Ушиб нерва локтевого сустава

Полезная информация на тему: "ушиб нерва локтевого сустава" с полной проработкой материала. На странице собрана и переработана информация, позволяющая полностью раскрыть тему. Если в процессе прочтения возникают вопросы, то дочитайте стать. до конца, и если уже там не найдете ответ, то вы всегда можете получить ответ в комментариях.

Защемление нерва в локтевом суставе: как диагностировать, чем лечить

Защемление нерва в локтевом суставе — состояние, характеризующееся болевыми ощущениями в руке, ограничением ее подвижности вследствие нарушения иннервации. Патология возникает в результате сдавливания нервных волокон костными структурами, новообразованиями, мышцами, сухожилиями. Защемление происходит из-за повреждения сочленения, обострения патологий опорно-двигательного аппарата. Нерв расположен непосредственно под кожей, поэтому его сдавливание провоцирует микротравмирование тканей при постоянной опоре на локоть.

Для выставления диагноза используются специальные тесты, проводятся инструментальные исследования — рентгенография, МРТ, КТ, электромиография. Лечение обычно консервативное. Применяются системные и наружные препараты, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. При неэффективности консервативных методов проводится хирургическая операция.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Область расположения локтевого нерва — сложно устроенные сухожильно-костные каналы. Даже при их незначительном сужении на нервные волокна производится механическое воздействие. От силы сдавливания зависит выраженность симптоматики патологического состояния. Сужение сухожильно-костного канала может быть спровоцировано деформацией хрящевых, костных тканей. Также причиной защемления становится воспалительный процесс в сухожилии или его влагалище, приводящий к увеличению размеров этих структур. Сдавливание происходит и в результате воспаления мышц или связок, формирования доброкачественных или злокачественных новообразований. В составе локтевого нерва есть группы волокон, отвечающих за тактильные ощущения и движения. Поэтому при повреждении возникает онемение, боли, тугоподвижность. Защемление нерва в локтевом суставе провоцируют следующие патологии и травмирующие факторы:

  • частая опора на локоть с непосредственным механическим сдавливанием нервных волокон. Защемление часто диагностируется у офисных работников, людей, проводящих много времени за компьютером или письменным столом;

  • травмы руки, в том числе кисти, плеча, предплечья — вывихи, переломы, надрывы связок, мышц, сухожилий или их полный отрыв от костного основания;
  • неправильное введение инъекционных растворов, приведшее к формированию воспалительного отека и сдавливанию им локтевого нерва;
  • межпозвоночные грыжи в шейном отделе позвоночника, давящие на чувствительные нервные корешки, которые иннервируют плечевое сплетение;
  • опухоли, локализованные в мягких тканях периартикулярной области локтевого сустава;
  • воспалительные патологии — ревматоидные, реактивные, подагрические, псориатические артриты, тендиниты, тендовагиниты, эпикондилиты;

  • дегенеративно-дистрофические заболевания локтевого сустава (остеоартрозы), при прогрессировании которых происходит деформация суставов.

Предпосылкой для сужения костно-сухожильного канала могут стать эндокринные расстройства (сахарный диабет, тиреотоксикоз), повышенные физические нагрузки, психоэмоциональные нарушения, частые переохлаждения.

Клиническая картина

Ведущий симптом защемления нерва в локтевом суставе — боль различной степени выраженности. При незначительном сдавливании она ноющая, тупая, усиливающаяся при движении рукой. Для серьезного повреждения нервных волокон характерен интенсивный болевой синдром. Дискомфортные ощущения возникают даже при попытке изменить положение тела. Они мешают спать по ночам, становятся «грызущими». Утром человек чувствует себя вялым, разбитым, слабым. В течение дня при малейшем неловком движении защемление проявляет себя острой, пронизывающей, «пульсирующей» болью, иррадиирущей в кисти, предплечья, плечи. В клинической картине защемления нерва присутствуют и такие специфические признаки:

  • движения в лучезапястном суставе ограничены. Человек утрачивает способность полноценно пошевелить мизинцем или безымянным пальцем. Специфический симптом повреждения локтевого нерва — невозможность отведения мизинца в сторону и его сгибания;
  • типичное клиническое проявление патологии, существенно облегчающее диагностику, — «когтеобразная кисть». 4 и 5 пальцы постоянно находятся в полусогнутом положении;

  • мышцы, расположенные по ходу нерва, постепенно атрофируются. Они уменьшаются в объеме, провоцируя мышечную слабость. Наиболее часто выявляется деструкция скелетной мускулатуры мизинца;
  • в результате расстройства иннервации нарушается чувствительность кожных покровов в области локтевого сустава. На этом участке периодически возникают ощущения жжения, покалывания, онемения;
  • нарушается трофика из-за возникающего дефицита питательных веществ и кислорода. Кожа становится бледной, прохладной на ощупь, на некоторых участках присутствует синюшность.

Клиническая картина защемления нерва при обострении воспалительных патологий несколько разнится с симптоматикой травмы локтевого сустава. При механическом повреждении тканей на первое место выходит боль и снижение объема движений. А при артритах локтевого сустава, в том числе деформирующих, ведущим признаком становится онемение и мышечная атрофия. Нарушение трофики приводит к дефициту питательных веществ в суставе, поражению хрящевых тканей, развитию дегенеративно-дистрофических патологий.

[3]

Диагностические мероприятия

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, изучения анамнеза. Косвенным подтверждением защемления нерва служит наличие предшествующих травм, эндокринных, неврогенных, суставных патологий. Наиболее информативны в диагностировании сдавливания нервных волокон тесты Фромана. Врач просит пациента сжать крышку стола таким образом, чтобы она находилась между его большими и указательными пальцами. Даже при незначительном ущемлении большие пальцы будут смещаться вбок или сгибаться в межфаланговых сочленениях.

Следующий тест — захват бумажного листа боковыми поверхностями выпрямленных пальцев. Пациент с защемлением локтевого нерва с поставленной задачей не справится. Лист бумаги он удержать сможет, но при этом будет сгибать пальцы («когтеобразная птичья кисть»).

Затем врач выявляет симптом Тиннеля, определяет степень его выраженности. Он надавливает на кожные покровы, расположенные над кубитальным каналом локтевого сустава. Такое движение вызывает покалывание в большом, указательном и среднем пальцах. Выраженность симптома обнаруживается с помощью изменения интенсивности надавливания.

Инструментальные и биохимические исследования для выявления защемления локтевого нерва Суть диагностического мероприятия
Рентгенография Проводится для оценки последствий травм и состояния локтевого сустава. На полученных изображениях визуализируются костные структуры, контуры суставных щелей. Исследование позволяет обнаружить костные наросты (остеофиты), сдавливающие нервные волокна
МРТ или КТ Метод наиболее информативен при воспалении сухожилий, мышц, связок, мягких тканей. Помогает в динамике оценить кровоснабжение всех соединительнотканных структур локтя
Электромиография Исследование проводится для выявления поражения мышц, локализации и распространения патологии. Позволяет обнаружить один из ведущих признаков защемления — мышечную атрофию
Электронейрография Этот метод исследования скорости проведения электрического импульса по нервам помогает обнаружить расстройство иннервации. Функциональная проба выявляет повреждение периферических нервов, уровень и характер поражения
Биопсия Биохимическое исследование проводится при подозрении на сдавливание нерва новообразованием. Оно помогает дифференцировать злокачественные и доброкачественные опухоли
Читайте так же:  Бодибилдинг боли в суставах

Тактика лечения

К лечению защемления нерва в локтевом суставе практикуется комплексный подход. Все клинические проявления исчезают после устранения причины защемления локтевого нерва. Удаляются новообразования, сшиваются поврежденные связки, сухожилия, мышцы. Когда сдавливание спровоцировано воспалительным процессом любой этиологии, проводится его купирование. Пациентам рекомендуется избегать длительного упора на локти, использовать мягкие валики для предупреждения пережатия нервных волокон.

Фармакологические препараты

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При отсутствии противопоказаний (гастритов, язв желудка) пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства. НПВС редко используются в таблетированных формах при защемлении нерва из-за их неизбирательного действия. Практикуется лечение мазями, кремами, гелями. В терапевтические схемы включаются Нурофен, Вольтарен, Артрозилен, Индометацин, Ибупрофен. Наружные НПВС быстро устраняют боль в локте, воспаление, отечность, скованность движений.

При неэффективности нестероидных средств или жалобах пациента на острые, пронизывающие боли проводятся медикаментозные блокады:

  • с глюкокортикостероидами — Гидрокортизоном, Дипроспаном, Триамцинолоном, Дексаметазоном;
  • с анестетиками — Новокаином, Лидокаином, Тримекаином.

Лекарственные средства обычно используются в комбинациях. После смешивания инъекционных растворов осуществляется периартикулярная блокада. Раствор вводится в область воспаленных тканей около поврежденного нерва. Обычно достаточной одной процедуры для улучшения самочувствия больного. У глюкокортикостероидов широкий перечень противопоказаний, для них характерны выраженные побочные проявления. Поэтому гормональные средства используются редко.

После купирования воспалительного процесса (примерно через 3-4 дня лечения) назначаются мази с согревающим действием. Это Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс. После их втирания в область локтя ускоряется кровообращение, нормализуется иннервация, в том числе за счет рассасывания отеков и гематом.

В терапии защемления нервов практически всегда применяются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • вазодилататоры, улучшающие микроциркуляцию, расширяющие кровеносные сосуды — Трентал, Пентоксифиллин, Эуфиллин;

  • средства для улучшения нервно-мышечной передачи — Нейромидин и его отечественный аналог Аксамон.

При любых патологиях опорно-двигательного аппарата в лечебные схемы включаются препараты с витаминами группы B (пиридоксин, тиамин, цианкобаламин). Это Комбилипен, Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит.

Немедикаментозная терапия

При сильном ущемлении нерва в костно-сухожильном канале пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — жестких или полужестких ортезов, эластичных бандажей. При травме или серьезном повреждении нервных волокон может быть наложена гипсовая лангетка. Больным рекомендуется избегать каких-либо нагрузок на сустав, не совершать частых монотонных движений кистью, следить, чтобы пальцы не находились в согнутом положении. В процессе лечения проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур:

Такие мероприятия оказывают разноплановое положительное воздействие на нервные волокна и суставные структуры. Улучшается трофика, кровообращение, микроциркуляция, стимулируется регенерация поврежденных тканей. Сразу после диагностирования защемления врач ЛФК разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений. Их ежедневное выполнение позволяет избежать развития атрофии скелетной мускулатуры, способствует наращиванию мышечного корсета.

Если причиной патологического состояния стали эндокринные, метаболические, неврогенные расстройства, то проводится их одновременная терапия с лечением защемления нерва. В таких случаях требуются консультации психотерапевта, невропатолога, эндокринолога.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее

Ушиб локтевого сустава

При повреждении такой части руки, как локоть, возникают крайне болезненные ощущения. Даже легкий ушиб локтевого сустава надолго выбивает из колеи. При травмировании конечности выше или ниже суставного сочленения не исключен закрытый перелом локтя. Важно правильно оценить состояние травмированных тканей, иначе серьезное повреждение останется незамеченным и приведет к неприятным последствиям.

Код травмы по МКБ 10

Повреждения локтя и предплечья по международному классификатору болезней входят в группу S50-S59. Под кодом S50 по МКБ 10 скрывается непосредственно ушиб локтевого сустава и прочие поверхностные травмы. В случае ушиба запястья код будет иным – S60. По классификации болезней неуточненные травмы предплечья и локтя обозначаются кодом S59.

Из всех случаев повреждения предплечья удары по локтю встречаются чаще и связаны с неосторожностью в быту. Можно получить ушиб локтя при столкновении или падении. Спровоцировать боли в локте могут некоторые инфекционные заболевания, вызывающие суставные патологии. В этом случае даже небольшое механическое воздействие способно вызвать травматизм.

Ушиб провоцирует нарушения, вовлекающие мягкие ткани в воспалительный процесс. В медицине такие травмы не вызывают опасений, но требуют неотложной помощи. Во-первых, за поверхностным травмированием руки могут скрываться более тяжелые травмы. Во-вторых, гематомы и опухоли становятся причинами воспалительных реакций и негативно сказываются на функциях конечности.

У детей ушибы локтя встречаются во время неаккуратных игр, драк и невнимательности, а у ребенка грудного возраста подобные нарушения сопровождают падения из коляски, люльки или с пеленального столика.

Сразу после удара возникает боль. Одновременно появляется опухоль. При незначительном ушибе опухоли нет, но боль достаточно выражена. Если в патологический процесс вовлечены мышцы и сухожилия на уровне запястья, то возникает припухлость либо сильный отек, из-за чего ограничиваются движения пальцев.

Читайте так же:  Остеоартроз 3 степени коленного сустава

Клиническими симптомами ушиба локтя являются:

  • синяк – избежать кровоизлияния практически не удается, если только вовремя не была оказана медицинская помощь. Гематома в локтевом сгибе свидетельствует о поражении суставных тканей, в этом случае кровь может скапливаться в сочленении,
  • шишка на локте – не следует путать с отечностью. Если отечность появляется не сразу и не имеет четких контуров, то шишка возникает непосредственно после удара и легко прощупывается. Подобный симптом может говорить о смещении концов локтевой и лучевой костей, то есть вывихе,
  • тугоподвижность – возникает как следствие болевого синдрома или травматизации мышечных структур. Если рука не сгибается в районе локтя, то не исключены повреждения нервных волокон. Симптомы ушиба локтевого нерва подразумевают сильную болезненность.

Лангетка на руку при переломе

Первая помощь

После получения удара следует приложить холод к локтю. Эта простая манипуляция не даст руке опухнуть и посинеть. В случае сильного ушиба локтя может потребоваться обезболивание. Боль редко бывает продолжительной, хотя ее интенсивность варьируется. Принимать анальгетики не требуется, но анестезирующая мазь облегчит симптоматику.

Первая помощь при ушибе включает обработку ран и ссадин при разрыве кожных покровов. Если существуют сомнения относительно характера травматизма, обращаются в травмпункт.

Что делать при ушибе локтя

В домашних условиях снять болезненность помогают мази с пчелиным ядом и холодные компрессы. Избежать кровенаполнения тканей удается, если поместить конечность выше уровня плеча. Через 24-48 часов ушибленное место разрешается прогревать, что устранит гематому.

Что делать при ушибе локтя у ребенка? Порядок оказания медицинской помощи будет таким же. Если есть подозрение на вывих или перелом, лучше наложить бинт на руку во избежание смещения. При сильном ушибе ребенку дают «Нурофен» или «Парацетамол», что облегчит болевой синдром.

Диагностика и лечение

В ходе диагностических исследований врач выявляет растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата, нарушение целостности сочленений, трещины и переломы костей. При обнаружении подобных патологий осуществляют вправление и иммобилизацию. Если поврежден нервно-сосудистый пучок плеча, то возникают проблемы со сгибанием-разгибанием. Одновременные раны запястья и кисти говорят о множественных нарушениях, требующих тщательного обследования.

Основные методы диагностики включают рентгенографию и УЗИ. Во избежание ошибочных диагнозов, должна быть исключена травма костных структур. Рентгенография выявляет перелом тела диафиза лучевой кости и вывих в сочленении. Установить травматизацию локтевого нерва, скопление жидкости в локтевом суставе после ушиба и повреждения мягких структур помогает МРТ.

На основании полученных данных лечащим врачом подбирается терапия. Если отсутствуют открытые повреждения, но имеются проблемы с суставной активностью, исключаются травмирующие факторы. Основное лечение при ушибе руки и локтевого сустава заключается в обеспечении покоя. Сколько продлится восстановление, зависит от интенсивности ушиба. Боль проходит быстро, а вот гематома и отечность сохраняются на несколько дней.

Вылечить ушиб быстро удастся, если не были затронуты нервные волокна и сосуды. В противном случае локоть будет болеть долго. Для купирования болевого синдрома при травматических повреждениях наружно используют «Димексид» на основе диметилсульфоксида.

Перечень медицинских средств для рассасывания гематом включает разогревающие и противовоспалительные мази для детей. Их используют по истечении двух дней после ушиба. В терапии следует придерживаться системы: регулярно обрабатывать пораженную поверхность, не нагружать руку и проводить самомассаж для стимуляции кровообращения.

Если травма оказалась тяжелой, то накладывают повязку. Ее снимают через несколько недель, при этом полное восстановление может достигать 1-2 месяцев. Своевременное лечение ушиба локтя предупреждает такое неприятное явление, как скопление жидкости в суставе. Она образуется вследствие нарушения естественной циркуляции. Пройдя комплексную терапию с применением нестероидных противовоспалительных средств, больному удастся справиться с неприятным симптомом.

Как лечить ушиб локтя

Лечить ушиб локтевого сустава можно самостоятельно. Лечение в домашних условиях предусматривает использование мазей от гематом – «Гепароид Зентива», гапариновой, «Долобене». Хорошее средство – гель «Троксевазин». Он подходит для лечения ушиба локтя в домашних условиях и нормализации кровообращения.

Как лечить ушиб локтя средствами народной медицины? Помогают разогревающие примочки и компрессы, сухое тепло. Лечение народными средствами подразумевает использование солевых повязок при ушибах. Соль в полотняном мешочке приматывают к месту повреждения. Длительность лечения ушиба локтевого сустава солью составляет 5-7 дней.

Реабилитация

Особая реабилитация для быстрого восстановления локтя требуется не всегда. При сильном ушибе поможет магнитотерапия, она также назначается при растяжениях и закрытых повреждениях локтевого сустава костей предплечья. Если исключен травматический синовит, то с первых дней делают легкий массаж и проводят ЛФК, что предупредит развитие деформаций и тугоподвижности.

Как разработать локтевой сустав правильно? Любое насилие исключено. Если не удается разогнуть руку, не нужно прилагать дополнительные усилия. Лучше сделать повторный (или первичный) рентген и убедиться в отсутствии скрытых нарушений.

Осложнения и последствия

Если рука не разгибается в суставе из-за скопления крови в суставе, это явление называют гемартроз. К негативным последствиям ушиба локтевого сустава относят посттравматический артроз. Из-за повреждения хрящевые ткани срастаются и окостеневают. К осложнениям ушиба плеча и локтя причисляют смещение суставных тканей. Это происходит из-за скрытого подвывиха или вывиха костей предплечья, не обнаруженного во время диагностики.

[1]

Травматическая ампутация на уровне локтевого отростка – редкое явление, которое может возникнуть по причине аварии или стихийного бедствия. Назвать эту травму осложнением ушиба сложно, скорее это самостоятельное нарушение исключительного свойства.

Ушиб локтевого сустава

Ушиб — это механическое повреждение тканей. Он возникает по разным причинам: от удара тупым предметом, при падении или при аварии. Дети часто получают ушибы во время активных игр на улице. Локтевой сустав — сложный механизм, который отвечает за подвижность руки. Его повреждения серьезно влияет на жизнедеятельность человека, поэтому так важно своевременное лечение и полноценная реабилитация.

[2]

Классификация ушибов

Даже легкий удар локтем о твердую поверхность вызывает очень болезненные и неприятные ощущения. Причина заключается в том, что в локте очень много сухожилий, а также несколько нервов. Локоть не защищен мягкими тканями и большими группами мышц, поэтому легкий удар и вызывает такую сильную боль.

Читайте так же:  Диагностика мениска коленного сустава

В медицине используют следующую классификацию:

Степень Характеристика
І Легкое покраснение и слабая припухлость
ІІ Заметен отек, появляется боль в месте травмы локтевого сустава
ІІІ Охватывает большую площадь тканей, длительная боль и отек, возможен воспалительный процесс
ІV Осложнения в виде перелома или вывиха

Ушиб локтевого сустава также может сопровождаться небольшим повреждением кожного покрова или открытыми ранами.

Основные причины травмы

Видео (кликните для воспроизведения).

Получить повреждение локтя можно в любом возрасте, независимо от пола. К сожалению, процесс лечения и реабилитации проходит по-разному. Например, у детей этот процесс происходит очень быстро, тогда как у пожилых людей ушиб локтевого сустава иногда вызывает остеопороз или другие негативные последствия. От травм не застрахован никто, Сильный ушиб локтя можно получить даже в бытовых условиях. Причины:

  • падение с высоты;
  • удар о твердую поверхность;
  • сильное столкновение;
  • давление на сустав.

Спровоцировать травму может даже легкое механическое повреждение, если в организме протекает инфекционный процесс.

Симптомы ушиба локтевого сустава

Поверхностный ушиб может скрывать более серьезные процессы, протекающие во внутренних слоях тканей. Первый признак травмы локтевого сустава — болевой синдром . Он появляется сразу, вместе с отеком. Размер отека может варьировать в зависимости от степени повреждения.

Другие клинические признаки:

  1. Гематома бордового или синюшного цвета — симптом кровоизлияния в тканях.
  2. Повреждения сосудистой сетки.
  3. Шишка, которая легко ощущается при пальпации — свидетельствует о вывихе сустава.
  4. Отек, который появляется сразу после удара или в следующие 24 часа.
  5. Ограниченная подвижность в локте, при попытке пошевелить рукой появляется боль.
  6. Гипертермия в зоне поражения.

Также сустав может полностью потерять подвижность. Ушиб локтевого сустава I степени можно лечить в домашних условиях, в других случаях необходима медицинская помощь.

Первая помощь

Чтобы избежать возможных осложнений, медицинскую помощь при повреждении локтя следует предоставлять грамотно. Что делать при ушибе локтя ? В первую очередь следует приложить пакет со льдом к травмированному месту — это снимает отек. Если под рукой нет льда, можно использовать любые продукты из морозильной камеры или губку смоченную в холодной воде.

  • если немного поднять руку вверх, можно избежать отека;
  • при необходимости локтевой сустав необходимо зафиксировать с помощью платка или шарфа;
  • сильную более рекомендуют снять обезболивающими препаратами;
  • холод прикладывают только в первые 24 часа после травмы.

Больному нельзя сгибать и разгибать локоть, если повреждена кость осколки могут еще больше травмировать ткани. Ни в коем случае нельзя применять обтягивающие повязки, которые будут давить на локоть. Если есть царапины или раны, их следует обработать антисептиком. После этих простых манипуляций следует поехать в травмпункт для оказания профессиональной медицинской помощи. Запрещено самостоятельно применять мази или другие медикаменты.

Диагностика

Врач ставит диагноз на основе визуального осмотра, опроса пострадавшего и имеющихся клинических признаков. Проводится пальпация травмированного места, если обнаружен вывих или перелом локтя, тогда накладывается ортез или гипс. Для более точных результатов врач назначает рентгенографию в двух проекциях, УЗИ, МРТ или КТ.

Лечение ушиба

При отсутствии тяжелых осложнений, лечение ушиба локтя включает применение холода в первые часы и полное обездвиживание руки. Ни в коем случае нельзя использовать согревающие мази или прикладывать грелку. Если появилась большая гематома, лучше обратиться к врачу чтобы он откачал всю лишнюю жидкость из сустава, в противном случае может начаться нагноение. Локоть нужно обездвижить, нельзя заниматься спортом, носить грузы или иным способом нагружать руку. Но вместе с тем, полное обездвиживание может привести к атрофии мышц. Продолжительность лечения зависит от степени повреждения. Основные этапы терапии:

  • прием медикаментов;
  • народные методы;
  • физиотерапия;
  • курс массажей;
  • комплекс ЛФК,
  • операция (при необходимости).

Обычно, боль проходит быстро, тогда как отек и синяки сохраняются еще некоторое время. Если нервные волокна и сосуды не затронуты, тогда ушиб локтевого сустава лечится очень быстро.

Чтобы снять боль, врач может выписать Димексид, Кетонал или Целебрекс.Устранить отек помогают медикаменты Долобене и Индовазин. Кроме противовоспалительных и противоотечных препаратов, врачи выписывают:

  • хондропротекторы — для укрепления хрящевой ткани;
  • витамины для общего укрепления иммунитета;
  • глюкокортикостероиды — в тяжелых случаях;
  • препараты для стимуляции кровообращения.

В первые дни применяют инъекции, затем позволяют использовать препараты наружного применения. Гиалуроновая кислота способствует быстрому восстановлению хрящей. Также рекомендуется принимать лекарства комплексного действия.

Гели и мази

Мази и гели разрешается использовать на второй день после травмы. Чем мазать ушиб локтя ? Если на коже нет открытых ран, рекомендуют использовать препараты группы НПВП:

Вышеупомянутые нестероидные противовоспалительные обладают тройным эффектом: снимают боль, отек, ликвидируют источник воспаления. Устранить гематомы помогают лекарства с экстрактом пиявок или гепарином: Спасатель, Гирудалгон, Лиотон 1000. Также используют:

  • сосудорасширяющие препараты со змеиным или пчелиным ядом;
  • фирменные препараты комплексного действия Вобэнзим или Флогэнзим.

Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать осложнений.

Физиотерапия

При легких повреждениях локтевого сустава особая реабилитация не нужна. Часто используют магнитотерапию, не только во время восстановления после травмы, но и в острый период. В комплексе с медикаментозным лечением физиотерапия дает хороший результат. Какие методы используют:

  • электрофорез;
  • бальнеотерапия;
  • лазеротерапия;
  • парафинотерапия;
  • ударно-волновая терапия.
Читайте так же:  Наколенники размеры для сустава

Процедуры помогают уничтожить источник воспаления и быстрее восстановить подвижность сустава.

Массаж и ЛФК

Если сустав поврежден, терапия также включает курс лечебной гимнастики и массаж. Массаж и разработка мышц проводится уже после снятия повязки или бандажа. Легкий массаж также проводят уже из первых дней, чтобы избежать атрофии и деформации. Очень важно делать физические упражнения не через силу. Если руку разогнуть трудно, лучше сделать еще один рентген и убедиться в отсутствии осложнений. Комплекс разрабатывает врач-физиотерапевт. Тренироваться следует под наблюдением специалиста. Сложность упражнений нужно увеличивать постепенно. Сначала подключается только кисть, затем локоть и плечо. При положительном эффекте можно добавлять гантели или грузы. Разрабатывать руку надо медленно, при появлении малейшего дискомфорта занятия желательно остановить. На курс массажей нужно записаться к специалисту, количество сеансов и их продолжительность нужно согласовать с врачом.

Народное лечение

В комплексе с медикаментозным лечением рекомендуют использовать рецепты альтернативной медицины:

  1. Согревающие компрессы. Применяют: листья капусты, листья подорожника, картофель, сухие ингредиенты, например, песок, соль, горчицу.
  2. Лечебные ванны. Температура воды не должна превышать 39 градусов, продолжительность сеанса — четверть часа. Что используют: листья березы, шишки и иглы хвойного дерева, скипидар, морскую соль, цветы лютики.
  3. Растирания. Массаж и растирание шишки при ушибе локтя проводят с помощью спиртовой настойки, прополиса, животного жира, перечной настойки.

Другие нетрадиционные методы:

  • компресс из бодяги;
  • вазелин;
  • этиловый спирт;
  • льняной пластырь от ушибов;
  • сливочное масло;
  • хрен;
  • компресс из картофеля;
  • березовые листья.

Некоторые из этих рецептов дают аналогичный результат, как и аптечные препараты. Но перед использованием любого из рецептов необходима консультация доктора.

Возможные осложнения

Негативные последствия, которые может спровоцировать ушиб локтевого сустава :

  • гемартроз — скопление крови в суставе;
  • посттравматический артроз — разрушительные процессы в хрящевых тканях;
  • смещение суставных тканей;
  • ушиб локтевого нерва;
  • травматический бурсит.

Все эти заболевания являются следствием несвоевременной терапии. После профессиональной медицинской помощи можно применить лечение народными средствами ушиба локтя . Это поможет быстрее восстановиться после травмы.

Реабилитация

Восстановление после ушиба проходит по индивидуальной программе и состоит из следующих этапов:

  • ликвидация изменений в сосудистой системе;
  • улучшение тонуса мышц;
  • восстановление подвижности локтевого сустава;
  • общее укрепление организма.

Реабилитация включает в себя массаж, ЛФК, рефлексотерапию, диетотерапию. Составляет индивидуальную программу только специалист, можно обратиться в реабилитационный центр. Следует знать, что даже к небольшому кровоизлиянию в локте нужно отнестись с абсолютной серьезностью, ведь без лечения сустав может частично потерять подвижность. Кроме локтя также нужно разрабатывать плечо и кисть. Если есть боль и дискомфорт, тогда гимнастику следует отложить на некоторое время. Продолжительность восстановления зависит от тяжести повреждения — реабилитация ​​может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Основное правило полного выздоровления — своевременная врачебная помощь.

Ушиб локтевого сустава – симптомы, причины, лечение и последствия

В повседневной жизни человек руками совершает множество движений, поэтому большинство травм приходиться на верхние конечности. Так, особенно велика вероятность получить ушиб локтевого сустава. Симптомы заболевания могут «переплестись» с признаками последствий травмы, например, вывихом. Но как распознать, что именно случилось в суставе? Для определения этого специалисту нужно будет проанализировать поэтапно механизм получения травмы и ее симптоматику.

Кратко об ушибе локтя и его причинах

Локтевой сустав имеет сложное строение. В этом сочленении объединяются плечевая, лучевая, локтевая кости. Также его структуру составляют хрящ, суставная сумка. Снаружи сустав покрывает укреплённая связками фиброзная оболочка — капсула. На ней расположена артериальная сеть из восьми сосудистых веточек и сухожилия прилегающих мышц. В области локтя также находятся 3 нерва. Объем активных движений в локтевых суставах и физическая нагрузка, приходящаяся на руки в течение суток, достаточны, чтобы объяснить частоту получения различных травм.

При травме может пострадать только отдельный структурный элемент локтя или же повреждение может быть более обширным. Степень поражения тканей всегда зависит от направления и силы внешнего воздействия.

Одним из видов травм верхней конечности является ушиб локтевого сустава. Что происходит при этом виде механического воздействия? Ушиб локтя – это травма, при которой вследствие удара, сдавления или толчка повреждаются мягкие ткани (мышцы, сосуды, кожа). Из-за сильного внешнего воздействия могут также пострадать связки, сухожилия, капсула, нервы, хрящ и/или кости, входящие в состав сочленения.

Последствием ушиба являются следующие патологические изменения:

  • кровоподтёк;
  • кровоизлияние в полость сочленения (гемартроз);
  • сдавливание сосудов и/или нерва;
  • разрывы соединительного аппарата, оболочек сумки, капсулы, мышечных волокон;
  • повреждение хряща;
  • трещина, перелом, вывих костей;
  • воспалительные процессы (бурсит, синовит, тендинит).

Нейропатия локтевого нерва может быть последствием ушиба сустава

Чаще всего локоть травмируется при случайном ударе о твёрдый предмет (стена, угол шкафа), при падении. Также можно получить повреждение во время работы на производстве, при ДТП. Ситуации, при которых человек получает травму, чаще всего возникают внезапно и протекают стремительно.

Симптомы ушиба локтя

Каждая степень травмы имеет свои признаки. При несильном ударе в локтевом суставе сохраняется целостность капсулы, хряща, костей и связок. Однако из-за поверхностного расположения нервных стволов, человек в момент столкновения руки с твёрдой поверхностью или во время сдавления локтя ощущает интенсивную острую боль пронизывающего характера. Она локализуется не только в области сустава, но иррадиирует по всей руке — от плеча до мизинца. Боль кратковременная и сразу исчезает, если ткани сустава не повреждены.

Сильный ушиб проявляется следующими симптомами:

  • пронизывающая боль сохраняется длительное время, постепенно становится тупой, ноющей;
  • объем активных движений в локте резко снижается;
  • кожа краснеет в месте воздействия травмирующего фактора, постепенно формируется синяк, гематома;
  • появляется выраженный отек периартикулярных тканей;
  • сустав становится горячим на ощупь из-за повышения местной температуры.

Основное отличие ушиба от вывиха, перелома, разрывов: выраженность признаков травмы постепенно нарастает, сустав полностью теряет подвижность не сразу после травмы, а по мере увеличения размеров отёка и гематомы.

При проведении магнитно-резонансной томографии специалисты увидят увеличенную капсулу или синовиальную сумку, смещение жировой подушки, повреждение хряща, костей, связок, сухожилий мышц, сужение межсуставной щели. На рентгеновских снимках может быть деформация контуров сустава и внутрисуставной полости.

Читайте так же:  Локтевой сустав дети

Так на снимке выглядит здоровый локтевой сустав

Признаки осложнения ушиба

Позже боль может нарастать, распространяться на всю руку. Появляются новые симптомы в плече и пальцах кисти: онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек. Возникают ограничения движений в кисте: пациенту сложно сжать кисть в кулак. Так бывает при ушибе, сдавлении, ущемлении локтевого нерва отечными тканями, скапливающейся в полости сустава жидкостью, частицами хряща или костей.

После травмы увеличивается отёк, если в суставе либо околосуставной области накапливается жидкость, кровь или гной. Также возникает покраснение кожи, повышается местная температура. Рука в локте с трудом сгибается-разгибается. Так формируется бурсит, синовит, гемартроз.

К диагностическо-лечебным процедурам относится пункция сустава. Если в полости находится лишняя жидкость, её отсасывают с помощью шприца. Полость сустава промывают новокаином.

К сложным последствиям ушиба относят перелом, вывих, разрывы связок и сухожилий, посттравматический артроз. В этом случае сустав полностью утрачивает свою функциональность, увеличивается в размерах, деформируется. Разрывы мышечных сухожилий могут проявляться появлением подкожных бугров вблизи локтя. Сложные последствия устраняют медикаментозными, физиотерапевтическими и хирургическими методами.

Посттравматический артроз считается коварным заболеванием. Его симптомы его развиваются постепенно, так как разрушение хряща происходит на протяжении длительного периода. Вначале пострадавший человек испытывает дискомфорт, непостоянные умеренные боли, движения локтя сопровождаются хрустом, щелчками. Симптомы постепенно усиливаются, позже может появиться деформация костной ткани. Зачастую характерная клиническая картина формируется через несколько лет после полученного ушиба.

Причины появления симптомов при отсутствии травмы

Синяк без ушиба возникает при повышенной проницаемости стенок сосудов, их хрупкости и сниженной эластичности. Целостность сосудистой стенки может пострадать при подъемах артериального давления, аритмии, избыточных нагрузках на сердечно-сосудистую систему. Это может привести к образованию подкожного кровоизлияния.

Также причинами синяков могут быть следующие патологические состояния:

  • дефицит эстрогенов в организме;
  • недостаток аскорбиновой кислоты в пище;
  • побочное действие аспирина;
  • сниженная свёртываемость крови;
  • васкулиты;
  • варикоз.

Болезненность, отечность тканей локтя, ограничения подвижности сустава бывает при артрите, артрозе, выраженной аллергии, инфекционном поражении, переохлаждении.

Перечисленные симптомы возникают при многих заболеваниях, поэтому необходима консультация специалиста, который назначит полноценное обследование для уточнения диагноза. Самостоятельно лечить последствия травмы нельзя, это опасно для здоровья.

Что делать при ушибе локтевого сустава

При лёгкой травме руки рекомендуется сразу к повреждённой области на 15 минут приложить холодный компресс или лёд, завёрнутый в хлопчатобумажную салфетку. Процедуру повторяют несколько раз в сутки на протяжении 36 часов. С первого дня необходимо осторожно разминать пальцы руки, делать ими активные движения. Это предупреждает появление отёка и гемартроза.

Если синяк появился через некоторое время после травмы, место ушиба обрабатывают мазью СинякOff. Также эффективно прикладывание индометациновой мази в виде компресса. В домашних условиях после согласования с доктором можно пользоваться народными средствами: применять наружно растирания, крема, солевые ванночки.

Медикаментозная терапия при ушибе локтевого сустава включает следующие группы препаратов:

  • глюкокортикостероидные гормоны;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • анальгетики (Пенталгин);
  • хондропротекторы;
  • препараты с противоотёчным, расслабляющим и рассасывающим действием.

После снятия острой боли, отёчности и воспаления приступают к занятиям лечебной гимнастикой, тепловым процедурам (УВЧ, согревающие компрессы). Специальными упражнениями начинают разрабатывать суставы руки, чтобы восстановить подвижность сочленений, предотвратить образование спаек и контрактур.

Что делать, если травма была тяжёлой степени или симптоматика, спустя некоторое время после ушиба, стала нарастать? Нужно сразу сделать косыночную повязку, чтобы исключить движения в пострадавшем суставе, приложить холод, принять обезболивающее лекарство и обратиться за медицинской помощью к травматологу. Врач осмотрит пациента, даст направление на рентгенологическое обследование. При необходимости уточнения диагноза специалист порекомендует УЗИ или томографию. Получив результаты обследования, доктор назначит адекватную терапию.

Заключение

Видео (кликните для воспроизведения).

Получив ушиб локтевого сустава, необходимо сразу обратиться к травматологу, тем более что симптомы нередко напоминают другой вид травмы. Это поможет избежать серьезных осложнений. После обследования врач назначит необходимую лекарственную терапию, подскажет эффективные упражнения гимнастики для разработки локтя. Своевременно начатое лечение сохранит нормальную функциональность сустава.

Источники


  1. Романовская, Н. В. Лечение остеохондроза позвоночника: моногр. / Н. В. Романовская. — М. : Аверсэв, 1999. — 208 c.

  2. Трухан, Д. И. Клиника, диагностика и лечение основных ревматических болезней. Учебное пособие / Д. И. Трухан, С. Н. Филимонов, И. А. Викторова. — М. : СпецЛит, 2014. — 160 c.

  3. Отсутствует Питание при подагре / Отсутствует. — Москва: РГГУ, 1994. — 154 c.
  4. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 224 c.
  5. Болезни суставов. — М. : СпецЛит, 2011. — 408 c.
Ушиб нерва локтевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here