Синовит 1 плюснефалангового сустава

Полезная информация на тему: "синовит 1 плюснефалангового сустава" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Лечение синовита стопы — основные симптомы и причины его появления

Синовит – это воспалительное заболевание синовиальной оболочки, которое сопровождается накоплением жидкости внутри сустава. Эта синовиальная жидкость, также называемая выпот. Самый распространенный вид синовита – коленный, но от синовита стопы также страдают многие люди.

Главное в борьбе с этой болезнью – не недооценивать её, даже если боль почти отсутствует. Только так можно справиться с синовитом и избежать неприятных последствий.

[2]

Разновидности синовита суставов стопы

Синовит может развиваться в самых разных суставах стопы и голеностопа, но одновременного поражения нескольких суставов почти не бывает. Это очень редкое явление. Практически всегда болезнь прогрессирует лишь в одном конкретном суставе. Из-за этого синовит лечится довольно легко (если, конечно, не затянуть с диагностикой).

Основные виды стопного синовита таковы:

  1. Синовит плюснефалангового сустава. Этот вид болезни поражает большой палец ноги и является наиболее распространенным. По статистике различных клиник, более 50% больных синовитом испытывают проблемы именно с большим пальцем.
  2. Синовит суставов других пальцев. Он встречается реже, но практически ничем не отличается от предыдущего вида заболевания. Одинаковыми являются и симптомы, и методы диагностики, и способы лечения.
  3. Синовит сухожилия длинного разгибателя пальцев стопы. Этот вид заболевания также называют тендинитом. Он возникает, если воспаление суставов стопы не было вовремя диагностировано.

Важно! Любой вид стопного синовита свидетельствует о том, что ноги человека подвергаются большой нагрузке. Люди с сидячим образом жизни очень редко сталкиваются с этим заболеванием.

Причины появления синовита в стопе

Основной причиной синовита, как и любой другой болезни суставов стопы, является большая нагрузка на стопы и ноги в целом. Поэтому от воспаления суставов чаще всего страдают спортсмены, гимнасты, танцоры, артисты балета. Но в зоне повышенного риска находятся не только они, а и просто люди, проводящие много времени на ногах.

Есть и другие причины, приводящие к этой болезни:

  1. Травмы стопы, в том числе и непрямые (если травмирован не сам сустав, а колено или какая-то часть голени). Ушибы, переломы, разрыв связок и менисков – все это может спровоцировать синовит суставов стопы.
  2. Поражение суставов какой-либо инфекцией. Заражение может быть контактным, лимфогенным и гематогенным – как и у большинства инфекционных болезней. Но стоит сказать, что без предварительной травмы инфекция вряд ли попадет внутрь сустава. Заражение возможно лишь в случае, если защитный «механизм» сустава был нарушен.
  3. Аллергия – инфекционная или неинфекционная. Привести к синовиту могут вирусы, бактерии, паразиты и грибки. Неинфекционная аллергия способна попасть внутрь человека во время вдоха, приема пищи, а также через кожу или слизистые оболочки.
  4. Общая нестабильность суставов. Недостаточность связок, деформации суставов, повреждение менисков или суставных поверхностей сильно повышают риск появления синовита. Людям с нестабильными суставами стоп нужно быть осторожными и не допускать больших нагрузок на нижнюю часть конечностей.
  5. Ряд сопутствующих заболеваний (тех, которые поражают стопу, а в особенности – ее суставы). К таким болезням относятся гонорея, гемофилия, сифилис, бурсит, подагра и прочие. Сам синовит не связан с генами и не передается половым путем, но вот сопутствующие болезни – более чем.

Ожирение или повышенная масса тела также могут подтолкнуть к заболеванию. Эти факторы увеличивают нагрузку на стопы и, как результат, могут спровоцировать возникновение синовита.

Основные симптомы заболевания

Так как причины синовита довольно общие и могут быть спутаны с причинами какой-то другой болезни, важную роль играет умение определять симптомы.

Ощутить симптомы несложно – боль и покраснения всегда дадут о себе знать. А вот понять, что это именно синовит, уже сложнее. Поэтому своевременная диагностика часто помогает избежать осложнений при синовите.

Симптомы болезни зависят от ее формы:

Основные симптомы острого синовита:

  • увеличение сустава (обычно происходит сразу после поражения – самый ранний симптом);
  • боль во время пальпации (ощупывании пораженного участка);
  • повышение температуры внутри сустава;
  • частичная потеря мобильности пораженного участка;
  • при инфекционном типе болезни – повышенная температура тела, головная боль, отсутствие аппетита.

Хронический синовит имеет другую симптоматику:

  • сильное ощущение скованности в пораженном участке;
  • боль при выполнении большинства движений (её может не быть при неспешной ходьбе);
  • быстрая утомляемость;
  • растяжение связок, результатом которого может стать вывих сустава;
  • водянка на пораженном участке.

Одно из главных отличий хронического синовита от острого состоит в отсутствии отека. Острый синовит можно заметить по увеличенному суставу, а вот о хронической форме в первую очередь свидетельствует резкая боль.

Диагностика синовита

Диагностировать заболевание можно несколькими способами:

  • рентген (самый быстрый и доступный способ);
  • ультразвуковое исследование (практически аналог рентгена, ничем не лучше и не хуже);
  • пункция, или укол (оптимальный способ, позволяющий наиболее точно определить тип болезни).

Пункция хороша тем, что позволяет извлечь из сустава синовиальную жидкость и понять, есть ли в ней какие-то микроорганизмы, кровь или гной. С помощью укола можно отличить инфекционный синовит от неинфекционного, а острый – от хронического. Но пункция используется только со взрослыми пациентами, а также нежелательна для диабетиков.

Лечение болезни

Лечение любой разновидности синовита происходит в 2 этапа. Очень важно оказать человеку первую помощь, чтобы последующее лечение было более эффективным. Для первой помощи нужны сдавливающие повязки. Они ограничивают движения сустава и снижают риск повреждения синовиальной оболочки. Если синовит возник после травмы, то для первой помощи необходим лед или другие холодные предметы. Их нужно прикладывать к пораженному участку. После оказания первой помощи нужно сразу же обратиться к врачу.

Отличают 2 основных типа лечения синовита:

Медикаменты успешно применяются как для борьбы с симптомами болезни, так и для устранения ее первопричины. При инфекционном синовите этот способ является единственно возможным. Применяются следующие типы медикаментов:

  1. антибиотики бета-лактамного ряда (оксациллин, доксициклин и другие препараты для борьбы с инфекцией);
  2. противовоспалительные препараты (керопрофен, диклофенак, индометацин и другие).
Читайте так же:  Лечение холодом при остеоартрозе коленных суставов

Противовоспалительные средства применяются в основном в тех случах, когда лечебные пункции и антибиотики не принесли желаемого результата. Вместе с медикаментозным лечением есть смысл заняться физиопроцедурами. Сами по себе они не помогут вылечить синовит, но вот совместно с препаратами будут очень полезны. Самые популярные физиопроцедуры при синовите – электрофорез, УВЧ, магнитотерапия.

Хирургическое вмешательство при синовите возможно, но нежелательно. Операция нарушит сустав и может несколько осложнить жизнь пациента. Своевременное обращение к врачу помогает избежать операции.

Народные средства. Эффективны ли они?

Использование только народных средств при синовите не рекомендуется. Но вкупе с медикаментозным лечением они не повредят и помогут ускорить процесс. Самые популярные и полезные средства – мазь из живокоста и свиного сала, настой корня живокоста на водке, растирка из измельченного лаврового листа и растительного масла. Эти средства могут хорошо помочь и при профилактике болезни.

Профилактика и восстановление

Особых рекомендаций по профилактике синовита и восстановлению после болезни нет. Главное, что нужно сделать:

  • избегать нагрузок на стопу и в частности на пораженный сустав;
  • не заниматься активным отдыхом и спортом;
  • дома по возможности находиться в сидячем или лежачем положении.

Как правило, восстановление не очень длительное. Через 1-2 месяца после лечения синовита следует обратиться к врачу и еще раз убедиться в том, что болезнь полностью миновала.

После того как пройдет полный период заживления, необходимо будет начать разрабатывать ногу. Специально для Вас мы подобрали видео с рекомендуемыми упражнениями для стопы.

Заключение

Синовит суставов стопы – это не очень сложная, но требующая своевременного вмешательства болезнь. Вылечить ее можно быстро и недорого, хирургическое вмешательство при этом не требуется. Но если затянуть с решением проблемы, то лечение может стать долгим и затруднительным, а также может потребоваться операция. Все, что нужно – заботиться о состоянии своих суставов.

Лечим синовит голеностопного сустава и рассматриваем основные причины его появления

Синовит – это болезнь, характеризующая скоплением синовиальной жидкости во внутренней полости сустава. Жидкость вызывает воспаление и болевые ощущения, которые и становятся первыми признаками синовита.

Болезнь сама по себе проходит довольно легко, но если долго не обращать на нее внимания, то она может стать хронической и существенно осложнить дальнейшую жизнь человека. Своевременное вмешательство при синовите очень важно.

Синовит голеностопного сустава, его основные формы

Чаще всего это заболевание поражает коленные суставы. Но нередки случаи, когда пораженным оказывается голеностоп или сама стопа. Лечение всегда одинаковое и не зависит от того, какая именно область тела подвержена болезни, но форма протекания может быть разной.

Основные виды голеностопного синовита:

  1. Умеренный – тип синовита, который дает о себе знать не сразу, а лишь через несколько дней после поражения сустава. По сути, это обычная форма болезни, которую также часто называют острой формой.
  2. Реактивный – это распространенная и в то же время опасная форма, поскольку она вызвана аллергией или уже имеющимися у человека заболевания. При такой форме болезни самолечение медикаментами довольно опасно, ведь неправильные препараты могут усугубить проблему. Нужно всегда руководствоваться рецептом.
  3. Хронический – это синовит, который неизбежно наступает при отсутствии лечения умеренного или реактивного типа болезни. Для него характерно отсутствие отечности и значительная потеря мобильности голеностопа.
  4. Виллонодулярный тип – очень редкий. Его тоже относят к хроническим. При таком типе синовита разрастается синовиальная оболочка, появляются патологии – волосистые выросты и артремфит. Как и реактивный, виллонодулярный синовит весьма опасен.

Врачи часто называют артремфит «суставной мышью». Этого термина бояться не стоит. Словосочетание является примером врачебного сленга и не связано ни с какими живыми организмами.

Причины появления

Главная и первая причина любого синовита, в том числе и голеностопного – это большая нагрузка на ноги. Активные занятия спортом, «стоячая» работа, многочасовая ходьба, лишний вес – все это может спровоцировать синовит, так как сильно нагружает суставы ног.

Впрочем, есть и ряд других причин заболевания:

  • травмы голеностопа или колена (даже если травмировано колено, осложнения могут вызвать синовит в суставе голеностопа);
  • инфекции, аллергические реакции;
  • нестабильность суставов и связок;
  • другие заболевания, способные спровоцировать воспаление суставов (артроз, артрит, гемофилия);
  • эндокринные нарушения (самое распространенное – сахарный диабет);
  • нейрогенные нарушения (нейропатии, невриты).

Для инфекционного синовита голеностопного сустава наиболее характерен контактный тип заражения. Ссадины, ушибы, которые и резаные раны, фурункулы, абсцессы, загноившиеся гематомы – это факторы риска для возникновения болезни.

Основные признаки синовита голеностопного сустава

Определить синовит голеностопа можно даже на самой ранней стадии. Для этого всего лишь нужно внимательно относиться к ощущениям в суставах. Ведь симптомы довольно явные, и не заметить их невозможно.

Итак, главные симптомы болезни:

  • отек голеностопа, покраснение кожи;
  • повышение температуры голеностопа;
  • боль, которая проявляется при ходьбе и нагрузках (в состоянии покоя – иногда, но редко);
  • сильная утомляемость организма (даже при маленьких нагрузках);
  • общие признаки недомогания – головная боль, высокая температура, отсутствующий аппетит (чаще всего характерно для инфекционного синовита).

Если болезнь хроническая, то у нее могут быть и другие симптомы:

  • потеря мобильности голеностопа;
  • отсутствие характерного отека и покраснения;
  • появление водянки (далеко не всегда).

Любые симптомы синовита требуют безотлагательных действий. Нужно сразу же отправляться на диагностику болезни, которую можно провести только в больнице или клинике. Дома диагностировать синовит невозможно.

Диагностика синовита голеностопа

Для диагностики синовита используются 3 медицинских способа:

  1. Рентгенография. Этот способ – самый дешевый и доступный. Он дает довольно полную картину, но все же может понадобиться дополнительная диагностика другими способами.
  2. УЗИ. При исследовании ультразвуком картина болезни также является достаточно полной. Но, как и рентген, УЗИ не дает ответов на все вопросы врача, и в некоторых случаях появляется необходимость пункции.
  3. Пункция – самый полный и точный способ диагностики. Врач делает укол в пораженный сустав и извлекает скопившуюся синовиальную жидкость, которая в дальнейшем будет исследована на предмет наличия крови, гноя или микроорганизмов. Это позволяет наиболее полно установить тип болезни и назначить соответствующее лечение. Но пункция крайне нежелательна детям и диабетикам, и в этом её недостаток.
Читайте так же:  Опух сустав большого пальца руки

Как лечить синовит голеностопного сустава?

Лечение болезни назначает врач, но первая помощь также крайне важна. Если присутствует боль, то её необходимо снять – не только для комфорта, но и для того, чтобы болезнь не развивалась так быстро. Для снятия боли и оказания первой помощи нужно предпринять 3 действия:

  • наложить сдавливающую повязку, которая продается в большинстве аптек;
  • ограничить движение – то есть, переместиться в лежачее или сидячее положение;
  • использовать противовоспалительный препарат – лучше всего мазь.

Если известно, что синовит был вызван недавней травмой, то к пораженному месту нужно приложить лед. Если же участок не травмирован, то лед не принесет никакой пользы, но может пригодиться для облегчения боли.

После оказания первой помощи нужно как можно быстрее попасть в больницу. Чаще всего при синовите голеностопного сустава врач назначает медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и другие). Лечение медикаментами – это основа для избавления от синовита, поэтому одних физиопроцедур будет недостаточно. Препараты нужны обязательно.

Для успешного лечения применяются антибиотики бета-лактамного ряда и препараты с противовоспалительным эффектом. Первые нужны при инфекционном типе заболевания. Самолечение антибиотиками недопустимо, ведь врач может назначить их только после пункции. Такие препараты назначаются лишь в том случае, если в синовиальной жидкости были найдены какие-то микроорганизмы. В противном случае лечение ограничивается использованием противовоспалительных мазей и препаратов, а также физиопроцедурами.

  • Если опухла стопа возможно у Вас синовит стопы;
  • Что делать при ушибе колена? Все рекомендации по лечению колена здесь;
  • Синовит голеностопного сустава мог быть спровоцирован разрывом связок в голеностопном суставе.

Если медикаменты не дали должного эффекта (или болезнь была запущена), то может быть назначено хирургическое лечение. Операция несложная и чаще всего проводится под местным наркозом. Но доводить болезнь до стадии хирургии нежелательно, так как данная стадия синовита уже не обойдется без долговременных последствий.

Лечение народными средствами

Применение народной медицины при синовите – весьма полезно, но полагаться только на него не стоит. Использовать народные средства можно лишь совместно с основным лечением. Есть несколько эффективных рецептов, помогающих ускорить процессы лечения и восстановления:

  1. Мазь из измельченных листьев живокоста. Стакан измельченной зелени нужно смешать с 200 г свиного сала. Наносить эту смесь на сустав можно на ночь или 2 раза в день.
  2. Настойка из живокоста. Стружку из 100 г корня живокоста нужно настоять в 500 мл водки. Настойку следует выпивать по 1 чайной ложке перед приемом пищи, но не чаще 3 раз в день.
  3. Отвар живокоста. Измельченный корень нужно залить кипятком – 1 столовая ложка на стакан воды. Затем – дать настояться 1 час. Принимать такой отвар нужно в течение месяца, при этом стакан нужно растянуть на 3 дня.
  4. Растирка из 2-3 столовых ложек лаврового листа. Листья нужно измельчить и залить стаканом оливкового или подсолнечного масла. Втирать следует хотя бы 3 раза в день.

Профилактика и восстановление

Для реабилитации после лечения можно предпринимать следующие действия:

  • ограничить нагрузки на голеностоп и ноги в целом;
  • избегать занятий спортом и активных видов отдыха;
  • дома как можно меньше двигаться, побольше сидеть или лежать.

Когда первая фаза восстановления пройдет (1-2 месяца), стоит записаться на массаж, начать посещать бассейн, заняться гимнастикой. Также для профилактики синовита следует избавиться от лишнего веса, тем самым снизив нагрузку на голеностоп.

Видео упражнений для голеностопного сустава

Данные упражнения помогут разработать сустава и снять остаточные боли.

Заключение

Как и большинство воспалительных заболеваний, синовит требует быстрой реакции.

Чем скорее больной обратится к врачу, тем быстрее и эффективнее пройдет лечение. Медикаменты, которые используются при лечении синовита – не очень дорогие, так что позволить себе такие лечение может каждый. А надеяться на свои силы уж точно не стоит, ведь самое главное – это установить форму и тип болезни, что может быть сделано только в больнице.

Синовит коленного сустава

Синовит коленного сустава – это воспаление внутренней оболочки, которая выстилает суставную полость (синовии) с накоплением внутри транссудата или экссудата (жидкости невоспалительного и воспалительного характера).

В норме синовиальная оболочка выстилает всю полость сочленения, за исключением хрящевых поверхностей костей, она богата кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Ее внутренняя поверхность богата ворсинками, которые увеличивают поверхность для продукции и всасывания жидкости. Именно за счет синовии и влаги, которую она продуцирует, происходит питание внутрисуставных хрящей, которые не имеют своих сосудов, происходит обмен веществ.

Синовиальная оболочка не только продуцирует жидкость, но и всасывает ее излишки. Также она образует много складок и синовиальных сумок, которые соединяются или нет с основной полостью колена. Они выполняют защитную и амортизационную функцию. Также эти бурсы препятствуют распространению патологического процесса, ограничивая очаг инфицирования и воспаления асептического генеза. Таким образом, при синовите может страдать вся оболочка либо же воспаляться только одна бурса, например, при супрапателлярном синовите страдает только синовиальная сумка, которая расположена на передней поверхности коленного сустава выше надколенника.

Важно знать! Синовиальная оболочка является самым чувствительным индикатором состояния коленного сустава. Она первой реагирует на воздействия патологических факторов. Часто именно развитие синовита является первым симптомом какого-то заболевания или сигналом о том, что с коленом не все в порядке.

Причины и виды синовита

В зависимости от причины, которая вызвала воспаление синовии и накопление в полости сустава жидкости, выделяют следующие виды синовита:

  1. Первичный , когда воспаление синовиальной оболочки является одним из симптомов (иногда и единственным) основного заболевания. Например, часто синовиты развиваются у пациентов с артрозами и артритами.
  2. Вторичный синовит, когда воспаление синовии возникает как реакция организма на травму или первичное заболевание. Например, реактивный синовит коленного сустава (еще одно название вторичного поражения) может сопровождать травмы менисков, связок, общие инфекционные заболевания организма, аллергические реакции и пр. Часто отдельное лечение для реактивного воспаления не нужно, достаточно правильной терапии основной патологии.
  3. Посттравматический синовит коленного сустава является самым частым видом данной нозологии. Может сопровождать любые повреждения колен. Это своего рода защитная реакция организма, которая заключается в увеличении продукции внутрисуставной жидкости синовиальной оболочкой в ответ на травму. Данный вид синовита сопровождает практически все хирургические манипуляции на коленных суставах.
Читайте так же:  Квота на эндопротезирование тазобедренного сустава в 2017

Также можно выделить две большие группы синовитов:

  • Инфекционные , которые вызваны патогенными микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими, грибками). Чаще всего причиной такого воспаления выступают стафилококки, стрептококки, пневмококки, микобактерии туберкулеза, бруцеллы, кишечная палочка. В полость сустава они проникают непосредственно из внешней среды при ранениях или из других очагов инфекции в организме с током крови или лимфы.
  • Асептические , когда причина не связана с микробами. Сюда относится посттравматический и аллергический синовиты при ревматологических заболеваниях, эндокринных и обменных заболеваниях, пр.

Согласно Международной классификации заболеваний 10 пересмотра (МКБ-10), синовит коленного сустава имеет шифр М65.

В зависимости от характера содержимого в полости сустава, синовит может быть:

  • серозным,
  • серозно-фибринозным,
  • геморрагическим,
  • гнойным.

Признаки хронического и острого синовита

Синовит бывает как острым, так и может приобретать хронический характер и рецидивирующее течение.

Симптомы синовита коленного сустава (острая форма)

Воспаление развивается на протяжении нескольких часов или даже дней. Первый признак – это увеличение сустава в объеме (отек), формирование сглаженности его контуров (дефигурация). Причина такого явления – скопление в полости сочленения жидкости, чем ее больше, тем больше выражен отек. Как правило, сустав увеличивается в объеме незначительно (умеренно выраженный синовит). Это позволяет отличить его от гемартроза у ребенка (скопление крови в полости колена), при котором сочленение может увеличиваться в объеме в несколько раз, и происходит это на протяжении нескольких минут или часов.

Вторым признаком синовита выступает нарушение функции сочленения, то есть ограничение движений в колене. Как правило, такое наблюдается из-за отека или болевого синдрома.

Умеренный синовит коленного сустава может протекать вообще без боли. Или болевой синдром воспринимается как неприятные ощущения в колене тупого характера, низкой или средней интенсивности.

Кожа при остром синовите правого или левого коленного сустава не изменена, то есть цвет остается привычным, повышения местной температуры нет.

Течение острого гнойного синовита несколько отличается. Для него характерны:

  • выраженная боль пульсирующего или распирающего характера;
  • появление лихорадки и других признаков общего недомогания (слабость, отсутствие аппетита, боль в мышцах, головная боль);
  • отек коленного сустава выражен, движения в нем очень болезненны;
  • кожа над сочленением краснеет, становится блестящей и натянутой, может иметь синюшный оттенок;
  • повышается местная температура над больной коленкой.

В большинстве случаев синовит поражает только одно сочленение, очень редко можно наблюдать воспаление левого и правого коленного сустава.

Хронический синовит коленного сустава

Хронические формы заболевания встречаются сравнительно редко, при этом они носят характер минимального синовита. Пациенты в начале болезни жалуются на общую слабость, быструю утомляемость при ходьбе, небольшое ограничение движений в колене, периодическую ноющую боль.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Тем временем, в суставной полости скапливается выпот и развивается гидрартоз, или хроническая водянка сустава. Если такое состояние присутствует длительное время, то это приводит ко вторичным патологическим изменениям в суставе, например, связки растягиваются, развивается неустойчивость, подвывихи и вывихи сочленения.

В результате постоянного присутствия воспалительной жидкости в полости сустава наступают вторичные склеротические и гипертрофические процессы в самой синовиальной оболочке. Она теряет способность к всасыванию секрета, что еще больше усугубляет течение болезни. В результате могут развиваться особые формы патологии, например, ворсинчатый синовит коленного сустава, которые требуют хирургического лечения.

Последствия

Последствия умеренного или выраженного синовита зависят от причины воспаления синовиальной оболочки, от своевременности установленного диагноза, адекватности назначенного лечения и выполнения всех врачебных рекомендаций пациентом.

Разные виды патологии могут иметь различные последствия. Как правило, серозные и аллергические формы синовита заканчиваются успешно и не имеют никаких негативных последствий для функции сочленения. А вот гнойные формы несут угрозу не только для колена, но и для жизни человека, так как могут осложняться развитием сепсиса и шокового состояния.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то оно может вызвать развитие вторичного артроза, хроническую нестабильность сустава, его подвывихи и вывихи.

Поэтому к синовиту необходимо относиться со всей серьезностью, даже в тех случаях, когда болезнь не сопровождается болью и выраженным отеком колена. Это поможет избежать тяжелых последствий в будущем.

Диагностика

Подтвердить диагноз синовита не очень трудно, намного сложнее определить его причину. Диагностическая программа включает:

[3]

  1. Детальный сбор анамнестических данных, который позволит заподозрить некоторые заболевания или выявить их факторы риска.
  2. Объективное обследование врачом, которое включает осмотр, пальпацию и выполнение ряда функциональных тестов.
  3. Лабораторные методы исследования. Проводят общие, биохимические, иммунологические и другие анализы крови, мочи, синовиальной жидкости (в зависимости от предполагаемой причины синовита).
  4. Методики медицинской визуализации (рентгенография, КТ, МРТ, артроскопия, УЗИ коленного сустава).
  5. В тяжелых случаях прибегают к пункции колена и биопсии синовиальной оболочки.

Постановка точного диагноза при синовите может потребовать консультации таких специалистов, как травматолог-ортопед, ревматолог, аллерголог-иммунолог, инфекционист, гематолог, эндокринолог.

Читайте так же:  Ганглиевая киста лучезапястного сустава

Принципы и методы лечения полностью зависят от причины и степени выраженности синовита. Если при минимальном воспалении можно обойтись медикаментозной терапией и соблюдением режима, то при выраженном синовите с большим количеством выпота может понадобиться пункция сустава, а хронические формы требуют часто и хирургических методов лечения.

Различают 4 основных метода лечения синовита:

  • пункция сустава,
  • медикаментозная терапия,
  • иммобилизация колена,
  • оперативное лечение (по мере необходимости).

Такая манипуляция является не только лечебной, но и диагностической. Проводится в качестве первой помощи при значительном скоплении жидкости в колене. Позволяет быстро избавиться от ее избытка, снизить давление внутри сустава и устранить выраженную боль. Кроме этого, жидкость, которую получают в результате прокола сочленения, отправляют в лабораторию для анализа (это помогает установить причину синовита).

Пункция коленного сустава – это малоболезненная процедура, поэтому проводится без анестезии. Сустав прокалывается тонкой иглой, и жидкость убирают при помощи шприца. Также после ликвидации сустава в его полость могут вводить лекарственные препараты, например, антибиотики, глюкокортикоиды и пр.

Медикаментозное лечение

Для устранения воспаления синовиальной оболочки и симптомов патологии назначают лекарства следующих групп:

  • анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты;
  • ингибиторы протеолитических ферментов;
  • глюкокортикостероиды;
  • антибиотики;
  • препараты для улучшения микроциркуляции.

Выбор необходимых лекарств, их дозу, комбинации и способ введения делает только врач, в зависимости от причины синовита.

Иммобилизация

Это неотъемлемая часть лечения любого синовита. В период воспаления категорически противопоказаны любые физические нагрузки для больного колена. Иногда сустав могут иммобилизировать при помощи гипсовой повязки, лонгеты, ортеза или бандажа на период 5-6 дней.

Сразу после ликвидации острого воспаления и отсутствия избытков жидкости в колене следует приступать к лечебной гимнастике, так как длительное обездвиживание может грозить развитием тугоподвижности сочленения.

Хирургическое лечение

Показано в случае хронических форм болезни с развитием специфических осложнений (склеротические процессы, развитие ворсинчатого синовита, образование петрификатов). Проводят операцию, которая называется синовэктомия (удаление части или всей патологически измененной синовиальной оболочки).

Основная профилактика синовита заключается в своевременном лечении воспалительных, инфекционных и травматических поражений коленного сустава, которые и приводят к скоплению жидкости в суставе. Важно позаботиться о безопасности коленных сочленений при занятиях спортом, тяжелой физической работе, так как травма – это самая частая причина воспаления синовиальной оболочки.

Синовит стопы: причины, симптомы и лечение

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки сустава. Болезнь может поражать любой сустав, но чаще всего воспаление развивается в сочленениях нижних конечностей. Синовит стопы – достаточно распространенная форма заболевания. Патология характеризуется специфическими симптомами, знание которых поможет своевременно заподозрить развитие болезни и начать лечение.

Что такое синовит стопы?

Недуг сопровождается болевым синдромом, может приводить к изменениям походки

Синовит стопы чаще всего проявляется на первом плюснефаланговом суставе. Воспаление синовиальной оболочки большого пальца связано с особенностью нагрузки на этот сустав. С таким видом воспаления чаще сталкиваются женщины, а не мужчины.

Синовит стопы характеризуется быстрым нарастанием симптомов. Патология может выступать как самостоятельным заболеванием, так и вторичным, развиваясь на фоне имеющихся болезней или повреждений суставов.

Причины развития и виды заболевания

Синовит суставов стопы развивается из-за специфики нагрузки на нижние конечности. Стопа ежедневно подвергается сильным нагрузкам, поэтому с заболеванием может столкнуться абсолютно каждый человек.

По характеру воспаления различают инфекционный и неинфекционный синовит. Инфекционное воспаление связано с проникновением патогенных микроорганизмов в капсулу сустава. Это происходит при наличии бактериальной инфекции на коже ног. Инфицирование возможно при наличии фурункулов или глубоких инфицированных ран, возникающих при сильных мозолях.

Неинфекционный синовит насчитывает сразу несколько причин развития. К ним относят:

  • травмы и компрессию сустава;
  • аллергию;
  • наличие лишнего веса;
  • патологии развития нижних конечностей.

Аллергический синовит развивается в ответ на действие раздражителя-аллергена. Чаще всего причиной выступают медикаменты, применяемые в течение длительного времени. Аллергическое воспаление может развиваться на фоне инфекционных процессов в организме. В этом случае воспаление представляет собой последствие специфического иммунопатологического процесса, при котором антитела атакуют синовиальную оболочку сустава.

Мелкие суставы стопы часто подвергаются травмам и ушибам. Любое травмирующее воздействие потенциально опасно развитием воспаления в синовиальной оболочке. Это объясняется тем, что суставы пальцев стопы очень подвижны, поэтому любой ушиб может привести к компрессии их оболочек, на фоне чего и развивается синовит.

Как вторичное заболевание синовит стопы и плюснефалангового сустава может развиваться на фоне подагрического артрита. В патологический процесс также вовлекаются ткани вокруг бурсы, поэтому развивается и бурсит. Такое трио заболеваний опасно, так как приводит к нарушению подвижности стопы и может стать причиной выраженных изменений походки.

Травматический синовит стопы у женщин часто обусловлен ношением неудобной обуви. Узкие модельные туфли на высоких каблуках приводят к сдавливанию мелких суставов стопы, в первую очередь, плюснефалангового сустава большого пальца. Чрезмерная увлеченность такой обувью опасна для здоровья всего опорно-двигательного аппарата в целом.

Симптомы заболевания

Боль при ходьбе может свидетельствовать о развитии болезни

Симптомы синовита стопы достаточно смазаны. В первую очередь заболевание проявляется тем, что человек не может полностью вытянуть ногу (стопу). Отек, обусловленный скоплением выпота, для такого вида синовита нехарактерен. Это объясняется особенностями строения суставов стопы, из-за которых выпот не выходит наружу. Как правило, отечность плюснефалангового сустава выражена неявно и напоминает скорее небольшую шишку на суставе, а не сильный отек.

Другие признаки, проявления и симптомы синовита стопы:

  • боль при выпрямлении стопы;
  • усиление болевого синдрома при нагрузке;
  • горячая на ощупь кожа;
  • трудности в движении пальцами ноги.

Болевой синдром при этом заболевании выражен умеренно. Боль носит ноющий характер и усиливается при нагрузке. После длительной ходьбы человек может заметить, что старается опираться на здоровую ногу, поэтому при воспалении синовиальной оболочки суставов стопы наблюдается изменение походки.

Признаки, проявления, симптомы и лечение синовита стопы зависят от выраженности воспалительного процесса, его причины и точной локализации. Разобраться в причинах болезни и подобрать оптимальную схему лечения сможет только врач.

Читайте так же:  Бурсит коленного сустава артроза

Чем опасен синовит?

Лечить синовит стопы необходимо своевременно, в противном случае отсутствие лечения приведет к тому, что болезнь станет хронической. Осложнения синовита стопы:

  • постоянная боль при ходьбе;
  • изменения походки;
  • развитие бурсита;
  • деформация суставов.

Из-за перераспределения нагрузки при ходьбе на здоровую ногу ее суставы быстрее изнашиваются, что может приводить к развитию артрита. Эта патология потенциально опасна деформацией суставов и нарушением двигательной функции стопы.

Как правило, воспалительный процесс с синовиальной оболочки быстро распространяется на окружающие ткани. В таком случае синовит косвенно способствует развитию бурсита, артрита, артроза. Это происходит из-за общего нарушения трофических процессов в нижних конечностях.

Хронический воспалительный процесс приводит к изменению структуры синовиальной оболочки. В результате она уплотняется, перестает выполнять свою функцию. Это сковывает движения в пораженном суставе.

Кроме того, воспалительный процесс сопровождается болью. Так как стопа постоянно находится под нагрузкой, болевой синдром сильно ухудшает качество жизни человека.

Диагностика

Метод рентгенографии позволяет исключить патологии костной ткани

Для постановки диагноза проводятся:

  • визуальный осмотр и пальпация конечности;
  • рентгенография суставов;
  • УЗИ;
  • пункция синовиальной жидкости.

Рентгенография позволяет исключить патологии костной ткани. Этот метод необходимо для исключения артрита, артроза, переломов, трещин в костях, которые могут вызывать симптомы, схожие с синовитом. УЗИ назначают для исключения солевых отложений. Для визуализации состояния мягких тканей вокруг сустава может быть показано МРТ. Этот метод позволяет исключить бурсит.

Пункция синовиальной жидкости необходима для определения природы воспалительного процесса. Если в составе обнаружатся патогенные микроорганизмы, речь идет об инфекционном воспалении, которое необходимо лечить антибиотиками.

Консервативное лечение

Лечение начинается с иммобилизации больной конечности. Это необходимо для уменьшения нагрузки на больной сустав. В состоянии покоя нормализуется трофика и улучшается местное кровообращение, благодаря чему быстро снимается отечность и проходит болевой синдром. В случае, если синовит спровоцирован компрессией окружающими тканями, иммобилизация поможет расслабить стопу и нормализовать движения в больном суставе.

На время лечения пациенту показано ношение специального фиксатора и передвижение с тростью или костылем. По возможности в первые дни рекомендован полный покой и постельный режим.

[1]

Для купирования воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Медикаменты этой группы являются первым выбором при боли и воспалении в суставах. Чаще всего используют Диклофенак или Кетопрофен. Эти лекарства применяют либо в таблетках, либо в форме внутримышечных уколов. Длительность лечения определяется индивидуально для каждого пациента.

Если пункция с последующим анализом выявила патогенные микроорганизмы в синовиальной оболочке, необходима антибактериальная терапия. Препараты подбираются с учетом чувствительности возбудителя заболевания к их действию. Чаще всего применяют лекарства широкого спектра действия – макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины.

В тяжелых случаях неинфекционного воспаления, когда нестероидные препараты неэффективны, практикуется лечение кортикостероидами. При патологиях суставов используют Бетаметазон или Преднизолон в форме инъекций. Обычно при синовите достаточно одного укола, чтобы патологический процесс пошел на спад.

Физиотерапия

Для восстановления движений в больной стопе поможет физиотерапия

После курса медикаментозного лечения назначается физиотерапия для восстановления кровообращения в суставе. Это необходимо для нормализации трофики внутрисуставной жидкости и улучшения подвижности. При синовите применяют:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • фонофорез;
  • лазерное воздействие;
  • теплые компрессы.

Нередко физиотерапевтические процедуры дополняются препаратами для улучшения кровообращения и снятия отека. При этом может использоваться никотиновая кислота, гепарин, хондропротекторы.

Для восстановления движений в больной стопе назначается лечебная физкультура. Обычно она представляет собой комплекс несложных упражнений, восстанавливающих подвижность в суставе. При синовите стопы важно улучшить трофику в пораженном сочленении, в противном случае нарушение работы одного сустава повлечет за собой развитие ряда патологий нижних конечностей.

При отеке и болевом синдроме может применяться массаж. Курс массажа быстро снимет боль, отек, улучшит самочувствие.

Народные средства

При синовите применяют:

  • теплые травяные компрессы для уменьшения отека;
  • средства с живокостом для растирания суставов;
  • настойку прополиса для компрессов;
  • масло с добавлением лаврового листа в качестве растирки.

После снятия воспалительного процесса можно использовать фитопрепараты и натуральные мази для улучшения местного кровообращения. Растирание суставов спиртовыми настойками помогает улучшить подвижность и избавиться от болевого синдрома.

Прогноз и профилактика

Ноги всегда должны быть в тепле, необходимо избегать переохлаждений

Своевременная диагностика и лечение синовита позволяют достаточно успешно победить болезнь. На терапию и реабилитацию уходит около двух месяцев. При хроническом синовите стопы разрушается синовиальная оболочка, поэтому может потребоваться хирургическая операция по ее удалению, но такое лечение требуется очень редко.

Профилактика повторного развития болезни сводится к следующему:

  • ношение удобной обуви;
  • отсутствие травм и ушибов стопы;
  • регулярная умеренная физическая нагрузка;
  • общее укрепление организма.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Важно чередовать нагрузку на суставы с периодами покоя. Для стопы одинаково вредны как постоянные нагрузки, так и полная иммобилизация.

Источники


  1. Сейпула, Ахмедханов ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СЕРДЦА И ЛЕГКИХ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ / Ахмедханов Сейпула , Калимат Бийболатова und Аминат Джамалутдинова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 168 c.

  2. Орел, А. М. Биомеханическая модель патогенеза акилозирующего спондилита / А. М. Орел. — М. : Видар-М, 2014. — 216 c.

  3. Артроз, артрит. Лечение и профилактика. — М. : Газетный мир, 2011. — 160 c.
  4. Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (лучевая диагностика, осложнения после дисэктомии) / Т. Е. Рамешвили и др. — М. : ЭЛБИ-СПб, 2011. — 224 c.
  5. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 148 c.
Синовит 1 плюснефалангового сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here