Сумки лучезапястного сустава

Полезная информация на тему: "сумки лучезапястного сустава" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Синовиальные сумки лучезапястного сустава анатомия

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

[2]

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Рост синовиальных кист у детей проходит незаметно и безболезненно. Родители их замечают только тогда, когда они достигают больших размеров и причиняют боль и дискомфорт ребенку. Где локализуются этого вида новообразования, в каком случае они могут быть опасными и как их лечить?

Причины, локализация и симптоматика

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Синовиальная киста (гигрома, сухожильный ганглий) — это опухоль доброкачественного характера. Она представляет собой плотную округлую или неправильной формы капсулу размером от 0,5 до 3 см, наполненную жидкостью. У маленьких детей развивается крайне редко. По статистике, синовиальные кисты чаще всего образуются у детей младшего школьного возраста (7–10 лет).

Гигромы чаще всего локализуются в области крупных суставов верхних и нижних конечностей: лучезапястного сустава, локтевого, плечевого, коленного и голеностопного. Редко, но встречаются синовиальные кисты по верхней и по подошвенной поверхности ступни, кисты фаланг пальцев.

Основной симптом, который характерен для гигромы у ребенка с любой локализацией – это выпуклость над поверхностью кожи. При небольшом надавливании возможна незначительная болезненность и дискомфорт.

Кожные покровы над опухолью обычно не изменены. В очень редких случаях возможна гиперемия с незначительным шелушением.

[3]

В педиатрии до сих пор нет четкого объяснения, отчего появляется гигрома у ребенка. Предполагается, что существуют несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие этой доброкачественной патологии:

  1. Чрезмерные физические нагрузки на сустав.
  2. Патологические изменения в суставе на фоне аутоиммунных заболеваний.
  3. Воспаления суставов.
  4. Травмы.
  5. Наследственная предрасположенность.

Также считается, что к образованию гигромы может привести как повышенная двигательная активность малыша, так и гиподинамия. Две крайности способствуют развитию этой патологии.

Синовиальные кисты верхней конечности

Гигрома на запястье у детей часто локализуется по тыльной или ладонной поверхности кисти и лучезапястного сустава. Она может развиться как из суставной сумки, так и из сухожилия.

Чаще всего причиной возникновения кисты с такой локализацией становятся длительные, монотонные движения или чрезмерное перенапряжение мышц предплечья или кисти. Это может быть игра на музыкальных инструментах (скрипка, пианино). Причиной развития гигромы могут стать длительные компьютерные игры, когда перенапрягается кисть работой с мышью или джойстиком.

Начальные симптомы, когда гигрома (шишка) на руке еще достаточно мала, проявляются незначительной припухлостью. Внешне она похожа на укус насекомого или легкий ушиб. По мере роста киста приобретает более четкие, выпуклые формы. Если кожу над ней пропальпировать, то можно почувствовать, как внутри под мягкой и упругой оболочкой двигается жидкость. Ребенок, кроме небольшого дискомфорта, других неприятных ощущений не испытывает.

Темпы роста гигромы у каждого ребенка свои. У одного она может быть небольшого размера и не расти несколько лет. У другого опухоль вырастает молниеносно, в течение двух-трех недель.

По мере того как киста вырастает до нескольких сантиметров, растет дискомфорт и боль. Движения в суставе становятся затрудненными и ограниченными. Это приводит к тому, что у малыша нарушается его привычный образ жизни.

Синовиальные кисты нижней конечности

Гигрома на ноге у ребенка часто локализуется в области коленного или голеностопного сустава. Причиной новообразований могут стать чрезмерные нагрузки и частые травмы суставов.

Первый симптом, который обращает на себя внимание – это визуальное изменение. Возле коленной чашечки или голеностопа вырастает куполообразное уплотнение со скопившейся жидкостью. Оно может не беспокоить, не давать болевых ощущений долгое время. Но с ростом кисты на фоне физической нагрузки ребенок начинает жаловаться на боль в суставе.

Особенности гигромы на ноге у детей:

  • прогрессирует за короткий срок;
  • приводит к нежелательным осложнениям.

Самым распространенным осложненным случаем доброкачественных новообразований нижних конечностей у детей считается гигрома подколенной ямки. В медицинской науке ее называют кистой Бейкера.

  • Длительное время не дает ярко выраженной симптоматики, что затрудняет постановку диагноза.
  • Достигает больших размеров.
  • Вызывает сильную воспалительную реакцию в близлежащих тканях.
  • Служит предпосылкой для развития тромбоза.
  • Имеет склонность к самопроизвольному разрыву.

С самопроизвольным разрывом гигромы подколенной ямки у ребенка проявляется следующая симптоматика:

  • обширный отек;
  • потеря разгибательной функции сустава;
  • частичная или полная неподвижность;
  • ярко выраженная боль.

Методы диагностики и лечения

Если гигрома расположена неглубоко, то постановка диагноза для травматолога или ортопеда не представляет особой сложности. При глубоких новообразованиях назначают рентгенологическое и ультразвуковое исследование.

После постановки диагноза врач выбирает способ лечения:

  1. Хирургическое удаление опухоли. Считается самым эффективным, минимизирует рецидив. Суть оперативного вмешательства: полное иссечение кисты с последующей лазерной обработкой. Вмешательство проводится под местной анестезией. Время операции – 30 минут. Кисты больших размеров иссекают под общей анестезией. Детям с гигромой подколенной ямки показано только хирургическое лечение.
  2. Консервативная терапия в виде грязелечения, ультрафиолетового облучения, физиопроцедур с парафином и электрофорезом показана только при небольших и медленнорастущих кистах.
  3. Лазерное лечение. Процедура проводится под местной анестезией. С помощью лазера врач, предварительно выполнив надрез, извлекает кисту, обрабатывает ложе, после накладывает внутренние и внешние швы. Операция длится около 15 мин.
Читайте так же:  Повреждение кистевого сустава

Прогноз после лечения гигром детского возраста всегда благоприятный.

По статистике, гигромы детского возраста самопроизвольно исчезают в 40% случаев и никогда не озлокачествляются. Но это не повод для родителей ждать или отменять визит к врачу. Диагностика, наблюдение и выбор лечения — это задача специалиста.

Бурсит руки

Боль в пальцах, лучезапястном и пястных суставах — одна из самых распространенных причин, приводящих больных на прием к хирургу. Бурсит кисти руки лишает орган профессиональной подвижности и работоспособности. Комплексное сочетание лекарственных, хирургических, физиотерапевтических методов приносит быстрый и стойкий эффект. Если проблему запустить, воспаление перейдет в хроническую форму, возникнет деформация кисти.

[1]

Почему развивается бурсит: причины его появления

Воспаление суставной сумки кисти называют бурситом. Причин, провоцирующих патологический процесс, очень много:

  • травмы: ушибы, порезы, ссадины, переломы;
  • фурункулы, карбункулы, гнойные нарывы;
  • занесение инфекции из внутренних органов;
  • артриты разных типов: ревматоидный, ювенильный, псориатический;
  • отложение солей.

Присутствие факторов риска способствуют началу болезни, приводят к течению с осложнениями. К ним относят:

  • сахарный диабет;
  • патологию щитовидной железы;
  • пожилой возраст;
  • обменные нарушения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • продолжительную стероидотерапию;
  • длительную нагрузку на сустав.

Вернуться к оглавлению

Как распознать заболевание: типичные симптомы и признаки

Болезнь в острой стадии протекает ярко и специфично. Хорошо заметна болезненная припухлость с горячей покрасневшей кожей. Чаще всего бурсит развивается в лучезапястном суставе руки. Этому способствует наибольший объем движений, которыми он обладает. С одинаковой частотой поражаются запястье, суставные сумки большого, среднего и указательного пальцев. Характерные симптомы бурсита одинаковы для всех суставов кисти, среди них:

  • Боль. Возникает при движении и в покое. Резко усиливается при нажатии. В ночное время ее интенсивность нарастает из-за отечности и скопления выпота. По характеру она бывает: ноющая, стреляющая, пульсирующая, режущая.
  • Отечность, припухлость. В области воспаления появляется отек или выпуклость мягко-эластичной текстуры, с четкими контурами. Синовиальная жидкость вырабатывается сверх нормы.
  • Покраснение. Соответствует зоне бурсита кисти, большого и среднего пальца. Цвет от слабо выраженного до резкой гиперемии при нагноении.
  • Повышение температуры. Беспокоит общая лихорадка, а также возникает местная гипертермия.
  • Ограничение движений. Невозможно согнуть и разогнуть пальцы, взять в руку предмет, особенно если воспаление в зоне большого пальца руки.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики бурсита рук

Заболевание диагностируется врачами: травматологом, хирургом, ревматологом. Проводится визуальный осмотр и пальпация. Рентген выполняют в 3-х проекциях для постановки правильного диагноза при патологии кисти. Он подтверждает область распространения воспаления. Алгоритм дальнейших исследований включает:

  • пункцию;
  • биохимический анализ экссудата;
  • бакпосев суставной жидкости;
  • УЗИ;
  • МРТ.

Вернуться к оглавлению

Лечение, которое назначают при бурсите кисти руки

Острую форму лечит ревматолог и ортопед. Хронический запущенный бурсит достается хирургам. Для ограничения амплитуды движений накладывают фиксирующую повязку. Прикладывают холод. Врач назначает местно мази с противовоспалительными и анальгетическими эффектами. Усилить действие гелей помогают инъекционные и таблетированные препараты. Пункция воспаленной бурсы позволяет вылечить патологию максимально быстро.

Лекарства: основные группы препаратов

Лечение заболевания комплексное. Оно направлено на подавление местного воспаления, борьбу с инфекцией. Эффективные и безопасные средства:

В профилактических целях нужно не брать тяжелых предметов в больную руку.
  • проведение реабилитационных тренировок с использованием тянущих упражнений;
  • избегание поднятия тяжестей больной рукой;
  • обработка порезов, ран и ссадин антисептическими растворами;
  • применение дозированных нагрузок.

Современная терапия приносит оптимальные результаты. Острый бурсит большого пальца и кисти редко переходит в хроническую форму. Своевременное обращение к ревматологу и травматологу снижает риск рецидивов и рубцевания суставной полости. Основное осложнение заболевания — инфицирование. Бурса расположена прямо под кожей. Бактерии без труда проникают через повреждения и патологические ворота над суставом. При ослабленном иммунитете воспаление переходит на мышечные волокна — развивается миозит. Бурсит может осложняться кальцификацией.

Бурсит (воспаление) суставной сумки пальцев и лучезапястного сустава кисти руки

Бурсит – воспалительный процесс, поражающий суставные сумки крупных и мелких суставов. Воспаление пальцевых бурс (суставных сумок) и бурсы лучезапястного сустава встречается довольно редко. Подобный диагноз ставят не более чем 1-2% больных, обращающихся в лечебные учреждения по поводу боли в суставах кисти и пальцев.

Бурсит пальца руки обычно выявляется в детском возрасте, а лучезапястная форма болезни – у пациентов 30-35-летнего возраста. Заболевание приводит к частичному нарушению функции конечности и развитию болевого синдрома. Опасность для жизни отсутствует, прогноз благоприятный.

Причина воспаления суставной сумки лучезапястного сустава и суставов пальцев рук

Воспаление суставной сумки запястья или пальцев часто является следствием регулярного воздействия мелких травмирующих факторов: работа на печатной машинке или клавиатуре компьютера, частое использование перфораторов и дрелей, игра на клавишных музыкальных инструментах. Все это приводит к повышенной ударной нагрузке на руки и микротравмам бурс. Развивается бурсит.

Вторым по популярности фактором развития болезни является инфицирование суставных сумок. Поражение суставов может возникать при наличии очагов хронической инфекции. К числу последних относится ринит, отит, кариес, парадонтит и другие инфекционные процессы, длительно протекающие в организме. Микрофлора заносится из патологического очага в суставные сумки, что и становится причиной бурсита.

Причиной патологии могут становиться гормональные нарушения, аутоиммунные процессы, генетическая предрасположенность. Однако эти факторы приводят к развитию патологии значительно реже, чем вышеописанные нарушения.

Читайте так же:  Подвижность плечевого сустава

Симптомы и виды заболевания

В соответствии с существующими представлениями, клинические формы бурситов могут являться:

  • Острыми;
  • Подострыми;
  • Хроническими;
  • Рецедивирующими.

Острые формы бурситов развиваются быстро, в течение нескольких часов с момента воздействия провоцирующего фактора. При этом сустав увеличивается в размерах, отекает, становится болезненным. Кожа на его проекции гиперемирована, отмечается локальная гипертермия. Объем движений в пораженной структуре ограничен, сустав резко болезнен.

Яркая симптоматика сопровождает в основном бактериальные формы бурситов. Серозное асептическое воспаление часто проявляется лишь незначительной припухлостью пораженного участка.

Бурсит кисти руки подострого характера проявляется тупыми, тянущими болями, небольшим ограничением подвижности, редкими усилениями клинической симптоматики. Имеется некоторая отечность в зоне поражения. Болезнь развивается при недолеченной острой разновидности бурсита рук.

Хронические бурситы пальцев рук и лучезапястного сустава возникают при постоянных мелких травмах конечностей. Именно эта форма заболевания свойственна музыкантам и людям, часто и долго работающим за компьютером. Клинические признаки болезни в стадии ремиссии отсутствуют.

При обострениях пациенты жалуются на небольшую боль в зоне сустава, припухлость и ограничение функции конечности.

Рецидивирующая форма бурсита практически не отличается от хронической. Патология также протекает с периодами обострения и ремиссии. Разница заключается в том, что при рецидивирующем бурсите в стадии ремиссии признаки поражения отсутствуют полностью. Хроническое течение даже на этапе ремиссии имеет минимальную симптоматику.

Диагностика и лечение

Бурсит кисти руки, основы лечения которого описаны ниже, диагностируется на основании визуального осмотра и пальпации пораженного участка. При этом врач отмечает отек мизинца или другого пораженного пальца, болезненность, покраснение.

Для подтверждения диагноза может назначаться рентгенография или УЗИ. В редких случаях может потребоваться пункция суставной сумки. Это необходимо, чтобы оценить ее содержимое. Гнойный экссудат свидетельствует о наличии бактериальной инфекции. Лабораторные исследования крови и мочи подтверждают факт воспаления, однако являются слишком неспецифичными, поэтому особого диагностического значения не имеют.

Терапия бурситов может осуществляться с использованием физиотерапевтических способов, оперативного вмешательства или народных рецептов. Помимо этого, имеет значение и правильный подбор рациона для больного. Каждую методику лечения следует рассмотреть подробнее.

Физиотерапия

Лечение бурсита пальцев и запястья с использованием физиотерапевтических методик позволяет улучшить кровоснабжение пораженной области и усилить местные иммунные реакции. Помимо этого, некоторые способы воздействия способны уменьшить количество патогенной микрофлоры в бурсе (при ее наличии). В качестве физиотерапии применяют:

  • Местную гипотермию (наложение льда на 5-10 минут несколько раз за сутки);
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Диаметрию;
  • Лазерное излучение.

Нужно заметить, что физиотерапия как лечение самостоятельного типа может применяться исключительно при легком течении бурсита или его хронических формах. Острые разновидности патологии являются показанием для назначения фармакологической терапии с использованием НПВП, гормонов, прогревающих и отвлекающих мазей, хондропротекторов.

Хирургическое лечение бурситов проводится только при неэффективности консервативных методик и быстром прогрессировании заболевания. Вмешательство может производиться малоинвазивным или открытым способом.

При использовании малоинвазивного доступа врач осуществляет лечебное воздействие с помощью толстой пункционной иглы. Она вводится в суставную сумку, после чего из последней откачивается воспалительный экссудат, полость промывается растворами антисептиков. Процедуру заканчивают введением гормонов. Пункционная форма операции обычно используется, если поражены колени, локти, плечевые суставы.

Открытые формы оперативного вмешательства назначают крайне редко, так как риск осложнений такого лечения достаточно высок. Кроме того, лечить мелкие суставы с помощью объемных операций не всегда целесообразно. В ходе подобных вмешательств хирург вскрывает суставную бурсу, удаляет ее верхнюю стенку, промывает и очищает полость. После этого проводится тампонада. Срок восстановления после процедуры на пальцах может составлять 2-3 недели. Для крупных суставов это время увеличивается до нескольких месяцев.

Народные методы

Народные способы лечения бурситов обычно заключаются в применении компрессов на основе лекарственных растений. Используются такие препараты, как настойка конского каштана, компресс из листа капусты, компресс на основе каланхоэ. Подобный терапевтический подход далеко не всегда позволяет добиться нужных результатов. Лечить бурсит большого пальца руки народными способами можно, однако уже при поражении запястья или более крупных суставов следует обратить внимание на традиционную терапию.

Правильное питание при бурсите

Как и любая другая суставная патология, бурсит требует соблюдения определенной диеты. Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, богатым кальцием, витаминами, микроэлементами, однако не содержащими в себе большого количества солей. К числу необходимых продуктов относят:

  • Все виды рыбы, кроме соленой;
  • Зелень (лук, петрушка, перец);
  • Имбирь;
  • Мягкие хрящи;
  • Нежирное мясо.

Ограничения касаются не только соли. Необходимо также сократить употребление сахара, винограда, растительных жиров. Соблюдение всех необходимых правил позволяет существенно сократить время, необходимое для выздоровления.

Причины и симптомы бурсита руки: запястья, кисти руки, пальцы, бицепса

Бурсит – это острое заболевание, при котором воспаляется синовиальная сумка сустава. Бурсит руки включает в себя несколько вариантов заболевания в зависимости от локализации. В международной классификации болезней (МКБ-10), бурситы получили код: М-70.

Видео (кликните для воспроизведения).

Причины и симптомы бурсита руки

Предназначение данных образований – устранение трения между сухожилием и костью. Воспалительный процесс приводит к нарушению функционирования конечности.

Главные причины заболевания:

  • различного характера травмы;
  • гнойные воспалительные заболевания на руке (фурункул, карбункул, абсцесс);
  • постоянная нагрузка на суставы руки. Это касается спортсменов (штангистов, теннисистов), людей физического труда;
  • осложнение артрита;
  • подагра;
  • иммунодефицит. Организм теряет способность противостоять инфекции. Малейшая травма может привести к развитию гнойного воспалительного процесса.
Читайте так же:  Мазь при артрите плечевого сустава

Основные симптомы:

  • боль во время движения;
  • болезненная припухлость в области сустава;
  • гиперемия кожи в области припухлости;
  • ограниченность движений.

Виды заболевания по локализации

Виды синовиальных сумок:

  • подкожные — располагаются в местах, где выступающая кость испытывает постоянное давление;
  • подфасциальные — под фасцией и устраняют излишнее трение мышц;
  • подсухожильные — под сухожилием мышц, устраняя трение сухожилия о костное образование. Обычно такие сумки сообщаются с полостью сустава;
  • подмышечные — обеспечивают защиту мышц от трения о кость. Располагаются между мышечным брюшком и костным выступом (между большой ягодичной мышцей и вертелом бедренной кости).

Виды бурсита по локализации:

  • плечевой;
  • локтевой;
  • лучезапястный;
  • воспаление синовиальной сумки пальца;
  • колена;
  • стопы;
  • локтя.

В зависимости от динамики процесса:

  • острый — симптоматика проявляется выражено и в течение небольшого промежутка времени после получения травмы;
  • подострый — симптомы выражены в меньшей степени;
  • хронический — в эту форму переходит в случае неправильного лечения, либо прерывания лечения;
  • рецидивирующий — возникший повторно.

Лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав обеспечивает прочное соединение костей предплечья с кистью. Он образован:

  • суставной поверхностью дистального конца лучевой кости;
  • суставным диском;
  • ближайшим рядом костей запястья, куда входит ладьевидная, полулунная, трехгранная кости.

Он является сложным суставом по своему строению. Форма сочленения эллипсоидная с двумя осями движения. Укреплен четырьмя связками: лучевой и локтевой коллатеральными связками, тыльной и ладонной лучезапястными связками.

Бурсит в области запястья имеет характерную особенность. Недуг при данной локализации протекает без тяжелых осложнений и стремительного прогрессирования. Чаще он встречается у женщин. К основным причинам относятся:

  • травмы, полученные в результате занятия спортом или на производстве;
  • травматизация в результате несчастного случая;
  • чрезмерные постоянные нагрузки на сустав;
  • осложнение артрита, подагры;
  • туберкулез (реже);
  • аутоиммунные заболевания;
  • послеоперационное воспаление синовиальной сумки.

Бурсит лучезапястного сустава имеет следующие признаки:

  • медленно нарастающая боль при прогрессировании;
  • местное покраснение и повышение температуры в зоне гиперемии;
  • отек (болезненный) в запястной области, который может захватить пальцы кисти, ладонь;
  • ограниченность движений.

В этом случае развивается асептическое воспаление. Купировать его намного проще. Если затягивать с лечением, вероятен переход в хроническую форму, особенностью которой является метеозависимость. При перемене погоды будет обостряться болевой синдром.

В случае присоединения инфекции, наблюдается общая интоксикация организма с лихорадкой, головокружением, тошнотой. В месте скопления гноя отек будет мягким. Процесс может перейти на кисть и пальцы, либо прорвать наружу, образовав свищ.

Бурсит суставов кисти

К суставам кисти, кроме лучезапястного, относятся:

  • среднезапястный — образованный суставными поверхностями первого и второго ряда запястья. Он блоковидный по форме и функционально связан с лучезапястным сочленением;
  • межзапястный.

Эти синовиальные соединения укреплены: лучистой связкой запястья, ладонной и тыльной межзапястными связками и межкостными межзапястными связками.

  • запястно-пястные;
  • запястно-пястный сустав большого пальца. По своей форме седловидный и обладает большой подвижностью;
  • межпястные;
  • пястно-фаланговые;
  • межфаланговые.

Бурсит кисти руки или воспаление суставной сумки кисти, сопровождается симптоматикой, характерной для иных локализаций этого недуга:

  • опухоль (шишка) в области сустава;
  • постоянно нарастающая пульсирующая боль во время движений кисти. Может отдавать в область вдоль руки до плеча;
  • невозможность крепко что-либо сжать и длительно удерживать;
  • утрачивается функциональность кисти;
  • отмечается сильная гиперемия и местное повышение температуры. Кисть горячая на ощупь.

Бурсит пальца

Пястно-фаланговое сочленение расположено между основанием проксимальной фаланги пальцев и суставной поверхностью головок пястных костей.

Отличительной чертой при воспалении околосуставной синовиальной сумки является затрудненное движение пальцами. Соединение фалангов с пястными костями отекает, болезненное. Любое движение вызывает распирающую или острую боль. Человек не в состоянии выполнять работу, требующую точные, мелкие движения.

Развивается из-за травм при падении. Часто поражается безымянный палец и мизинец.

Главная причина болезни – микротравмы и повреждения пальцев кисти. В случае появления воспаления можно наблюдать следующие проявления:

  • кожа пальца становится гиперемированной, опухшей;
  • палец отекает и имеет четкие границы опухоли;
  • ощущение распирания;
  • невозможность сжать или разжать пальцы. Человек не может выполнять элементарные действия: взять предмет, причесаться, почистить зубы;
  • нарушается качества сна, ночью боль усиливается.

Плечевой бурсит

Недуг часто возникает вследствие тендинита сухожилия бицепса. Чтобы понять, что есть проблемы с сухожилием двуглавой мышцы плеча, необходимо обратить внимание на наличие таких симптомов:

  • боль, распространяющаяся по ходу двуглавой мышцы плеча и, особенно, в области межбугорковой борозды, где проходит сухожилие этой мышцы;
  • боль усиливается во время физической нагрузки. Особенно это заметно, если приходится поднимать груз выше уровня головы;
  • во время работы или выполнения упражнений слышен щелчок, который свидетельствует о нестабильности сухожилия бицепса.

Подобное состояние является предрасполагающим фактором.

Причинами воспаления синовиальной сумки в области плеча являются травмы, полученные во время выполнения спортивных упражнений с нарушением техники (во время жима штанги и тд.) или на производстве. К иным причинам можно отнести растяжения, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания, артрит.

Симптомы, характерные для болезни:

  • плечо отекает;
  • появляется гиперемия;
  • повышается температура (локально);
  • появляется слабость конечности и быстрое утомление;
  • невозможность долго удерживать руку в поднятом состоянии.

Методы лечения бурсита руки

Лечение болезни предполагает комплексный подход, включающий применение таких методов:

  • антибактериальная терапия, если присутствует присоединение инфекционного агента или для профилактики перехода в гнойную форму;
  • противовоспалительные лекарственные средства;
  • обезболивающие препараты;
  • пункция (с диагностической и лечебной целью);
  • хирургическое лечение;
  • физиотерапия.

Антибактериальная терапия

В начале назначаются препараты, обладающие широким спектром действия. Врач точно не может знать, каким микроорганизмом было вызвано гнойное воспаление. Это актуально и при профилактике.

Читайте так же:  Перекос тазобедренного сустава

Пункцию в этом случае проводят для установления характера экссудата, вероятного определения возбудителя, целенаправленного введения медикаментов (антибиотиков и противовоспалительных средств) в очаг воспаления. После получения пунктата определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам. После чего корректируют терапию, чтобы лечить недуг эффективно.

Противовоспалительные средства

Их применяют в виде мазей наружно. Часто используют нестероидные противовоспалительные средства: «Диклофенак», «Ибупрофен». Вероятно использование иных НПВС (Мелоксикам, Индометацин и др.). В тяжелых случаях назначают стероидные противовоспалительные средства.

Анальгезирующие препараты позволяют снять болевой синдром и обеспечить покой больному.

Хирургическое лечение

Хирургически лечиться необходимо при нагноении. Проводят частичное иссечение сумки с последующей обработкой антисептиками либо удаляют сумку полностью (бурсэктомия). Если произошли деструктивные процессы с необратимым нарушением функций сустава, сочленение резецируют и проводят операцию по созданию жесткого соединения костей (артродез).

Физиотерапия

Основными методами является:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • СВЧ-терапия;
  • аппликации парафина.

Чаще к физиотерапии прибегают в периоде восстановления.

Народная медицина пестрит различными рецептами, один из них

нужен йод, экстракт валерианы, «Тройной одеколон», анальгин. Смешать флакон йода, валерианы, одеколона и 6 таблеток анальгина. Убрать смесь на 5 суток в темное место. После использовать как растирку.

Йод оказывает раздражение, будьте внимательны во время применения данной смеси.

Методы восстановления после бурсита бицепса

Для скорейшего восстановления необходимо обеспечить полный покой конечности. Ее фиксируют косынкой (повязкой) или лонгетой.

Важны физиотерапевтические процедуры, которые путем воздействия на конечность физическими факторами, позволяют нормализовать обменные процессы, активировать регенерацию тканей за счет улучшения микроциркуляции крови и лимфы.

Часто применяют электрофорез. Он позволяет доставлять лекарство глубоко в ткани, чем обеспечивает скорейшее разрешение процесса и реабилитацию.

УВЧ-терапия заключается в действии колебаний электромагнитного поля на ткани. Образуется тепло, которое рассеивается в тканях и обеспечивает следующие эффекты:

  • активизирует процессы заживления;
  • увеличивает микроциркуляцию;
  • усиливает проникновение клеток иммунной системы в очаг воспаления.

Восстанавливаться после подобной болезни поможет диета:

  • исключить быстрые углеводы, консервацию, алкоголь, копченые продукты, сладкие напитки;
  • употреблять любые овощи, фрукты, орехи, масла, а также продукты, содержащие желатин: холодец (студень), заливную рыбу, желе.

Бурсит лучезапястного сустава: эпидемиология, клиника, терапия

При проявлении первых симптомах незамедлительно обратитесь к врачу

Лучезапястный сустав имеет больше двух суставных поверхностей, его строение сложное. Данный сустав состоит из лучевой, локтевой гороховидной, трехгранной, трапециевидной и других костей, а также из треугольной связки или диска (фиброхрящ), мешотчатого кармана нижнего лучелоктевого сустава, коллатеральной локтевой и лучевой коллатеральной связки запястья. Лучезапястное сочленение состоит из межпястного, лучезапястного, среднезапястного, запястно-пястного сустава. Благодаря такому строению лучезапястный сустав обеспечивает прочную фиксацию кисти, он выполняет пять видов движений. Это становится возможным при изоляции локтевой кости — дистальный ее конец отделен треугольным диском. Лучезапястный сустав комбинированный, он соединен со среднезапястным сочленением, обеспечивающим ладонную вогнутость кисти.

Боль в лучезапястном суставе может сигнализировать о серьезном заболевании под названием бурсит. Воспаление синовиальной сумки этого сочленения появляется по различным причинам, он вызывает ужасные симптомы, которые с каждым днем ухудшают состояние пострадавшего. Чем быстрее пациент обратится за медицинской помощью, тем лучше будет прогноз и появится возможность предотвратить рецидив.

Этиология и эпидемиология развития патологии

Синовиальные сумки обеспечивают плавное скольжение суставных поверхностей, они способны распределять давление между суставами. Без бурс любое движение в теле было бы болезненным. Синовиальная жидкость представляет собой прозрачную жидкость, ее немного, но этого достаточно, чтобы обеспечить плавное скольжение. В организме человека множество синовиальных сумок. Многие из них очень малы и разнообразны по своей локализации. Синовиальные сумки имеют двухслойную конструкцию. Она состоит из наружного и внутреннего слоя. Синовиальную жидкость выделяет внутренний слой, благодаря ему бурса имеет амортизирующие свойства.

Как часто возникает бурсит лучезапястного сустава? На этот вопрос тяжело ответить, потому что зачастую заболевание самостоятельно проходит без осложнений и прогрессирования. По данным некоторых исследований, чаще обнаруживают односторонний бурсит. Женщины больше подвержены развитию болезни. В среднем заболевание возникает у 1–2:1000 пациентов. Основные причины развития заболевания:

  1. Следствие неправильных нагрузок при занятиях спортом.
  2. Среди профессиональных спортсменов бурситу лучезапястного сустава подвержены личности, занимающиеся теннисом, волейболом, баскетболом, пинболом, гандболом, бадминтоном, борьбой, дзюдо. Эти виды спорта требуют регулярных повторяющихся движений, по этой причине может развиться воспаление.
  3. Травмирование, например, вследствие дорожно-транспортного происшествия. Ушибы, разрывы связок, раны, разрывы суставной сумки и другие травмы запястья.

Опасности подвержены офисные работники, которым требуется часто работать на клавиатуре. Причиной к возникновению бурсита запястья может служить ревматоидный артрит, туберкулез, подагра, красная волчанка и др. Предыдущие нарушения в суставах, проникновение инфекции, оперативные вмешательства могут привести к началу воспалительного процесса в лучезапястном суставе.

Клинические проявления заболевания

Наиболее распространенным симптомом является припухлость, в сочетании с покраснением. При надавливании и движении возникают пульсирующие боли. При асептической форме бурсита в суставе ощущается повышение давления и трение. Боль появляется медленно, каждое движение ее усиливает. Типичные пять симптомов заболевания:

  • покраснение;
  • отечность распространяется на пальцы и вверх к плечевому суставу;
  • ограничение движений из-за припухлости;
  • боль;
  • на ощупь воспаленное место становится горячим.

При отсутствии лечения или неудачно назначенной терапии существует риск перехода в хроническую форму. Он особенно болезненный. Хроническому бурситу характерны симптомы метеозависимости. При плохой погоде, холодной или ветреной у пациента начинает «крутить» суставы в области запястья. Неприятный симптом отдает в лучевую и локтевую кость. Если имело место проникновение инфекции, позднее принятие необходимых мер приводит к развитию гнойного бурсита. Гнойной форме бурсита характерны острые боли, сопровождающиеся скоплением гнойного экссудата. Если имеется повреждение кожных покровов, гной выходит через ранку. Также при этой форме возникают типичные признаки интоксикации: головная боль, тошнота, рвота, лихорадка и озноб.

Читайте так же:  Болит голеностопный сустав после травмы

Инструментальные и лабораторные исследования

Многие врачи из-за уникальных признаков воспаления вынуждены провести полную диагностику. При этом опыт работы врача играет большую роль. При гнойном скоплении проводится пункция синовиальной сумки для микробиологического исследования. Также понадобится сдать анализ крови. При воспалительном процессе увеличиваться С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Диагностика бурсита не всегда так проста. Для диагностики заболевания необходимо провести ультразвуковое и рентгенологическое исследование. Кроме того, рентген проводиться, чтобы исключить участие костных структур в воспалении. Магнитно-резонансная томография проводится пациентам с сильными проявлениями бурсита, и тем, кто поздно обратился за медицинской помощью. Этот способ исследования лучше всех предыдущих визуализационных способов покажет нарушения в мягких тканях. Для пациента этот способ безвреден. Однако, следует отметить, что некоторые имплантированные кардиостимуляторы, протезы и даже искусственные клапаны сердца не позволяют врачу провести магнитно-резонансную томографию.

Медикаментозное лечение заболевания

После постановки диагноза лечение должно быть начато как можно скорее. Существуют различные варианты терапии, какой подойдет лучше решает доктор, это зависит от индивидуальной ситуации и предпочтений пациента. Особенно важно для терапии бурсита — щадящий режим, частый отдых. Перегрузка суставов является частой причиной воспаления. Пренебрегая отдыхом, продолжая нагружать сустав и проводя лечение, состояние пациента не будет улучшаться. Чтобы стимулировать кровообращение несколько раз в день необходимо прикладывать теплые или холодные компрессы.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Ибупрофен», «Ацетилсалициловая кислота» используются для облегчения боли, снятия воспаления и отечности. Эти медикаменты тормозят дальнейшее высвобождение медиаторов, вызывающих боль. Лицам, страдающим склонностью к язвенной болезни необходимо принимать дополнительные лекарства, чтобы избежать развития язвы. При лечении септической формы бурсита применяют антибактериальные препараты, чтобы бороться с бактериями. Как правило, воспаление синовиальной сумки лечится относительно быстро. Конечно, оно может вызывать осложнения, но, к счастью, это происходит довольно редко.

Другие способы терапии

В особо тяжелых случаях пациентам назначают промывание бурсы с помощью глюкокортикостероидов. Препарат «Кортизон» обладает мощным противовоспалительным эффектом, медикамент вводят в сустав. Он обезболивает и способствует процессу заживления. Лечение этим лекарством нельзя использовать часто, так как, в противном случае, возникнут побочные действия.

Еще один вариант лечения — это выкачивание воспалительной жидкости из сустава. Отек приводит не только к боли, но и участвует в ограничении функции сустава. Откачивание жидкости приводит к немедленному улучшению симптоматики. Последний консервативный способ терапии — ударно-волновая терапия. При этом механические волны передаются в сустав. Лечение проходит болезненно, но ударно-волновое лечение эффективно. Путем механического раздражения сустава воспаление быстрее проходит, движения улучшаются.

Когда требуется оперативное вмешательство?

Операция — радикальный способ лечения. Ее проводят, когда положительные результаты после консервативной терапии отсутствуют. Рассматривать возможность проведения операции также необходимо в хронических случаях. Врачи предлагают два метода хирургического вмешательства:

Первый способ представляет эндоскопическую процедуру, с помощью которой удаляется внутренний слой синовиальной сумки. Второй способ более радикальный. Бурсэктомия — стандартная процедура при которой проводится удаление синовиальной сумки. Затем требуется пройти длительный восстановительный процесс. Бурсэктомия проводится при частых рецидивах бурсита лучезапястного сустава, а также если речь идет о бактериальном воспалении слизистой сумки. В результате полного удаления бурсы пациент быстрее идет на поправку. Иногда, после проведения операции может произойти нарушение функций, этот риск есть всегда.

Как предотвратить заболевание?

Пациентам с бурситом суставов необходимо защищать больное сочленение. Профилактика заключается в правильном распределении нагрузки, защите больного сустава с помощью бандажа или давящей повязки. Желательно делать небольшие перерывы во время спортивных занятий, чтобы ткани восстановились. Также необходимо выполнять упражнения для укрепления, они защищают и стабилизируют суставы. Положительно на все сочленения влияет плавание. При первых признаках проявления бурсита необходимо сразу предпринять все меры, чтобы предотвратить прогрессирование болезни и появление осложнений.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источники


  1. Заболевания нервной системы при дегенеративных процессах позвоночника: моногр. / А. Д. Динабург и др. — М. : Здоровь’я, 2016. — 388 c.

  2. Здоровье без аптеки. Гипертония, гастрит, артрит, диабет. — М. : Газетный мир, 2013. — 160 c.

  3. Севастьянов, В. И. Биосовместимые материалы. Учебное пособие. Гриф УМО по классическому университетскому образованию / В. И. Севастьянов. — М. : Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2011. — 943 c.
  4. Петрова, Е. Г. Болезни суставов. Профилактика, диагностика, лечение / Е. Г. Петрова. — М. : Феникс, 2013. — 256 c.
  5. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 224 c.
Сумки лучезапястного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here