Обострение артроза голеностопного сустава что делать

Полезная информация на тему: "обострение артроза голеностопного сустава что делать" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Посттравматический артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение

Посттравматический артроз голеностопного сустава — дегенеративно-дистрофическое заболевание, причиной которого становятся различные травмы. Развитие патологии провоцируют внутрисуставные переломы, повреждения соединительнотканных элементов связочно-сухожильного аппарата. Характерными симптомами постравматического артроза голеностопа являются боли, ограничение движений, деформация сочленения.

При диагностировании патологии учитывается анамнез и клинические данные. Обязательно проводятся инструментальные исследования — рентгенография, КТ, УЗИ, МРТ, артроскопия. В терапии используются консервативные методы, но иногда возникает необходимость эндопротезирования.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Посттравматический артроз возникает из-за нарушения целостности поверхности сустава, длительной иммобилизации конечности, недостаточного снабжения голеностопа кислородом, питательными и биологически активными веществами. Самые частые причины патологии:

  • внутрисуставные переломы, при которых костные осколки смещаются, повреждая мягкотканные структуры;
  • разрыв связочно-капсульного аппарата (межберцовый синдесмоз);
  • сочетание оскольчатого перелома с повреждениями связок и сухожилий.

Риск развития заболевания существенно повышается при неадекватно проведенной терапии, когда в голеностопе остался хотя бы один неоткорректированный анатомический дефект. Например, смещение поверхностей элементов голеностопа на 0,1 см изменяет распределение нагрузки на все сочленение. Хрящевые и костные ткани начинают быстро истираться, изнашиваться, что становится толчком к их деструктивно-дегенеративным изменениям.

Нередко к возникновению посттравматического артроза приводит длительное обездвиживание конечности в процессе консервативного лечения или после проведения хирургической операции. Иммобилизация необходима для быстрого заживления поврежденных тканей. Но излишне долгое отсутствие какой-либо двигательной активности провоцирует осложнения:

  • ухудшение кровообращения;
  • нарушение венозно-лимфатического оттока;
  • укорочение мышц;
  • потери эластичности мягкотканными структурами.

В некоторых случаях такие изменения могут носить необратимый характер. Одна из разновидностей посттравматической патологии — артроз, возникший после проведения операции. Нередко именно хирургическое вмешательство позволяет сохранить функциональную активность голеностопа. Но оно всегда сопровождается травмированием тканей. В местах их рассечения формируются рубцы, нарушая кровообращение в суставе. В сложных случаях во время операции хирурги удаляют некоторые элементы сочленения. А это нарушает целостность поверхностей и взаиморасположение оставшихся структур.

Артроз голеностопа чаще всего выявляется у пожилых пациентов. Он становится результатом замедленного метаболизма, снижения выработки в организме коллагена. А вот посттравматический артроз чаще диагностируется у молодых людей и может стать причиной потери работоспособности. Вероятность развития патологии после травмирования голеностопа составляет 20-60%.

Клиническая картина

Первое клиническое проявление патологии — боль, усиливающаяся при ходьбе, особенно при подъеме или спуске по лестнице. Часто посттравматический артрит сопровождается крепитацией. Так в медицине называют характерные щелчки, хруст во время движения или сгибания-разгибания сустава. В состоянии покоя отсутствуют какие-либо дискомфортные ощущения. Но еще одним специфическим симптомом патологии становится «стартовая боль». Она возникает в начале движения после длительного отдыха в положении сидя или лежа.

По мере прогрессирования деструктивно-дегенеративных изменений в голеностопе интенсивность болевого синдрома нарастает. Возникают и другие признаки поражения сустава:

  • ноющие боли тревожат человека в ночные часы или при резкой смене погоды;
  • уменьшается объем движений в голеностопе, развивается «тугоподвижность»;
  • в области сочленения сохраняется припухлость, увеличивающаяся по утрам;
  • при прощупывании сустава ощущается болезненность и неравномерность отечности;
  • искривляется ось поврежденной конечности;
  • постепенно усугубляется деформация голеностопа.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

[2]

При отсутствии врачебного вмешательства на начальном этапе посттравматического артроза он принимает рецидивирующее течение. Стадии ремиссии чередуются с болезненными рецидивами. Может развиться мышечная контрактура, а рефлекторные спазмы голеностопа принимают хронический характер. Человек избегает полноценного упора на ногу, начинает заметно прихрамывать. При заболевании высокой степени тяжести сустав утрачивает подвижность, становятся привычными вывихи, подвывихи, разрывы связок и сухожилий.

При обострениях посттравматического артроза нередко развиваются синовиты. Синовиальная оболочка воспаляется, а в полости сочленения накапливается экссудат. Это не только ускоряет прогрессирование артроза, но и провоцирует симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры, лихорадочное состояние, расстройство пищеварения, головные боли.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение посттравматического артроза голеностопного сустава, проводится тщательное обследование пациента. Ревматолог, травматолог или ортопед устанавливают первичный диагноз на основании симптоматики и внешнего осмотра поврежденного голеностопа. Предположить развитие патологи позволяет изучение анамнеза, в котором указана предшествующая травма. Самое информативное диагностическое исследование — рентгенография. На полученных изображениях хорошо просматриваются дистрофические изменения:

  • суставная площадка деформирована и изменена;
  • суставная щель сужена, ее контуры неровные;
  • сформировались остеофиты (костные наросты), кистовидные образования;
  • в области под суставным хрящом уплотнилась кость.

Если возникла необходимость оценки состояния любой плотной структуры, то проводится компьютерная томография. Для выявления патологических изменений в мягких тканях пациенту показана процедура МРТ.

[1]

В некоторых случаях назначается артроскопия — введение в полость голеностопа устройства, оснащенного миниатюрной видеокамерой. Во время движения она передает изображение на экран, что позволяет врачу оценить степень поражения тканей, установить количество развившихся осложнений. При проведении артроскопии возможен забор экссудата и даже осуществление хирургических манипуляций.

Основные методы терапии

Основные принципы лечения посттравматического артроза голеностопного сустава направлены на снижение интенсивности болезненных ощущений, повышение функциональной активности голеностопного сустава. Используется также комплекс мер для предотвращения дальнейшего разрушения сочленения. Усилить лечебные свойства препаратов могут физиотерапевтические процедуры. Обычно пациентам с посттравматическим артрозом назначается 10-15 сеансов:

Читайте так же:  Насколько сложная операция по замене тазобедренного сустава

Лекарственными средствами первого выбора в терапии артроза всегда становятся местные и системные нестероидные противовоспалительные препараты. Это гели Вольтарен и Фастум, Индометациновая мазь, таблетки и инъекционные растворы Диклофенак, Ортофен, Мелоксикам, Кеторол. Если НПВП не оказали необходимого терапевтического эффекта, то пациенту назначаются глюкокортикостероиды для проведения лечебных блокад — Гидрокортизон, Дипроспан, Триамцинолон, Кеналог. Для устранения мышечных спазмов применяются спазмолитики, миорелаксанты.

Физиотерапевтические процедуры Клинические эффекты
Ударно-волновая терапия Активация обменных процессов, улучшение микроциркуляции в поврежденных тканях, снижение выраженности болевого синдрома
Тепловые процедуры с озокеритом, парафином Улучшение кровообращения, обеспечение пораженных тканей молекулярным кислородом, питательными и биоактивными соединениями
УВЧ-терапия Уменьшение отека тканей, ускорение процесса формирования первичной костной мозоли и регенерации, устранение мышечного спазма
Лазеротерапия Коррекция клеточного и гуморального иммунитета, повышение неизбирательной резистентности организма, усиление микроциркуляции
Электрофорез с новокаином Снижение интенсивности болезненных ощущений и отечности мягких тканей, расположенных в области голеностопа
Фонофорез Активизация кровоснабжения и оттока лимфы, реализация эффекта микромассажа, ускорение регенерации тканей, снижение воспаления при синовите, стимуляция выработки коллагена

Чтобы восстановить конфигурацию и стабильность сустава, проводится операция. В процессе хирургического вмешательства применяется остеотомия (искусственный перелом кости), остеосинтез (репозиция костных отломков). Суставные структуры скрепляются и фиксируются хирургическими металлическими конструкциями — штырями, спицами, гвоздями, винтами.

В некоторых случаях восстановить работу сустава невозможно даже проведением операции. Помочь больному может только полная замена сустава эндопротезом или фиксация голеностопа в функционально выгодном положении. Ревматологи предупреждают, что избежать оперативного вмешательства поможет своевременное обращение за медицинской помощью.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее

Обзор болезни артроз голеностопного сустава: причины, симптомы и лечение

Артроз голеностопного сустава – это постепенно развивающееся, хроническое поражение суставного хряща, при котором хрящ истончается и разрушается. На поздних стадиях недуг приводит к полному нарушению функции голеностопа.

Нажмите на фото для увеличения

В начале развития болезни симптомы незначительные, непостоянные, практически не беспокоят больного. А не поздних этапах может даже наступить инвалидность, когда человек не сможет ходить.

При патологии происходит поэтапное разрушение хрящевой поверхности сустава: болезнь начинается с уменьшения выработки синовиальной жидкости, которая питает и смазывает хрящ, и заканчивается его истиранием и зарастанием суставной полости. Начавшийся артроз голеностопа, к сожалению, необратим, но замедлить его развитие так, чтобы он никогда не заставил вас сесть в инвалидное кресло, а вы вели полноценный образ жизни – вполне возможно.

Читайте далее обзор болезни: причины, характерные симптомы болезни. К какому врачу идти, и что он может назначить?

Семь причин возникновения артроза голеностопа

Семь главных причин болезни:

Возрастные изменения в суставах и связках. 80% больных, которым поставлен этот диагноз – люди старше 60 лет. У тех, кто изначально здоров и не имеет других предпосылок к развитию голеностопного артроза, болезнь прогрессирует медленнее и реже заканчивается инвалидностью.

Ожирение 2–4 степени. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на суставы ног и приводит к более раннему их износу. Если человек страдает ожирением с детства, артроз может развиться у него уже к 20–25 годам.

Повышенная нагрузка на голеностопные суставы: профессиональный спорт (бег, футбол, фигурное катание), работа, связанная с постоянным стоянием на ногах, переносом тяжестей и долгой ходьбой.

Переломы костей в районе голеностопа.

Плоскостопие и другие виды врожденной и приобретенной деформации стопы.

Наследственность. У людей, чьи кровные родственники страдают остеоартрозом любых суставов, риск заболеть выше, чем у тех, чья семья здорова.

Длительное ношение обуви на слишком высоком каблуке или плоской подошве. Почти 100% заболевших по этой причине – женщины старше 35 лет. Для постоянного ношения ортопеды советуют подбирать обувь, высота каблука которой равна длине стопы (в сантиметрах), деленной на 7.

Стадии развития и симптомы

От первых симптомов до завершающей стадии болезни (полной неподвижности сустава) проходит много лет. Сколько именно – зависит от изначального состояния организма, времени начала лечения и адекватности проводимой терапии. Вовремя начатое лечение способно «заморозить» артроз голеностопного сустава на одной из ранних стадий, пока хрящ еще не разрушен и может выполнять свои функции.

Первая стадия артроза не слишком беспокоит больного. Единственные симптомы – это кратковременная утренняя скованность в ногах (не дольше 15 минут), а также боли в голеностопных суставах и утомляемость ног при прохождении дистанции более километра. Сгибания и разгибания стопы могут сопровождаться хрустом.

Рентгенограмма сустава на 1-й стадии артроза не показывает патологических изменений, но процесс разрушения хряща уже идет. Лечение, начатое в этот период, дает наилучшие результаты.

На второй стадии начальные симптомы усиливаются. Утренняя скованность длится от 30 минут и сопровождается хромотой. Появляются стартовые боли в начале ходьбы. Расстояние, которое человек преодолевает без болевых ощущений и усталости в ногах, составляет менее 1 км. При движениях в голеностопах слышен отчетливый хруст.

На рентгеновском снимке определяются остеофиты – разрастания костной ткани по краям суставной щели, а также сближение концов костей, образующих сустав (эпифизов). Лечение без оперативного вмешательства все еще возможно, но оно будет более долгим и затратным.

Читайте так же:  Деформирующий артроз коленного сустава 1 2 степени

На этой стадии артроз голеностопного сустава проявляются максимально ярко. Боль возникает не только при ходьбе, но и при любом движении в голеностопе, а также в покое. Больные вынуждены постоянно принимать обезболивающее, без которого не могут уснуть. Самостоятельное передвижение сильно ограничено либо возможно только с помощью костылей. Суставы заметно деформированы и увеличены в объеме. К голеностопному артрозу присоединяется воспаление, мышцы голени постепенно атрофируются.

На рентгенограмме определятся сильное сужение суставной щели и уплощение поверхностей образующих ее костей, выраженные разрастания остеофитов, иногда – подвывих (смещение эпифизов костей относительно их правильного положения). Лечение – исключительно хирургическое. Консервативная терапия в этот период направлена только на облегчение страданий больного – уменьшения боли и снятие воспаления.

На четвертой, последней стадии артроза голеностопного сустава, которая неизбежно развивается при отсутствии адекватного лечения в начале болезни, симптомы затихают. Боли проходят, однако объем движений в голеностопах уменьшается настолько, что ходьба становится невозможной. Хрящи на этой стадии практически полностью разрушены, а суставные поверхности костей сращены между собой.

Рентгенограмма показывает частичное или полное зарастание суставной щели. Лечение – такое же, как на третьей стадии.

Традиционное и народное лечение

Все методы терапии этого недуга направлены на:

  • приостановку дегенеративно-дистрофического процесса в суставном хряще;
  • восстановление функции сустава;
  • устранение симптомов, которые доставляют дискомфорт больному;
  • реабилитацию инвалидов и пациентов после хирургического лечения.

С чего начинать?

При подозрении на артроз голеностопного сустава не тяните с визитом к врачу. Обращайтесь к терапевту или к узкому специалисту – ревматологу. Игнорировать начальные симптомы, а тем более заниматься самолечением до постановки диагноза – это пойти по дороге, которая ведет к инвалидности. Помните, что тяжелые формы артроза никогда не возникают внезапно. Им всегда предшествуют стадии, когда патологический процесс можно остановить.

Что назначит врач?

Лечение голеностопного артроза – это комплекс мер, которые воздействуют на все звенья патологического процесса.

Лечебная физкультура

Выполняйте этот комплекс упражнений ежедневно, и уже через 1–2 недели вы почувствуете облегчение.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Исходное положение Упражнение Число повторов

Поставив прямые ноги на ширину плеч, медленно наклоните корпус вперед, стараясь задеть руками пол. Колени не сгибайте. Сохраняйте позу 10 секунд, после чего распрямитесь.

Поставьте перед собой стул и возьмитесь руками за его спинку. Поднимитесь как можно выше на носках, задержитесь в верхней точке на 2 секунды и медленно опустите пятки на пол.

Стоя, держась руками за спинку стула

Встаньте на пятки, стараясь поднять пальцы ног как можно выше и почувствовать напряжение мышц голеней. Сохраняйте позу 1 минуту, после чего опустите пальцы на пол и отдохните.

Стоя, держась руками за спинку стула

Поставьте одну ногу на носок. Вторая нога выпрямлена и всей ступней стоит на полу. Медленно меняйте положение ног, задерживаясь в одной позе на 30 секунд.

Диета при избыточном весе

Чем выше масса тела, тем тяжелее протекает артроз голеностопного сустава и тем хуже он поддается лечению. Диетотерапия при артрозе ног направлена на нормализацию веса и обмена веществ.

Исключите из рациона высококалорийные продукты, особенно жирное мясо, колбасы и фастфуд. Вместо этого старайтесь есть зеленые овощи, блюда из круп, особенно с отрубями (овес, бурый рис), куриные и перепелиные яйца, птицу, морскую рыбу, кисломолочные продукты, печеный картофель.

Средства народной медицины

Из того что предлагает при артрозе голеностопного сустава народная медицина, наилучший эффект дают компрессы из консервированной желчи и бишофита курсами от недели до месяца.

Как сделать компресс: пропитайте марлю, свернутую в 4 слоя, лечебной жидкостью, приложите ее к суставу, сверху обмотайте слоем пищевой пленки и зафиксируйте бинтом. Снимите повязку через 7–8 часов, сполосните ногу водой и смажьте кремом. Повторяйте, пока не почувствуете облегчение.

Методы лечения посттравматического артроза голеностопного сустава

Заболевания с воспалением костных и хрящевых тканей знакомы многим людям. Медицина отмечает увеличение количества пациентов с диагнозом «посттравматический артроз голеностопного сустава». Патология развивается постепенно. Порой принимает хроническую форму. Ткани становятся тоньше. Со временем они деформируются и разрушаются.

Опасность болезни заключается в возможной потере подвижности нижних конечностей. Тогда человек навсегда может остаться инвалидом. Помогает предотвратить опасные тенденции своевременное диагностирование и лечение.

Определение заболевания

Сущность заболевания заключается в развитии дегенеративных процессов, происходящих в костных и хрящевых тканях. Деформирующее внешнее воздействие (травматическое повреждение) приводит к хронической форме болезни.

Дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают структуру и форму:

  1. Твердых тканей;
  2. Суставного хряща;
  3. Сухожилий;
  4. Кровеносных сосудов;
  5. Мышц;
  6. Нервов.

Травмирование приводит к деформации и потере функциональности тканей.

Повреждение нарушает строение твердых частей. Небольшие хрящевые элементы отламываются. Костным поверхностям причиняются еще большие повреждения. В сочленении увеличивается чувствительность рецепторов, ощущаются боли.

После получения травмы синовиальная жидкость вырабатывается не так интенсивно. Хрящевые ткани смазываются хуже. Их питание становится беднее.

Патология развивается у пациентов из различных возрастных групп. Однако эта форма артроза чаще поражает молодых, деятельных и физически активных людей. Вероятность посттравматического артроза голеностопанаходится в пределах от 15 % до 60 %.

Степени и разновидности заболевания

Возникновение и развитие патологии определяется 4 стадиями. На первой изменения незаметны. Отмечается утренняя скованность в сочленениях. Требуется начинать лечение.

Читайте так же:  Показания эндопротезирования суставов

На второй стадии наблюдается отечность, при движениях слышен хруст. Былая подвижность нижней конечности ограничивается. Рентген иллюстрирует, что межсуставная щель уменьшается. Утренняя скованность продолжается дольше. Может возникать хромота.

Третья стадия характеризуется проявлением деформации сочленений. Мускулы атрофируются. Движения значительно ограничиваются. Голеностоп требует постоянного покоя. Но и при бездействии ощущаются боли.

На четвертой стадии сильно нарушается подвижность. Суставная щель почти исчезает. Рентген показывает заметное разрастание остеофитов. В таких случаях применяют только хирургическое лечение.

Медики классифицируют такие формы посттравматического артроза:

Посттравматический голеностопный артроз может развиваться медленно. Больной получает шанс на своевременное начало лечения. Тогда увеличивается вероятность замедлить прогрессирование патологии.

Риску посттравматического недуга подвержены мужчины возрастной категории от 20 до 60 лет. Патология среди женщин встречается в возрасте от 19 до 55 лет.

Симптоматика болезни

На первоначальной стадии патологии симптомы проявляются слабо либо вообще отсутствуют. Пострадавший не всегда чувствует боль. Не сразу обнаруживаются дискомфорт либо отеки.

Но даже незначительные травмы сказываются на здоровье человека. Малейшие повреждения воздействуют на капилляры и нервные волокна. Ослабевает питание суставных тканей. Нарушаются процессы обмена веществ.

Видео (кликните для воспроизведения).

Такие симптомы быстро исчезают. Человек полагает, что опасность миновала и травма зажила. Необходимый визит к врачу откладывается на неопределенный срок.

А вот через несколько дней, недель или месяцев болезнь может себя проявить. Посттравматические процессы не застопорились. Они просто замедлились.

При длительном нахождении в стоячем положении пациент неосознанно подворачивает стопу. Такое же движение проявляется при ходьбе. Все чаще в голеностопном суставе чувствуются боли, дискомфорт.

К наиболее частым признакам относятся:

  1. Хрусты в суставах;
  2. Отечность голеностопа;
  3. Припухлость;
  4. Боли при подъеме либо спуске по лестнице;
  5. Деформация сустава;
  6. Боли при физических нагрузках.

Временное ограничение функциональности наступает при обширных или значительных травмах нервных окончаний. Сустав не способен принять импульсы, посылаемые мозгом. Человеку не удается согнуть либо поднять ногу.

Системное объединение нескольких признаков помогает выявить посттравматический артроз голеностопного сустава. Симптомы и лечение находятся во взаимосвязи. Характер повреждений и их проявлений во многом определяет выбор путей исцеления.

Этиология (причины, условия возникновения) болезни

В качестве причин заболевания выступают распространенные травмы. Повреждения можно получить во время:

  • Генеральной или частичной уборки;
  • Работы на дачном участке;
  • Спуска по ступенькам;
  • Выхода из общественного транспорта;
  • Спортивной тренировки.

К посттравматическому артрозу приводят не только лишь ушибы, удары, падения. Среди причин заболевания значится тесная или неудобная обувь. Микротравмы связок и сухожилий могут возникать при длительном хождении на высоких каблуках.

Вызывают посттравматический артроз повреждения различных видов. К возникновению и развитию заболевания приводят:

  1. Подвывихи;
  2. Вывихи;
  3. Растяжения связок;
  4. Частичные либо полные разрывы связок, сухожилий;
  5. Разрывы менисков;
  6. Переломы;
  7. Трещины кости;
  8. Хирургические вмешательства.

Чрезмерные физические нагрузки

ускоряют износ голеностопного сустава. Силовые, игровые виды спорта обуславливают возникновение посттравматического артроза.

В большей степени подвержены рискам повреждений люди с избыточным весом. Проблемы с суставами касаются тех, кто имеет какую-либо степень ожирения.

С возрастом хрящевые ткани лишаются эластичности. Повреждение голеностопа у людей старшего поколения приводит к тяжелым формам заболевания.

Среди причин болезни значатся отложения солей, вредные условия труда. Рискованно проводить весь день на ногах, не давая им отдыха.

Методы диагностирования

Визуальный осмотр, проводимый на ранних этапах заболевания, не выявляет существенных изменений. Нарушения конфигурации сустава трудно заметны.

Ощупывания помогают определить утолщения в области голеностопа. Пальпация может выявить неровности по краям суставной щели. Использование метода сопровождается болезненными ощущениями.

Очень важно диагностировать малейшие анатомические дефекты. Трансформация взаимного расположения суставных поверхностей голеностопа всего на 1 мм увеличивает перегрузки на отдельных участках. При такой деформации давление не распределяется равномерно по поверхности хрящей. Задействуются всего 30–40 % общей площади. Вызывается быстрое разрушение хрящевых тканей.

Окончательный диагноз устанавливают на основании:

  • Анамнеза (сведений о полученных повреждениях);
  • Клинических проявлений;
  • Результатов рентгенографии.

Для более точного определения ситуации применяют компьютерную томографию (КТ). Для обследования мягких тканей назначают МРТ (магнитно-резонансную томографию). По предписанию врача целесообразно использовать артроскопию.

Своевременная диагностика определяет эффективные способы лечения. Тогда дегенеративно-дистрофические процессы замедляются. Снимаются болевые синдромы. Возвращается подвижность и функциональность.

Принципы и методы лечения

Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава осуществляют травматологи и ортопеды. К основным целям преодоления патологии относятся:

  1. Снижение болевых синдромов;
  2. Ликвидация препятствий для нормальных движений;
  3. Возобновление функциональности голеностопа;
  4. Предупреждение дальнейших разрушительных процессов.

Посттравматический артроз наступает после получения внутренних или внешних повреждений. Их последствия необходимо лечить с максимальной быстротой и эффективностью.

Медикаментозная терапия

Если поставлен диагноз посттравматический артроз голеностопного сустава, лечение откладывать не стоит. Медикаментозная терапия помогает:

  • Обезболивать пораженный голеностоп;
  • Устранять воспаления;
  • Увеличивать амплитуду движений, проделываемых пораженной нижней конечностью;
  • Восстанавливать разрушенные хрящевые ткани;
  • Улучшать процессы обмена веществ;
  • Замедлять дистрофические процессы.

[3]

Приписывают негормональные противовоспалительные препараты для снятия болевых синдромов. Лекарственные средства применяются в твердой форме (таблетки), в виде внутрисуставных инъекций и мазей.

Хондропротекторы улучшают качество синовиальной жидкости и хрящей. Препараты нормализуют питание тканей сочленения. Курс лечения длится 2–3 месяца, повторяется несколько раз в течение года.

В домашних условиях используют мази, которые втираются в локальные места. Смеси наносятся на пораженные участки, оказывают обезболивающее воздействие.

Медикаментозная терапия становится основой лечения. Прописывает то или иное лекарство врач. С ним уточняются дозы принимаемых веществ, длительность курса. Даже доступные без рецепта средства не следует употреблять без консультаций с доктором.

Читайте так же:  Болят все суставы тела

Радикальное лечение

Хирургическое вторжение позволяет заменить поврежденный сустав протезом высокого качества. При эндопротезировании используют керамические, металлические, пластиковые протезы. После качественного протезирования человек может на 20 лет вернуться к полноценной жизни.

Другой вид радикального лечения – артропластика. Части хрящевой ткани сохраняются. Сустав обездвиживается искусственным способом.

На завершающей стадии проводят реабилитацию пациентов после проведенных операционных вмешательств. Здесь радикальное лечение комбинируют с другими методами.

Прочие варианты лечения

Для лечения патологии используют

способы мануальной терапии и аппаратного вытяжения. Доказали свою эффективность разные виды физиотерапии. Заболевание рекомендуют лечить:
  1. Лазерным облучением;
  2. Ультразвуковым воздействием;
  3. Магнитотерапией.

Отмечают эффективность применения электрофореза в сочетании с медикаментозными препаратами. Их роль выполняют скипидарные компрессы либо ванночки.

Индивидуально формируется комплекс лечебной физкультуры (ЛФК). Упражнения необходимо выполнять ежедневно. Вначале подбираются самые простые занятия с минимальными нагрузками на голеностоп.

Целесообразно прибегать к лечебному массажу. Воздействия на органы и ткани укрепляют мускулы, связочный аппарат. Выполнение массажа доверяют опытным специалистам.

Помощь от народной медицины

Дополнить медицинские способы лечения можно народными средствами. Втирают мазь на основе мумие с розовым маслом. Применяют смесь, приготовленную на отваре из окопника.

К пораженному участку прикладывают сырой картофель. Но еще лучше натереть овощ на терке. Компресс из картофельной кашицы прикладывают к поврежденному участку.

На больное место накладывают влажную повязку из консервированной желчи и магниевой соли (бишофита). В рацион питания включают растертую в порошок скорлупу куриных яиц.

Прибегать к народным средствам следует с разрешения доктора. Народная медицина может стать частью общего курса лечения.

Формирование и соблюдение рациона питания

Важную роль в преодолении посттравматического голеностопного артроза играет питание. Больным рекомендуется употреблять блюда, богатые на желатин. Это может быть холодец, желе.

Правила питания согласовывают с диетологом. Он поможет пациенту скорректировать вес и восстановление обмена веществ в организме.

Принимать пищу следует

небольшими порциями. Важно соблюдать режим питания.

В период лечения врачи не рекомендуют употреблять газированные и алкогольные напитки. Придется отказаться от курения.

Артроз голеностопного сустава — симптомы и лечение

Артроз голеностопного сустава симптомы и лечение которого рассматривается в этой статье – заболевание, поражающее около 10% населения планеты. Чтобы избежать неприятных последствий, надо знать, что такое артроз голеностопных суставов и как лечить недуг.

Характеристика болезни

Артроз — это воспалительный процесс, который развивается в суставных хрящах. Он вызывает у людей боли и разрушает суставы. Если запустить болезнь или провести лечение неправильно, это может привести к необратимым изменениям и даже инвалидности.

Артроз, как и артрит, часто поражает людей трудоспособного возраста.

В опорно-двигательном аппарате есть немало суставов, которые могут быть поражены. Особенно часто встречается артроз тазобедренных суставов (коксартроз), а также крузартроз или дефартроз, поражающий голеностоп.

Деформирующий артроз затрагивает нижние конечности. Именно голеностопный сустав является самым подвижным и выполняет важнейшие функции при ходьбе. Он несет на себе всю массу тела, обеспечивает ее перенос с пятки на носок, а также перекат стопы.

Причины артроза голеностопного сустава

Есть множество факторов, которые оказывают влияние на развитие деформирующего артроза голеностопа. Спровоцировать болезнь могут такие причины, как избыточный вес и чрезмерные физические нагрузки.

Часто артрозу голеностопного сустава бывают подвержены спортсмены или люди, которые каждый день занимаются тяжелым физическим трудом.

Факторы риска при артрозе голеностопного сустава

Существуют и другие причины. Вызвать развитие артроза может наследственная предрасположенность или плохой обмен веществ, сопровождающий такие болезни, как подагра или сахарный диабет. Нередко при этом развивается и остеохондроз.

Другими причинами являются защемление нервных окончаний в области поясницы и воспалительный процесс при ревматоидном артрите.

Распространенным фактором являются различные травмы: вывихи, подворачивание голеностопа. Артроз голеностопа дает о себе знать в посттравматический период (к примеру, после перелома лодыжки или щиколотки).

Основные симптомы

Чтобы справиться с артрозом, важно как можно раньше поставить правильный диагноз.

Вот основные симптомы, которые позволяют предположить, что развивается артроз голеностопа:

  1. Постоянная боль во время физических нагрузок, а также непосредственно после них.
  2. Скованность движений.
  3. Хруст при ходьбе. Иногда кажется, что во время движений что-то щелкает.
  4. Отеки, которые возникают под лодыжками.
  5. Из-за того, что человек начинает беречь пораженную ногу, возникает слабость суставов и связочного аппарата.
  6. Временная скованность суставов во время неосторожных движений.
  7. На 2 степени артроза может начаться деформация суставов.

Из-за воспалительного процесса, который происходит в результате разрушения хрящевых тканей, появляется ноющая боль, которая усиливается в ночное время.

Стадии болезни

Артроз левого или правого голеностопа характеризуется несколькими стадиями, которые обычно различают по рентгенологическим снимкам.

Относительно артроза голеностопного сустава 1 степени поставить правильный диагноз удается только благодаря рентгену. Болей в этот период почти нет, а если и появляются, они бывают выражены слабо. Нередко пациент списывает болезненные ощущения на общую слабость или небольшое растяжение. Отечность, которая на первой стадии артроза довольно быстро проходит, относят к проблемам с кровообращением или нарушениям работы почек.

Артроз голеностопного сустава на рентгене

На второй стадии артроза ткани хрящей голени начинают постепенно разрушаться. По краям деформированных голеностопных суставов разрастается костная ткань. В это время уже сужена суставная щель, что приводит к регулярным и достаточно сильным болям. Отечность в это время становится постоянной. По утрам на ногу трудно вставать, появляется ощущение скованности.

Читайте так же:  Отеки суставов ног причины и лечение

В период третей и четвертой степени артроза голеностопного сустава хрящевая и костная ткань разрушается. Из-за этого ухудшается работа мышц и связок, голеностопные суставы деформируются. Боль возникает и в состоянии покоя, трудоспособность пациента снижается.

Методы лечения артроза голеностопного сустава

У больных часто возникает вопрос, к какому врачу надо обращаться с такой проблемой. В обычных районных поликлиниках таких пациентов принимают хирург или травматолог. В крупных медицинских центрах может быть специальный врач-артролог, который занимается болезнями суставов. Главной целью лечения является остановка процесса дегенерации тканей в больном суставе и уменьшение болевых ощущений.

Терапия подбирается врачом индивидуально. Она зависит от стадии голеностопного артроза, состояния больного и может состоять из следующих мер:

  • Назначение медицинских препаратов: это мази, таблетки от артроза и другие лекарства.
  • Физиотерапия (например, ЛФК).
  • Подбор подходящей диеты.
  • Хирургическое лечение. Если болезнь достигла третьей степени и сустав практически разрушен, может быть назначена операция на голеностопном суставе при артрозе. Операции тоже бывают нескольких видов. В некоторых случаях проводится артродез: поверхности сустава могут быть заменены протезами.
  • Применяемые медицинские препараты делятся на две группы: средства быстрого действия и средства замедленного действия. К первой относятся такие медикаменты, как Диклофенак, Ибупрофен и прочие. Они помогают быстро снять суставные боли при остром артрозе, но раздражают слизистую оболочку желудка, поэтому применять их часто может быть опасно.

Ко второй группе можно отнести такие лекарства, как Терафлекс или Артра. Это так называемые хондропротекторы. Они характеризуются тем, что помогают улучшить синтез хрящевой ткани, восстановить свойства хрящей и вылечить артроз.

При такой болезни, как остеоартроз инъекции тоже помогают. Делают уколы в мышцу или в полость сустава. Для этого используются препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Дьюралан.

Трудно сказать, можно ли вылечить болезнь с помощью мазей, но они помогают снять отек и приносят больному облегчение. В домашних условиях можно мазать суставы такими мазями, как Бутадион или Лошадиная сила.

Хорошие результаты в лечении заболевания показали такие дополнительные методы, как прогревание, лечение холодом, фонофорез и лечение лазером.

Эффективным способом является и ЛФК. Лечебная физкультура играет большую роль в терапии и профилактике болезни. Физические упражнения помогают улучшить кровоток и подвижность суставов, очистить и восстановить ткани. Хорошо помогают плавание и аквааэробика.

Делать массаж при остеоартрозе тоже разрешается. Его выполняют в восходящем направлении, причем массировать необходимо не только больной сустав, но и всю прилегающую к нему область: стопу, голень, а также бедро. Такой комплексный массаж дает возможность улучшить состояние связок пораженного голеностопного сустава.

Большое значение в терапии и профилактике заболевания имеет правильное питание. Больному необходимо употреблять больше блюд, которые помогут укрепить суставы. Частым гостем на столе должен стать холодец, который сварен на костном бульоне. Необходимо ввести в рацион молочные продукты: кефир, творог, ряженку. Такая еда способствует восстановлению поврежденных хрящевых тканей и строительству новых.

Больным артрозом необходимо постоянно снабжать организм витаминами группы В. Это витамин В1, который можно найти в фасоли, запеченном картофеле и цельнозерновых хлебцах, витамин В2, содержащийся в яйцах и бананах, витамин В3, поставщиком которого является куриное мясо, и другие. В зимний или весенний сезон полезно поддержать организм и купить хороший витаминный комплекс.

Серьезными врагами суставов являются избыточный вес и вредные привычки. Чтобы не допустить ухудшения ситуации, лучше отказаться от сигарет и употребления спиртного.

Даже небольшая порция пива за обедом может сжечь все питательные вещества и свести на нет весь эффект, полученный от лечения.

Есть надо часто, но небольшими порциями. Чувство насыщения приходит через двадцать минут после еды, поэтому не стоит пренебрегать советом диетологов вставать из-за стола немного голодным. Перед отходом ко сну кушать нежелательно.

Лучший результат в лечении артроза оказывает комплексная терапия, которая часто оказывается наиболее эффективной. Необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача, следить за массой тела и вовремя корректировать нарушения обмена веществ.

Видео (кликните для воспроизведения).

Посильные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе и здоровая еда помогут укрепить суставы. Нужно стараться избегать травм и вовремя лечить простудные заболевания. Если заботиться о своих суставах и беречь их, они никогда не подведут!

Источники


  1. Насонова, В. А. Клиническая ревматология. Руководство для врачей / В. А. Насонова, М. Г. Астапенко. — М. : Медицина, 2014. — 592 c.

  2. Янбаева, Х. Ревматоидный артрит: моногр. / Х. Янбаева, Т. Солиев. — Москва: Машиностроение, 2015. — 180 c.

  3. Жолондз, Марк Новый взгляд на остеохондроз. Причины и лечение / Марк Жолондз. — М. : Питер, 2010. — 160 c.
  4. Реуцкий, И. А. Диагностика ревматических заболеваний. Руководство для врачей / И. А. Реуцкий, В. Ф. Маринин, А. В. Глотов. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 440 c.
  5. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. — 220 c.
Обострение артроза голеностопного сустава что делать
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here