставную блокаду хлор-этилом. Это процедура местного воздействия холодом на участки воспаленных лимфатических узлов.
  3. Врач дает рекомендации по питьевому домашнему режиму. Необходимо увеличить количество употребляемой жидкости на протяжении суток.

При тяжелых формах воспалительного процесса назначают переливание солевых кровезаменителей с плазмой.

Оперативное вмешательство

Операционное вмешательство по поводу воспаления лимфатических узлов, показано в случае диагностирования абсцессов или гнойного воспаления соединительной ткани.

Операции на лимфоузлах проводят под местным обезболиванием либо под общим наркозом.

В процессе операционного вмешательства производят вскрытие воспалившегося узла. Вскрытую полость дренируют, применяя марлевые полоски, пропитанные натрием хлоридом. Осложнения после операции являются редким случаем.

Такое устройство биологического фильтра позволяет полностью восстановить движение лимфы на пораженном участке.

Профилактические мероприятия

После излечения лимфаденита необходимо придерживаться врачебных рекомендаций, направленных на исключение повторного воспалительного процесса. Профилактика воспаления лимфатических узлов заключается в соблюдении следующих правил:

  • при повреждении кожного покрова в результате травмирования руки, необходимо исключить попадание грязи в ранки. Для этой цели поврежденный участок кожи обрабатывается антисептическим средством;
  • проходить профилактический осмотр зубов;
  • при образовании фурункулов или других гнойных воспалениях нужно обратиться к врачу для устранения явления;
  • при любом, даже одном признаке воспаления лимфоузлов, или их увеличения в размерах, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Самолечение гнойных процессов может привести к развитию свищей, сепсиса, нарушению лимфотока.

При своевременном обращении за медицинской помощью, лимфаденит успешно лечится. При успешном лечении и соблюдении профилактических мер полностью исключается повторное развитие патологического процесса.

[3]

Нужно серьезно относиться к любому, даже незначительному повреждению на локтевом суставе. Если вовремя не обработать антисептиком небольшую ссадину или царапину, то по прошествии пары дней лимфатические узлы в районе локтевого сустава могут воспалиться и увеличиться в размерах.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

Источники


  1. Рыбаков, М. А. Анатомия персонального компьютера / М. А. Рыбаков. — М. : Интермеханика, 2014. — 224 c.

  2. Красикова, И. С. Сколиоз. Профилактика и лечение / И. С. Красикова. — М. : Корона-Век, 2011. — 192 c.

  3. Дэниэл, Х. Ким Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника: моногр. / Дэниэл Х. Ким и др. — М. : Издательство Панфилова, 2016. — 848 c.
  4. Справочник по ревматологии. — М. : Медицина, 2009. — 256 c.
  5. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2007. — 208 c.
Лимфаденит локтевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here