Тазобедренный коленный голеностопный суставы

Полезная информация на тему: "тазобедренный коленный голеностопный суставы" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в голеностопный сустав

У меня постоянные боли в тазобедренном суставе слева, отдающие в голеностоп (как будто сжимает тисками), усиливаются при ходьбе. Хожу с остановками. Тянущие боли при положении лежа на спине. Сплю только на правом боку. Часто просыпаюсь (каждый час) от боли.

[3]

Видео (кликните для воспроизведения).

Чаще всего боль в тазобедренном суставе свидетельствует о тазобедренном артрозе – коксартрозе. Прием внутрь и местно обезболивающих и противовоспалительных средств может иметь лишь временный успех. Вполне возможно, что возникнет необходимость в операции по замене тазобедренного сустава – его эндопротезированию. Хотя может быть, что тазобедренный сустав здесь абсолютно не при чем, а патологическая зона расположена немного выше – в поясничном отделе позвоночника.

Пояснично-крестцовый радикулит и ишиас (неврит седалищного нерва) сопровождаются болью в пояснице, отдающей в суставы нижней конечности – коленный, тазобедренный, голеностопный. Возможно даже опухание колена или голеностопа. При этом в некоторых случаях поясничной боли может и не быть. В таких случаях причина боли может ошибочно трактоваться как заболевание этих суставов. Здесь окажутся полезными противовоспалительные мази. Но накладывать их следует не на суставы (это ничего не даст), а на поясничную область.

Как видно, причины одних и тех же симптомов могут быть разными. И столь же разным будет лечение. Поэтому для того чтобы установить истину, необходимо провести рентгенографию позвоночника и суставов. Возможно, что вместо рентгенографии понадобится более информативный метод – компьютерная томография. И только после получения результатов этих исследований можно приходить к какому-либо решению относительно методов дальнейшего лечения.

[2]

Тазобедренный , коленный, голеностопный суставы. Объем движений.

Тазобедренный сустав. Сочленяются суставная поверхность вертлужной впадины тазовой кости и головка бедренной кости.Четыре мощные наружные связки укрепляют сустав: наиболее прочная подвздошно-бедренная связка. Особенностью тазобедренного сустава является наличие двух внутрисуставных связок. По форме тазобедренный сустав относится к шаровидным. Вокруг фронтальной оси возможны сгибание и разгибание, вокруг сагиттальной — отведение и приведение, вокруг вертикальной — вращение бедра внутрь и наружу.Кроме того, шаровидная поверхность сустава позволяет осуществлять круговое вращение (ротацию) бедра.Тазобедренный сустав прочен и приспособлен к большим нагрузкам.

Коленный сустав. Этот сустав образован бедренной, большеберцовой костями и надколенником. В связи с тем что мыщелки бедренной кости выпуклые, а мыщелки большеберцовой кости только слегка вогнутые, возникает несоответствие суставных поверхностей. Поэтому внутри коленного сустава находятся латеральный и медиальный мениски,связаные поперечной связкой колена с межмыщелковым возвышением большеберцовой кости. Внутри коленного сустава также находятся передняя и задняя крестообразная связки. Они укрепляют сустав, соединяя бедренную и большеберцовую кости. Сустав укрепляется также внешними связками и связкой надколенника,являющаяся частью сухожилия четырехглавой мышцы бедра.

Вокруг коленного сустава имеется много (более 10) синовиальных сумок,что способствует нормальному функционированию столь больших по площади суставных поверхностей.

Коленный сустав блоковидно-вращательный. Вокруг фронтальной оси возможны сгибание и разгибание, вокруг вертикальной оси при согнутом колене вращение голени внутрь и наружу.

Соединения костей голени.

Проксимальные концы большеберцовой и малоберцовой костей образуют межберцовый сустав. Сустав плоский, возможны небольшие скользящие движения. Пространство между телами костей голени заполнено межкостной перепонкой голени. Дистальные концы костей голени соединяются посредством передней и задней межберцовых связок.

Голеностопной сустав. Нижняя суставная поверхность большеберцовой кости и суставные поверхности мыщелков обеих костей голени образуют суставную ямку в виде вилки, охватывающей блок таранной кости. Сустав блоковидный, с одной фронтальной осью вращения, вокруг которой происходят разгибание (поднимание носка стопы кверху) и сгибание (опускание стопы). При согнутой стопе возможны боковые движения.

Дата добавления: 2015-01-19 ; просмотров: 13 ; Нарушение авторских прав

Коленный, голеностопный, тазобедренный

Читайте также:
  1. I. СОСТАВ И ОБЪЕМ ПРОЕКТА.
  2. II. Объем и сроки выполнения задач в рамках проекта
  3. А). Сожжены с образованием H2O (г) равные объемы водорода и ацетилена, взятые при одинаковых условиях. В каком случае выделится больше теплоты? Во сколько раз? (Ответ: 5,2).
  4. Анализ безубыточности деятельности. Влияние на безубыточность деятельности производителей цены продукции, затрат на производство, объемов продаж
  5. Анализ объема производства и реализации продукции
  6. Аналитическое обеспечение управления соотношением объема продукции, финансовых результатов от ее продаж и связанных с ней затрат
  7. Анкетирование: определение объема выборки
  8. Боевые повреждения органов грудной клетки. Классификация. Объем помощи на этапах медицинской эвакуации.
  9. Боевые повреждения позвоночника и спинного мозга. Транспортировка раненых. Объем помощи на этапах эвакуации.
  10. В какой стране существовала классическая всеобъемлющая кастовая система —
Прочитайте:
  1. П ЕРЕДНЯЯ ОБЛАСТЬ БЕДРА. ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ
  2. Тазобедренный сустав
  3. ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ
  4. Тазобедренный сустав
  5. Тазобедренный сустав (art. coxae).
  6. Тазобедренный сустав (art.coxae):образование,связки,движения.
  7. Тазобедренный сустав: строение, мышцы, приводящие его в движение. Кровоснабжение, иннервация

5. Коленный, тазобедренный и плечевой

71. Укажите правильный ответ. При переломах костей предплечья фиксируют следующие суставы:

1. Лучезапястный сустав, пястные суставы, фаланговые суставы

2. Лучезапястный сустав, пястные суставы, фаланговые суставы, локтевой сустав

3. Лучезапястный сустав, пястные суставы, фаланговые суставы, локтевой сустав, плечевой сустав

Лучезапястный сустав, локтевой сустав

5. Лучезапястный сустав, локтевой сустав, плечевой сустав

72. Укажите наиболее целесообразный и правильный ответ. ПМП при переломе ключицы осуществляется путем фиксации руки:

1. Сходящейся повязкой

2. Расходящейся повязкой

3. Пращевидной повязкой

Повязкой Дезо

5. Колосовидной повязкой

73. Укажите наиболее полный и правильный ответ. Ожог — это:

1. Повреждение тканей, возникшее при длительном лихорадочном состоянии

2. Повреждение тканей, возникшее при воспалительных процессах

3. Повреждение тканей, возникшее при воздействии местного теплового и химического воздействия

4. Повреждение тканей, возникшее при воздействии местного теплового, химического и электрического воздействия

Повреждение тканей, возникшее при воздействии местного теплового, химического, электрического и радиационного воздействия

74. Укажите неправильный ответ. Термические ожоги возникают при:

1. Воздействии пламени

2. Воздействии кипятка

3. Воздействие пара

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 362 | Нарушение авторских прав

Соединения костей свободного отдела нижней конечности. Тазобедренный, коленный, голеностопный суставы. Рентгеноанатомия суставов.

1)Тазобедренный сустав (art. coxae), шаровидный по форме, образован полулунной поверхностью вертлужной впадины тазовой кости, увеличенный за счет вертлужной губы и головкой бедренной кости . Над вырезкой вертлужной впадины перекидывается поперечная связка вертлужной впадины. Суставная капсула прикрепляется по краям вертлужной впадины, на бедренной кости спереди — на межвертельной линии, а сзади — на межвертельном гребне. Суставная капсула прочная, укреплена толстыми связками. В толще капсулы располагается связка — круговая зона (zona orbicularis), охватывающая шейку бедренной кости в виде петли. Подвздошно-бедренная связка (lig. iliofemorale)

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Тазобедренный коленный голеностопный суставы

Боль внутри сустава может быть разной: сильной, слабой, ноющей или жгучей, но всегда она доставляет массу дискомфорта. Болевой синдром не дает человеку нормально двигаться, заниматься спортом, работать и даже отдыхать. Мучительные ощущения пронизывают сочленения насквозь.

Боли в суставах могут быть спровоцированы разными причинами: нарушением обменных процессов в организме и сочленении; неправильном кровообращении внутри мягких тканей, что не позволяет нормально питать хрящ. Кроме того, появлению боли способствуют инфекционные, системные, воспалительные, ревматические, эндокринные заболевания. Вызываются неприятные ощущения тем, что раздражитель активно воздействует на нервные окончания, которые тянутся от синовиальной сумки.

Какой бы ни была причина появления дискомфорта в суставе, повседневная жизнь больного значительно ухудшается. Часто человек может даже потерять свою трудоспособность и стать инвалидом.

Чтобы этого не допустить, необходимо обязательно лечиться. Но самостоятельно это делать не следует. Консультация грамотного специалиста – залог эффективности терапии. Если болят суставы, то это может говорить о развитии серьезной патологии в организме. Шутить с таким состоянием нельзя.

Суставы свободной нижней конечности

Тазобедренный сустав (Рис. 26, 27) образован суставной поверхностью головки бедренной кости и вертлужной впадиной тазовой кости. Тазобедренный сустав является разновидностью шаровидного сустава – это чашеобразный сустав. Суставная капсула прикрепляется на тазовой кости по краю вертлужной губы, на бедренной кости фиксируется по межвертельной линии. К связочному аппарату тазобедренного сустава относятся следующие связки:

1. Подвздошно-бедренная связка;

2. Лобково-бедренная связка;

3. Седалищно-бедренная связка;

4. Круговая зона;

5. Связка головки бедренной кости.

Движения в тазобедренном суставе происходят вокруг всех трех осей: вокруг вертикальной – вращение, вокруг сагиттальной – приведение и отведение, вокруг фронтально – сгибание и разгибание.

Рис. 26 Тазобедренный сустав, правый

1 – суставные хрящи; 2 – тазовая кость; 3 – суставная полость; 4 – связка головки бедренной кости; 5 – поперечная связка вертлужной впадины; 6 – капсула сустава; 7 – седалищный бугор; 8 – круговая зона; 9 – вертлужная губа

Рис. 27 Тазобедренный сустав, вид спереди (связки)

1 – крестцово-остистая связка; 2 – крестцово-бугорная связка; 3 – запирательная мембрана; 4 – лобково-бедренная связка; 5 – вертлужная губа; 6 – подвздошно-бедренная связка

Коленный сустав (Рис. 28). В образовании коленного сустава принимают участие три кости: дистальный эпифиз бедренной кости, проксимальный эпифиз большеберцовой кости и надколенник. Верхние суставные поверхности мыщелков большеберцовой кости слегка вогнуты и не соответствуют кривизне суставных поверхностей мыщелков бедренной кости. Это несоответствие несколько выравнивают располагающиеся между мыщелками бедренной и большеберцовой костей межсуставные хрящи — медиальный и латеральный мениски. Капсула коленного сустава тонкая, прикрепляется к краям бедренной, большеберцовой костей и к надколеннику. Капсула коленного сустава образует ряд синовиальных сумок, залегающих по ходу мышц и сухожилий, но не сообщающихся с полостью сустава.

Рис. 28 Коленный сустав (вскрыт)

1 – бедренная кость; 2 – большеберцовая коллатеральная связка; 3 – медиальный мыщелок; 4 – задняя крестообразная связка; 5 – передняя крестообразная связка; 6 – медиальный мениск; 7 – связка надколенника; 8 – большеберцовая кость; 9 малоберцовая кость; 10 – надколенник; 11 — малоберцовая коллатеральная связка

Связки коленного сустава делятся на две группы: связки, находящиеся вне полости сустава (внекапсульные связки), и связки, залегающие внутри суставной капсулы (внутрикапсульные связки). На боковых поверхностях сустава имеются следующие хорошо развитые боковые связки:

1. Большеберцовая коллатеральная связка;

2. Малоберцовая коллатеральная связка;

Внутри полости коленного сустава находятся крестообразные связки колена. Кроме того, имеются еще три связки, непосредственно относящиеся к менискам:

1. Поперечная связка колена;

2. Передняя менискобедренная связка;

3. Задняя менискобедренная связка.

Коленный сустав является мыщелковым суставом, а в разогнутом положении работает как блоковидный сустав.

Движения в коленном суставе возможны вокруг двух осей: вокруг ронтальной – сгибание и разгибание, вокруг вертикальной – вращение (только при согнутом положении ноги в этом суставе).

Голеностопный сустав образован суставными поверхностями дистальных эпифизов большеберцовой и малоберцовой костей и суставной поверхностью блока таранной кости. Суставные поверхности латеральной и медиальной лодыжек охватывают латеральные и медиальные лодыжковые поверхности блока таранной кости и препятствуют смещению стопы. Суставная капсула на большом протяжении прикрепляется по краю суставного хряща и только на передней поверхности тела таранной кости несколько отступает от него, прикрепляясь к шейке таранной кости. Суставная сумка укрепляется связками, идущими от лодыжек к костям стопы. Голеностопный сустав является блоковидным суставом. В нем возможно винтообразное движение.

Тазобедренный, коленный, голеностопный суставы. Особенности строения движения в них

Тазобедренный суставобра­зован вертлужной впадиной тазовой и головкой бедренной кос­тей.

Суставная капсула тазобедренного сустава на тазовой кости прикрепляется по окружности вертлужной впадины так, что последняя находится внутри полости сустава.

Внутри полости расположена связка головки бедренной кости. С одной стороны она прикрепля­ется на ямке головки бедренной кости, с другой — к тазовой кости в области вырезки вертлужной впадины и к поперечной связке вертлужной впадины.

Снаружи капсула укреплена тремя связками: подвздошно-бедренной связкой,лобково-бедренной связкой, седалищно-бедренной связка.

Тазобед­ренный сустав относится к разновидности шаровидного — ча­шеобразному суставу.

В нем воз­можны движения вокруг трех осей. Вокруг фронтальной оси в тазобедренном суставе возможны сгибание и разгибание.

За счет движений вокруг сагиттальной оси в тазобедренном суставе происходит отведение и приведение нижней конечности по отношению к срединной линии.

Вокруг вертикальной оси в тазобедренном суставе соверша­ется вращение головки бедренной кости. В суставе возможно также круговое движение.

Коленный сустав. В образовании коленного сустава принимают участие три кос­ти: бедренная, большеберцовая и надколенник.

Суставная поверхность на бедренной кости образована ме­диальным и латеральным мыщелками и надколенниковой поверхностью на передней по­верхности дистального эпифиза бедра. Верхняя суставная по­верхность большеберцовой кости представлена двумя овальными углублениями, которые сочленяются с мыщелками бедренной кости. Суставная поверхность надколенника расположена на его задней поверхности и сочленяется только с надколенниковой поверх­ностью бедренной кости.

Суставные поверхности большеберцовой кости и бедра дополнены внутрисуставными хрящами: медиальным и латераль­ным менисками.

Концы менисков прикрепляются к межмыщелковому воз­вышению с помощью связок. Впереди латеральный и медиаль­ный мениски соединены друг с другом поперечной связ­кой колена.

Коленный сустав от­носится к комплексным суставам в связи с наличием в нем ме­нисков.

Капсула коленного сустава со стороны по­лости сустава срастается с наружными краями обоих ме­нисков. Синовиальная мембрана выстилает изнутри фиброзную мембрану капсулы и образует многочисленные складки.

По форме суставных поверхностей коленный сустав является типичным мыщелком. В нем возможны движения вокруг двух осей: фронтальной и вертикальной (продольной). Вокруг фронтальной оси в коленном суставе происходят сгибание и разги­бание.

Голеностопный сустав.Это типичный блоковидный сустав. Он образован суставными поверхностями обеих кос­тей голени и таранной кости. На большеберцовой кости — это нижняя суставная поверхность, сочленяющаяся с блоком таран­ной кости, и суставная поверхность медиальной лодыжки, со­членяющаяся с медиальной лодыжковой поверхностью блока таранной кости. На малоберцовой кости — это суставная по­верхность латеральной лодыжки, сочленяющаяся с латераль­ной лодыжковой поверхностью таранной кости. Соединенные вместе большеберцовая и малоберцовая кости наподобие вилки охватывают блок таранной кости.

Связки, укрепляющие сустав, располагаются на боковых поверхностях сустава.

Медиальная (дельтовидная) связка начинается на медиальной лодыжке, спуска­ется вниз и прикрепляется своим расширенным концом к ладь­евидной, таранной и пяточной костям. В ней выделяются четы­ре части: большеберцово-ладьевидная часть; большеберцово-пяточная часть; передняя и задняя большеберцово-таранная части.

С латеральной стороны сустава капсула ук­реплена тремя связками.

Передняя таранно-малоберцовая связка прикрепляется к наружной поверхности лате­ральной лодыжки и к шейке таранной кости.

Видео (кликните для воспроизведения).

Задняя таранно-малоберцовая связка,расположена на заднелатеральной поверхности сустава.

Начинается от латеральной лодыжки, направляется кзади и прикрепляется к заднему отростку таранной кости.

Пяточно-малоберцовая связка начи­нается от латеральной лодыжки, идет вниз и заканчивается на наружной поверхности пяточной кости.

В голеностопном суставе возможно движение вокруг фронтальной оси — сгибание (подошвенное сгибание) и разгибание (тыльное сгибание).

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 2219 | Нарушение авторских прав

Почему болят суставы ног

В суставах Причины боли

Если вы сидели в кресле, автомобиле или сиденье авиакомпании в течение многих часов, что вы хотите сделать, когда встаете? Вы хотите растянуться. Когда стоишь после того, как долго сидел, то ощущается тугоподвижность суставов, отек, боль в бедрах, коленях и лодыжках. Это реакция на отсутствие движения.

Тело предназначено для перемещения.

Если вы испытываете боль в ногах от бедра до стопы, то могли заметить влияние на эти суставы ног стресса, плохой осанки и недостатка в перемещении.

Постуральные боли в нижней части конечностей является распространенной и нередко болезненной проблемой, которая начинается с получения травмы, несчастного случая. Когда верхняя часть тела не совпадает с нижней, вес не сбалансирован и на нижние конечности при перемещении дается неравномерное давление. Даже сидение в неправильном положении — дисбаланс для ног.

Посмотрите на позу тех, кто сидит с одной ногой над другой. Неравномерное напряжение сказывается на том, как они сидят, стоят и двигаются. Слабая и плохая осанка из-за стрессовой позы, слабой механики тела вызывает боль и расстройство (артрит / дегенеративное заболевание суставов) в позвоночнике и других суставах после ежедневного износа, разрушения.

Позвоночник и нервы

Нервы, контролирующие нижние конечности, начинаются в нижней части спины и позвоночника. Поэтому проблемы с осанкой нередко становятся причиной боли с иррадиацией в суставы ног, бедра, колени, лодыжки и стопы.

Когда структурные искажения в нижней части спины, вызванные хронической плохой осанкой или предварительной травмой позвоночника, вызывают искажение и сжатие тонких нервов, боль, онемение, покалывание и слабость перемещаются в нижние конечности.

Боль в суставах ног нередко ослабевает после изменения положения тела. Эпизодическая болезненность развивается после чрезмерной активности и без видимой причины. Организм адаптируется к механическим нагрузкам, слабой осанке и неэффективному движению.

Дискомфорт ощущается после чрезмерного сидения или скрючившись перед компьютером в течение долгого времени. Стопы и колени болят после длительного пребывания в положении стоя, нагнувшись или в неудобном положении. Коленная и голеностопная боль возникает после хронической стрессовой позы, ношения тяжелого рюкзака, сумки или ребенка.

Решения при боли в нижней части спины, тазобедренном суставе, стопах, коленях и голеностопе

Прежде чем уповать на лекарства, влияющие на здоровье или инвазивные процедуры, начните выполнять ежедневные упражнения для укрепления осанки. Они помогут с балансом коленного и тазобедренного сустава, при стрессе, нередко останавливая боль, причем без негативных побочных эффектов.

Если тело будет хорошо двигаться с симметрией и оптимальной осанкой, нагрузка будет правильно распределяется по всей поверхности сустава. В итоге вы сэкономите на замене бедренного или коленного сустава, когда станете старше.

  1. Помните об осанке
    • Голова смотрит прямо.
    • Плечи спина и грудь расправлены.
    • Таз по центру.
  2. Измените положения тела и позы
    • Отрегулируйте кресло, сиденье автомобиля и там, где вы проводите много времени.
    • Практикуйте альтернативные варианты переноски тяжестей, сумки или ребенка.
  3. Двигайтесь чаще
    • Делайте частые перерывы и меняйте позы.
    • Растягивайте тело. Программы упражнений на улучшение осанки — первый ключевой шаг против боли в спине, бедре, колене и лодыжке.
  4. Принимайте лучшее положение для нижней части спины и тазобедренного сустава
    • Спите на боку с подушкой между коленями. Удобная подушка позволит держать голову на одной линии с позвоночником.
    • Попробуйте поддерживающий вариант с волокнистым наполнителем или заполненный водой.

Причины ригидности коленного сустава

Жесткость колена часто развивается после травмы. Это случается по следующим причинам:

  • Отек.
  • Изменение биомеханики.
  • Боль.
  • Разрыв мениска.
  • Растяжение.
  • Получение трещины.
  • Повреждение связки.
  • Тендинит, воспаление сухожилия.
  • Последствия тренировки.
  • Ревматоидный артрит.
  • Остеоартроз.
  • Артроз.
  • Бурсит.

Описание мрт тазобедренного, голеностопного, коленного сустава: консультации онлайн

Описание мрт голеностопного сустава проводится только подготовленным специалистом. Расшифровка магнитно-резнонансной томограммы отличается от изучения классического рентгеновского изображения. На рентгенограмме прослеживается меньше анатомических структур в отличие от снимка мрт.

При чтении изображения врач-рентгенолог обращает внимание на следующие рентген синдромы:

  1. Состояние суставной щели;
  2. Плотность костной ткани;
  3. Наличие/отсутствие краевых остеофитов.

Другие патологических проявлений на рентгенограмме не прослеживается.

Описание мрт голеностопного сустава: тонкости и особенности

Описать мрт голеностопа сложнее, чем прочитать рентгенограмму. Магнитно-резонансный томограф позволяет визуализировать на снимках не только костную составляющую, но и окружающие мягкие ткани. Квалифицированный врач лучевой диагностики четко знает анатомическое строение исследуемых областей.

Наши специалисты готовы качественно прочитать мрт голеностопного, коленного, тазобедренного сустава для пользователей сайта.

При традиционной рентгенограмме артроз голеностопного сустава определяется по следующим признакам:

  • Сужение суставной щели;
  • Образование краевых остеофитов;
  • Снижение плотности костной ткани за счет уменьшения содержания кальция.

При 3-4 степени остеоартроза суставная щель не прослеживается, так как развивается анкилоз (полное срастание костей).

В клинической практике часто случается, что на рентгенограмме не обнаруживается серьезных рентгенологических синдромов, а у пациента прослеживается ограничение подвижности конечности, отечность голеностопа, коленного или тазобедренного сустава. Чтобы тщательнее определить причину изменений, врачи назначают мрт голеностопного сустава, описание которого с большой достоверностью определит этиологический фактор.

Расшифровка томограммы помогает обнаружить повреждения мениска, синовиального хряща, разрыв мышц, кисту Бейкера и другую патологию, которую нельзя визуализировать при использовании традиционного метода.

Расшифровка мрт коленного сустава или что показывает томограмма колена

Расшифровка мрт коленного сустава показывает повреждение мениска, состояние сухожильных влагалищ, изменения суставно-связочного аппарата. Институты спортивной медицины используют магнитно-резонансную томографию для определения разрывов связок у спортсменов.

Метод обладает высокой степенью достоверности (около 97%). Повсеместное его распространение ограничивается высокой стоимостью оборудования, необходимостью подготовки квалифицированных специалистов.Наши врачи лучевой диагностики качественно и оперативно расшифровать ваши снимки. Мы формируем альтернативное мнение!

Существует ряд нозологических форм, при которых мрт коленного сустава – единственный диагностический метод визуализации патогенетических изменений тканей (опухоли начальных стадий, миодистрофия Гланцмана, спаечная болезнь). Исследование помогает выявить аномалии хода анатомических образований колена – сосудов, нервных стволов, венозной системы.

Врожденные мутации у детей с помощью мрт коленного сустава можно обнаружить на раннем этапе. Магнитно-резонансная томография не характеризуется радиационным облучением пациента, что позволяет применять метод при диагностике заболеваний у маленьких пациентов.

Грамотное описание магнитно-резонансных томограмм, правильная расшифровка снимков позволяет своевременно обнаружить заболевание. На ранней стадии возможно радикальное лечение.

Предлагаем квалифицированных врачей лучевой диагностики для расшифровки мрт тазобедренного, коленного, голеностопного сустава.

Расшифровка мрт тазобедренного сустава: «подводные камни» исследования

Расшифровка мрт тазобедренного сустава часто требуется пожилым пациентам. С годами формируется дегенеративно-дистрофический остеоартроз. Заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • Сужение щели тазобедренного сустава;
  • Образование краевых остеофитов;
  • Деформация головок бедренных костей;
  • Остеопороз костной ткани.

Данные рентгенологические проявления остеоартроза при описании мрт тазобедренного сустава дополняются изучением характера крыши вертлужной впадины, состоянием мягких тканей. При магнитно-резонансной томографии удается изучить ход бедренной артерии. Исследование позволяет визуализировать тонус мышц окружающих подвздошную область. Часто причиной болевых ощущений тазобедренного сустава становится синдром грушевидной мышцы (повышение тонуса ягодичной мускулатуры со сдавлением седалищного нерва), остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Для увеличения диагностической ценности томограмм следует выполнять сканирование на нескольких режимах. Современное оборудование позволяет смоделировать трехмерное изображение.

Правильное описание и расшифровка мрт – залог ранней диагностики болезни!

Консультация по мрт сустава – как проводится

Консультация по мрт сустава на сайте проводится квалифицированными, опытными врачами лучевой диагностики. Ежедневно специалисты встречаются с клиническими ситуациями, требующими профессиональных знаний.

Расшифровка и описание мрт онлайн экономит время человека, позволяет выявить заболевания на раннем этапе. От вас нужен лишь качественный снимок.

Консультация пациентов проводится с применением современных средств связи – скайп, телефон.

Услуги доступны не только гражданам России. Любому пользователю сайта, нуждающемуся в наших услугах, – высокое качество по приемлемой цене.

Предлагаем альтернативную диагностику на современном уровне! Совершенствуем доступность магнитно-резонансной томографии для широкого круга населения.

Получите мнение независимого врача по Вашему снимку

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

Виды эндопротезирования голеностопного сустава: показания, осложнения

Операция по замене поврежденного голеностопного сустава на искусственный, повторяющий анатомию здорового сочленения, в современной ортопедической практике используется довольно часто при запущенных формах артритов и артрозов. Эндопротезирование спасает тысячи людей во всем мире от серьезных последствий суставных заболеваний. Подобный метод возвращает легкость, полноценность и стабильность движений, избавляет от мучительных болей, продолжавшихся годами.

Что приводит к разрушению сустава?

Голеностоп – сложный и легкоранимый отдел скелетно-мышечного аппарата. Повредить его можно при простых обстоятельствах, например, при неблагополучном приземлении после прыжка, поскользнувшись или оступившись, в момент спортивных занятий, при ношении неудобной обуви (на каблуках, высокой платформе) и т.д.

Получив травму, мало кто спешит показаться доктору-травматологу и приступить к интенсивному лечению. Даже если болезненные признаки сами по себе прошли, это вовсе не означает, что травмированные ткани самовосстановились. Отсутствие терапии в таких ситуациях – отличная почва для развития дегенеративно-дистрофических процессов, которые на первых порах протекают незаметно, а со временем внезапно дают о себе знать болями, потерей опороспособности, скованностью.

Но не только травмы приводят к запуску повреждающего фактора. Зачастую провокаторами патологических очагов становятся:

  • нарушенный обмен веществ;
  • инфекционный патогенез в организме любой этиологии;
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастное старение;
  • существенные физические нагрузки;
  • аутоиммунные заболевания;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • высокий индекс массы тела.

И это лишь небольшая часть причин, которые могут поспособствовать тому, чтобы развились деструктивные процессы и, как следствие, важный механизм частично или полностью вышел из строя. Прогрессирующий недуг проявляется:

  • болезненным синдромом;
  • отечностью и покраснением мягких тканей;
  • костными деформациями;
  • неестественными щелчками при движении;
  • тугоподвижностью;
  • нарушением опорных функций.

Чем раньше будут диагностированы патологические отклонения в функциональности, тем больше шансов обойтись консервативным лечением. При тяжелых формах патологий проблему решают хирургическим путем: проводят эндопротезирование голеностопного сустава. О том, каких видов оно бывает, речь пойдет далее.

Тотальное эндопротезирование

Современные высокотехнологичные разработки в сфере ортопедии и травматологии позволяют произвести удивительные манипуляции по установке эндопротеза, который полноценно будет замещать подвижный физиологический элемент в голеностопе. В настоящее время используются ультрасовременные протезы последнего поколения – жесткие, прочные, эластичные шарниры из металла или керамики с высокими показателями остеоинтеграции.

Тотальная операция – полная замена всех компонентов сустава на искусственный аналог. Это сложнейший двухчасовой хирургический процесс, требующий от хирурга высокого уровня профессиональной подготовки и многолетнего опыта. Процедура выполняется в том случае, когда отмечается критическая деформация сочленения, например, при артрозах, тяжелых травмах.

Модели протезов состоят из верхней и нижней пластин, которые крепят к суставным поверхностям таранной и большеберцовой кости. Между пластинами, в промежуточном пространстве, располагается подвижная деталь – полиэтиленовая «подушка», этакий скользящий вкладыш, благодаря которому обеспечивается слаженная подвижность двух пластин относительно друг друга.

Соединение с суставными поверхностями в зависимости от шарнирной модели осуществляется посредством специальных приемов – вколачивания или цементной фиксации. По окончании установки имплантат проверяется на работоспособность, после чего на рану ставится дренаж, накладывается шов. Далее голеностопная часть оперируемой ноги фиксируется лангетой или гипсовой повязкой на срок до 1,5-2 месяцев.

Частичное эндопротезирование

Замещение имплантатом определенного поврежденного компонента, входящего в комплектацию голеностопного сустава, происходит щадящим образом. Операция осуществляется с минимальным ущербом для костных структур, что по идее должно значительно сокращать сроки реабилитации, снижать тяжесть послеоперационной симптоматики и по максимуму уменьшать риск появления осложнений.

Однако выборочное протезирование в рассматриваемом сегменте редко практикуется, причем даже в странах, где широко специализируются в данном направлении. Это объясняется чрезвычайной сложностью строения анатомического органа и отсутствием широкого спектра искусственных комплектующих, как, к примеру, для тазобедренного сустава. Поэтому ортопеды больше склоняются не к частичной замене, а протезированию всего голеностопного сочленения (тотально).

Ревизионная операция

Это повторная хирургия, основной задачей которой является снятие эндопротеза, пришедшего в нерабочее состояние, с последующей заменой его на новую конструкцию. Поводом для проведения ревизионного эндопротезирования служат:

  • вывих в искусственном сочленении;
  • износ материалов узла трения;
  • расшатывание шарнирной конструкции;
  • перипротезный перелом;
  • изначально некорректная установка;
  • иммунный ответ в виде аллергии на материалы;
  • поломка или разрушение любой детали и пр.

В отдельных ситуациях, когда нельзя произвести переустановку, имплантат извлекается, а новый не устанавливается. Это бывает при инфицировании близлежащих структур, сильном разрушении твердых тканей в месте фиксации неродного органа или ввиду некоторых противопоказаний.

Ранняя ревизия: кто виноват?

Многие пациенты, если произошла преждевременная порча эндозаменителя, грешат на разработчика, который выпустил бракованное устройство. На самом деле производственный дефект или использование некачественного сырья производители с мировым именем не допускают. Передовая импортная продукция, а именно ее используют в сфере эндопротезирования ведущие клиники, отличается высочайшим качеством материалов и сборки, отменными характеристиками износоустойчивости. Поэтому выбор однозначно должен быть в пользу протеза известной фирмы. Безупречная репутация у Zimmer, DePuy, Smith&Nephew, Stryker и др.

Срок службы хорошего эндопротеза при грамотно произведенных манипуляциях, четком соблюдении режима реабилитации, правильном образе жизни после операции составляет от 15 до 30 лет. Важно понимать, что, в конце концов, по истечении срока эксплуатации, заявленного фирмой-изготовителем, износ любого механизма неизбежен, тем более находящегося в постоянном трении. Другое дело, если причинами его раннего выхода из строя стали ошибки хирурга или легкомысленное отношение пациента относительно реабилитационного периода и противопоказаний. Изготовитель за них ответственности не несет.

Делать эндопротезирование голеностопного сустава нужно исключительно в проверенных клиниках, например, в Чехии. Они высокотехнологично оборудованы медтехникой и укомплектованы высококвалифицированным штатом хирургов-ортопедов, анестезиологов, реабилитологов и врачей различного профиля. После хирургии первостепенное значение имеет абсолютное соблюдение пациентом реабилитационной программы, что ускорит приживление эндопротеза и не вызовет неприятных эксцессов в будущем. Только в таком случае можно рассчитывать на стабильность и долговечность установленного протеза.

МРТ тазобедренного, коленного, голеностопного сустава

Артроз тазобедренного сустава — распространенная патология у пожилых людей. При значительном сужении суставной щели вследствие дегенеративно-дистрофических изменений межкостного хряща возникает сильная боль, при которой значительно ограничена подвижность. Дополнительные осложнения в виде остеофитов, отложения солей кальция в связочных структурах, деформация головки бедренной кости требует оперативного лечения. Только радикальная замена поврежденного сустава на искусственный протез восстанавливает способность человека к ходьбе.

Операция возможна при 3 степени коксартроза. На 4 стадии происходит полное срастание костей между собой, что делает невозможным эндопротезирование.

При 2 степени коксартроза морфологические изменения характеризуются растрескиванием хряща, незначительными краевыми костными разрастаниями (остеофиты), отсутствием деформации головки бедренной кости. Лечение патологии консервативное, направленное на предотвращение прогрессирования патологического процесса.

Все вышеописанные изменения хорошо прослеживаются на рентгенограмме тазобедренного сустава в прямой проекции. Нет необходимости в магнитно-резонансной томографии.

Когда делать мрт тазобедренного сустава? Исследование показывает состояние связочно-сухожильного аппарата и хрящевой ткани, насыщенной водой. При пропускании через атомы водорода сильного магнитного поля происходит выделение радиоквантов, которые регистрируются датчиками, установленными на оборудовании. После анализа полученной информации программными приложениями формируется графическое изображение.

Показания к мрт тазобедренного сустава:

  • Травмы;
  • Подозрение на повреждения связок;
  • Значительное ограничение подвижности при отсутствии выраженных изменений на рентгенограмме;
  • Отеки области расположения тазобедренного сустава невыясненной этиологии;
  • Оценка состояния межсуставного хряща.

Несмотря на то, что магнитно-резонансная томография не характеризуется радиационным облучением пациентов, современная медицина тщательно подбирает пациентов для проведения сканирования. Подход обусловлен высокой стоимость анализа.

На практике травматологи часто встречаются с требованием пациентов, которым назначено эндопротезирование, выполнить магнитно-резонансную томографию. Человек сомневается в необходимости операции и всеми путями старается избежать процедуры. В связи с высокой диагностической чувствительностью метода население доверяет результатам исследования.

МРТ коленного сустава — что показывает

Основное назначение мрт коленного сустава — оценка функции мениска. Колено содержит 2 подобных элемента — правый и левый (внутренний и наружный). Морфологически могут наблюдаться растрескивания, разрывы, смещения мениска. Некоторые формы лечатся консервативно, другие — требуют оперативного вмешательства. Подобрать оптимальный метод терапии позволяет мрт коленного сустава. Исследование не показывает костные структуры, поэтому является дополнительным анализом после рентгенографии коленного сустава, с помощью которой врачи оценивают высоту межсуставной щели, состояние суставных концов костей колена, окружающих тканей. Связки, мениск, сухожильные влагалища на обычном снимке не прослеживается. Все эти структуры показывает мрт. Коленный сустав — это сложная анатомическая структура. Магнитно-резонансное сканирование проводится для оценки функциональности передних, задних, боковых связок.

Только после полноценного анализа колена с помощью нескольких диагностических методов у врача появляется возможность для оценки характера патологических изменений (дегенеративные, воспалительные, травматические), выбора оптимальной тактики лечения.

Показания к мрт коленного сустава:

  • Травматические повреждения с ограничением подвижности;
  • Подозрение на разрывы связок, сухожилий, мышц;
  • Воспалительные изменения суставных поверхностей;
  • Отеки неизвестной этиологии;
  • Врожденные аномалии.

Магнитно-резонансное сканирования колена незаменима для спортивных клубок. У бегунов, прыгунов, легкоатлетов часто возникают разрывы, растяжения, смещения мениска, суставно-связочного аппарата. При своевременной диагностике возможно качественное лечение с полным восстановлением функций поврежденной конечности.

МРТ голеностопного сустава — что показывает

Анализируя европейские исследования, обратим особое внимание на МРТ голеностопного сустава. Исследователи университета Торонто в Канаде установили, что магнитно-резонасная томография голеностопа при отсутствии признаков перелома наружной лодыжки редко дает ценную информацию для врача. Такие подходы экономически не оправданы.

Рентгеновские лучи позволяют обнаружить переломы малоберцовой кости с достоверностью около 95%. Повреждение связок, которое показывает МРТ при расхождение синдесмоза между большеберцовой и малоберцовой костью обнаруживается также на снимке.

При сравнении опасности для человека выделяются достоинства магнитно-резонансной томографии. Вследствие этого канадские ученые ставят об оптимизации расходов путем исключения из списка рентгенографии.

Суть исследования заключалась в анализе морфологических изменений у детей в возрасте от 3 до 16 лет. Травматологи говорят о низком риске переломов наружной лодыжки у детей из-за хрящевой структуры малоберцовой кости в зонах роста. Рентгенография, назначаемая при подозрении на перелом данной области, чаще дает отрицательные результаты, чем положительные. Доля «пустого» облучения человека при выполнении таких исследований достаточно высока. Такие факты свидетельствуют о необходимости пересмотра тактических подходов к диагностике повреждений голеностопа.

Исследователи из США выносят на обозрение вопросы относительно целесообразности первичного использования при проблемах с коленным суставом магнитно-резонансной томографии. Настала очередь отказаться от классической рентгенографии, так как существует лучевой нерадиационный метод с высокой чувствительностью и достоверностью.

Анализ экономических затрат показывает, что расходы на здравоохранение составляют около 40 долларов США на одного пациента при выполнении мрт коленного сустава. Рентгенография коленного сустава в прямой и боковой проекции стоит около 2 долларов США. Казалось бы, разница ощутимая. Только нужно оценить еще необходимость повторных рентгенографий из-за того, что при рентгенографии нельзя изучить состоянии мениска, связок, сухожилий. Статистика утверждает, что при 60% всех травматических повреждений сопровождается патологией суставно-связочного аппарата. Из них на переломы приходится около 40%.

Без оперативного вмешательства разрыв связки не устранить. Нарушение подвижности затрудняет работоспособность человека. Наниматели теряют качество работы пациента. Учитывая все вышеописанные факторы, ценовой диапазон обоих видов исследования выравнивается.

Аналогичная ситуация складывается с изучением состояния голеностопного сустава. При изучении состояния на основе рентгенограммы в прямой и боковой проекции нельзя определить патологию мягких тканей.

При выполнении мрт хорошо прослеживаются переломы, структура сухожильно-связочного аппарата. После рентгеновского снимка пациенту все равно придется выполнить магнитно-резонансное сканирования, если пропущена патология связок или мышечных сухожилий, так как человек не сможет ходить.

Конечно, выбор метода диагностики всегда принадлежит врачу. Специалисты не учитывают экономический фактор и вред для пациента от обследования. Зачем ненужное облучение? Радиация повышает риск возникновения раковых опухолей, клеточных мутаций, поэтому рентгенография не назначается детям.

В европейских странах стоимость медицинских услуг определяет страховая компания, поэтому исследования канадских экспертов актуальны при определении экономических затрат. На фоне кризиса нужно пересмотреть подходы к качеству и рациональности назначения диагностических исследований.

Получите мнение независимого врача по Вашему снимку

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

Источники


  1. Берн, Лоик Боль в спине и шее / Лоик Берн. — М. : Олимп-Бизнес, 2010. — 192 c.

  2. Остеопороз: моногр. . — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 272 c.

  3. Нейроваскулиты конечностей после охлождения во влажной среде. — Москва: Наука, 2016. — 506 c.
  4. Гэлли, Р. Л. Неотложная ортопедия. Позвоночник / Р. Л. Гэлли, Д. У. Спайт, Р. Р. Симон. — М. : Медицина, 2014. — 432 c.
  5. Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 2 . Заболевания костей и суставов. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 520 c.
Тазобедренный коленный голеностопный суставы
Оценка 5 проголосовавших: 1
Читайте так же:  Боли с внутренней стороны голеностопного сустава

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here