Массаж при бурсите плечевого сустава

Полезная информация на тему: "массаж при бурсите плечевого сустава" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Массаж при бурсите: коленного, плечевого и тазобедренного сустава

Постоянное механическое давление и травматизация опорно-двигательного аппарата становятся причинами развития воспалительных процессов в синовиальной околосуставной сумке, которая выполняет роль амортизатора — снижает трение между костями и вокруг прилегающими мягкими тканями.

Бурсит чаще развивается у людей, занимающихся профессиональными видами спорта, в результате высокой физической нагрузки либо при постоянном давлении на область суставов.

Лечение острого периода предполагает назначение медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур, при необходимости проводится хирургическое лечение.

Массаж при бурсите: коленного, плечевого и тазобедренного суставов входит в комплекс лечебных мероприятий, применяемых после купирования острого периода.

Его действие направленно на улучшение кровообращения в пораженном участке тела и восстановлению двигательной активности.

Основные симптомы бурситов

При развитии острого патологического процесса в пораженном месте возникает припухлость, упругая при пальпации, гиперемия и отек мягких тканей.

Основным симптомом выступает боль, которая ощущается вовремя двигательной активности и в состоянии покоя, пациент ограничен в движениях.

В отдельных случаях острый процесс приводит к повышению температурного режима тела, слабости и общему недомоганию.

При ощупывании пораженного участка ощущается скопление жидкости.

[2]

При отсутствии лечения симптоматические проявления усиливаются, температура тела повышается до высоких отметок (39,5 — 40 градусов), болезненность становится нестерпимой. Тяжелое течение болезни при отсутствии терапии приводит к развитию гнойного процесса.

Для хронической формы заболевания характерно формирование мягкой на ощупь припухлости, округлой формы, появление гиперемии и отечности в области воспаления. Ощущаются незначительные боли при пальпации.

Двигательная активность полностью сохранена. Под воздействием неблагоприятных факторов, в периоды снижения иммунных свойств организма хронический бурсит переходит в острую форму.

Методика проведения массажа при бурсите

Лечебный массаж при воспалении синовиальной сумки один из основных методов терапии, позволяющий ускорить регенеративные процессы в пораженном суставе, тем самым снизить болезненность и улучшить подвижность.

Курс массажа проводится квалифицированным специалистом с медицинским образованием. Процедуру можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, но эффективность несколько снижается.

Массаж при бурсите оказывает рассасывающее воздействие, улучшает микроциркуляцию крови, нормализует метаболические процессы внутри клеток, уменьшает воспаление.

Данную процедуру назначают при хроническом бурсите либо после устранения острого процесса.

К противопоказаниям относятся гнойные процессы и повышенная температура тела. Массаж при тазобедренном и коленном бурсите проводится в положении лежа на животе.

При воспалении плечевой околосуставной сумки процедура выполняется в сидячем положении. Перед началом рекомендуется принять теплый душ.

Для выполнения процедуры применяются такие техники массажа, как поглаживание, растирание, разминание, выжимание и потряхивание.

Для достижения большего эффекта рекомендуется использовать специальный крем для массажа либо эфирное масло.

Часто проводится процедура с использованием жидкого майского меда, который благодаря своим полезным свойствам насыщает клетки кожи и весь организм витаминами и микроэлементами, оказывает согревающий эффект и быстро устраняет болезненность.

Перед применением мед разогревают на водяной бане, дают остыть, после чего легкими движениями втирают в больной участок тела.

Коленный сустав

Массаж при бурсите коленного сустава выполняется следующим образом:

  1. Пациент ложится на спину, максимально расслабившись.
  2. Начинается процедура с поглаживания и разминания передней и задней поверхности бедра.
  3. Затем применяется выжимание, которое чередуется с потряхиванием, разминанием и поглаживанием – приемы выполняются от колена вверх к паховой области.
  4. Далее приступают к круговым поглаживаниям коленного сустава, в течение 30 секунд.
  5. Чередуется передняя и боковая поверхность бедра, затем коленный сустав.
  6. При отсутствии острых болей в пораженной области колено начинают разминать по кругу и растирать.
  7. Процедура проводится подушечками пальцев в больном месте, ладонями и кулаками на поверхности бедра.

Длительность одного сеанса не должна превышать 15-ти минут.

Курс лечения составляет 10-15 процедур, в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента и сопутствующих патологических процессов в организме.

Плечевой сустав

Массаж при бурсите плечевого сустава достаточно часто совмещают с гимнастическими упражнениями.

Вначале проводится процедура затем пациент выполняет несложную гимнастику.

  • Пациент занимает положения сидя либо лежа на животе.
  • Специалист начинает выполнять массирующие движения с воротниковой зоны, включая мускулатуру верхнего грудного и нижнего шейного отделов позвоночника.
  • Далее массируют участок вниз к локтевому суставу и только потом приступают к пораженному участку плечевого сустава.
  • В ходе процедуры выполняются поглаживающие движения ладонями, затем растирания и разминания, легкое постукивание подушечками пальцев, вибрация и вновь поглаживание.

Длительность процедуры до 15 — ти минут.

Тазобедренный сустав

Массаж при бурсите тазобедренного сустава начинается со спины, для этого пациент ложится на живот, максимально расслабившись.

  1. Вначале выполняются поглаживающие движения ладонями с поясницы вверх к плечевому поясу в течение 3-4 минут, затем следуют растирания и разминания от области лопаток до низа поясничного отдела, уделяя особое внимание участкам вокруг позвоночного столба.
  2. Далее производятся растирания, разминания и вибрация в крестцово-поясничной области, затем проводятся надавливания ладонями.
  3. В завершение производятся поглаживания и разминания бедра, уделяя особое внимание области больного сустава, выполняя круговые движения не менее 8-10 раз.
  4. В тазобедренной области наблюдается положительный эффект при точечном массаже, который выполняется мануальным терапевтом.

Процедуру рекомендуется проводить в течение 20-ти минут, ежедневно до 15 сеансов.

Профилактика заболевания

Бурсит – заболевание, требующее проведение комплексного лечения в течение не менее трех месяцев.

В тяжелых случаях приводит к нагноению, что требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Чтобы избежать патологический процесс в околосуставных сумках рекомендуется придерживаться некоторых правил профилактики:

  • уменьшение физических нагрузок;
  • правильное питание с достаточным количеством витаминов и минералов, отказ от жирной и жареной пищи, снижение потребляемой соли;
  • умеренные физические нагрузки, пешие прогулки на свежем воздухе;
  • спортсменам и людям, которые находятся в зоне риска развития бурсита рекомендуется использовать защитные повязки;
  • своевременно обрабатывать ранки и обращаться за медицинской помощью.
Читайте так же:  Лечение артроза суставов

Заключение

Массаж позволяет эффективно бороться с воспалительными явлениями, болезненностью и отеком.

По окончанию курса, который определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке, рекомендуется периодически выполнять процедуру и самостоятельно в домашних условиях массировать пострадавшую область.

Это станет отличным профилактическим средством против бурситов, нормализует обменные процессы и повысит иммунитет в целом.

Массаж при бурсите

МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ БУРСИТЕ [ править | править код ]

Источник: «Лечебный массаж». Учебник для ВУЗов.
Автор: профессор А.А. Бирюков; Изд. «Академия», 2004.

Бурсит — воспаление синовиальной сумки сустава — чаще всего поражает занимающихся тяжелым физическим трудом и спортом; заболевание может быть и следствием микротравм, возникающих в результате ушибов или длительного раздражения давлением (например, при облокачивании на стол в процессе письма). Наиболее распространены бурситы коленного и локтевого суставов. Отмечены бурситы и как осложнение после болезней, в том числе после гриппа. Массаж — эффективное средство лечения бурситов. На нижних конечностях он проводится всегда в положении лежа, на верхних — в любом удобном для проведения процедуры положении.

При бурсите, локализованном в области коленного сустава, массаж проводят из положения пациента лежа на животе. Вначале массируют мышцы задней поверхности бедра, а затем — передней, применяя попеременное или комбинированное поглаживание и выжимание ребром ладони (по 3 — 4 раза) и вновь поглаживание (2 — 3 раза). Далее выполняют разминание от коленного сустава до паха ординарное и двойное кольцевое (по 3 — 4 раза) и потряхивание (2 — 3 раза). После этого делают 3 — 4 выжимания и 1 — 2 поглаживания, а затем повторяют двойное кольцевое разминание (4 — 5 раз) и поглаживание (3 — 4 раза). Весь комплекс повторяют не менее 3 — 4 раз и переходят к передней поверхности бедра.

Здесь проводят поглаживание комбинированное и выжимание (по 3 — 4 раза), разминание ординарное и двойное кольцевое (по 3 — 4 раза), затем следуют поглаживание и выжимание (по 4 — 5 раз), потряхивание (3 — 4 раза), продольное разминание и поглаживание с потряхиванием (по 2 — 3 раза).

[1]

Сделав на самом коленном суставе концентрическое или круговое поглаживание в течение 20 — 30 с, опять массируют мышцы бедра и затем вновь повторяют концентрическое поглаживание коленного сустава (10 — 20 с). Если при поглаживании колено не болит, можно приступить к легким растираниям. Если боль возникнет — надо вернуться к поглаживанию, а через 2 — 3 дня вновь попробовать растирать сустав.

При легких, незначительных болевых ощущениях в боковых участках сустава сеанс массажа строится так. После концентрического или кругообразного поглаживания сустава (3 — 5 раз) делают легкое выжимание на бедре основаниями ладоней обеих рук (одна рука находится с внутренней стороны сустава, а другая — с наружной) и ребром ладони (по 4 — 5 раз). Снова массируют коленный сустав, а затем выполняют комбинированное поглаживание в направлении от коленного сустава до паховой области и выжимание ребром ладони (по 3 — 4 раза) и двойное ординарное разминание на мышцах бедра (4 — 5 раз). Заканчивают этот этап сеанса комбинированным поглаживанием (20 — 30 с).

И вновь массируется коленный сустав: выполняется растирание прямолинейное подушечками пальцев обеих рук (4 — 6 раз), кругообразное подушечками пальцев и основаниями ладоней обеих рук (по 3 — 4 раза), концентрическое поглаживание (но уже с легким давлением к центру). Затем массируется бедро: выжимание и разминание (по 3 — 4 раза), выжимание (2 — 3 раза), потряхивание (3 — 4 раза) и комбинированное поглаживание (2 — 3 раза). После этого проводят концентрическое поглаживание сустава (15 — 20 с), выжимание основаниями ладоней обеих рук (2 — 3 раза), растирание прямолинейное и кругообразное подушечками всех пальцев обеих рук и фалангами пальцев, сжатых в кулак (по 3 — 4 раза), выжимание основанием ладони.

Можно выполнить массаж и в положении пациента лежа на спине, в то время как нога приподнята на бедро массажиста под углом 45°. Такое положение создает естественный отток крови, лимфы от периферии к центру и позволяет расслабить мышцы бедра. Оно удобно и для массажиста, поскольку дает возможность массировать и заднюю, и переднюю поверхность бедра.

В заключение выполняют активные движения в коленном суставе и заканчивают выжиманием и поглаживанием на бедре (по 4 — 5 раз каждый прием). Общая продолжительность сеанса массажа — 12 мин. Особенно эффективен массаж после тепловых процедур. Применяют согревающие мази.

При локализации бурсита в области локтевого сустава последовательность массажа такова: мышцы надплечья — дельтовидная мышца — задняя поверхность плеча — локтевой сустав — мышцы предплечья.

На трапециевидных мышцах выполняют поглаживание (2 — 3 раза), выжимание поперечное (3 — 4 раза), разминание подушечками четырех пальцев (2—3раза), двойное кольцевое (3 — 4 раза) и снова поглаживание (3 — 4 раза).

Массаж внутренней части плеча удобнее проводить, когда больной лежит на животе и рука вытянута вдоль туловища, а наружной — когда рука больного лежит перед головой.

После поглаживания всех мышц плеча на внутренней части проводят выжимание по двум-тремлиниям, разминание ординарное и двойное кольцевое, потряхивание с поглаживанием (все приемы — по 3 — 4 раза). При массаже наружной части плеча применяют поглаживание прямолинейное (4 — 6 раз) и выжимание ребром ладони от предплечья вверх до сустава (4 — 5 раз).

После этого переходят на дельтовидную мышцу, где используют поглаживание прямолинейное и выжимание (по 3 — 4 раза), вновь поглаживание и выжимание (по 2 — 3 раза), разминание ординарное (4—5раз), потряхивание и поглаживание (по 3 — 4 раза).

На локтевом суставе делают поглаживание (3 — 4 раза), растирание «щипцы» и кругообразное подушечками четырех пальцев (4 — 5 раз), поглаживание (2 — 3 раза). И вновь плечо: поглаживание (выполняется от локтевого до плечевого сустава 2 — 3 раза), выжимание (3 — 4 раза), потряхивание (2 — 3 раза), ординарное разминание (3 — 4 раза), выжимание и поглаживание (по 2 — 3 раза).

Читайте так же:  Сок алоэ при заболевании суставов

На локтевом суставе после 2 — 3 поглаживаний следуют приемы растирания — «щипцы», когда четыре пальца находятся с одной стороны локтевого сустава, а большой палец — с другой (3 — 4 раза), спиралевидное подушечками четырех пальцев с внутренней стороны и большого пальца с наружной (5 — 6 раз). .

Теперь можно перейти к предплечью. Здесь выполняются поглаживание (2 — 3 раза), выжимание (3 — 4 раза), разминание подушечкой большого пальца (2 — 3 раза), ординарное и фалангами пальцев (по 3 — 4 раза). Каждый прием сопровождается потряхиванием и поглаживанием.

Возвращаясь к плечу, выполняют поглаживание (3 — 4 раза), выжимание (4 — 5 раз), потряхивание (3 — 4 раза), снова поглаживание (2 — 3 раза) и выжимание (3 — 5 раз), разминание ординарное (4 — 5 раз), потряхивание (2 — 3 раза) и заканчивают поглаживанием (3 — 4 раза).

После выздоровления массаж, подобный описанному, можно применять для профилактики, особенно он полезен играющим в теннис. Его можно делать как до игры, так и после нее. Хороший эффект массаж дает, если его проводить, намылив тело, под душем или в ванне. Рекомендуется также сочетание массажа с различными согревающими притираниями, мазями.

С целью профилактики заболевания рекомендуется делать самомассаж. Как показал анализ многолетних наблюдений, если самомассаж проводится регулярно 1 — 2 раза в день, боли не беспокоят даже после больших физических нагрузок.

Лечение воспаления суставной сумки плечевого сустава

Бурсит плечевого сустава – заболевание воспалительного характера, при котором поражается суставная сумка сустава, его оболочка. Заболевание носит крайне распространенный характер, встречается в травматологии наравне с бурситами коленного и тазобедренного суставах. Если внимательно читать патогенез многих заболеваний, возникающих в плечевом суставе, практически везде можно встретить упоминания об анатомических особенностях – наличия карманов и выворотов суставной сумки. С одной стороны это создает благоприятные условия для совершения вращающих движений в суставе, предотвращения его травмирования при выполнении тяжелых физических нагрузок, с другой – идеальные условия для колонизации этих мест патогенными микроорганизмами. Более того, при сниженной иммунореактивности все упомянутые участки заселяются еще и сапрофитной микрофлорой, при которых лечение бурсита плечевого сустава затягивается и обременяет пациента.

Причины

1) Травмы и микротравмы. К бурситу плечевого сустава с равной долей вероятности могут привести как сильные травмы с разрывом связок и вывихом сустава, так и небольшие повреждения, но постоянно наносимые в ходе профессиональной деятельности пациента. Если сопоставить вместе две причины, то вероятнее всего разовьется тяжелое заболевание, причем лечение артрита плечевого сустава скорее необходимо будет вести по хирургическому профилю.

2) Инфекционные агенты. Ряд авторов выделяют бурситы бактериального генеза как самостоятельную нозологическую единицу. Дело в том, что с точностью зафиксировать те самые микротравмы практически невозможно, а собранный анамнез пациента не всегда достоверен. Даже при отсутствии хронического очага инфекции не исключается колонизация микроорганизмами ткани суставной сумки.

Подробнее о лечении воспалении суставной сумки плечевого сустава

Клиническая картина бурсита плечевого сустава типична. Боль – обязательный спутник любого воспалительного процесса в травматологии, не исключение и в данной ситуации. Пациенты жалуются на сильные болевые ощущения, порою с иррадиацией. Также в первые сутки от начала заболевания начинает нарастать отек, причем до размеров, мешающих пациенту спать, лежа на больном плече. Отекшие ткани дополнительно сдавливают ткани, лишь усиливая боль. температура тела повышается до субфебрильных показателей.

Поскольку с бурситами пациенты сталкиваются часто, причем у некоторых они носят рецидивирующих характер, важно всегда обращаться за помощью к врачу-травматологу. Самостоятельный бесконтрольный прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, антибиотиков только приводит к хронизации процесса, и никогда к полному излечению. Более того, лечение бурсита плечевого сустава, хронического течения, практически не поддается терапии в первые недели, и только систематичный подход позволяет надежно от него избавиться; очевидно, от пациента требуется немалая приверженность к лечению.

Цель лечения бурсита плечевого сустава — это снятие боли, воспаления, увеличение подвижности сустава и предотвращение осложнений!

Методы лечения бурсита во многом зависят от вида, локализации, состояния, причин развития и подразделяются на консервативные методы лечения и оперативные.

Консервативный метод

Такое заболевание как бурсит предполагает использование комплексной терапии, которая сводиться к использованию следующих методик:

  • медикаментозное (противовоспалительные средства (нестероидные анальгетики, гормональные препараты) для устранения боли и скованности; при хроническом бурсите плеча или остром гнойном бурсите выполняют пункцию воспаленной синовиальной сумки, удаляют патологическое содержимое, промывают полость антисептическим раствором и вводят глюкокортикоиды или антибиотики;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • согревающие спиртовые компрессы;
  • лечебная гимнастика.

Оперативный метод

К хирургическому вмешательству прибегают при тяжелой гнойной форме бурсита плечевого сустава. Операция выполняется под общим наркозом, реже делают местное обезболивание.
Воспаленную сумку вскрывают и промывают, устанавливают дренажную трубку для дальнейшего промывания и оттока воспалительной жидкости. Одновременно назначается медикаментозная терапия.

[3]

Отзывы наших пациентов

Менящева А.А.

Хочу выразить огромную благодарность клинике «Новый Шаг» и персоналу! Реабилитация после операции была комфортной и полностью безболезненной. Темир Евгеньевич прекрасный специалист , очень внимательный врач, чудесный человек! Выражаю благодарность Табакову Роману Сергеевичу, который очень доступно проводит занятия, с особой тщательностью относится ко всем пациентам. Очень хочется выделить внимательных, чудесных девушек на рецепшене! Спасибо!

Смирнов В.Е.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Восстанавливался после травмы колена. Центр очень понравился. Восстанавливают постепенно повышая нагрузку, что очень приятно. Отзывчиво и своевременно корректируют программу тренировок поврежденного сустава. Отношение человеческое. Дальше посмотрим. Центру успехов и процветания!

Амроли Лариса Сергеевна

Выражаю благодарность всем сотрудникам «Новый Шаг». Особенно Наталье Анатольевне. Разрыв ПКС без операции, отсутствие хрящей, поврежден латеральный мыщелок бедра. С первой процедуры ушла без костыля. Очень удивилась, вылечили, объяснили что нужно и как делать. Работали со мной профессионально! Спасибо, всем здоровья и всех — всех благ!

Читайте так же:  Солевые повязки на суставы при артрозе

Румянцева Татьяна Степановна

Пишу Вас переполненная чувством благодарности за проделанный начальный этап лечения. Особо хочу поблагодарить доктора травматолога-ортопеда Темира Евгеньевича Ондар. Столько внимания, заботы и чуткого отношения к пациентам я не видела нигде, даже в Америке, где мне пришлось жить довольно долго. Очень знающий мед. персонал, особенно Дубинина Евгения, работники физиотерапии (все). Еще раз огромное спасибо, до встречи в августе.

Бурсит плечевого сустава – реабилитация, прогнозы и осложнения

Одной из наиболее распространенных патологий суставов является бурсит – раздражение или воспаление синовиальной сумки. В человеческом теле насчитывается более 140 синовиальных сумок, и такое заболевание может развиться в любой из них. Однако наиболее часто врачи диагностируют поражение локтевых, коленных и плечевых суставов. Обычно такая патология сопровождается воспалением сухожилий.

Подробнее о реабилитации

Бурсит относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и чаще всего диагностируется у людей, чья работа непосредственно связанна с постоянной нагрузкой на суставы. Особенно часто такая патология встречается у спортсменов. Как правило, при адекватном лечении, нарушение проходит в течение пары недель и не представляет собой серьезной опасности для здоровья и жизни человека.

Это заболевание диагностируется довольно часто и может возникать по различным причинам: как следствие травмы – ушиба, растяжения, порезов, ран и ссадин; результат частых физических перегрузок, связанных с работой или определенными видами спорта; вследствие артрита и/или подагры; в результате нарушений обмена веществ в организме, аллергических реакций, инфекций, общей интоксикации, аутоиммунных процессов; под воздействием постоянного напряжения одного и того же сустава на протяжении длительного времени.

И, хотя большинство причин развития у пациента бурсита плечевого сустава известно современной медицине, нередко нарушение развивается безо всяких видимых оснований. Очевидно, что бурсит плечевого сустава – очень частое заболевание у профессиональных спортсменов или любителей определенных видов спорта, грузчиков и других людей, деятельность которых предполагает постоянную нагрузку на эту область.

План реабилитации

Сроки реабилитации

Сроки реабилитации составляют от 2 недель до 2 месяцев и связано это с осложнениями и неблагоприятным развитием бурсита, который при несвоевременном лечении может перерасти в хронический и гнойный. Если операции удалось избежать — восстановление происходит достаточно быстро, но если было перенесено хирургическое вмешательство, тогда сроки увеличиваются в среднем до 2-х месяцев.

Цели и задачи I ЭТАПА:

  1. Возвращается контроль над мышцами плечевого сустава, путем ЛФК и многого другого.
  2. Способствовать наращиванию мышечной активности и выносливости к физическим нагрузкам.
  3. Объем движений в плечевом суставе должен доходить до 90 градусов (как при отведении, так и при сгибании) без участия лопатки, путем выполнения упражнений на гибкость, а также назначением курсами массажа и физиопроцедур; одним словом весь комплекс реабилитации, которые применим при артрозе и его классических проявлениях.
  4. Способствовать появлению адекватной проприоцептивной чувствительности, требуемой для появлению стабильной подвижности, а также адаптации к прежним нагрузкам.

Цели и задачи II ЭТАПА:

  1. Сила, мощность и выносливость мышц окружающих плечевой сустав повышается путем выполнения более сложных силовых и координационных тренировочных упражнений.
  2. Угол сгибания и разгибания должен превышать 90 градусов. даже если у пациента артроз плечевого сустава — целевой показатель должен быть достигнутым.
  3. Упорно работать над совершенствованием проприоцептивной чувствительности плечевого сустава путем выполнения упражнений на равновесие с фитболом и прочей спортивной атрибутикой, находящейся в зале ЛФК.
  4. Подготовить мышцы для ЛФК, чья работа требуется в конкретном виде спорта, путем выполнения подводящих упражнений, а также общего закаливания в случае, если пациент не профессиональный спортсмен.

Цели и задачи III ЭТАПА:

  1. Стабилизировать силу, мощность и выносливость мышц, достигнуть целевых показателей без боли;
  2. Способствовать постепенному возвращению к прежним нагрузкам и работе, которые ранее испытывал человек до травмы;
  3. добиться полного сгибания, отведения и ротации в плечевом суставе;
  4. Убедиться в отсутствии столь выраженной атрофии мышц плеча по сравнению со здоровой конечностью.

Методика реабилитации

В реабилитации при бурсите плечевого сустава применяют физиотерапию, в частности фонофорез и интерференцтерапию для снятия воспаления. После снятия отека и болевых ощущений назначается лечебная физкультура, которая очень эффективна в воде, а также массаж и кинезиотерапия!

Пример упражнения на занятиях ЛФК — «Упражнение Кодмана»

ИП – стоя в наклоне, опереться здоровой рукой на любую поверхность, в больной руке гантель весом от 1-3 кг. Расслабить руку так чтобы возникло тянущее чувство в плечевом суставе (избегать резкой боли).

1. Выполнять покачивания рукой (маятник) вперед – назад, влево – вправо и по кругу.

2. Выполнять упражнение в течение 1 минуты.

Лечение бурсита плечевого сустава

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение бурсита плечевого сустава направлено как на снятие симптомов воспаления синовиальной (околосуставной) сумки сустава (боли, отечности, местной гипертермии), так и на причину воспалительного процесса.

Комплексная терапия этой довольно распространенной патологии опорно-двигательного аппарата включает местное и инъекционное применение лекарственных средств, а также физиотерапевтические процедуры. В зависимости от этиологии воспаления и его интенсивности может понадобиться и хирургическое лечение бурсита плечевого сустава.

Медикаментозные и другие методы лечения бурсита плечевого сустава

Лечение бурсита плечевого сустава следует начинать с обеспечения состояния максимального покоя больному плечу, для чего рекомендовано накладывать повязки — фиксирующие или давящие.

Одновременно для снятия болей (подчас очень сильных) делают холодные компрессы: на 15-20 минут прикладывают лед – трижды в день. Помните, что горячие компрессы при болях в суставе делать нельзя, чтобы не было гнойного воспаления.

Читайте так же:  Болит тазобедренный сустав при ходьбе

А вот принимать обезболивающие лекарственные средства можно. В ортопедической практике принято использовать нестероидные противовоспалительные средства для приема внутрь — Ибупрофен (Ибуфен, Ибупрекс, Нурофен, Бруфен), Диклофенак (Наклофен) и др., — которые оказывают не только анальгезирующее действие, но и борются с воспалением. Стандартная дозировка: по одной таблетке 2-3 раза вдень (в зависимости от стадии заболевания суточная доза может быть увеличена до 600-1200 мг действующего вещества). Однако следует учитывать такие противопоказания всех НПВС, как наличие бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, нарушений функции почек или печени. Не назначаются данные препараты беременным и детям до 6 лет. Могут быть и побочные действия: головная боль, тошнота, диспепсия, крапивница и кожный зуд, учащение пульса и др.

Если воспаление суставной сумки плечевого сустава вызвано травмой, то применяется проверенная временем околосуставная медикаментозная блокада — одновременное введение в полость сумки местноанестезирующих препаратов (Новокаин, Лидокаин) и нестероидных гормонов (Гидрокортизона ацетат, Дипроспан, Дексаетазон). При минимальном риске возникновения побочных действий этот метод чрезвычайно эффективен, поскольку моментально снимает боль и способствует прекращению воспалительных процессов.

Лечение бурсита плечевого сустава инфекционного происхождения проводится с помощью инъекций в околосуставные сумки нестероидных гормонов в сочетании с антибиотиками (чаще всего это Цефалексин, Диклоксациллин или Клиндамицин). При серозных и гнойных бурситах, а также при хронической форме заболевания ортопеды обязательно проводят пункцию – чтобы путем промывания полости сумки антисептиками и антибактериальными препаратами удалить из синовиальной полости скопившуюся жидкость. Таких процедур может быть несколько, и их проводят до полного очищения околосуставной сумки от экссудата.

Прием антибиотиков внутрь назначается в основном при гнойном течении бурсита. Это тот же Цефалексин (таблетки или капсулы по 250 мг), который принимают через каждые шесть часов по одной таблетке. Может понадобиться госпитализация и внутривенное введение антибактериальных препаратов – в случае ослабленного иммунитета, подкожных и межмышечных флегмон или угрозе сепсиса. Также при гнойном бурсите возможно вскрытие синовиальной полости и установка дренажа для удаления воспалительного выпота.

К радикальному лечению хронического рецидивирующего бурсита — хирургическому вмешательству в виде иссечения синовиальной сумки (бурсэктомии) – прибегают достаточно редко.

После того, как проходит острая стадия заболевания, лечение бурсита плечевого сустава продолжается физиотерапевтическими процедурами, сред которых отмечаются УВЧ-терапия, фонофорез с гидрокортизоном, а также аппликации парафином или озокеритом.

Лечение известкового бурсита плечевого сустава

Основные принципы лечения известкового бурсита плечевого сустава — снятия боли и воспаления — такие же, как при обычном бурсите. Но есть и некоторые отличия.

И они связаны с тем, что данный вид воспаления околосуставной сумки плечевого сустава сопровождается накоплением в волокнах фибрина и в стенках синовиальной сумки солей кальция (в частности, пирофосфата кальция) и их последующим обызвествлением.

По мнению ортопедов, это может происходить вследствие повышенной аллергентности организма, гиперпаратиреоза или, чаще всего, из-за нарушения обмена кальция и повышения его содержания (что можно обнаружить по результатам анализа крови). А повышение уровня кальция может развиваться при усиленном всасывании кальция в желудочно-кишечном тракте, при длительном применении средств против изжоги или переизбытке этого элемента в рационе питания.

Диагноз известкового бурсита плечевого сустава может быть поставлен только после рентгена этого сустава. И кроме перечисленных выше методов, лечение известкового бурсита плечевого сустава должно опираться на диету с ограничением продуктов, богатых кальцием (молока, творога, сыров, орехов, соевых бобов и др.)

Лечение субакромиального бурсита плечевого сустава

Лечение субакромиального бурсита плечевого сустава осуществляется инъекциями кортикостероидов и теми противовоспалительными препаратами, о которых говорилось выше.

Субакромиальный бурсит является воспалением одной из четырех синовиальных сумок данного сустава — субакромиальной, которая расположена между костью предплечья и акромиальным отростком плеча. При бурсите данной локализации боль возникает в передней и боковой части плечевого сустава только при подъеме руки вверх над головой.

Если в течение 3-6 месяцев консервативное лечение не дает ожидаемых результатов, то может быть выполнена такая артроскопическая хирургическая процедура, как субакромиальная декомпрессия.

Мази от бурсита плечевого сустава

Наиболее клинически эффективное воздействие оказывают мази от бурсита плечевого сустава на основе нестероидных противовоспалительных средств: они обезболивают, снимают воспаление и отечность.

К ним относятся Диклофенак (Вольтарен, Диклак-гель и др.), Ибупрофен (Дип Рилиф и др.), Фастум гель (Кетонал и др.), Пироксикам (Финалгель) и т.п. Также можно использовать гели с НПВС – Нурофен, Нимесулид, Феброфид и др.

Данные мази от бурсита плечевого сустава проникают сквозь кожу и накапливаются в подкожной клетчатке, мышечных тканях, суставной сумке и полости суставов. Их применяют наружно путем нанесения на кожу и легкого втирания — 2-3 раза в день.

Народное лечение бурсита плечевого сустава

Самое известное народное лечение бурсита плечевого сустава – компрессы. Например, из капустного листа можно сделать компрессы по одному из двух рецептов.

Рецепт первый: вымыть лист свежей белокочанной капусты, отбить его молоточком для отбивки мяса и приложить к больному плечу, обернув плечо пищевой пленкой, а сверху шерстяным шарфом. Такой компресс рекомендуют через 6 часов заменять новым и носить постоянно.

Второй рецепт предлагает намылить одну сторону капустного листа обычным хозяйственным мылом и сверху присыпать пищевой содой. А дальше – как в первом рецепте, но только намыленный лист надо прикладывать на ночь.

А вот рецепт солевого компресса для лечения бурсита плечевого сустава: в литре кипятка растворить поваренную соль — две столовые ложки с горкой; смочить в растворе шерстяной платок и обмотать вокруг больного сустава; сверху – полиэтилен, а поверх пленки снова теплый шарф (но уже сухой). Такой компресс советуют держать в течение восьми часов.

Читайте так же:  Глина при артрозе коленного сустава

Врачи настоятельно рекомендуют не пускать заболевание на самотек и начинать лечение бурсита плечевого сустава при первых же симптомах. И лучше всего, чтобы это лечение назначил ортопед или травматолог.

[1], [2], [3], [4]

Массаж при травматическом бурсите

Травматические бурситы: бурситом называют заболевание синовиальных сумок, расположенных в клетчатке между выступами, неровностями костей и мышц, сухожилий, фасций, кожи или между подвергающимися взаимодействию и трению при движениях фасциями мышц, сухожилиями и фасциями, находящимися между другими мягкими тканями.

Острые травматические бурситы часто наблюдаются в области надколенника (препателлярный бурсит) и локтевого сустава (бурсит области локтевого отростка). Вскоре после травмы в области сустава образуется припухлость. Для хронических бурситов характерны болезненность при предельном сгибании в суставе, ограниченная припухлость на передней поверхности, болезненность при пальпации.

Задачи массажа: оказать обезболивающее, противовоспалительное и рассасывающее действие, добиться рассасывания выпота, ускорить восстановление функции сустава.

Методика массажа: При локтевом бурсите вначале проводят предварительный массаж мышц спины и плеча с применением поглаживания, растирания и разминания. Локтевой сустав массируют в положении сгибания (угол 115 градусов). Сзади сустав массируют большими пальцами, основанием ладони, щипцеобразно. Тщательно массируют мышцы плеча.

При обострении бурсита, при наличии гнойного экссудата, повышении местной температуры кожи массаж не проводят. При препателлярном бурсите вначале массируют мышцы бедра, затем делают плоскостное поглаживание, растирание переднебоковой поверхности сустава основанием ладони, основанием и подушечками больших пальцев под и над надколенником. Заканчивают массаж активно-пассивными движениями и поглаживанием всей конечности.

Массаж плечевого сустава.

Разнообразные движения рукой возможны благодаря универсальному суставу, расположенному в плече. Это один из наиболее подвижных суставов человека, без нормального функционирования которого, качество жизнедеятельности существенно падает. Ввиду повышенной подвижности и частого использования в различных положениях он подвержен существенному риску повреждения и, как следствие, досрочному износу.

В состав плечевого сустава входит головка плечевой кости, ключица и суставная впадина лопатки. Суставная впадина защищена хрящевой прослойкой, называемой губой, которая предохраняет головку плечевой кости от выпадения. Сустав окружен системой связок и сухожилий, которая удерживает головку в правильном положении относительно суставной впадины. Он дополнительно окружен мощным мышечным корсетом, приводящим руку в движение. Помимо крупных мышц таких как: двуглавая и трехглавая мышцы плеча, большой грудной, дельтовидной, широчайшей, трапециевидной плечевой сустав приводят в движение более мелкие мышцы: круглая, подостная, подлопаточная, клювовидно-плечевая, проработку которых должен учитывать массажист.

Массаж плечевого сустава в зависимости от медицинских показаний, состояния пациента и используемой массажистом техники проводится в одном из трех основных положений:
— пациент на спине на массажной кушетке;
— лицом вниз на массажной кушетке;
— сидя на стуле с опорой на массажную кушетку или другую вспомогательную поверхность.

В последнем случае массажист может располагаться сзади, сбоку или перед пациентом.

На плечевом суставе применяются стандартные приемы массажа, такие как: поглаживание, растирание, разминание, выжимание и потряхивание на мышцах, отвечающих за его полноценное функционирование.

Массаж двуглавой мышцы начинают от локтевого сустава по направлению к подмышечной впадине. Применяются обхватывающее поглаживание, растирание и разминание. Большой палец массажиста не должен сильно надавливать на внутреннюю поверхность руки, по которой он скользит, так как здесь проходят вена, артерия и нервные волокна верхней конечности. Подмышечную впадину вообще не массируют, так как в ней располагаются лимфатические узлы. На трехглавой мышце используют аналогичные приемы.

Особое внимание при массаже плеча уделяется проработке дельтовидной мышцы, которая окружает плечевой сустав спереди, снаружи и сзади. Используются те же приемы поочередно на всех трех пучках дельтовидной мышцы. Больше всего времени уделяется разминанию, которое проводится большими пальцами обеих рук. Это удобно выполнять, когда рука пациента при положении лежа не спине, располагается параллельно на массажной кушетке. На достаточно тренированных пациентах, востанавливающихся, например, после травмы применяется надавливание на сустав и его растяжение. Рука поднимается и массируется в разных положениях. У пациента при этом не должно возникать стильного дискомфорта или болевых ощущений.

При массаже пациента на стуле массируемая рука для глубокой проработки передних пучков дельтовидной мышцы заводится за спину, а для задних пучков – наоборот подается вперед с прижатием локтевого сустава к груди. Кроме этого массируются: трапециевидная, большая грудная и широчайшая мышца спины, также, участвующие в функционировании плечевого сустава.

Курс должен состоять не менее чем из десяти сеансов продолжительностью 15-20 минут. Массаж рекомендуется при периартрите плечевого сустава, бурсите, травмах, растяжениях и восстановления после вывиха плечевого сустава. В зависимости от состояния пациента после массажа ему можно либо отдохнуть, либо выполнить комплекс специальных упражнений на растяжение и укрепление мышц плеча под наблюдением специалиста по лечебной физкультуре.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Курс массажа и лечебной гимнастики, проведенные специалистом, помогут решить проблемы: артрита, артроза, бурсита и тендинита плечевого сустава и быстрей восстановиться после травм.

Источники


  1. Новикова, С. Л. Легкость движения. Реабилитация после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов по запатентованной методике / С. Л. Новикова. — М. : КомандАрт, 2009. — 120 c.

  2. Мазнев, Н. И. Лечение остеохондроза / Н. И. Мазнев. — М. : Лада, Этрол, 2007. — 352 c.

  3. Кармазановский, Г. Г. Магнитно-резонансно-томографическая диагностика остеомиелита: моногр. / Г. Г. Кармазановский, А. Б. Шуракова. — М. : Видар-М, 2011. — 382 c.
  4. Евдокименко П. В. Артроз. Избавляемся от болей в суставах; Оникс, Мир и Образование — Москва, 2011. — 224 c.
  5. Ревматология. Национальное руководство (+ CD-ROM). — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 746 c.
Массаж при бурсите плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here