Сколько больничный после эндопротезирования тазобедренного сустава

Полезная информация на тему: "сколько больничный после эндопротезирования тазобедренного сустава" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Естественная жизнь с искусственным суставом

Год назад мне заменили тазобедренный сустав. Даю себе физическую нагрузку, рекомендованную врачом. Где найти полные комплексы упражнений?
Галина, вопрос задан по эл. почте.

Прошло 8 месяцев после замены тазобедренного сустава. Можно ли спать на оперированной ноге и обходиться без подушки между ног?
Анна Н., Минск.

Отвечают специалисты РНПЦ травматологии и ортопедии, кандидаты мед. наук — Андрей Борисов , заместитель директора по лечебной работе; Андрей Воронович , ведущий научный сотрудник.

Корр.: По данным ВОЗ, к 2025 году удельный вес заболеваний и повреждений суставов в общей структуре недугов опорно-двигательного аппарата увеличится почти вдвое (сегодня в Беларуси на диспансерном учете более 230 тысяч пациентов с артрозом, приблизительно 10 тысяч нуждаются в эндопротезировании).

Поражение суставов, к сожалению, сопровождается стойкой утратой трудоспособности, ведет к инвалидности. Когда разрушается тазобедренный сустав, невмоготу терпеть боль, невозможно ходить…

А. Б.: Действительно, появляется выраженный болевой синдром, нарушается походка, пугает мысль о передвижении. Современные технологии позволяют при тяжелой степени болезни выполнить тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Его замена значительно уменьшает болевые ощущения, человек может опять заниматься повседневными делами.

После операции нужно избегать резких сотрясений сустава, активных видов спорта. Если же пациент продолжает вести энергичный образ жизни, не сбрасывает вес, это вызовет разрушение протеза, боль вернется — потребуется повторная (ревизионная) операция по замене изношенного сустава.

Корр.: К каким ощущениям нужно готовиться после операции ?

А. В.: Человек может чувствовать некоторое сопротивление в суставе, особенно при чрезмерном сгибании. Бывает, нарушается чувствительность кожи вокруг разреза. Со временем эти ощущения сглаживаются, большинство людей считают их незначительными в сравнении с болью и ограниченной подвижностью до вмешательства.

Корр.: Как подготовиться к возвращению близкого человека из больницы?

А. В.: Пока прооперированный будет восстанавливаться, в доме надо сделать надежные перила вдоль всех ступенек; убрать подвижные коврики и электрические шнуры с пути передвижения больного. Обеспечить приподнятое сиденье в туалете; скамейку для принятия душа или ванны (нужна щетка с длинной ручкой для мытья). Кресло должно быть устойчивым, с прочной спинкой и подлокотниками, твердой диванной подушкой, чтобы колени были ниже тазобедренных суставов. Такую же твердую подушку следует класть на сиденье автомобиля, на диван и т. п. Надо позаботиться и о других мелочах: купить рожок с длинной ручкой, чтобы надевать и снимать носки и обувь, щипцы для захвата предметов (они помогут избегать чрезмерного наклона тела, при котором можно повредить сустав).

Корр.: Какие осложнения бывают после операции?

А. Б.: Вероятность их возникновения невелика. Может развиться инфицирование сустава, случаются сердечные приступы или инсульт. Увеличивают опасность осложнений, затрудняют восстановление хронические заболевания. После того, как снимут швы, нужно избегать попадания влаги на рану, пока та полностью не затянется и не подсохнет; прикрывать ее повязкой, которая защитит от раздражения одеждой или чулками.

Тромбы в венах ног или в тазовой области вызывают особое беспокойство после эндопротезирования сустава. Врач назначает одно или несколько средств для предотвращения образования тромбов (например, препараты, разжижающие кровь, эластичный бинт либо чулки). Надо скрупулезно следовать всем советам врача. Это сведет к минимуму потенциальный риск образования тромбов в начале восстановительного периода. Предупреждающие сигналы их возникновения — боль в ноге, не связанная с местом разреза; покраснение икроножной части; опухание бедра, икры, лодыжки или ступни. О продвижении тромба в легкие говорят учащение дыхания, боль в грудной клетке. Если появляются такие симптомы — немедленно к врачу!

Способствуют инфицированию сустава после операции и стоматологические процедуры, воспаление на коже и в мочеиспускательном канале. Поэтому перед любыми хирургическими манипуляциями (в т. ч. на приеме у зубного врача), которые могут привести к попаданию бактерий в кровь, нужно посоветоваться с доктором: возможно, потребуется прием антибиотиков. Нельзя делать внутримышечные инъекции в ягодичную область на оперированной стороне, о чем важно предупреждать медперсонал.

На инфицирование сустава указывают постоянная повышенная температура (37 0 ) озноб, покраснение, болезненность или опухание послеоперационного шва, выделения из раны, нарастающая боль в суставе в активном и спокойном состоянии. При любом из этих признаков следует срочно обратиться к доктору.

Несколько недель после операции может не быть аппетита. Но нужно знать, что для заживления ткани и восстановления силы в мышцах необходима сбалансированная высококалорийная диета, содержащая белок, витамины и микроэлементы. Следует пить больше жидкости.

Корр.: Какой должна быть «домашняя» реабилитация, чтобы уверенно встать на ноги после замены сустава?

А. В.: Очень важно, особенно в первые недели после замены сустава, выполнять физические упражнения. С их комплексами можно ознакомиться на сайте РНПЦ травматологии и ортопедии — www.ortoped.by.

Месяц-полтора после выписки из больницы надо вести несложную повседневную деятельность. Последовательно расширять программу ходьбы — вначале дома, а затем на улице. Постепенно увеличивать длительность прогулок, ориентируясь на самочувствие; возобновлять обычные домашние работы. Пробовать сидеть, стоять, подниматься и спускаться по лестнице. И обязательно несколько раз в день выполнять специальные упражнения для восстановления подвижности и укрепления тазобедренного сустава.

А. Б.: Обращаю особое внимание: падать нельзя! Это может привести к повреждению сустава или вывиху головки протеза, что потребует повторной операции. Помните, что лестницы — опасный «провокатор». Пока сустав не окрепнет и не приобретет подвижность, лучше по ним не ходить. В первое время следует пользоваться костылями, тростью, опираться на чью-либо руку, пока не появится достаточно сил и умения сохранять равновесие и ходить без посторонней помощи и вспомогательных средств.

А. В.: Чтобы обеспечить надлежащее восстановление и предотвратить смещение протеза, нельзя класть оперированную конечность на другую ногу. Нужно стараться не пересекать оперированной ногой условную линию середины туловища. Не сгибать ногу сильнее чем на 90 градусов. Сидеть в одной позе — не больше часа; вставая, обязательно опираться на подлокотники. Чрезмерно не поворачивать ступни внутрь или наружу. Ложиться так: сначала сесть на кровать, затем, приподняв ноги, повернуться по направлению к середине кровати. На ночь надо класть между ног подушку до тех пор, пока не отменит врач-ортопед. Спать на оперированной ноге тоже можно лишь с разрешения специалиста.

Не рекомендуется водить автомобиль в первые 1,5–2 месяца после операции. Занимая место в машине, надо повернуться спиной к сиденью, опуститься на него и, приподняв колени, плавно повернуться. Для удобства вращения корпусом на сиденье желательно положить полиэтиленовый мешок.

Новый сустав будет обнаруживаться металлоискателем при досмотре в аэропорту, поэтому надо заранее предупреждать служащих. Поражение суставов сопровождается стойкой утратой трудоспособности, ведет к инвалидности. Когда разрушается тазобедренный сустав, невмоготу терпеть боль, невозможно ходить…

Больничный по всем правилам

Маме, инвалиду III группы, сделали эндопротезирование тазобедренного сустава. В райполиклинике больничный лист закрывают: мол, нельзя больше 3 месяцев. А лечащий врач, который выполнял операцию, говорит, что при диагнозе «двухсторонний коксартроз II стадии» человек может находиться на больничном до 6 месяцев… Ирина, вопрос задан по эл. почте.

Читайте так же:  Мазь от хруста в коленных суставах

Зиновий Гозман, заместитель начальника УЗО Миноблисполкома:

— Больничный лист выдается на весь период временной нетрудоспособности до восстановления здоровья или установления инвалидности, но не должен превышать 120 календарных дней непрерывно по одному или разным заболеваниям (травмам). Или же не более чем на 150 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев при повторных случаях временной нетрудоспособности вследствие одного либо этиологически связанных заболеваний, включая протезирование, сделанное в стационаре.

[3]

Выдача (продление) листка нетрудоспособности на более длительный период производится по решению ВКК организации здравоохранения, на основании решения МРЭК. См. п. 22 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Минздрава и Минтруда и соцзащиты от 09.07.2002 № 52/97.

—Медико-социальная экспертиза —

[ —Новые сообщения · —Участники · —Правила форума · —Поиск · RSS ]
  • Страница 3 из 3
  • «
  • 1
  • 2
  • 3

Форум » Общий раздел » Общий форум (вопрос-ответ) » инвалидность после эндопротезирования сустава (после эпротез тб суставов)

инвалидность после эндопротезирования сустава

astra71 Дата: Четверг, 13.06.2013, 21:57 | Сообщение # 31

Здравствуйте, Еленнка.

В соответствии с действующим законодательством:
«На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в т.ч. высокотехнологической медицинской помощи, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.»

Учитывая малый срок после проведенной операции (всего 1 мес.) — в настоящее время — еще слишком рано говорить о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности.
В настоящее время — больной ВРЕМЕННО нетрудоспособен, т.е. — нуждается в продлении лечения по больничному листу.

Возможно, что никто и никогда.
Я уже писал выше, что с момента операции прошел еще слишком маленький срок и судить о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — в настоящее время — преждевременно (слишком рано).
Сам по себе — факт наличия в организме больного эндопротеза тазобедренного (и любого другого) сустава — не является безусловным основанием для признания его инвалидом.

В случае — если восстановление функции передвижения в послеоперационном периоде пойдет успешно (а на это и следует надеяться в первую очередь) и после завершения лечения по больничному листу (в ориентировочные сроки, указанные выше) — нарушения статодинамической функции будут выражены в легкой (незначительной) степени — то в этом случае — оснований для установления инвалидности — у больного не будет.

Больного оперируют для того, чтобы УЛУЧШИТЬ состояние его здоровья, а не для того, чтобы сделать его инвалидом.

продолжительность больничного листа после операции эндопротезирования тазобедренного сукстава

Друзья, интернет ресурс «БПУ Биржа Правовых Услуг» по оказанию юридической помощи в режиме онлайн, в какой-бы части света вы не находились.

Проводит настоящую Акцию по самостоятельной организации ОНЛАЙН ТОРГОВ по решению Ваших вопросов при помощи квалифицированных Специалистов нашего сайта. Настоящая Акция проводится только для зарегистрированных Пользователей сайта в качестве Заказчика.

Это отличная возможность ОЧЕНЬ ВЫГОДНО решить свои юридические вопросы с помощью высоко квалифицированных юристов СЕЙЧАС, по лучшей НОВОГОДНЕЙ ЦЕНЕ с 20% скидкой!

Акция — сайта «БПУ БИРЖА ПРАВОВЫХ УСЛУГ» — ООО «ТЕХНОЛОГИИ.РУ» ОГРН 1147847412723 ИНН/КПП 7811596450/781101001, далее – Администрация сайта.

Заказчик – зарегистрированный Пользователь на сайте «БПУ Биржа Правовых Услуг».

Специалист — зарегистрированный Пользователь на сайте «БПУ Биржа Правовых Услуг».

Всем зарегистрированным Пользователям в качестве Заказчика предоставляется возможность организовать и провести онлайн торги на сайте по лучшей Новогодней для Вас цене с 20% скидкой от суммы торгов в сроки: 10 декабря 2017 года и до 10 февраля 2018 года.

Срок настоящий Акции по организации и проведению Заказчиком онлайн торгов по лучшей Новогодней цене с 10 декабря 2017 года и до 10 февраля 2018 года. Срок реализации Заказчиком онлайн торгов производится с 10 декабря 2017 года и до 10 февраля 2018 года.

В случае не проведении Заказчиком онлайн торгов в установленный настоящей Акцией срок, Заказчик лишается права на организацию и проведение онлайн торгов на условиях настоящей Акции.

Администрацией сайта оставляет за собой право самостоятельно выделять или назначать Специалистов/Специалиста для исполнения условий настоящий Акции, уведомив об этом Заказчиков по средствам сервисов сайта.

Специалистам предоставляется добровольная возможность участвовать в Акции на условиях правил настоящей Акции, правил работы с сервисом по оказывают юридических услуг Заказчикам при помощи сервисов сайта. Участвующий Специалист в настоящей Акции, подтверждает свое согласие участвовать в онлайн торгах, в качестве Специалиста/Исполнителя на условиях предусмотренных настоящей Акцией.

Как жить после замены тазобедренного сустава

Мировой практикой установлено, что наиболее адекватным способом лечения пораженных тазобедренных суставов в тяжелой стадии является их тотальное эндопротезирование — замена поврежденных частей двумя компонентами искусственного сустава.
  • сидеть по диагонали; сидя, наклоняться в одну сторону;
  • скрещивать ноги (не пересекать оперированной ногой условную линию середины туловища);
  • сгибать тазобедренный сустав больше чем на 90 градусов;
  • чрезмерно выворачивать ступни внутрь или наружу;
  • поворачивать туловище при фиксированных ногах.
  • возобновление способности сидеть, стоять, подниматься и спускаться по лестнице;
  • ходьбу, первоначально по дому, а затем на улице;
  • прогулки с постепенным увеличением подвижности и длительности;
  • специальные упражнения для восстановления подвижности, для укрепления тазобедренного сустава (несколько раз в день);
  • домашнюю работу.
  • надежно закрепленные поручни в душе или ванной;
  • скамейка для душа или ванной;
  • перила вдоль всех ступенек;
  • приподнятое сиденье в туалете;
  • для мытья — губка на длинной ручке;
  • приспособления, помогающие надевать и снимать одежду, носки и обувь без чрезмерного изгиба тазобедренного сустава. Скажем, рожок для обуви на длинной ручке. Или такое приспособление: к двум планкам или подтяжкам (по 40 см каждая) прикрепите 2 прищепки и закрепите их за край нижнего белья; просуньте ноги в отверстия брюк, трусов, юбки и т. д. и подтяните одежду с помощью приспособления до уровня рук;
  • твердая подушка для сиденья (позволит держать колени ниже тазобедренных суставов в кресле, на диване или в автомобиле).

Людмила Рыбина, врач-реабилитолог, Зоя Дунаева, врач лечебной физкультуры, Минская областная клиническая больница.

Восстанавливаемся после операции: сроки больничного после артроскопии коленного и эндопротезирования тазобедренного суставов

Суставы подвергаются большой динамической и статической нагрузке. Со временем они изнашиваются, разрушаются. В них могут развиваться воспалительные процессы. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Больничный после операции на суставе выдают в обязательном порядке.

На сколько дней дается листок нетрудоспособности?

Операция – это травматический метод лечения. Хирургическое вмешательство является стрессом для организма. Для восстановления сил и обретения способности к трудовой деятельности необходимо некоторое время. Поэтому участковым врачом выдается больничный лист. Продолжительность отстранения от работы зависит от типа операции.

Сегодня хирургами проводятся следующие виды манипуляций на суставах:

Легче всего переносятся резекция и артроскопия, поэтому восстановительный период после них относительно короткий. Эндопротезирование тазобедренного сустава – сложная процедура, требующая много времени на реабилитацию. Все операции выполняются в стационарных условиях.

Человека перед проведением хирургического вмешательства помещают в больницу с целью подготовки к манипуляции. Постоперационный период проходит в стенах медучреждения. Врачи оценивают состояние, результат терапии, проводят профилактику развития осложнений.

После выписки из стационара лечение продолжается в амбулаторных условиях. Участковый врач обязан оформить лист о нетрудоспособности и дать рекомендации по реабилитации.

То, на сколько дней выписывается больничный после операции на сочленениях, зависит от таких факторов:

  • тяжесть патологии;
  • сложность процедуры;
  • общее состояние пациента;
  • действенность подобранной терапии;
  • выполнение всех назначений и рекомендаций специалиста.

Когда человек сможет вернуться к обычному образу и ритму жизни, выйти на работу, решает лечащий врач (в ряде случаев совместно с медкомиссией).

После резекции

Резекция – это процедура, суть которой заключается в частичном либо полном удалении пораженного сочленения и синовиальной оболочки. Современные технологии, оборудование позволяют проводить резекцию без вскрытия полости сочленения. Данный вид хирургического вмешательства считается малотравматичным. Срок реабилитации после операции проведенной таким способом, значительно сокращается.

Показаниями к резекции сустава являются:

  • нарушения кровообращения тяжелого характера в области сочленения;
  • туберкулезное либо ревматическое поражение;
  • сильное травмирование конечности;
  • выраженные изменения дистрофически-дегенеративного характера;
  • наличие новообразования (злокачественного либо доброкачественного);
  • воспаление, сопровождающееся деструкцией эпифизов, нагноением.

Резекция позволяет устранить болевой синдром, нормализовать секрецию суставной жидкости, ускорить регенерацию тканей, восстановить двигательную активность. После операции, на конечность на неделю накладывается тугая повязка или гипс.

Длительность нахождения в стационаре после резекции составляет от 1 до 3 дней. Далее реабилитация проводится в условиях дома. Участковый доктор выписывает больничный сроком на 14 дней. Далее лист о нетрудоспособности при надобности продлевают до полного восстановления.

После артроскопии коленного сустава

Артроскопия считается малоинвазивной процедурой. Суть операции заключается в том, что хирург делает в коленном суставе небольшие проколы, выполняет через них необходимые манипуляции. Ткани частично сохраняют свою целостность, поэтому быстро заживают. После такой манипуляции швы обычно не накладываются. Применяется фиксирующая повязка либо шина. Реабилитационный период непродолжительный.

Артроскопия показана в таких случаях:

  • разрыв мениска;
  • хроническое воспаление синовиальной оболочки;
  • повреждение связок;
  • разрыв хряща внутри сустава.

После выписки из стационара больному выдается лист нетрудоспособности для прохождения амбулаторного лечения на срок от 6 до 8 суток.

Иногда реабилитация требует больше времени – до трех недель. После артроскопии мениска восстановление длится не меньше двух месяцев.

После эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование является сложной манипуляцией. После нее требуется много времени на восстановление трудоспособности. Больничный лист после замены тазобедренного сустава выдается на большой срок.

Точно предсказать, как поведет себя искусственный протез и как быстро завершится реабилитация, не в силах даже опытный хирург. Организм каждого пациента индивидуален и может отреагировать на эндопротез по-разному.

В некоторых случаях человек вынужден уходить с работы, получать инвалидность. В среднем больничный лист после эндопротезирования тазобедренного сустава выдается на срок около трех-четырех месяцев.

Две недели пациент находится в стационаре под наблюдением медиков, далее продолжает лечиться в условиях дома.

Продлевается ли больничный на период санаторно-курортного лечения?

В профилактории человек получает квалифицированную помощь диетологов, ревматологов, мануальных терапевтов, физиотерапевтов, инструкторов по ЛФК.

Подбирается комплекс процедур, направленный на регенерацию тканей, улучшение мышечного тонуса, исправление структуры сустава.

Правильное питание позволяет нормализовать и стабилизировать вес и снизить нагрузку на сочленения. Таким образом, после проведения операций на сочленениях выдается больничный лист.

Длительность освобождения от работы зависит от типа хирургического вмешательства, наличия осложнений, возраста пациента. При легких операциях человек может вернуться к трудовой деятельности спустя неделю. Тяжелые манипуляции вынуждают находиться на больничном несколько месяцев и более.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 288-73-46 , Санкт-Петербург +7 (812) 317-70-86 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

Какова длительность больничного листа после операции по замене тазобедренного сустава?

06.12.2016 г мужу была сделана операция по замене тазобедренного сустава. Передвигается по дому на двух костылях. Ортопед краевой больнице рекомендовала как можно дольше ходить на костылях. Лечащий врач — хирург районной больницы Он заявил, что можно рассчитывать только на три месяца больничного. Мужу 59 лет, охранник. Бюро медико-социальной экспертизы в установлении инвалидности отказала ссылаясь на то, что на момент освидетельствования судить о степени выраженности стойких нарушений функций организма не предоставляется возможным, ввиду не завершённости лечебных и реабилитационных мероприятий. Дата принятия решения 21.02.2017. Три месяца истекают 6 марта. И что дальше? Реально на какой больничный можно рассчитывать по срокам ?

Реабилитация после замены тазобедренного сустава

Чтобы реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС) проходила без осложнений, а искусственный сустав прижился и функционировал нормально, важно строго соблюдать рекомендации врача. В ранний восстановительный период назначается медикаментозная терапия и легкая физическая тренировка. По мере восстановления лечебная гимнастика расширяется, комплекс упражнений становится более разнообразным, нагрузка постепенно увеличивается.

Чтобы в послеоперационный период пациента не отвлекали посторонние дела, выдается больничный лист нетрудоспособности.

Этапы реабилитации: требования и ограничения

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава занимает много времени, и на каждом последующем этапе жизнь человека меняется. Чтобы нормализовать состояние и полноценно восстановиться, должно пройти не менее полугода. Непосредственно после протезирования пациент 2—3 недели находится в стационаре, потому что в этот период существуют ограничения, которые нарушать нельзя. Далее, когда шов заживает и опасность осложнений минует, период адаптации продолжается дома. Все это время происходит разработка искусственного сустава и тренировка мышечного корсета. Если вести здоровый образ жизни, заниматься легким спортом и соблюдать рекомендации врача, человек будет жить полноценной жизнью такой, как и до имплантации.

Ранний послеоперационный

Общие принципы

Видео (кликните для воспроизведения).

Начинается период сразу после удаления пораженного сустава и замены на эндопротез тазобедренного сустава. Длится до 15-ти дней. Как только наркоз прошел, пациенту разрешено садиться, но не концентрировать вес на прооперированном участке. Начиная со второго дня, можно опускать больную ногу с кровати, чтобы предотвратить тромбообразование, вокруг конечности накладывают эластичные повязки. Основные правила, направленные на восстановление после операции по замене тазобедренного сустава в раннем периоде:

  • Спать в первую неделю разрешено только на спине.
  • Двигательный режим пока должен быть ограничен. Запрещаются резкие движения и длительная ходьба.
  • Сидеть можно недолго, ноги при этом не рекомендуется сгибать больше, чем на 90°.
  • Противопоказано сближать и скрещивать конечности. Чтобы этого не случилось, рекомендуется подкладывать валик между ног.
  • Чтобы не образовалась контрактура, и не было застойных процессов в венах, назначается ЛФК после замены ТБС.
  • При передвижении нужно использовать опору. Это могут быть ходунки, также разрешено ходить на костылях.

Лечебные упражнения

Лечебная физкультура при эндопротезировании тазобедренного сустава на раннем этапе направлена на улучшение кровоснабжения прооперированного участка, разработку мышц и предотвращение развития осложнений. Курс занятий в этот период больной должен проходить под контролем физиотерапевта. Он научит, как правильно делать зарядку, а какие позы противопоказаны.

Рекомендуется выполнять такие упражнения после операции на тазобедренном суставе:

  • Лежа на спине сгибать-разгибать пальцы обеих ног, стараясь почувствовать мышцы.
  • Вращать ступней в разные стороны, затем двигать вперед-назад.
  • Лежа в постели, постараться максимально придать тыльную часть бедра к кровати.
  • По очереди напрягать сначала здоровую, после прооперированную конечность.
  • Подтягивать согнутые в коленках конечности к себе, помогая руками.
  • Под обе ноги кладутся небольшие подушки или валики, после поочередно прямая конечность поднимается и задерживается на 10—15 сек.

Восстановительные упражнения не должны приносить боли и дискомфорта. Если новое занятие вызвало острый болевой симптом и ухудшение самочувствия, стоит сообщить об этом врачу и снизить нагрузку с больных конечностей.

Расширение двигательной активности

Если начальный реабилитационный период проходит без осложнений, швы снимают, и пациент чувствует себя лучше, зарядка расширяется. Больному разрешено уже немного наклоняться, садиться ненадолго на стул, ходить с ходунками или костылями. Если больной уже научился держать равновесие, рекомендуется расширить комплекс тренировок такими упражнениями:

  • Опираясь на спинку стула или кровати, поднимать и задерживать на весу сначала здоровую, потом больную конечность.
  • Придерживаясь за опору, приподнимать в стороны по очереди ноги, согнутые в колене.
  • В положении стоя сначала поднимать конечности вперед, затем отводить назад.
  • Во время выполнения всех занятий ноги необходимо бинтовать или использовать ортопедический ортез.

Второй этап: какие добавляются упражнения?

Если удаление пораженного сустава прошло успешно, и на протяжении первого периода в больнице у пациента не возникло осложнений, дальше восстанавливаются в домашних условиях, но под контролем врача. Этот этап длится 3 месяца. По-прежнему на прооперированную конечность накладываются эластичные бинты, при необходимости пациент еще принимает прописанные врачом лекарства. Человек все еще находится на больничном, сроки продления которого зависят от индивидуальных особенностей организма.

Спать разрешено на боку, если после протезирования прошло уже два месяца, и в этот период после замены рентген показывает положительные результаты, передвигаться можно с тростью. Позы, занимаемые при выполнении зарядки не должны вызывать дискомфорта. Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава на втором этапе:

  • В положении лежа совершать вращательные движения согнутыми конечностями, имитируя езду на велосипеде. Для увеличения нагрузки под поясницу подкладывается подушка.
  • В таком же исходном положении по очереди поднимать ровные конечности на 45 ° от пола, задерживаясь на 15—20 сек.
  • Перевернуться на живот, сгибать-разгибать в сочленении сразу обе ноги.
  • Стать ровно, возле себя поставить опору, например, стулья. Держась за спинку, медленно приседать, стараясь почувствовать мышцы бедра.
  • Сесть на стул, ноги продеть в петлю, сделанную из эластичной ткани. Разводить обе конечности в стороны, напрягая все мышцы.

Третий этап hеабилитациb после эндопротезирования тазобедренного сустава

Длится в среднем 6 месяцев. Двигательная активность человека расширяется, добавляются новые, интенсивные упражнения, также разрешено передвигаться по лестнице. В этот период должна выровняться походка, человек уже может наклониться, не используя опору. Кроме зарядки, можно подключить курс массажных процедур. Но не стоит забывать, что если состояние не полностью восстановилось, а в ранний реабилитационный период швы долго не заживали, и были другие осложнения, массаж после эндопротезирования тазобедренного сустава противопоказан.

Комплекс тренировок включает такие упражнения:

  • Лечь на прооперированный бок, выпрямив ногу, здоровую отвести немного в сторону. Приподнимать пораженную конечность, стараясь задерживать ее в висячем положении на 5—7 сек.
  • Лежа на коврике поднять под прямым углом обе ровные конечности, затем медленно опускать до самого пола.
  • Встать прямо, перед собой разместить возвышение, имитирующее ступеньку. Подниматься и спускаться с нее сначала здоровой, затем прооперированной конечностью.
  • На ручку двери надеть хомут, сделанный из эластичной ткани. Продеть в петлю пораженную ногу и с максимальным усилием растягивать хомут на себя.

Поздняя реабилитация

Учитывая индивидуальные особенности, продолжительность может быть разная, но в среднем занимает 8 месяцев — год. Зачастую дискомфорт в этот период отсутствует, человек может выходить на работу, садиться за руль, выполнять привычную работу, заниматься сексом. Не запрещены спортивные физические нагрузки: плаванье, быстрая ходьба, катание на велосипеде. А вот контактный спорт противопоказан.

Ускорить выздоровление поможет баня. Если правильно парить суставы, удастся наладить кровообращение и питание тканей, благодаря чему конечность быстрее восстановить свою функциональность. Быстрее восстановиться после протезирования помогут:

  • велотренажер,
  • эллиптические тренажеры,
  • степ,
  • беговая дорожка.

Также рекомендуется выполнять универсальный комплекс упражнений, который разработал доктор Бубновский:

  • Лечь на спину, ноги согнуть. Медленно разводить конечности в стороны на максимальное расстояние.
  • Лежа на коврике, расставить согнутые в коленях конечности. Поочередно делать наклоны во внешнюю сторону, стараясь сильнее напрячь мышцы.
  • В положении на спине, согнуть коленки, и приподнять конечности. Поднять голову от пола, стараясь приблизиться к коленным чашечкам.
  • Сесть на стул. Постараться наклониться так, чтобы достать пальцами стопы.
  • В положении стоя, придерживаясь за опору, делать махи вперед-назад, вправо-влево сначала одной, затем второй конечностью.

Такой комплекс ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава поможет устранить болевой симптом и предотвратить негативные последствия.

Пожизненные рекомендации

Если человеку показано протезировать бедренный сустав, ему важно знать о том, что существуют определенные правила, которые важно соблюдать всю жизнь. Вот самые важные из них:

  • не бросать заниматься тренировками даже после полного восстановления,
  • беречь сустав и следить, чтобы он не перегибался больше, чем на 90 °,
  • вести активный и подвижный образ жизни,
  • всегда быть на связи в с врачом,
  • исключить вредные привычки спиртное,
  • наладить питание, чтобы диета была сбалансированной и полезной,
  • при ухудшении функционирования протеза не проводить самостоятельное лечение, а немедленно обращаться к доктору.

Возможные осложнения

При замене тазобедренного сустава врач должен ознакомить пациента о возможных последствиях, которые могут возникнуть во время или после операции. Зачастую эндопротезирование заканчивается успешно, и если пациент выполнял все рекомендации доктора, все этапы восстановления протекают без осложнений. Но любая операция — это постороннее вмешательство в организм, поэтому стоит ознакомиться с такими возможными послеоперационными нарушениями:

  • отторжение импланта,
  • инфицирование раны,
  • кровотечение,
  • смещение протеза,
  • асимметрия, при которой длина ног становится неодинаковой,
  • тромбоз легочной артерии,
  • вывих головки эндопротеза,
  • разрушение конструкции,
  • атрофия мышечного и связочного аппарата.

Также после операции пациента длительное время будет сопровождать болевой синдром. Чтобы облегчить состояние, врач пропишет обезболивающие и противовоспалительные средства. Если осложнения не удается остановить консервативным путем, назначается ревизионное эндопротезирование, во время которого испорченный имплант заменяют на новый, учитывая предыдущие ошибки и реакцию организма.

Эндопротезирование

16.01.2017

Подскажите, пожалуйста, какие фирмы тазобедренных эндопротезов у вас устанавливают по квоте? какая пара трения?

Ответ: Используются эндопротезы производства компаний Zimmer, DePuy,

MicroPort, Smith & Nephew. Пара трения — металл-полиэтилен.

Моей маме поставили диагноз: Асептический некроз головки левой бедренной кости (в стадии формирования некроза). Остеоартроз левого тазобедренного сустава (2 стадия). К какому врачу можно записаться на консультацию? консультация платная или можно по направлению (Владимирская область).

Ответ:

Здравствуйте! Вы можете записаться на очную консультацию в Институт травматологии (г.Нижний Новгород) к травматологу ортопеду по телефонам регистратуры 8(831)436-26-24, 8(831)436-87-54, 8-831-436-50-50 в рабочие дни с 8.00 до 15.30. Также очные консультации наши специалисты проводят в г. Владимир по пятницам с 12.00 в травмпункте больницы скорой медицинской помощи.

Предстоит эндопротезирование тазобедренного сустава. Врач посоветовал подкачать мышцы ягодиц, чтобы процесс реабилитации шёл успешнее. Подскажите, пожалуйста, какие упражнения предпочтительно выполнять, чтобы не навредить больному суставу? (Так с ходу вспомнилось *хождение на ягодицах*, но не уверена, что это не будет вредно, в смысле, что не появятся боли, тогда как сейчас их практически нет) Ps: Видела на сайте Ваш комплекс, но это опять ПОСЛЕ. А мне надо ДО эндопротезирования.

Ответ:

Вам следует записаться на очную консультацию к реабилитологу, который индивидуально подберет Вам комплекс упражнений. Запись осуществляется по телефону (831) 436 80 07.

Получили вызов на госпитализацию, но в нём не указано время. Можно в течение дня подъехать или надо к определенному часу?

Ответ:

Информацию о дате и времени прибытия Вы можете узнать по телефону отдела по госпитализации 8(831) 436-92-06 у Абареновой Людмилы Васильевны.

Скажите, пожалуйста, послеоперационный период в клинике платный?

Ответ:

в нашем институте, если вы лежите по квоте, то все лечение бесплатне.

Больничный после эндопротезирования

Краткое содержание

  • Сколько может продолжаться больничный после эндопротезирования коленного сустава?
  • На какой срок выдается больничный после эндопротезирования тазобедренного сустава.
  • На скоько месяцев даётся больничный лист после эндопротезирования коленнго сустава?
  • Сколько месяцев можно сидеть на больничном после эндопротезирования.
  • Какой срок больничного листа после эндопротезирование тазобедренного сустава.
  • Скажите пожалуйста на какой срок дают больничный после эндопротезирования.
  • Какова длительность больничного листа после эндопротезирования коленного сустав.
  • Больничный лист после
  • Увольнение после больничного
  • Больничный после операции
  • Оплата больничного после
  • Отпуск после больничного

1. Сколько может продолжаться больничный после эндопротезирования коленного сустава?

1.2. Добрый день, Александр! Срок больничного листа определяет лечащий врач самостоятельно или решение может быть принято комиссией, в случае установления инвалидности:
3. Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.
(в ред. Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции) (Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 07.03.2018) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» Статья 6. Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности)
С уважением, ЮРИДИЧЕСКАЯ ФИРМА «ЗАКОН».

2. На какой срок выдается больничный после эндопротезирования тазобедренного сустава.

2.1. Добрый день, Владимир! Срок больничного листа определяет лечащий врач самостоятельно или решение может быть принято комиссией, в случае установления инвалидности:
3. Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.
(в ред. Федерального закона от 24.07.2009 N 213-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции) (Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 07.03.2018) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» Статья 6. Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности)
С уважением, ЮРИДИЧЕСКАЯ ФИРМА «ЗАКОН».

3. На скоько месяцев даётся больничный лист после эндопротезирования коленнго сустава?

3.1. Никто не скажет — продолжительность периода нетрудоспособности в каждом конкретном случае определяют медиум, по имеющимся медицинским показаниям, а вовсе не закон.

4. Сколько месяцев можно сидеть на больничном после эндопротезирования.

4.1. Уважаемый Константин!
На больничном Вы будете столько времени, сколько сочтет быть нужным врач. Работодатель ОБЯЗАН будет оплатить Ваш больничный.
Если характер Вашего заболевания будет носить длительный характер, врачебная комиссия может вынести решение о Вашей инвалидности. В этом случае есть определенные ограничения по трудовой деятельности.
Удачи и здоровья!

5. Какой срок больничного листа после эндопротезирование тазобедренного сустава.

5.1. Доброго времени суток
Юристы не могут вам ответить точно такой вопрос, это решает ваш лечащий врач
Удачи Вам. Анна Титова.

5.2. Доброго вам времени суток. Юристы не могут Вам ответить на этот вопрос. Это компетенция врача. Желаю удачи вам в решении вашего опроса.

6. Скажите пожалуйста на какой срок дают больничный после эндопротезирования.

6.1. —Здравствуйте, всем по разному и выдают, в зависимости от степени выздоровления. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

6.2. Доброго времени суток! Больничный предоставляется до полного восстановления трудоспособности. Каких-то точных сроков законодательством не предусмотрено. Желаю Вам успехов и всего наилучшего!

6.3. Больничный лист выдается на весь период временной нетрудоспособности до восстановления здоровья или установления инвалидности, но не должен превышать 120 календарных дней непрерывно по одному или разным заболеваниям.

Или же не более чем на 150 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев при повторных случаях временной нетрудоспособности вследствие одного либо этиологически связанных заболеваний, включая протезирование, сделанное в стационаре.

7. Какова длительность больничного листа после эндопротезирования коленного сустав.

7.1. Вечер добрый! Вопросы продления больничных листов решает ваш лечащий врач и врачебная комиссия.
Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом и имеющему ограничение способности к трудовой деятельности, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.
Удачи Вам успехов!

7.2. Добрый вечер. Длительность вашего больничного листа должно регулироваться непосредственно вашим лечащим врачом. Хорошего приятного вечера.

8. У меня планируется операция эндопротезирование тазобедренного сустава, за мной будет ухаживать мой законный муж, а в больнице говорят, что по уходу больничный полагается только на 5 дней, а что же дальше, ведь реабилитация после такой операции составляет не менее 3 месяцев. Помогите пожалуйста. Благодарю.

8.1. Для ухода и соответствующего лечения больного родственника выдается бланк строгой отчетности на семь дней. Максимальные сроки составляют 30 дней, но после одобрения медицинской комиссией.
Также больничный по уходу не будет оформлен, если приболевшему родственнику требуется уход в период ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска без сохранения заработной платы. Если же больной все еще нуждается в уходе в момент выхода на работу члена семьи, фактически осуществляющего уход, больничный будет выдан с даты, когда здоровому родственнику требуется выйти на работу. Время, потраченное на уход за больным родственником в период отпуска, засчитывается в дни отпуска.
В остальное время можно также оформить внеплановый отпуск без оплаты.
Сожалею.

9. После эндопротезирования была на больничном 5 месяцев. Имею инвалидность 3 гр.фсс требует возврата денег. Законно ли.

9.1. Гражданину, признанному инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году (согласно ч. 3 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Таким образом, если больничный лист не прерывался, то оплате подлежат только 4 месяца.

10. После эндопротезирования тазобедренного сустава направили на МСЭК. Инвалидность на дали, а больничный хотят закрыть, хотя работать по специальности пока не могу. Что делать?

10.1. Здравствуйте!
На мой взгляд выходом для Вас может быть оспаривание решения МСЭК. Если были основания, то должны давать инвалидность. Тогда и проблем у Вас не будет.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 29.03.2018) «О порядке и условиях признания лица инвалидом»
II. Условия признания гражданина инвалидом

5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
Попробуйте для начала обжаловать в вышестоящую комиссию.

10.2. Оспаривать отказ продлевать б/л.
Больше ничего не сделать — именно врачи выписывают и продляют б/л.
Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» позволяет.
29. Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 дней или до повторного направления на МСЭ.

10.3. Здравствуйте, если вы не согласны с заключением мсэк, то его необходимо оспаривать во внесудебном или в судебном порядке согласно статьи 218-219 КАС РФ. Другого варианта не остаётся. В рамках рассмотрения дела проводить экспертизу, которая установит наличие или отсутствие оснований для установления инвалидности.
Удачи вам и всего наилучшего.

10.4. Здравствуйте, надо обжаловать результаты МСЭК, надо смотреть, были ли у вас основании получить инвалидность согласно Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 29.03.2018) «О порядке и условиях признания лица инвалидом», надо знакомиться с результатами.

10.5. Здравствуйте, Владимир! Кроме как оспаривания в судебном порядке заключения МСЭК, на основании ст. 218-219 КАС РФ другого выхода нет!

10.7. Здравствуйте, Владимир!

Пусть закрывают, его можно вновь открыть. Либо попробовать открывать больничный в поликлинике по месту жительства — уже при обращении туда с жалобами на плохое самочувствие.

Либо подавать жалобу-сперва на имя глав врача больницы о том что вам отказывают в больничном не смотря на жалобы — обращение подается в рамках ст 7 фз 59.

Статья 7. Требования к письменному обращению

1. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование государственного органа или органа местного самоуправления, в которые направляет письменное обращение, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее — при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.
2. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии.
3. Обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в форме электронного документа, подлежит рассмотрению в порядке, установленном настоящим Федеральным законом. В обращении гражданин в обязательном порядке указывает свои фамилию, имя, отчество (последнее — при наличии), адрес электронной почты, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения. Гражданин вправе приложить к такому обращению необходимые документы и материалы в электронной форме.

Федеральный закон от 02.05.2006 N 59-ФЗ
«О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»

Срок рассмотрения — 1 месяц.

[2]

Если ее проигнорируют то подавать жалобу уже на глав врача и больницу далее-в департамент здравоохранения города (области) и росздравнадзор.

Порядок установления инвалидности при при эндопротезе тазобедренного сустава — если операция прошла успешно, нарушения походки — лекгие (незначительные) и больной трудоспособен в своей профессии умственного труда в кабинетных условиях на 1 ставку, с небольшими ограничениями. То здесь, при проведении медико-социальной экспертизы (во ВТЕК) вам скорее всего откажут в предоставлении инвалидности. Если есть более значительные ограничения и стойкая потеря трудоспособности в вашем случае, то возможно установление 3-й группы инвалидности сроком на один год.
Важно, что при принятии решения по установлению группы инвалидности
при эндопротезах в заключение напишет невролог, есть какие-либо патологии или нет. Если есть болевой синдром или рецидив травмы, то даже с сидячей работой могут дать третью группу. При прохождении экспертизы оценивается походка и нуждается ли он в дополнительных средствах передвижения.

11. Моему мужу 13 октября 2017 года сделали операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Ему 48 лет. В поликлинике на сегодняшний день предлагают перейти на инвалидность. Но после такой операции восстановление еще не прошло. Если я права, то больничный возможен до 10 месяцев. Подскажите пожалуйста, если это так то какой закон и статья. Спасибо.

11.1. —Здравствуйте, ничего подобного, по истечении 4 месяцев, медики имеют право оформить группу инвалидности. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

[1]

12. После какого времени прибывании на больничном листе с переломом вертлужной впадины и постановку на эндопротезирование можно подавать документы на инвалидность?

12.1. Доброго времени суток!
Можете сразу брать направление на МСЭ в данном случае для установления инвалидности
Всего доброго, желаю удачи!

12.2. Доброго вам времени суток. Можете сразу брать направление на медико-социальную экспертизу
.Желаю вам удачи в решении вашего вопроса.

13. 18,09,2017 была проведена операция по эндопротезированию тазобедренного сустава, Работаю автомаляром-подготовщиком (работа сопряжена с нагрузкой на ноги-полуприсед, корточки), На данный момент есть жалобы на боли в мягких тканях, нервных окончаниях, хожу с костылем-тростью, насколько правомерны требования лечащего врача уйти с больничного на работу? Какова реальная продолжительность больничного, если проблемы с восстановлением после операции не решены до конца? Спасибо,

Видео (кликните для воспроизведения).

13.1. Вопрос не правовой. Все это — определяется медиками, по медицинским показаниям, право здесь не причем. В том числе и в сроках определения длительности временной нетрудоспособности.

Источники


  1. Янбаева, Х. Ревматоидный артрит: моногр. / Х. Янбаева, Т. Солиев. — Москва: Машиностроение, 2015. — 180 c.

  2. Лялина, В. В. Грамматика артрита / В. В. Лялина, Г. И. Сторожаков. — М. : Практика, 2010. — 170 c.

  3. Джона, Х. Стоуна Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 3. Заболевания мягких тканей / Под редакцией Джона Х. Клиппела и др. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 336 c.
  4. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.
  5. Большая медицинская энциклопедия в 29 томах + указатели (комплект из 30 книг). — Москва: Гостехиздат, 2014. — 960 c.
Сколько больничный после эндопротезирования тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here