Массаж коленного сустава после травмы

Полезная информация на тему: "массаж коленного сустава после травмы" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Восстановление после травмы колена

После травмы колена разной сложности требуется длительный период восстановления. Разработка коленного сустава проводится с помощью не только специальных упражнений. Для восстановления подвижности травмированного мыщелка большеберцовой кости или другого участка ноги проводят физиотерапевтические процедуры, специальные тренировки с использованием велотренажеров и других снарядов. Разрабатывание поврежденного сустава невозможно проводить без курса массажа и приема медикаментозных препаратов.

Особенно важна реабилитация после операции или после перелома бедра со смещением костных структур. В таком случае восстановление мышц и связок коленного сустава невозможно без ЛФК и других реабилитационных процедур, иначе человек останется инвалидом.

Когда необходима?

Реабилитация коленного подвижного сочленения является важной лечебной мерой, поскольку в случае ее отсутствия или неправильного проведения травма усугубляется и возникают непоправимые последствия. У человека нарушается нормальная способность сгибать, разгибать и выполнять привычные движения ног. Разминать коленные суставы необходимо после снятия гипса, а также после оперативного вмешательства. Показаниями к разработке травмированного колена являются:

  • травма надколенника;
  • перелом межмыщелкового возвышения;
  • контрактура колена, при которой сокращается амплитуда движений;
  • перелом колена открытого или закрытого типа;
  • осколочная рана и другие травмы с повреждением эпидермиса;
  • растянутые мышцы и связки;
  • поврежденный мениск;
  • вывих или подвывих.

Восстановление после перелома надколенника или другой травмы проводится с целью возобновить ранее имеющуюся подвижность коленного сустава. Разминка способствует нормализации мышечного тонуса, улучшению тока крови в поврежденном колене. Благодаря восстановительным процедурам удается предотвратить трофику в травмированной верхней конечности. Методику восстановления подбирает доктор индивидуально для каждого больного. Реабилитационные процедуры зависят от того, насколько сильно повреждено и болит колено, какие дополнительные симптомы наблюдаются, степени ограничения подвижности коленного сустава.

Способы восстановления коленного сустава после травмы

Физиотерапия

Размять поврежденную нижнюю конечность в области колена возможно разными способами. Физиотерапевтические процедуры показаны в случае надрыва связочного аппарата либо сухожилия, после гипса для растяжки атрофированной мускулатуры. Такие меры восстановления помогают подготовить подвижное сочленение к физическим нагрузкам и активности, устранить возникшую отечность и спазмы. Разработка суставов выполняется посредством таких процедур физиотерапии:

  • лечение парафином и озокеритом;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • лазеро- и магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • фонофорез.

Вернуться к оглавлению

Лекарственные препараты

Укрепить связки, мышцы и суставы колена возможно посредством аптечных медикаментов. При растяжении, переломе, разрыве связок лекарства оказывают симптоматическое лечение, купируя отечность, болевой синдром и другую неприятную симптоматику. Поврежденный коленный сустав скорее заживает, если на него ежедневно наносят лечебную мазь, гель, крем. Также рекомендуется принимать системные средства, которые укрепляют хрящи, костные структуры. Эффективные препараты при восстановлении представлены в таблице.

Общие советы при болях в области колен

При артрозе коленного сустава противопоказано делать упражнения с отягощениями, а также заниматься на велотренажере или ездить много на велосипеде. Важно при таком заболевании отдыхать на жёсткой кровати, которая помогает мышцам полностью расслабиться, чтобы отдохнули и суставы.

При наличии лишнего веса, чтобы снять нагрузку на коленные суставы важно постараться похудеть. Важно также помнить, что допускается поднятие и перенос вещей и грузов, которые не превышают пяти килограммов. Чтобы помочь коленям выздороветь при гастрите или язве желудка отдайте предпочтение лечению наружными мазями или гелями, а не таблетками.

Если артроз сильно прогрессирует и начинает разрушаться хрящ, доктор вынужден провести операцию в области коленного сустава. По этой причине важно следить за состоянием и здоровьем коленей, чтобы провести своевременное лечение при первоначальных нарушениях.

Общие правила выполнения процедуры

Лечебная гимнастика позволит скорректировать расположение коленного сустава. После неё важно сразу же начать делать массаж.

Массаж коленного сустава состоит из таких основных действий:

Если массаж делается раз в день, его длительность составляет 25 минут. Если же процедуру делают два – три раза в сутки, её продолжительность должна быть не более десяти минут.

Массажировать суставы можно самостоятельно после получения рекомендаций опытного массажиста. Каждое действие нужно повторять 3 – 6 раз. Массировать необходимо не только больное колено, но и здоровое.

Выполнение массажа коленного сустава проводится следующим образом:

  • Сев на кровать, опустите здоровую ногу, а больную выпрямите на кровати. Правой кистью возьмитесь немного выше больного колена, а левой чуть ниже. Двумя руками поглаживайте колени в противоположных направлениях. Поменяйте позу и аналогично помассируйте здоровый сустав;
  • Хорошо разотрите пальцами боковые поверхности колена. При растирании двигаться нужно вперед и назад;
  • Разотрите ладонями боковые поверхности колена, двигаясь вперед-назад вдоль него;
  • Большими пальцами упритесь в верхнюю область колена, разотрите подушечками больших пальцев боковые участки коленного сустава, выполняя круговые движения;
  • Разомните все зоны колена. Разминать сустав нужно глубоким надавливанием указательными, средними и безымянными пальцами. Кожу важно смещать вперед-назад.

В конце массажа необходимо нежно и аккуратно погладить колени.

Процедура после получения травмы

Если у пациента наблюдается боль в коленях, отёчность, краснота кожи, смещение чашечки после получения травмы доктор назначает индивидуальное лечение. Терапия заключается в проведении операции, применении медикаментов, а также прохождении курса физиотерапевтических процедур и массажа суставов.

Массажист работает с коленом для того, чтобы устранить скованность, тугоподвижность и другие дискомфортные проявления в области коленного сустава.

Благодаря грамотному массажу после травмы или операции происходит профилактика атрофии мышц, усиливается ток лимфы, ткани интенсивно обеспечиваются кислородом и полезными веществами, так как улучшается кровообращение.

Прежде чем начинать массаж сустава после травмы или операции необходимо внимательно изучить из чего состоит колено, какие его места более или менее уязвимы.

Особенности проведения процедуры после получения травмы

После травмы массажные действия необходимо выполнять аккуратно, начиная с маленьких нагрузок. Через некоторое время специалист усиливает интенсивность воздействия на болезненные участки сустава. Длительность курса массажа после травмы или операции определяется доктором, но чаще всего составляет 30 процедур.

Читайте так же:  Суставы у пожилых людей

Чтобы эффект от массажа был лучше, его выполняют вместе с подогретыми маслами или лечебными мазями, назначенными доктором.

Массаж после травмы или операции колена проводится строго по такой инструкции:

  1. Сустав кругообразно поглаживают ладошкой;
  2. Затем нужно сделать выжимание и потряхивание ноги;
  3. Фалангами пальцев и ладошками проводится растирание;
  4. Разминка сустава по кругу подушечками пальцев, ребром и основанием ладошки, кулачками;
  5. Вибрация и поглаживание.

Сеанс процедуры обычно делится на три части. Основной этап массажа выполняется медленно с легкими нажимами. Благодаря круговым поглаживаниям и растираниям происходит подготовка тканей к более сильным нагрузкам в период разминания.

Если массаж проводит специалист, вначале прорабатываются поясница, бедра, середина голени, и только потом осуществляется массаж больного колена.

Если вы проводите массажные действия самостоятельно помните, что в подколенной ямке располагается много вен и сосудов, на которые нельзя сильно нажимать. Важно процедуру массажа делать не только на больном суставе, но и на здоровом.

Массаж при артрозе

При артрозе на ранних стадиях его проявления унять боль и другие неприятные симптомы болезни помогает именно массаж коленного сустава. Важно помнить, что непосредственно массаж на самом колене при артрозе считается опасным. Если неправильно выполнять процедуру, может начаться воспалительный процесс с дальнейшим обострением болезни. Чтобы не допустить развития осложнений при артрозе важно действовать следующим образом:

  • Для лучшего обмена веществ и улучшения кровообращения важно провести массирование спинных мышц. Спину необходимо массировать от крестцовой области до начала лопаток. Массаж выполняется мягкими плавными движениями. Растирается кожа подушечками пальцев;
  • Если при артрозе пострадало только одно колено, на втором этапе массажа переходят к здоровой ноге. Вначале специалист работает над тыльной стороной ноги. Начинать необходимо с колена, а затем постепенно переходить к бедру. Медленно помассируйте лицевую область колена;
  • Завершающий этап массажа – работа с больной ногой. Больное колено массируется осторожно с тыльной стороны. Запрещено целенаправленно воздействовать на больные участки колена.

Чтобы делать самомассаж больных суставов при артрозе проконсультируйтесь с физиотерапевтом или ревматологом. Специалист должен проследить, как выполняются первые сеансы массажа в домашних условиях. Если чувствуются неприятные симптомы важно прекратить процедуры и сходить к доктору.

Чтобы победить артроз коленных суставов, массажные процедуры рекомендуется выполнять с применением мёда. Его используют для растирания кожи, приёма внутрь.

Теперь вы знаете, каким образом проводится процедура массажа колена после получения травмы, проведения операции или при развитии артроза. Важно не заниматься самолечением, а все действия выполнять под строгим контролем опытного врача. Кроме массажных действий параллельно рекомендуется выполнять специальную лечебную гимнастику для суставов, а также разные физиопроцедуры, назначенные доктором.

Массаж коленного сустава — техника, показания и противопоказания

Массаж коленного сустава – эффективный метод восстановления после некоторых заболеваний. Во время реабилитации после тяжелых травм, артритов, артрозов показаны различные виды физиотерапии. Желательно, чтобы изначально процедуру проводил профессионал. Он не навредит организму. Самомассаж при неправильной технике способен ухудшить общее состояние пациента. Стоит очень осторожно и внимательно относиться к подобным методам реабилитации. Обязательно прислушивайтесь к своим внутренним ощущениям. Массаж коленного сустава не должен причинять боль или значительный дискомфорт. Если вы испытываете лишь приятные ощущения во время сеанса, то такая физиотерапия не может повредить.

Стоит рассмотреть основные виды физического воздействия на колено, методы выполнения, показания, противопоказания, чтобы определить, стоит ли использовать этот метод сопутствующего лечения в период реабилитации, восстановления после перенесенного недуга.

Основные показания к проведению физиотерапии

Коленный сустав имеет сложное строение. Он соединяет три кости – большеберцовую, бедренную и коленную чашечку. В связочный аппарат входят девять связок, между костями расположены хрящи – мениски. Орган имеет минимум пять отдельных синовиальных сумок, в которых скапливается синовиальная жидкость, смазывающая костную и соединительную ткани, способствует эластичности тканей.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

При столь сложном строении коленный сустав постоянно подвергается внушительным нагрузкам. Из-за этого у многих зрелых людей развиваются дегенеративно-дистрофические заболевания этой зоны, возникают серьезные травмы и повреждения костно-мышечного аппарата.

В особо тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает результатов требуется замена поврежденного участка на эндопротез. Учитывая его строение, подобная операция относится к категории сложных, тяжелых, выполняется лишь опытными хирургами-травматологами. Сам эндопротез дорогостоящий, подобное хирургическое вмешательство проводится за счет пациента, стоит недешево.

Именно по этой причине эксперты рекомендуют на начальных стадиях развития заболеваний уделить внимание лечению, восстановлению. Чем раньше будет выявлен недуг, тем проще будет избавиться от его последствий без внушительных финансовых затрат. В этот период и требуется массаж.

Физиотерапия назначается при следующих заболеваниях:

  • артрит;
  • артроз;
  • остеохондроз;
  • последствия травм;
  • бурсит;
  • разрыв связок;
  • повреждение мениска.

Пациенты, которые никогда раньше не сталкивались с подобными недугами, должны знать их симптомы, которые свидетельствуют о проблеме.

Читайте так же:  Индийский крем для суставов

Основные проявления дегенеративных заболеваний:

  • болевые ощущения;
  • ограниченность подвижности;
  • припухлость колена;
  • покраснение;
  • повышенная температура тела;
  • онемение конечности из-за сильного отека и защемления корешков нервных окончаний.

При проявлении любого из этих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы он провел диагностику, поставил верный диагноз и назначил эффективное лечение. Многие люди, которые впервые столкнулись с такой проблемой, просто не знают, к какому именно врачу обратиться. Вы можете прийти на прием к терапевту или семейному доктору. Он проведет первичную диагностику и направит к узкому специалисту. Лечением подобных заболеваний занимаются травматологи-ортопеды.

Эффективность массажа

Массаж оказывает комплексное действие:

  • улучшает кровообращение в пораженном участке;
  • снимает воспаление;
  • провоцирует выработку синовиальной жидкости для смазки всех частей и отделов сустава.

Дистрофические и дегенеративные процессы в колене возникают из-за того, что хрящевая ткань теряет свои свойства. Она становится менее эластичной, упругой. За эти процессы как раз отвечает синовиальная жидкость. Если нога длительное время остается в покое, то эта субстанция вообще перестает вырабатываться. Проблема в том, что при воспалительных процессах нагружать ногу нельзя. Легкий массаж позволяет не только разогреть все прилегающие ткани, но и запустить процессы выработки синовиальной жидкости, которая способствует частичному восстановлению хряща.

Абсолютные и относительные противопоказания

Не всегда массаж коленного сустава в домашних условиях разрешено проводить.

Абсолютные противопоказания:

  • значительное разрушение тканей, восстановить которые невозможно;
  • онкологические процессы в организме;
  • тромбоз артерий в пораженной области.

При этих проявлениях категорически запрещено выполнять любые виды физиотерапии.

Есть и относительные противопоказания:

  • острый период развития недуга;
  • инфекционные, воспалительные процессы в пораженной области;
  • кожная сыпь, раны, ссадины, гематомы в обрабатываемой области.

При таких проявлениях проводить сеансы нельзя, но после стабилизации состояния пациента и исчезновения подобных негативных факторов можно приступать к физиотерапии.

Ни в коем случае нельзя делать массаж, если колено сильно болит, у пациента повышена температура тела. Если во время сеанса вы чувствуете резкое ухудшение общего состояния, острую боль, значительный дискомфорт, нужно прервать процедуру, рассказать доктору о своих ощущениях, чтобы найти причину их появления.

Основные приемы

Профессиональный массаж коленного сустава проводится несколькими методами:

  • поглаживание;
  • надавливание;
  • пощипывание;
  • интенсивные круговые движения;
  • сгибания-разгибания колена под контролем инструктора.

Всегда процедура начинается с разогрева. На кожу наносится специальный крем или массажное масло, этот состав аккуратно распределяется по всей обрабатываемой зоне. Таким способом уменьшается вероятность травмы мягких тканей. Движения становятся все интенсивнее, массажист обязательно интересуется у пациента, не испытывает ли тот неприятные ощущения. Сеанс должен доставлять лишь положительные эмоции, боли во время сеанса быть не должно.

Видео (кликните для воспроизведения).

Обязательно обрабатывается зона под коленом, разминаются, разрабатываются все подколенные связки, потому что они тоже отвечают за здоровье и нормальное функционирование сустава. Когда все ткани хорошо разогреты можно делать аккуратные круговые движения коленной чашечки. При ее незначительном выпадении физиотерапия помогает поставить элемент сустава на место, восстановив его функции. Любые резкие движения категорически запрещены.

Массажист также проводит легкую зарядку, выполняя пассивные сгибания-разгибания сустава, круговые вращения. Он крепко держит ногу, пациент полностью ее расслабляет. Реабилитолог поочередно сгибает и разгибает колено, постепенно увеличивая угол и частоту движений. Такие движения не должны доставлять дискомфорт, они выполняются лишь после разогрева.

Завершается сеанс легким похлопыванием и пощипыванием для придания тонуса мышцам, коже. Можно после этого нанести специальные противовоспалительные кремы, мази, замотать пораженную зону пищевой пленкой. Подобные лечебные составы быстрее проникают вглубь после продолжительного интенсивного воздействия, оказывают терапевтический эффект, способствуя восстановлению.

Массаж колена после травмы

Травмы колена случаются часто. Даже если человек просто оступается, спотыкается на улице, при падении на колено возможен перелом, трещина или сильный ушиб. Сразу после получения травмы массаж противопоказан. Нужно дождаться, пока уменьшится отечность тканей. На коже не должно быть ран или гематом.

[1]

Для достижения выраженного терапевтического эффекта требуется 8-10 процедур. Интенсивность их наращивается постепенно. Во время самого первого сеанса все движения очень мягкие, нежные. Сустав разрабатывается постепенно. После переломов, вывихов или сильных ушибов такую реабилитацию можно начинать не раньше, чем через месяц после получения травмы.

Вы должны быть готовыми к тому, что после нескольких первых сеансов возможно частичное ухудшение состояния. Организм реагирует так на раздражение извне. Со временем вы почувствуете заметное улучшение. Во время курса массажа колено не нужно дополнительно нагружать, но вы должны обеспечить полноценное кровообращение в этой зоне. Если вы носите фиксатор коленного сустава, старайтесь снимать его каждый раз, когда нога остается в полном покое.

Массаж после операции

После операций на коленном суставе начинается долгий период восстановления. Какое-то время ногу вообще нельзя нагружать, запрещено на нее становиться. Пациент использует костыли или ходунки для передвижения. Но крайне важно в этот период укрепить мышечный каркас вокруг сустава, чтобы он надежно удерживал эту сложную систему. В этом и поможет массаж. Его можно делать лишь после полного заживления места разреза или прокола, если операция выполнялась методом артроскопии.

Самомассаж коленного сустава

Вы можете выполнять самомассаж коленного сустава, но лишь в том случае, если доктор сам вам покажет, как это делается. Техника выполнения физиотерапии очень важна. Основное правило заключается в том, что категорически нельзя причинять себе боль. Выполнять любые активные движения коленной чашечки тоже самостоятельно не стоит. Легкие поглаживания, придавливания кожи вокруг колена – лучшая самостоятельная реабилитация. Если вы знаете, как и зачем выполняется массаж коленного сустава, то восстановление после перенесенного недуга будет быстрым.

Читайте так же:  Обезболивающие таблетки для суставов

Методика массажа при повреждении менисков коленного сустава

Повреждение менисков коленного сустава — одна из распро­страненных бытовых, спортивных и балетно-танцевальных травм. По­вреждение менисков коленного сустава у спортсменов занимает вид­ное место среди травм опорно-двигательного аппарата.

Мениски повреждаются вследствие сжатия между суставными поверхностями мыщелков бедра и голени. Они происходят при паде­ниях и прыжках с высоты, при приседании с последующим резким пе­реходом в вертикальное положение, при резком разгибании голени, ротации бедра, при закрепленной голени или стопе во время игры в футбол, при прыжках. При повреждении мениска появляются гемар­троз, синовит, развивается атрофия четырехглавой мышцы бедра, ограничение подвижности в суставе, может развиться деформирую­щий артроз коленного сустава. Пальпация с внутренней (чаще) и на­ружной стороны щели коленного сустава болезненна.

При повреждении менисков пострадавшего укладывают на спи­ну, под коленный сустав помещают валик. Консервативное лечение при повреждении менисков не дает полного функционального восста­новления и во многих случаях ведет к развитию серьезных осложне­ний. Но чаще всего прибегают к оперативному вмешательству — уда­лению поврежденного мениска или части его. После удаления мени­ска оперированная конечность укладывается в среднефизиологическое положение на гипсовую лонгету, с приподнятой голенью, чтобы облегчить регионарное лимфо- и кровообращение и уменьшить на­пряжение капсулы коленного сустава излившейся в его полость жид­кости. Срок фиксации 12-15 дней. В дальнейшем — физиотерапия, мас­саж, ЛФК.

Реабилитация больного массажем после оперативного вмеша­тельства подразделяется на три периода, с характерной для каждого из них клиникой: ранний послеоперационный; период восстановления функций коленного сустава и адаптации к бытовым нагрузкам; восста­новительно-трудовой, посвященный подготовке к работе на производ­стве (в спорте — к тренировочным занятиям).

Методика массажа

Ранний послеоперационный период. При сочетанных повре­ждениях менисков и суставного хряща массаж назначается в раннем послеоперационном периоде после купирования острых воспалитель­ных явлений (ориентировочно с 10-20 дня после операции), а при изо­лированных повреждениях менисков массаж проводится с 6-7 дня по­сле операции.

Сразу же после операции, как правило, отмечается скопление в полости сустава крови (гемартроз), а в последующем — синовиальный жидкости (синовит), быстро развивается рефлекторная гипотония и гипотрофия четырехглавой мышцы бедра.

В первом периоде задачи массажа: ликвидировать контракту­ры коленного сустава, предотвратить нарастание гипотрофии, стиму­лировать сократительную способность мышц бедра, уменьшить на­пряжение капсулы коленного сустава излившейся в его полость жид­кости, облегчить регионарное крово- и лимфообращение, поддержи­вать работоспособность.

В первые дни назначается строгий постельный режим. Через 2-4 дня после операции при отсутствии осложнений используются изо­метрические напряжения мышц-сгибателей и разгибателей голени, первые несколько дней в виде кратковременных (1-3 с), а после нор­мализации контрактурной способности более длительных (до 5-7 с). Изометрические напряжения мышц сгибателей голени выполняются путем надавливания пяткой ноги в постель с максимальным усилием. При напряжении четырехглавой мышцы бедра больной старается оторвать пятку от постели, не поднимая ноги.

С 3-5-го дня после операции при отсутствии острых болей ре­комендуется включать упражнения с подниманием ноги от постели (лежа на спине), а также движения в тазобедренном и голеностопном суставах (Л.Н.Марков, 1997). При купировании острых воспалитель­ных явлений после операции назначается массаж.

Массаж начинают со здоровой конечности. Положение больно­го лежа на спине, нога приподнята и лежит на бедре массажиста. Та­кое положение конечности позволяет одновременно проводить мас­саж передней и задней частей бедра. На бедре применяют прием продольного попеременного поглаживания, продольное выжимание, ординарное и двойное ординарное разминание, потряхивание и валя­ние. Затем при отсутствии осложнений проводят массаж на опериро­ванной конечности.

При массаже оперированной конечности массируемый лежит на спине, нога свободно лежит на кушетке. Массаж проводится на мышцах бедра и голени, обходя коленный сустав. Сначала проводят массаж на мышцах бедра («отсасывающий» массаж), так как он спо­собствует оттоку венозной крови и лимфы из оперированного сустава, а также уменьшает боль. Применяют приемы: попеременное поглажи­вание, поперечное выжимание и разминание (продольное, ординар­ное, двойное кольцевое). Основным приемом считается разминание с целью нормализации трофики коленного сустава и стимуляции сокра­тительной способности мышцы бедра. Разминание следует чередо­вать с потряхиванием.

Затем переходят к массажу голени (переднеберцовых мышц). Нога оперированной конечности вытянута, под коленный сустав мож­но подложить небольшой валик, что позволит снять излишнее напря­жение в коленном суставе. Используют приемы: попеременное погла­живание, поперечное выжимание и разминание (подушечками четы­рех пальцев, щипцеобразное). Заканчивают сеанс массажа попере­менным поглаживанием.

Массаж коленного сустава в раннем послеоперационном пе­риоде не проводится, так как он может способствовать развитию си-новитов и околосуставных оссификатов (Л.Н.Марков, 1977). При оте­ках голени, которые в ряде случаев наблюдаются при операциях «под жгутом», автор рекомендует использовать пневмомассаж волнами сжатия на аппаратах «Вентипресс-24», «Флебомат» или на их анало­гах (5-10 сеансов) с последующим переходом на «отсасывающий» ручной массаж. Длительность сеанса массажа 10-15 минут, ежеднев­но.

Второй период реабилитации определяется при сочетанных повреждениях менисков и суставного хряща — от одного до 2,5 меся­цев после операции, а при изолированных повреждениях менисков -от 10 до 25-30 дней после операции. В этом периоде, как правило, со­храняются еще остаточная контрактура коленного сустава, выражен­ная гипотрофия четырехглавой мышцы бедра, гипотония и снижение общего тонуса.

Читайте так же:  Уколы снимающие воспаление суставов

С помощью ручного массажа можно решить следующие зада­чи: ликвидировать контрактуры коленного сустава, укрепить мышцыконечностей (в первую очередь, разгибателей голени) и восстановить общую работоспособность.

При отсутствии отечности и болей в коленном суставе с начала четвертой-пятой недели после операции пациенты выполняют ходьбу на костылях с опорой на оперированную ногу. В эти дни перед ходь­бой и после нее выполняют массаж на бедре и голени, а также и на коленном суставе.

При нарушениях походки необходимо сначала выяснить их причины. В первую очередь, они связаны с остаточной сгибательной контрактурой коленного сустава. В фазе заднего толчка коленный сус­тав полностью не разгибается. Все массажные приемы должны быть направлены на устранение сгибательной контрактуры коленного сус­тава. На мышцах бедра применяют приемы поглаживания, выжима­ние, разминание (щипцеобразное, ординарное, двойное ординарное, растягивание) и непрерывную вибрацию.

Приемы разминания надо чередовать с потряхиванием и валянием. Далее массируют голень, а затем коленный сустав. На суставе применяют поглаживание (концен­трическое, «щипцами») и растирание (подушечкой большого пальца, подушечками четырех пальцев, «щипцами»). Интенсивность воздей­ствия массажа дозируют по ощущениям больного.

Помимо массажа для профилактики сгибательной контрактуры включают укладки на разгибание коленного сустава с грузом (от 1 до 3 кг) в сочетании с тепловыми аппликациями.

Для стимуляции сократительной способности четырехглавой мышцы бедра с конца второй недели после операции при изолиро­ванных повреждениях менисков и примерно через месяц при сочетан-ных повреждениях менисков и суставного хряща применяется элек­тростимуляция на аппарате «Амплипульс-5», «Физиотрон», «Стимул» и их аналогах (Л.Н.Марков, 1997).

Для борьбы с разгибательной контрактурой коленного сустава используются упражнения маятникообразного характера, активные упражнения и укладки на сгибание коленного сустава с грузом 3-5 кг в сочетании с портативными тепловыми аппликаторами («русские грел­ки»).

[3]

При отсутствии положительного эффекта осторожно применяют пассивное сгибание коленного сустава, направленное на восстанов­ление гибкости коленного сустава. Большой эффект достигается, если для подготовки мышц и коленного сустава к пассивным движениям массаж проводят с согревающими мазями или специальными растир­ками, а также, если массаж и движения выполняются в теплой воде.

Следует отметить, что пассивное сгибание коленного сустава проти­вопоказано при остеоартрозе III степени с деформацией сустава, рез­ком сужении суставной щели и угловом отклонении голени. Проведе­ние этих упражнений может привести к обострению заболевания (Л.Н.Марков, 1977).

Длительность сеанса массажа 15-20 минут. Курс массажа 12-15 сеансов. Массаж назначается с недельными перерывами на протяже­нии всего второго периода реабилитации.

Задачами III-го периода реабилитации являются ликвидация остаточной контрактуры коленного сустава, полное восстановление нервно-мышечного аппарата оперированной конечности, адаптация к медленному бегу, тренировка максимальной силы мышц бедра, под­готовка спортсменов к начальному этапу тренировки.

Основным средством реабилитации являются различные ком­плексы физических упражнений, по своей специфике, объему и интен­сивности приближающиеся к тренировочным. Используются также ручной и аппаратный массаж (вибромассаж, электростимуляция).

житься на живот. Из положения лежа на животе применяют упражне­ния, вовлекающие в работу большое количество мышц (в основном, мышц спины и брюшного пресса).

4. Детям, перенесшим компрессионный перелом позвоночника, на длительное время запрещается участие в спортивных соревнова­ниях, игра в футбол, хоккей, прыжки, езда на велосипеде, настольные игры (шашки, шахматы и др.), при которых приходится много сидеть с согнутым позвоночником. Рекомендуется плавание в бассейне, ходь­ба на лыжах, туризм.

5. Для оценки функционального состояния позвоночника, мышц спины и живота, а также с целью контроля за эффективностью лече­ния, всем больным перед выпиской нужно проводить рентгенографию позвоночника, а также, если есть возможность, электромиографию, миотонометрию мышц спины и живота, функциональные пробы на силу и выносливость мышц спины и передней брюшной стенки.

Лечебный массаж коленного сустава после травмы

Массаж при травме коленного сустава должен сочетаться с другими методами лечения: медикаментозное лечение, лечебная гимнастика, физиотерапия.

Массаж может выполняться с помощью рук, инструментов (массажеры), аппаратов (ультразвук и вакуум), водного потока.

Наиболее физиологическим считается ручной массаж коленного сустава. Выполняется он самим больным – самомассаж, или квалифицированным массажистом.

Как массаж помогает после травмы колена?

Массаж основан на рефлекторной реакции. Нервные рецепторы, находящиеся в коже и глубоких тканях, воспринимают массажные приемы как механический раздражитель и передают импульсы в головной мозг. В ответ на этот раздражитель, наш мозг посылает встречные импульсы, которые могут стимулировать или затормаживать деятельность тканей в зависимости от приема.

Массаж коленного сустава после травмы способствует:

— Усилению местного кровообращения, вследствие чего происходит приток кислорода и питательных веществ в массируемом участке.
– Уменьшению болезненных ощущений.
– Более интенсивному рассасыванию отеков, транссудата, патологических скоплений.
– Улучшению функции суставов и мышц, быстрому восстановлению эластичности и прочности связок.
– Стимуляции регенерации всех тканей, что предупреждает развитие атрофии, контрактур. Быстрее восстанавливается нормальная функция суставов.

Противопоказания

При наличии одного из нижеперечисленных пунктов, от массажа следует отказаться:

  • открытая рана;
  • кровотечение, воспаление, гнойные процессы в поврежденной области;
  • значительное варикозное расширение вен нижних конечностей с трофическими нарушениями;
  • кожные заболевания – аллергия, экзема, нейродермитит, псориаз.

Виды приемов

1. Поглаживания. Самый легкий и щадящий прием – им начинают и заканчивают процедуру. Способствует

уменьшению отеков, снижению болевых ощущений.
Выполняется он расслабленной рукой – медленно, легко и поверхностно проводят по коже, не отрываясь в разных направлениях.

2. Растирание. При таком методе происходит смещение и

растягивание кожи. Применяют его на местах слабо снабжаемых кровью – суставах, связках и сухожилиях. При растираниях происходит ускорение рассасывания рубцов, затвердений, увеличивается подвижность сустава.
Растирание проводят медленно, долго не задерживаясь на одном и том же месте. Для этого способа используют ребро ладони, подушечки пальцев и кисть.
Читайте так же:  Лекарство от воспаления коленного сустава

3. Разминание. С помощью этого приема достигаются самые глубокие мышцы. Необходимо захватить мышцу и прижимать ее к кости.

Одновременно с захватыванием производить сдавливание, оттягивание и сжимание мышцы. Этот способ эффективен во время отека и гематомы. Движение нужно выполнять быстро и коротко, используя кончики пальцев, верхнюю часть ладони.

4. Вибрация (удары, потряхивания, поколачивания, рубление и т.д.). Продолжительность приема не должна превышать более 10 секунд на одном и том же месте. Двумя руками выполняются прерывистые движения.

5. Выжимание. Выполняют его с помощью запястья, медленно и

ритмично, вдоль мышц. После данного метода улучшается кровообращение, уменьшается отек.

Техника массажа в зависимости от вида травмы коленного сустава

Общие положения:

  1. В первый день травмы не следует массировать поврежденный коленный сустав. Разрешается легкий массаж на смежных участках (бедро, голень).
  2. Массаж следует выполнять на максимально расслабленных мышцах при комнатной температуре.
  3. Предпочтение отдают сухому массажу (без кремов, масел), при котором кровь и лимфа движется активней. Если на коже имеется густой волосяной покров, массаж нужно делать через ткань или с помощью массажных кремов, масел, эмульсий.
  4. Движение совершают от периферии к центру.
  5. Детям и пожилым людям следует делать массаж в щадящем режиме, недолговременно.
  6. Положение тела во время массажа: лежа на спине, руки выпрямлены вдоль туловища, под коленные суставы подкладываются валики 12–15 см.
  7. Массаж проводится симметрично – на поврежденном и на здоровом колене.

Проводить массаж следует как минимум 1 раз в день. Длительность курса будет исходить от вида травмы, в среднем составляет 12–18 сеансов. Через 15–30 дней можно повторить.

Мази (противовоспалительные, рассасывающие) наносят за 2–3 минуты до конца массажа. После втирания обернуть коленный сустав теплой тканью.

Самомассаж

Массаж коленного сустава после травмы может быть как полезным, так и навредить при неправильных действиях (усилить отек, кровоизлияние), поэтому необходима консультация специалиста перед его применением!


Самомассаж выполняется сидя на кровати, с опущенной на пол здоровой ногой, а травмированная – выпрямленная лежит на постели. После проведения комплекса мероприятий на поврежденной ноге, необходимо поменять на здоровую ногу.

Процедура должна длится около 10–15 минут, 2–3 раза в день.

Ушиб коленного сустава

Ранний массаж поможет снизить болевые ощущения, улучшить обмен веществ, ускорить рассасывание отека. В первые дни (для уменьшения отека) применяется отсасывающий массаж, который заключается в том, что начинают массировать участки выше повреждения – бедро. Используют приемы поглаживания, выжимания, разминания, потряхивания и их чередование. На самом коленном суставе проводят круговые поглаживания (очень легкими и медленными движениями). Этот комплекс повторяют 2–3 раза.
После пары процедур при отсутствии боли и уменьшении отека массаж колена проводят более активно (но начинать следует всегда с бедра): круговые поглаживания, линейное растирание ладонью. Через 1— 2 дня включают разминание, вибрацию, похлопывание.
После сеанса сам больной или с помощью массажиста должен пару раз согнуть ногу до болезненных ощущений.
Длительность 5–10 минут.

Растяжение связок

Массаж поможет снизить боль, уменьшить отек, возобновить нормальную функцию коленного сустава. Через сутки после повреждения можно приступить к процедуре. Начиная с бедра используют поглаживание, выжимание, разминание подушечками пальцев, разминания ребром ладони и в конце опять поглаживание.
Если при массировании ощущается боль, необходимо делать перерывы между приемами.
Через несколько сеансов применяют различные виды поглаживания (круговые, концентрические), прямолинейное растирание подушечкой большого пальца, затем вновь поглаживания. В это же время, применяют активные упражнения – напряжение и расслабление бедренных мышц, не затрагивая поврежденный сустав. Длительность 10–15 минут.

Повреждения менисков

При такой травме используется ранний массаж, который поможет убрать отек, запустить регенераторные функции тканей, уменьшить боль, улучшить кровообращение и быстрее восстановить функцию конечности. Методика аналогична той, что применяется при растяжении связок.
После удаления гипсовой повязки не следует проводить активный массаж колена, поскольку это может привести к увеличению отека и боли в суставе.

Видео – консультация по реабилитации травмированного колена с помощью массажа

Видео (кликните для воспроизведения).

В данном видео вы можете посмотреть пример массажа коленного сустава после его повреждения.

Источники


  1. Назаренко, Г. И. Коксартроз / Г. И. Назаренко, В. А. Епифанов, И. Б. Героева. — М. : Медицина, 2009. — 144 c.

  2. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Карманный справочник / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2015. — 320 c.

  3. Зборовская, И. А. Ревматические заболевания в практике врача: моногр. / И. А. Зборовская. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 672 c.
  4. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2006. — 231 c.
  5. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2013. — 577 c.
Массаж коленного сустава после травмы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here